ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വാട്ടർ ബാഗ് പൊട്ടിക്കുമെന്ന് പറഞ്ഞോ? നമുക്ക് ഈ അമ്നിയോട്ടമിയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

നിങ്ങൾ പ്രസവിക്കാൻ പോകുകയാണെങ്കിൽ, "വെള്ളം പൊട്ടുന്നത്" എന്ന വാചകം നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ചിലപ്പോൾ സിനിമകളിലെ പോലെ പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ക്രമേണ സംഭവിക്കാം. പലർക്കും, പ്രസവവേദനയോടെ ഇത് സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ അങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നില്ല. വേദനയുണ്ടെങ്കിലും വെള്ളം പൊട്ടുന്നില്ല. അത്തരമൊരു സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ "നമുക്ക് വെള്ളം പൊട്ടാം" എന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, ഇതിനെ അമ്നിയോട്ടമി അല്ലെങ്കിൽ മെംബ്രണുകളുടെ കൃത്രിമ വിള്ളൽ (AROM) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇന്ന്, നമ്മൾ എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും വളരെ ലളിതമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അമ്നിയോടോമി എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിനുള്ളിൽ, വെള്ളം നിറഞ്ഞ ഒരു സംരക്ഷിത ബലൂൺ പോലുള്ള സഞ്ചിയിലാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ സഞ്ചിയെ അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ സംസാരഭാഷയിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഉള്ളിലെ ദ്രാവകത്തെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സഞ്ചി കുഞ്ഞിനെ എറിയപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും കുഞ്ഞിനെ സുഖകരമായിരിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രസവസമയത്ത്, ഈ വെള്ളസഞ്ചി പൊട്ടുകയും അതിനുള്ളിലെ വെള്ളം പുറത്തുവരികയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നതാണ്. എന്നാൽ ഇത് സംഭവിക്കാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടറോ മിഡ്‌വൈഫോ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഈ വെള്ളസഞ്ചി മനഃപൂർവ്വം പൊട്ടിക്കും, ഇതിനെ അമ്നിയോട്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇത് ചെയ്യുന്നത്?

ഒരു ഡോക്ടർ ഈ തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇത് എല്ലാവർക്കും വേണ്ടി ചെയ്യുന്നതല്ല, അത്യാവശ്യ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ചെയ്യേണ്ടത്. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ നോക്കാം.

• പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തുക: ചിലപ്പോൾ പ്രസവവേദന ആരംഭിക്കുകയും സെർവിക്സ് വളരെ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുകയും ചെയ്യും. വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് പൊട്ടുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിന്റെ തല നേരിട്ട് സെർവിക്സിൽ അമർത്തുന്നു. ഈ സമ്മർദ്ദം ഗർഭാശയം കൂടുതൽ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു, അതായത് വേദന വർദ്ധിക്കുകയും സെർവിക്സ് വേഗത്തിൽ തുറക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഈ പ്രക്രിയ പ്രസവത്തെ വേഗത്തിലാക്കുന്ന ചില ഹോർമോണുകൾ പുറത്തുവിടും.

• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക: ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കൂടുതൽ കൃത്യമായി അറിയേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ തലയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ആന്തരിക ഗര്ഭപിണ്ഡ മോണിറ്റർ, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ബാഹ്യ മോണിറ്ററിനേക്കാൾ കൃത്യമാണ്. ഈ ആന്തരിക മോണിറ്റർ സ്ഥാപിക്കാൻ, വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് പൊട്ടിയിരിക്കണം.

• അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുക:ഒരു കുഞ്ഞ് ആദ്യമായി മലം വിസർജ്ജിക്കുന്നതിനെ മെക്കോണിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഈ മലം വിസർജ്ജിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മലം അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകവുമായി കലരുന്നു. വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് പൊട്ടുമ്പോൾ പുറത്തുവരുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ നിറം നോക്കി (അത് പച്ചകലർന്നതാണെങ്കിൽ), കുഞ്ഞ് മലം വിസർജ്ജിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് പറയാൻ കഴിയും. ഇങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്കും വായയും വലിച്ചെടുക്കാൻ അവർക്ക് തയ്യാറാകാം. കാരണം, മലം കലർന്ന ഈ വെള്ളം കുഞ്ഞിന് വിഴുങ്ങുന്നത് നല്ലതല്ല.

ഇതെങ്ങനെ ചെയ്യും? വേദനയുണ്ടോ?

ഇത് വളരെ ലളിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ആദ്യം, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ സെർവിക്സ് പരിശോധിക്കും, അത് പ്രസവത്തിന് തയ്യാറാണോ എന്ന്, അതായത് അത് മൃദുവായും നേർത്തതായും മാറിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന്. കുഞ്ഞിന്റെ തല പെൽവിസിലേക്ക് ശരിയായി ഇറങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ എന്നും അവർ പരിശോധിക്കും. എല്ലാം ശരിയാണെങ്കിൽ, അമ്നിയോട്ടമി നടത്തും.

പിന്നെ, നിങ്ങളെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പാഡുകളോ ടവലുകളോ ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭാശയത്തിനടിയിൽ കിടത്തും. പിന്നെ, ഡോക്ടർ 12 ഇഞ്ച് നീളമുള്ള, ക്രോഷെ ഹുക്ക് പോലുള്ള ഒരു കൊളുത്തോടുകൂടിയ ഒരു നേർത്ത പ്ലാസ്റ്റിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കും. ഇതിനെ അമ്നിഹൂക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ യോനിയിലൂടെ തിരുകുകയും വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗിൽ സൌമ്യമായി കുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. അപ്പോൾ വെള്ളം പുറത്തുവരാൻ തുടങ്ങും.

ഇത് ചെയ്യുമ്പോൾ മിക്ക ആളുകൾക്കും വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. കാരണം, വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗിൽ വേദന സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ഞരമ്പുകൾ ഇല്ല. നിങ്ങൾ ഇതിനകം പ്രസവവേദന അനുഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വേദനയ്ക്ക് എപ്പിഡ്യൂറൽ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒട്ടും അനുഭവപ്പെടില്ല. ഇത് കുഞ്ഞിനെ വേദനിപ്പിക്കുകയോ ഉപദ്രവിക്കുകയോ ചെയ്യില്ല.

ഇത് ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, പെട്ടെന്ന് അല്ലെങ്കിൽ പതുക്കെ നിങ്ങളുടെ യോനിയിൽ നിന്ന് അല്പം ചൂടുവെള്ളം പുറത്തേക്ക് വരുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടും. അതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ പ്രസവവേദന കുറച്ചുകൂടി തീവ്രമാവുകയും അടുത്തേക്ക് വരാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്തേക്കാം. ഇതിനർത്ഥം പ്രക്രിയ വിജയകരമാണെന്നും പ്രസവം പുരോഗമിക്കുന്നുവെന്നുമാണ്.

അമ്നിയോടോമിയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ, ഇതിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

ഇത് നല്ല ആശയമല്ലാത്ത സമയങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, തീർച്ചയായും. അമ്നിയോട്ടമി എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. താഴെ പറയുന്ന അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ അത് ചെയ്യില്ല:

• കുഞ്ഞ് തല താഴ്ത്തി വച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ: കുഞ്ഞ് തിരശ്ചീനമായോ ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിലോ ആണെങ്കിൽ ഇത് ചെയ്യരുത്.
• കുഞ്ഞിന്റെ തല പെൽവിസിൽ താഴേക്ക് വന്നിട്ടില്ലെങ്കിൽ: കുഞ്ഞിന്റെ തല പൂർണ്ണമായും താഴേക്ക് വന്നിട്ടില്ലെങ്കിൽ, സെർവിക്സിൽ കുടുങ്ങിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ, വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് പൊട്ടിയാൽ പൊക്കിൾക്കൊടി പുറത്തുവരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• സെർവിക്സ് തയ്യാറായിട്ടില്ലെങ്കിൽ: സെർവിക്സ് ഇപ്പോഴും കട്ടിയുള്ളതും അടഞ്ഞതുമാണെങ്കിൽ (സെർവിക്സ് പ്രതികൂലമാണെങ്കിൽ), ഇത് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ പ്രസവം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
• വാസ പ്രീവിയ അവസ്ഥ:ഇത് അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ രക്തക്കുഴലുകൾ സെർവിക്സിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് പൊട്ടിയാൽ, ഈ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും കുഞ്ഞിന്റെ ജീവൻ പോലും അപകടത്തിലാകുകയും ചെയ്യാം.

അമ്നിയോട്ടമി പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കുമോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഇത് പ്രസവവേദനയെ ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂർ കുറയ്ക്കുമെന്നാണ്. ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭകാലത്ത് ഒരു സ്ത്രീക്ക് സ്വാഭാവികമായി പ്രസവിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതാണ് നല്ലതെന്ന് മറ്റു ചിലർ പറയുന്നു.

ആത്യന്തികമായി, നിങ്ങളുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും ആരോഗ്യം, പ്രസവത്തിന്റെ പുരോഗതി തുടങ്ങിയ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിച്ചതിന് ശേഷമാണ് ഈ തീരുമാനം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എടുക്കുന്നത്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ആശങ്കകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യാൻ മടിക്കേണ്ട.