Кога вие или некој што го познавате вели дека треба да се оперира на граден кош, малку се плашите, нели? Кога го слушаме зборот „операција на граден кош“, помислуваме на голем рез, неколку дена во болница и многу болка. Тој страв е всушност оправдан. Но, сега, медицинската наука многу напредна. Денес ќе зборуваме за метод на операција на граден кош кој не бара толку големи резови, туку мали резови. Ова се нарекува VATS. Придобивките за пациентите, времето на закрепнување и многу други работи се различни од традиционалните операции. Ајде да разговараме за ова подетално .
Едноставно кажано, што е ДДВ?
Целосното име на VATS е Видео-асистирана торакална хирургија . На синхалски јазик, тоа значи „видео-асистирана торакална хирургија“. Иако името може да звучи комплицирано, она што се случува во оваа постапка е многу едноставно.
Размислете, нормално кога правите операција на граден кош, мора да направите голем рез во пределот на градниот кош, низ ребрата за да стигнете до органи како белите дробови или срцето. Ова се нарекува „(торакотомија)“. Но, во VATS методот, не се прави толку голем рез. Наместо тоа, само се прават неколку мали дупки, околу еден или пол инчи, помеѓу ребрата.
Потоа, тенка цевка со прикачена камера (торакоскоп) се протнува низ една од овие отвори во градната празнина. Оваа камера зголемува сè што е во градите, вклучувајќи ги органите и ткивата, и јасно го прикажува на видео монитор. Сега хирургот може да го гледа ова видео и да вметнува деликатни хируршки инструменти низ други мали отвори за да ја изврши операцијата со голема прецизност. Тоа е како видео игра, но многу сложена и одговорна работа.
Ова е вид на минимално инвазивна хирургија, што значи дека вклучува минимални засеци. Ова значи дека пациентот доживува помалку болка, крварење и време на закрепнување.
Кои видови болести се третираат со VATS операција?
VATS хирургијата се користи за дијагностицирање и лекување на многу болести на градната празнина. Таа е особено популарна за рак на белите дробови . Исто така се користи за метастатски рак кој се проширил на белите дробови од други места.
Покрај оваа главна причина, VATS операцијата е корисна за голем број други болести. Да видиме кои се тие.
| Медицинска состојба | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Рак на хранопроводот или тимусот | За отстранување на рак кој се развива во хранопроводот (хранопроводот) или тимусната жлезда во горниот дел од градниот кош. |
| Плеврален излив | Акумулација слична на течност во плеврата, мембраната што ги опкружува белите дробови. Оваа операција се изведува за да се отстрани оваа течност и да се пронајде причината. |
| Белодробни инфекции и заболувања | За лекување на состојби како ХОББ и тешки белодробни инфекции. |
| Перикардијален излив (акумулација на течност околу срцето) | Акумулација на течност во вреќата околу срцето. За да се отстранат овие. |
| Прекумерно потење (хиперхидроза) | За контрола на нервите кои предизвикуваат прекумерно потење во дланките и другите делови од телото. |
| Мијастенија гравис | За отстранување на тимусната жлезда вклучена во болест на слабеење на мускулите. |
Видови на VATS хирургија
Хирурзите ја користат VATS технологијата за извршување на различни операции, вклучувајќи:
- VATS ресекција на белите дробови: Ова вклучува отстранување на заболениот дел од белите дробови.
- Клинеста ресекција: Отстранување на мало парче белодробно ткиво во форма на конус.
- Лобектомија: Целосно отстранување на еден од лобусите на белите дробови.
- Пневмонектомија: Целосно отстранување на еден белодроб.
- Езофагектомија: Отстранување на хранопроводот поради причина како што е рак.
- Тимектомија: Отстранување на заболената тимусна жлезда.
- `Декортикација`:Отстранување на инфицирани мембрани и лузни што се формирале околу белите дробови и овозможување на белите дробови повторно правилно да се прошират.
- Операција за намалување на волуменот на белите дробови (LVRS): Во состојби како што е ХОББ, оштетените делови од белите дробови се отстрануваат, овозможувајќи им на здравите делови да функционираат правилно.
Како треба да се подготвам за оваа операција?
Како и секоја операција, и оваа бара внимателна подготовка. Најважно е точно да ги следите упатствата на вашиот лекар. Обично ќе бидете замолени да направите работи како што се:
- Пост: Ќе ви биде советувано да се воздржите од јадење или пиење неколку часа пред операцијата.
- Прекинување на лекови: Можеби ќе бидете замолени да престанете да земате некои лекови, особено разредувачи на крв, витамини и ајурведски лекови, пред операцијата. Разговарајте за ова со вашиот лекар.
- Престанок со пушење: Ако сте пушач, важно е целосно да се откажете, барем неколку недели пред операцијата. Пушењето може да предизвика компликации за време на анестезијата и да го одложи закрепнувањето по операцијата.
Исто така, ќе треба да направите неколку тестови за да ја проверите вашата физичка подготвеност пред операцијата.
- Крвни тестови: Тестови како што е комплетна крвна слика (CBC).
- Срцеви тестови: ЕКГ или „тест за стрес при вежбање“.
- Тестови за снимање како што се рендген на граден кош или компјутеризирана томографија / ПЕТ скенирање.
- Тестирање на белодробната функција: Проверете колку добро работат вашите бели дробови.
- Горна ендоскопија или рендген со бариумско голтање.
Што се случува за време на операцијата?
Не грижете се за ова. Откако ќе бидете однесени во операциона сала, прво ќе ви биде дадена општа анестезија. Ова значи дека ќе бидете целосно заспани и нема да чувствувате ништо. Нема да чувствувате никаква болка или непријатност сè додека не заврши операцијата.
Потоа, хируршкиот тим ги следи следниве чекори:
1. Ќе бидете свртени и поставени на спротивната страна од страната каде што ќе се изврши операцијата.
2. Неколку мали засеци (обично 2-4) се прават во градите, на растојание од околу еден инч, помеѓу ребрата. Понекогаш постои и метод „унипорт VATS - U-VATS“, кој се прави преку една дупка.
3. Низ една од отворите се вметнува камера (торакоскоп) и внатрешноста на градниот кош се гледа на видеоекран.
4. Специјални хируршки инструменти се вметнуваат низ другите отвори и, додека се гледаат сликите што се гледаат на видеото, многу внимателно се отстранува заболеното ткиво или дел од органот што треба да се отстрани.
5. По операцијата, привремено се поставува градна цевка за да се исцеди вишокот воздух или течност што може да се акумулира во градната празнина.
6. Конечно, малите засеци се затвораат со растворливи конци или спојници.
Во некои напредни болници, оваа операција се изведува дури и со употреба на „роботска технологија“. Таму, лекарот ја извршува операцијата додека гледа во компјутерскиот екран и контролира роботска рака. VATS операцијата за рак на белите дробови обично трае околу два до три часа.
Кои се придобивките и ризиците од оваа операција?
Најважно од сè, VATS е многу поповолна од традиционалната отворена хирургија на градниот кош („Торакотомија“). Сепак, како и секоја операција, не е без свои ризици.
Да ги разгледаме овие две одделно.
| Предности | Ризици |
|---|---|
| Краток период на хоспитализација: Обично можете да си одите дома за 1-2 дена. | Неправилности на срцевиот ритам (аритмии). |
| Помалку болка и лузни: Бидејќи нема голем рез, има многу помалку болка, а лузните се исто така минимални. | Згрутчување на крвта и мозочни удари. |
| Брзо обновување на респираторната функција: Белите дробови брзо се опоравуваат. | Колапс на белите дробови („Пневмоторакс“) или неможност на воздушните кеси во белите дробови правилно да се надувуваат („Ателектаза“). |
| Низок ризик од инфекција: Засеците се мали, па затоа постои низок ризик од инфекција. | Внатрешно крварење и прекумерно крварење. |
| Брзо враќање во нормалниот живот: Можете брзо да одите на работа и да најдете работа. | Респираторни инфекции како што е пневмонија. |
| - | Оштетување на околните органи, нерви или крвни садови. |
Што се случува по операцијата и колку време е потребно за закрепнување?
По операцијата, отстранетото ткиво се испраќа во лабораторија за тестирање. Ова се нарекува „биопсија“ . „Патолог“ го испитува ткивото под микроскоп за да види дали има клетки на рак, знаци на инфекција или други состојби. Вашиот понатамошен третман ќе биде одреден врз основа на тој извештај.
По операцијата, ќе ви бидат дадени лекови за контрола на болката. Исто така, медицинските сестри и физиотерапевтите ќе ве охрабрат да правите вежби за длабоко дишење . Одењето е исто така многу важно за брзо закрепнување.
Пред да си одите дома, лекарот ќе ја отстрани градната цевка.
Времето на закрепнување варира од личност до личност и во зависност од видот на извршената операција. Закрепнувањето од некои операции може да трае и до две недели, додека други може да траат и до осум недели.
Грижете се за овие работи откако ќе се вратите дома:
- Редовно менувајте ги завоите на посекотините според упатствата на вашиот лекар.
- Не возете или не кревајте тешки предмети додека лекарот не ви каже.
- Прошетајте малку барем три пати на ден за да спречите згрутчување на крвта во нозете.
- Земете ги пропишаните лекови против болки и антибиотици точно на време.
- Обавезно одете во клиниката на датумот закажан за повторен преглед.
Кога треба да се јавам кај докторот?
Доколку развиете вакви симптоми по враќањето дома, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар .
- Ако почувствувате силна болка во градите .
- Ако чувствувате тешкотии при дишењето .
- Ако забележите знаци на инфекција . На пример:
- Црвенило, оток или жолт исцедок околу засекот.
- Треска.
Не ги игнорирајте овие симптоми. Многу е важно брзо да побарате третман.
Како заклучок, VATS е голем напредок во областа на торакалната хирургија. За некој што се бори со болест како што е ракот, големо олеснување е да може брзо да се опорави по операцијата, да доживее помалку болка и побрзо да се врати во нормалниот живот. Доколку сте закажани за ваков вид операција, не плашете се, разговарајте со вашиот лекар за тоа темелно и поставете ги сите прашања што ги имате.
Порака за носење дома
- VATS е модерна хируршка техника која се изведува без голем рез во градите, со користење на камера низ мали отвори.
- Болката, хоспитализацијата и времето на закрепнување се многу пократки од традиционалните отворени операции на градите.
- Овој метод се користи за лекување на многу болести на градната празнина, вклучително и рак на белите дробови.
- Како и со сите операции, постојат одредени ризици, затоа внимателно разговарајте за нив со вашиот лекар пред операцијата.
- За брзо и успешно закрепнување, важно е внимателно да ги следите упатствата на лекарот пред и по операцијата.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар