Дали мозочните шуплини на вашето бебе се зголемени? Ајде да дознаеме за вентрикуломегалијата

Ако сте бремена мајка, можеби сте го слушнале зборот „вентрикуломегалија“ за време на вашето скенирање. Мора да сте почувствувале голем страв и шок кога го слушнале, нели? Мора да сте помислиле: „О, дали нешто сериозно не е во ред со моето бебе?“ Нормално е многу мајки да се чувствуваат така во вакви моменти. Затоа, без понатамошно одложување, ајде да разговараме за оваа состојба наречена „вентрикуломегалија“ денес на едноставен, разбирлив начин.

Што е вентрикуломегалија?

Едноставно кажано, вентрикуломегалијата е кога шуплините исполнети со течност во мозокот на вашето бебе (ние ги нарекуваме „комори“) стануваат поголеми од нормалното. Замислете го ова вака: нашите мозоци имаат овие мали комори во себе. Внатре во овие комори се наоѓа посебна течност наречена „цереброспинална течност“ или „CSF“.

Оваа „(CSF)“ течност е многу важна. Таа е како заштитна перница за нашиот мозок и 'рбетниот мозок. Тоа е, ги штити овие органи од оштетување, ги храни и ги отстранува отпадните материи. Нормално, оваа „(CSF)“ течност се произведува, патува во и околу мозокот, а потоа се реапсорбира назад во телото. Ова е нешто што се случува постојано, како циклус.

Сепак, понекогаш, ако постои опструкција во патиштата низ кои патува оваа „(CSF)“ течност, или ако постои нерамнотежа помеѓу производството и апсорпцијата на течноста, оваа течност се заглавува во шуплините наречени комори и почнува да се акумулира. Тогаш тие шуплини постепено се зголемуваат, како балон што се полни со вода. Ова е она што го нарекуваме „вентрикуломегалија“ за време на феталната фаза, односно кога бебето е во утробата.

Можеби сте го слушнале и терминот „хидроцефалус“. Ова е исто така состојба каде што коморите се зголемуваат поради акумулација на цереброспинална течност (CSF), што исто така го зголемува притисокот врз мозокот. Лекарите обично ја дијагностицираат состојбата „хидроцефалус“ откако ќе се роди бебето. Ако коморите на бебето се зголемени во матката, тоа се нарекува вентрикуломегалија.

Дали ова е честа состојба?

Според податоците од Соединетите Американски Држави, оваа состојба може да се јави кај околу две од 1000 живородени. Но, важно е што најчесто ова е блага состојба и не предизвикува никакви компликации кога ќе се роди бебето. Во повеќето случаи, овие комори престануваат да растат или се намалуваат назад во нормална големина. Затоа, нема потреба премногу да се плашите кога ќе го чуете ова име.

Кои се симптомите на вентрикуломегалија?

Поголемиот дел од времето, нема видливи симптоми на вентрикуломегалија кај бебе во матката.Вашиот лекар обично ќе открие дека коморите на вашето бебе се зголемени за време на рутински ултразвук за време на бременоста. Бебињата со блага вентрикуломегалија обично не покажуваат никакви симптоми по раѓањето.

Меѓутоа, ако состојбата е тешка, бебето може да покаже знаци на хидроцефалус неколку дена по раѓањето. Овие знаци вклучуваат:

• Главата на бебето е невообичаено голема или нејзината големина одеднаш се зголемува.
• Деликатното место на врвот на главата на бебето (фонтанела) изгледа отечено и испакнато.
• Очите не се во можност да гледаат право нагоре и се чини дека се свртени надолу (поглед надолу).
• Прекумерен замор или постојан немир и плачење.
• Често повраќање.
• Тешкотија или неподготвеност за пиење млеко.

Што го предизвикува ова?

Вентрикуломегалијата може да има неколку причини. Понекогаш , не може да се најде јасна причина. Важно е да се запомни дека оваа состојба обично е случајна појава, а не нешто наследено од гените на родителите или предизвикано од фактори на животната средина .

Двете најчести причини се:

• Постои одредена опструкција или нерамнотежа во слободното движење на течноста „цереброспинална течност“ за која зборувавме и нејзината природна апсорпција во телото.
• Повреда или друг проблем може да влијае на развојот на мозокот на бебето.

Дали е ова генетска работа?

Не. Вентрикуломегалијата не е наследна состојба. Ова значи дека е случајна појава, а не нешто што се пренесува од мајка на дете.

Кои се факторите на ризик?

Вентрикуломегалијата често е случајност. Може да се појави самостојно или во комбинација со други компликации за време на бременоста. Некои студии покажаа дека следниве состојби може малку да го зголемат ризикот од развој на вентрикуломегалија кај бебето:

• Спина бифида (вроден дефект што го зафаќа 'рбетниот мозок).
• Агенезија на corpus callosum (ACC) (неуспех во правилен развој на структурата што ги поврзува двете половини на мозокот).
• Инфекции кај бремена мајка, на пример, сифилис или цитомегаловирус (CMV).
• Хромозомски абнормалности, на пример, Даунов синдром.

Кои се можните компликации?

Иднината на бебе со вентрикуломегалија зависи од сериозноста и основната причина. Општо земено, ако коморите се само малку зголемени и ултразвукот не покажува други абнормалности, исходот е генерално добар.

Сепак, бебе со многу големи комори или бебе со други здравствени проблеми кои се присутни при раѓање заедно со зголемени комори, е изложено на поголем ризик од компликации. Иако ретко, бебињата родени со тешка вентрикуломегалија може да имаат невролошки проблеми или доцнења во развојот.

Може ли бебе со вентрикуломегалија да преживее?

Да, апсолутно. Вентрикуломегалијата е лечива состојба.

Како се дијагностицира вентрикуломегалија?

Лекарите обично ја дијагностицираат оваа состојба за време на скенирање на феталната анатомија, кое се прави помеѓу 18 и 22 недели од бременоста. Понекогаш може да се дијагностицира подоцна во бременоста. За време на овој ултразвук, лекарот мери одредени делови од мозокот на бебето. Ако мерењето е абнормално големо, тоа може да значи дека бебето има вентрикуломегалија.

Потоа, вашиот лекар може да нарача повеќе тестови за снимање, како што е фетална МРИ (фетална магнетна резонанца - МРИ). Ова може да направи многу јасни слики од мозокот на бебето, за да може лекарот подетално да ги види коморите на бебето. МРИ е целосно безбедна.

Вашиот лекар веројатно ќе нарача повеќе ултразвуци во текот на остатокот од бременоста за да ја следи количината на течност во мозочните комори на бебето.

Во некои случаи, може да се изврши тест наречен амниоцентеза . Ова вклучува лекарот кој користи тенка игла за да земе мал примерок од амнионската течност што го опкружува бебето. Оваа течност може да се тестира за да се види дали има инфекции, како што е цитомегаловирус.

Откако ќе се роди бебето, се прави уште еден ултразвук или МРИ на мозокот на бебето за да се утврди дали бебето има хидроцефалус и дали е потребна операција.

Критериуми за дијагностицирање на вентрикуломегалија

Тежината на феталната вентрикуломегалија се мери според ширината на комората. Кај нормален фетус, коморите на мозокот се широки помалку од 10 милиметри (мм) - приближно колку ширината на зрно грашок.

• Благи: Комори помеѓу 10 и 12 mm.
• Умерено: Комори помеѓу 13 и 15 mm.
• Тешко: Коморите се пошироки од 15 mm.

Како се третира?

Вентрикуломегалијата се третира откако ќе се роди вашето бебе и обично е потребна само ако вашето бебе покажува знаци на хидроцефалус.

Лекарот ќе направи ултразвук или магнетна резонанца на бебето. Доколку сè уште има небезбедна количина на течност во коморите на бебето, може да биде потребна операција на мозокот за да се намали количината на течност и притисокот врз мозокот.

Најчестиот вид на операција е поставување шант во мозокот на бебето за отстранување на течноста (вентрикулоперитонеална шант операција). Шантот е флексибилна цевка што овозможува дополнителната цереброспинална течност (CSF) да тече во друг дел од телото (како што е желудникот).

Во некои случаи, може да биде потребен друг вид операција наречена ендоскопска трета вентрикулостомија (ETV) . Во оваа постапка, хирургот вметнува ендоскоп низ горниот дел од главата на бебето (фонтанелата). Ова создава друг пат за цереброспиналната течност (CSF) да тече во и околу мозокот.

Може ли вентрикуломегалијата да се подобри сама по себе?

Да, понекогаш вентрикуломегалијата може да се подобри без никаков третман. Или може да остане таква и да исчезне сама по себе пред да се роди бебето. Вашиот лекар ќе ја следи големината на мозочните комори на бебето во текот на остатокот од вашата бременост.

Што се случува ако моето бебе има вентрикуломегалија?

Доколку ви е дијагностицирана оваа состојба за време на бременоста, вашиот лекар внимателно ќе го следи мозокот на вашето бебе. Откако ќе се роди вашето бебе, тој ќе провери дали коморите на бебето се зголемени. Доколку нема знаци на зголемени комори или притисок врз мозокот, на вашето бебе можеби нема да му биде потребна операција по раѓањето. Повеќето бебиња со благи состојби немаат никакви долгорочни здравствени ефекти.

Децата родени со вентрикуломегалија подоцна може да развијат хидроцефалус. Во такви случаи, може да биде потребна операција. Бебето исто така ќе треба да се следи неколку години по операцијата за да се осигура дека притисокот во мозокот на бебето останува нормален.

Дали треба да се грижите за вентрикуломегалија?

Ако фетусот има блага вентрикуломегалија и нема други здравствени состојби, постои околу 90% шанса дека вентрикуломегалијата нема да предизвика никакви долгорочни ефекти.

Нормално е да се чувствувате вознемирено кога ќе чуете дека вашето бебе може да се роди со медицинска состојба. Поставете му ги на вашиот лекар сите прашања што ги имате. Тој ќе ви помогне да ги ублажите вашите стравови за тоа дали вашето бебе ќе биде здраво. Ќе направи сè што може за да ве поддржи.

Дали ова влијае на породувањето?

Обично не. Освен ако главата на бебето не е многу голема, можно е да се има нормално вагинално породување.Доколку постојат други медицински проблеми или ако главата на бебето е голема, може да биде неопходен царски рез (царски рез). Вашиот лекар може да препорача и да го породите бебето во болница специјализирана за лекување на бебиња со посебни потреби. Ова е затоа што постојат специјализирани лекари и установи како што е Одделот за интензивна нега за новороденчиња (NICU).

Може ли да се спречи вентрикуломегалијата?

Не. Не можете ништо да направите за да спречите вентрикуломегалија. Тоа не е ваша вина.

Дали вентрикуломегалијата значи дека бебето има Даунов синдром?

Ова не е нужно точно. Постои врска помеѓу вентрикуломегалијата и Дауновиот синдром. Фетусот со зголемени комори може да биде изложен на малку зголемен ризик од развој на хромозомски нарушувања како што е Дауновиот синдром. Сепак, вентрикуломегалија не мора да значи дека вашето бебе ќе има Даунов синдром.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Нормално е да имате прашања во врска со дијагнозата на вентрикуломегалија. Можете да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар:

• Дали треба да правам повеќе тестови?
• Дали има нешто што треба да направам поинаку поради оваа дијагноза?
• Дали постои третман за вентрикуломегалија?
• Дали моето бебе ќе има когнитивни или развојни застои?
• Дали ќе ми треба операција откако ќе се роди моето бебе?

Накратко (Порака за носење дома)

Добивањето дијагноза на вентрикуломегалија за време на бременоста може да биде ненадеен шок. Можеби се прашувате: „Дали нешто не е во ред со мојата бременост?“ или „Дали направив нешто погрешно?“ Ве молиме запомнете, не сте направиле ништо погрешно и поголемиот дел од времето вашето бебе ќе се роди здраво. Разговарајте со вашиот гинеколог за тоа што значи оваа дијагноза и каква грижа ќе ви биде потребна по раѓањето. Тој/таа е тука да одговори на вашите прашања и да преземе сите потребни чекори за да ја одржите вашата бременост и бебето здрави. Не паничете и следете го советот на вашиот лекар.

` Вентрикуломегалија, фетален мозок, цереброспинална течност, хидроцефалус, скенирање за бременост, здравје на бебето, мозочни шуплини`