Дали цревата на вашето бебе штрчат? Ајде да зборуваме за оваа ретка состојба (гастрошиза)

Ако сте идна мајка, веројатно се грижите за здравјето на вашето неродено бебе. Понекогаш, по скенирањето, лекарот ќе каже нешто сериозно и нормално е да чувствувате многу страв и вознемиреност. Денес зборуваме за многу редок вроден дефект кој е малку застрашувачки, но може да има добри исходи ако се третира правилно. Оваа состојба се нарекува гастрошиза (ГАС-тро-ши-сис).

Едноставно кажано, што е гастрошиза?

Гастрошизата е состојба во која бебето се раѓа со дупка веднаш под папокот, низ која излегуваат цревата, а понекогаш и други органи, како што се црниот дроб и желудникот. Размислете, кога бебето првпат расте во матката, стомачните мускули не се развиваат правилно. Оваа мала празнина им овозможува на овие органи да излезат.

Бебињата со оваа состојба бараат операција при раѓање. Тие исто така треба да останат во Одделот за интензивна нега за новороденчиња кратко време пред и по операцијата. Како родители, ова може да биде застрашувачко, но повеќето бебиња добро се опоравуваат по операцијата.

Која е разликата помеѓу гастрошиза и омфалоцела?

И двете состојби се ретки состојби во кои органите излегуваат низ дупка во стомакот на бебето. Но, постојат јасни разлики меѓу двете. Погледнете ја табелата подолу за да ја разберете разликата.

Вашиот гинеколог може да дијагностицира која било од овие состојби за време на рутинско скенирање за време на бременоста.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Можеби нема да почувствувате никакви симптоми за време на бременоста. Ова се открива само преку скенирање на бебето. Лекарот може да види вакви работи за време на скенирањето:

• Органите на бебето, како што се цревата и желудникот, се чини дека лебдат надвор од телото.
• Цревата се отечени или извиткани заедно.
• Понекогаш температурата на телото на бебето паѓа (хипотермија).

Кои се причините за гастрошиза?

Засега не постои една единствена специфична причина за ова. Во повеќето случаи, тоа е резултат на комбинација од фактори. Еве некои фактори кои се идентификувани како зголемување на ризикот:

• Бременост на млада возраст: Ризикот е особено висок кај тинејџерките.
• Пушење: Пушење за време на бременоста, особено во првите месеци.
• Консумирање алкохол: Консумирање алкохол за време на бременост.
• Употреба на одредени лекови или лекови.
• Низок индекс на телесна маса (ИТМ) кај мајката: Абнормално губење на тежината кај мајката за време на бременоста.
• Инфекции како што се инфекции на уринарниот тракт: Мајката имала состојби како што се инфекции на уринарниот тракт 3 месеци пред бременоста или во текот на првите 3 месеци од бременоста.
• Промени во гените или хромозомите на бебето.

Како да се препознае оваа состојба?

Оваа состојба често може да се открие за време на скенирање помеѓу 18 и 20 недели од бременоста. Главните тестови што се користат за ова се:

• Ултразвук: Ова е главниот метод на дијагноза. Органите на бебето јасно се гледаат како лебдат во матката.
• Тест на крвта на мајката:Понекогаш крвта на мајката се тестира за протеин наречен алфа-фетопротеин (AFP). Ако нивото е многу високо, се сомневаме на гастрошиза. Ова потоа се потврдува со скенирање.
• Фетален ехокардиограм: Ова е исто така специјално скенирање. Некои бебиња со гастрошиза може да имаат и срцеви проблеми. Затоа, ова скенирање се прави за да се провери функцијата на срцето на бебето.

Ако бебето има гастрошиза, како се третира за време на бременоста?

Доколку на вашето бебе му е дијагностицирана оваа состојба, вам и на вашето бебе ќе ви треба посебно внимание. Вашиот лекар ќе ве упати кај тим специјалисти.

• Специјалист за мајчино-фетална медицина: Лекар специјализиран за бремености со висок ризик.
• Неонатолог: Лекар специјализиран за новороденчиња, особено оние кои се болни или предвремено родени.
• Детски хирург: Советот од овој лекар е од суштинско значење бидејќи операцијата е потребна веднаш штом ќе се роди бебето.

Во овој период, ќе треба да правите чести скенирања за да го следите развојот на вашето бебе. Исто така, може да ви се советува да ги броите движењата на вашето бебе (бројот на движења) околу два часа на ден, почнувајќи од околу 26-та недела.

Како се третира?

Третманот за гастрошиза е хируршки .

Честопати, лекарите одлучуваат да предизвикаат породување малку порано од вообичаеното, помеѓу 35 и 37 недели. Оваа состојба не мора да значи царски рез, но важно е да се планира породување во болница со единица за интензивна нега за новороденчиња (NICU) бидејќи на бебето ќе му биде потребна специјализирана нега откако ќе се роди.

Штом ќе се роди бебето, се изведува операција за враќање на органите што излегле назад во абдоменот и затворање на дупката. Постојат два главни методи за изведување на оваа операција.

1. Примарна поправка (единечна операција): Доколку бројот на извлечени органи е мал и тие не се сериозно оштетени, органите се враќаат во една операција веднаш по раѓањето, а абдоменот се затвора.

2. Постепена поправка: Оваа постапка се користи ако многу од органите се извадени или се отечени. Во оваа постапка, органите на бебето се ставаат во посебна заштитна пластична кеса (наречена „ силос “) веднаш по раѓањето. Ова ги штити органите. Потоа, органите постепено се враќаат во абдоменот во период од неколку дена. Откако ќе бидат целосно вметнати, дупката се затвора хируршки.

По операцијата, бебето ќе биде ставено на вентилатор за да му се помогне да дише поради високиот притисок во абдоменот.Можеби ќе биде потребно поврзување. Исто така, додека цревата не почнат правилно да работат, бебето ќе треба да се храни преку вена (IV). Ова може да бара бебето да остане во болница неколку недели, па дури и подолго.

Какви компликации можат да се појават поради оваа состојба?

Изложеноста на амнионска течност може да ги оштети цревата. Како резултат на тоа, некои бебиња може да доживеат проблеми како што се:

• Тешкотии при варење на храната и апсорпција на хранливи материи.
• Цревна атрезија.
• Извртување на цревата (волвулус).
• Оштетување на ткивото поради блокада на протокот на крв во цревата (инфаркт).

Дури и по операцијата, може да се појават проблеми како што се инфекции и тешкотии при јадење. Сепак, сите овие се внимателно следени од медицинскиот тим.