Дали имате грутка во предниот дел од стомакот? Дали е ова вентрална хернија?

Дали некогаш сте почувствувале грутка во предниот дел од стомакот што се испакнува, а потоа се лизга назад? Може да ја забележите кога се смеете, кашлате, кревате нешто тешко или одите во тоалет. Многу луѓе мислат дека ова е нормално и го игнорираат. Но, тоа може да биде знак на состојба наречена вентрална хернија . Не грижете се, ќе го поедноставиме сè.

Што е вентрална хернија?

Едноставно кажано, ова е кога орган (како што е цревото) или ткиво во абдоменот се истиснува низ абдоминалните мускули. Зборот „вентрален“ значи „преден“ или „област околу желудникот“.

Замислете ги нашите стомачни мускули како силен ѕид. Внатре во овој ѕид, органи како нашите црева се безбедно сместени. Ако поради некоја причина, овој ѕид некаде стане слаб, се формира дупка. Потоа, поради притисокот во абдоменот, тие органи се истиснуваат низ таа дупка. Тоа е она што го нарекуваме хернија.

Кои се главните видови на вентрални хернии?

Овие хернии можат да се поделат на неколку главни типови во зависност од тоа каде се јавуваат. Ова се оние што ги гледаме најчесто.

Кои се симптомите на ова?

Првиот и најочигледен знак на вентрална хернија е испакнатина или грутка што штрчи од некаде во предниот дел на абдоменот. Ова може да не биде секогаш видливо. Може да стане видливо само кога абдоминалните мускули се напрегнати за време на одредени активности. На пример:

• Додека се смее
• Кога плачеш
• При кашлање
• Кога крокодилот оди
• Кога се обидувате да одите во тоалет
• Кога се наведнувате напред
• При кревање тежина
• Кога вежбате

Некои луѓе можат да ја почувствуваат хернијата. Може да се почувствува како мало влечење, болка или остра болка додека излегува, влече или турка. Хернија што боли е знак дека се зголемува и е во опасност да се затне кога ќе излезе.

Понекогаш, кога хернијата предизвикува компликации, може да се појават и симптоми како што се овие:

• Гадење и повраќање
• Црвенило или осип на местото на хернијата
• Силна болка

Кои се причините за вентрална хернија?

Хернијата е предизвикана од слабост во мускулите или ткивата. Оваа слабост може да се појави од различни причини. Понекогаш е нешто што е присутно при раѓање. Друг пат може да биде предизвикана од нешто како несреќа или операција. Понекогаш може да биде предизвикана од постепено слабеење со текот на времето.

Еве некои вообичаени причини:

• Вродени слабости: Некои бебиња може да се родат со слаби точки на абдоминалниот ѕид (на пример, умбиликална хернија).
• Хронична дебелина: Со зголемувањето на телесната тежина, стомачните мускули се постојано под притисок, што може да ги ослабне.
• Повреди на желудникот: Оштетување на стомачните мускули поради несреќа.
• Абдоминална хирургија: Ако инцизијата не заздрави правилно по операцијата или ако мускулите во таа област ослабнат.
• Бременост и породување: За време на бременоста, стомачните мускули можат да ослабнат поради истегнување.
• Постојана кашлица: Континуираното кашлање поради медицински состојби како астма и ХОББ може да изврши голем притисок врз желудникот.
• Хроничен запек: Честите нагони за одење во тоалет, исто така, го зголемуваат притисокот во абдоменот.
• Кревање тегови:Овој ризик важи и за оние кои работат работни места што бараат често кревање или туркање.
• Стареење: Мускулите природно ослабуваат како што старееме.

Дали ова може да биде опасно? Кои се компликациите?

Да, некои хернии можат да бидат опасни ако не се лекуваат. Многу хернии ќе излезат и ќе се вратат внатре. Но, како што се случува тоа, ткивото околу дупката ослабува. Со текот на времето, дупката станува поголема, а и хернијата станува поголема. Тогаш почнуваат да се појавуваат компликации.

Постојат две главни компликации:

1. Затворање: Замислете, делот од цревото што излегол не може да се врати назад и се заглавува во таа дупка. Ова се нарекува „затворање“. Кога ќе се случи ова, цревото може да се запуши. Може да предизвика силна болка и повраќање.

2. Губење на снабдувањето со крв (давење): Ова е најопасната и најитна ситуација . Доводот на крв до задавениот дел од цревото може целосно да се прекине. Потоа ткивото почнува да изумира. Ова може да биде опасна по живот ситуација. Доколку почувствувате симптоми како што се силна болка, треска и промена на бојата на хернијата, веднаш треба да одите во одделот за итни случаи (ИТУ) во болница.

Како лекарот го открива ова?

Кога ќе одите на лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми. Потоа ќе ве натера да легнете на кревет и ќе ви го прегледа стомакот.

• Ќе ве замолат да кашлате и да се преправате дека кревате тежина за да видат дали туморот ќе излезе.
• Тие исто така проверуваат дали може да се врати назад со рака. Ова се нарекува „редуцибилна“ хернија. Ако не може да се врати назад, тоа е „нередуцибилна“ хернија.
• Понекогаш, може да се нарача ултразвучно скенирање , компјутеризирана томографија или магнетна резонанца за да се потврди дијагнозата.

Дали секоја хернија бара операција?

Кај повеќето вентрални хернии на крајот ќе биде потребна операција. Но, можеби нема да биде итна состојба. Мала хернија која е асимптоматска и може лесно да се повлече не претставува голем ризик.

Но запомнете, херниите се влошуваат со текот на времето и не заздравуваат сами од себе. Затоа е најдобро да се поправат пред да се зголемат и да предизвикаат компликации. Планираната операција е секогаш побезбедна од итна операција.

Лекарот може да препорача операција во следниве случаи:

• Ако хернијата не може да се турне со рака.
• Ако имате симптоми како што се постојана болка .
• Ако е доволно големо за да се заглави .
• Ако вашата општа здравствена состојба дозволува операција.

Кои се хируршките методи?

Главната цел на операцијата е да се затвори дупката во абдоминалниот ѕид и да се зајакне областа, така што хернијата не може повторно да се појави. За ова постојат три главни методи.

Што е „мрежа“ што се користи за време на операција?

При поправка на хернија, се користи посебна мрежа за зајакнување на ослабените мускули. Ова е слично на затворање на дупка во ѕид и нанесување гипс за зајакнување на областа. Ова значително го намалува ризикот од повторна појава на хернија во истата област.

Не сите хернии бараат мрежа. Малите хернии може да не бараат мрежа. Сепак, за инцизионални хернии, кои се чести по операцијата, често се користи мрежа. Ова е затоа што ткивото никогаш не е 100% силно како што било пред операцијата.

Ако операцијата не е можна, дали постојат други опции?

Единствениот начин целосно да се поправи хернијата е преку операција. Сепак, некои луѓе можеби нема да можат да се оперираат поради други здравствени проблеми (како што се срцеви заболувања). За овие луѓе, вашиот лекар може да препорача употреба на специјална протеза (корсет, врзивно средство или треса) за да помогне хернијата да се одржи на место. Сепак, ова само привремено ја контролира хернијата и не ја лекува.