Дали често имате болки во стомакот? Дали развивате чир на желудник? Тоа може да биде ретка состојба (Золингер-Елисонов синдром)

Дали често добивате чир на желудникот или гастритис? Дали страдате од перзистентни чиреви на желудникот кои не се подобруваат и покрај третманот? Дали имате и дијареја? Понекогаш мислиме на ова како на нормални работи, но денес ќе зборуваме за ретка состојба која се крие зад нив, но може да биде малку сериозна. Ова се нарекува Золингер-Елисонов синдром.

Едноставно кажано, што е Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС)?

Замислете дека во нашиот желудник има прекинувач кој го контролира производството на киселина. Хормон наречен гастрин делува како тој прекинувач. Нормално, кога јадеме, овој хормон се ослободува, предизвикувајќи желудникот да произведува киселина за да помогне во варењето на храната. Кога работата ќе заврши, производството на киселина се контролира.

Сепак, кај луѓе со Золингер-Елисонов синдром (ZES), во телото се развива еден вид тумор наречен гастрином . Овие тумори најчесто се развиваат во панкреасот или во горниот дел од тенкото црево (дуоденум). Она што овие тумори го прават е да произведуваат премногу хормон гастрин без никаква контрола. Како прекинувачот да е секогаш „вклучен“.

Околу 60% од овие гастриноми можат да бидат канцерогени , па затоа е многу важно да се откријат и лекуваат рано.

Кои се симптомите на оваа болест? Како да знаеме?

Понекогаш, ZES може да не покажува никакви симптоми во раните фази. Но, кога ќе се појават симптомите, тие можат да бидат малку потешки од обичниот гастритис. Тежината на симптомите варира во зависност од големината и бројот на тумори во вашето тело.

Да го објасниме ова подетално во табелата подолу.

Во некои случаи, ако овие тумори се прошират на црниот дроб (метастази) , тие можат да покажат и симптоми на рак на црниот дроб. На пример, може да има чешање, пожолтување на очите и кожата (жолтица).

Зошто се случува нешто вакво?

Поголемиот дел од времето, ZES се јавува спорадично , што значи дека едноставно се случува.

Но, околу 25% од пациентите ја развиваат оваа состојба наречена MEN тип 1 (мултиплекс ендокрина неоплазија тип 1).Со генетска состојба наречена ZES. Едноставно кажано, ова е ретка генетска состојба. Во оваа состојба, постои ризик од формирање тумори во неколку жлезди што произведуваат хормони во нашето тело истовремено. ZES е само еден дел од него.

Кои тестови се прават за да се дијагностицира ова?

Ако ги имате симптомите споменати погоре, вашиот лекар веројатно ќе нарача неколку тестови ако се сомнева дека имате ZES.

Први тестови

• Крвни тестови: Овие тестови го проверуваат нивото на хормонот гастрин во крвта. Ако имате ZES, ова ниво ќе биде ненормално високо . Ова се нарекува хипергастринемија.
• Тестирање на нивото на желудочна киселина: Сонда се вметнува низ носот во желудникот и се зема примерок од киселината. Во ZES, ова ниво на киселина е многу високо.
• Тестови за снимање: Се изведува КТ скенирање или МРИ скенирање за да се проверат тумори во панкреасот или цревата.

Дополнителни тестови ако се потврдат туморите

Се прават понатамошни тестови за да се утврди точно каде се наоѓаат овие тумори, нивната големина и дали се канцерогени или не.

• Ендоскопија: Тенка цевка со камера се вметнува низ устата за да се испита желудникот и горниот дел од тенкото црево. Ова може да помогне да се види дали има чир на желудникот.
• Ендоскопски ултразвук: Ова е комбинација од ендоскопија и ултразвучно скенирање. Може да открие дури и многу мали тумори во панкреасот.
• ERCP: Ова е исто така специјализирано скенирање.
• Биопсија (аспирација со тенка игла): Многу мало парче ткиво се зема од туморот и се испитува под микроскоп за да се види дали содржи клетки на ракот.

Кои се третманите за ова?

Опциите за третман зависат од сериозноста на вашите симптоми и од тоа дали грутката е канцерогена или не. Постојат три главни опции за третман.

Каква ќе биде мојата иднина во оваа ситуација?

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Вашата иднина зависи од видот на рак што го имате.

• Неканцерозни тумори: Овие не се опасни по живот, но ќе треба да продолжите да земате лекови за контрола на желудочната киселина.
• Канцерогени тумори: Ситуацијата е малку поинаква овде. Ако сите клетки на ракот во телото можат да се отстранат преку операција, болеста може целосно да се излечи. Дури и тогаш, ќе треба да продолжите да се подложувате на медицински тестови за да видите дали болеста ќе се врати.

Но, имајте го ова на ум: Овие статистики се само просеци засновани на податоци од илјадници пациенти. Вашата индивидуална ситуација може да биде многу различна. Затоа, најдоброто лице кое точно знае каква е вашата состојба е вашиот лекар.

Како треба да се грижам за себе?

Ако ви е дијагностициран ZES, ќе треба да направите некои промени во вашиот живот.

• Земајте ги лековите правилно: Важно е да ги земате лековите за намалување на киселината (PPI) во вистинско време, како што ви е препишано од вашиот лекар.
• Редовни медицински прегледи: Особено ако сте имале канцерогени тумори, треба да одите на контролни прегледи во редовни интервали според упатствата на вашиот лекар за да видите дали болеста се повторила.
• Бидете свесни за симптомите: Доколку симптомите како што се болки во стомакот и дијареја се повторат по третманот, веднаш известете го вашиот лекар .

Нормално е да се чувствувате вознемирено и исплашено кога ќе дознаете дека имате ретка болест како оваа. Имате многу прашања. Разговарајте отворено со вашиот лекар за сите нив. Внимателно слушајте ги резултатите од вашите тестови и плановите за лекување. Тие се подготвени и сакаат да ви помогнат.