മൂത്രസഞ്ചി വലുതാക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ (ഓഗ്മെന്റേഷൻ സിസ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി)യെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

മൂത്രമൊഴിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് നിരന്തരം തോന്നാറുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ അൽപ്പം മൂത്രം പോലും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാതെ വസ്ത്രങ്ങളിലേക്ക് ഒഴുകിപ്പോകാറുണ്ടോ? ചില ആളുകൾക്ക്, ഇത് അവരുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഒരു വലിയ തടസ്സമാകാം. ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം മൂത്രസഞ്ചി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, ഇത് ഇതുപോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. അതിനാൽ, ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു പരിഹാരം മൂത്രസഞ്ചി വലുതാക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. അതിനെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.

എന്താണ് ഈ മൂത്രസഞ്ചി വലുതാക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ (ഓഗ്മെന്റേഷൻ സിസ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി)?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി ഒരു സഞ്ചി പോലുള്ള അവയവമാണ്, ഇതിന് മൂത്രം കുറച്ചുനേരം പിടിച്ചുനിർത്താൻ കഴിയും. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയെ അൽപ്പം വലുതാക്കുന്നു. അതായത്, അത് അതിന്റെ ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ കൈവശമുള്ള വാട്ടർ ബോട്ടിൽ ചെറുതാണെന്നും, അത് ഇടയ്ക്കിടെ നിറയ്ക്കേണ്ടിവരുമെന്നും സങ്കൽപ്പിക്കുക. ആ കുപ്പിയിൽ മറ്റൊരു കഷണം ഘടിപ്പിച്ച് വലുതാക്കിയാൽ, നമുക്ക് ഒരേസമയം ധാരാളം വെള്ളം ഒഴിക്കാൻ കഴിയുമോ? ശരി, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിലും സംഭവിക്കുന്നത് അതാണ്.

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കായി ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, അവർ നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെയോ വൻകുടലിന്റെയോ ഒരു ചെറിയ കഷണം എടുത്ത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ഘടിപ്പിച്ച് വലുതാക്കുന്നു. ചെറുകുടൽ ഉപയോഗിച്ചാൽ അതിനെ "ഇലിയോസിസ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി" എന്നും വൻകുടൽ ഉപയോഗിച്ചാൽ അതിനെ "സിഗ്മോയിഡ് അല്ലെങ്കിൽ സെക്കോ-സിസ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി" എന്നും വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അത്ര പ്രധാനമല്ല. പ്രധാന കാര്യം, ഇത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി വലുതാക്കുകയും കൂടുതൽ മൂത്രം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യും എന്നതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത്തരമൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

എല്ലാവർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം മൂത്രസഞ്ചി പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ ആളുകൾക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്:

• സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് പരിക്കുകൾ: ഒരു അപകടം മൂലം സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മൂത്രസഞ്ചിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളെ ബാധിച്ചേക്കാം.
• ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന നാഡീവ്യവസ്ഥാ വൈകല്യങ്ങൾ: ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കുന്നത് നട്ടെല്ലിനോ നാഡീവ്യവസ്ഥയ്‌ക്കോ ചില പ്രശ്‌നങ്ങളുമായാണ്.
• മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: "മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്" പോലുള്ള രോഗങ്ങളും മൂത്രസഞ്ചി പ്രവർത്തനത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ഈ കാരണങ്ങൾ മൂത്രാശയത്തിന് പലതരം പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

മിക്കപ്പോഴും, വളരെക്കാലമായി സ്വയം കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിലാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാൻ മൂത്രനാളത്തിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) കടത്തിവിടുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. ഈ രീതി പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അടുത്ത ഘട്ടമായി ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇതൊരു മേജർ സർജറി ആയതിനാൽ ഒറ്റയടിക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങൾ ഇതിന് അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ വിശദമായി പരിശോധിക്കും. ഇതുപോലുള്ള നിരവധി പരിശോധനകൾ അദ്ദേഹം നടത്തും.

• ശാരീരിക പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നു.
• രക്തപരിശോധനകൾ: വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനവും അണുബാധയുണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കുക.
• എക്സ്-റേ: മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു ചിത്രം എടുക്കുക.
• സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി: മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയുള്ള ട്യൂബ് മൂത്രനാളത്തിലൂടെ കടത്തിവിടുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• യൂറോഡൈനാമിക് പരിശോധന: മൂത്രസഞ്ചി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും അത് നിറയുമ്പോഴും ശൂന്യമാകുമ്പോഴും ചെലുത്തുന്ന സമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധന.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ (ഉറക്കത്തിൽ) നടത്തുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ രണ്ട് തരത്തിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയും: വയറിലെ ഒരു നീണ്ട മുറിവിലൂടെ (തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ), അല്ലെങ്കിൽ റോബോട്ടിക് സർജറി ഉപയോഗിച്ച് നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ.

എന്തായാലും, അടിസ്ഥാന ഘട്ടങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

1. ആദ്യം, സർജൻ മൂത്രാശയത്തിന്റെ മുകൾഭാഗം മുറിക്കുന്നു .

2. പിന്നെ, നേരത്തെ നിശ്ചയിച്ചതുപോലെ , നിശ്ചിത വലുപ്പത്തിലുള്ള ഒരു കഷണം മുറിച്ച് ചെറുകുടലിൽ നിന്നോ വൻകുടലിൽ നിന്നോ വേർതിരിക്കുന്നു .

3. വേർപെടുത്തിയ കുടൽ ഭാഗം മധ്യഭാഗത്തേക്ക് മടക്കി, ഒരു പരന്ന "പാച്ച്" ഉണ്ടാക്കുന്നു.

4. ഒടുവിൽ, ഈ കുടൽ ഭാഗം മുമ്പ് തുറന്ന മൂത്രസഞ്ചിയിൽ വയ്ക്കുന്നു, രണ്ടും ബന്ധിപ്പിച്ച് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു .

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മൂത്രസഞ്ചി മുമ്പത്തേക്കാൾ വലുതായിരിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് നിങ്ങൾ ഉണരുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വയറിൽ നിന്നും മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്നും രണ്ടോ മൂന്നോ ട്യൂബുകൾ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്നത് കാണാം. മൂത്രം ശരിയായി ഒഴുകിപ്പോകാനും പുതുതായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട മൂത്രസഞ്ചി സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ മൂത്രസഞ്ചി ഫ്ലഷ് ചെയ്യാനും ഇവ തിരുകുന്നു. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇവ താൽക്കാലികമാണ്.

സാധാരണയായി, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് മുതൽ ആറ് മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലഘട്ടവും വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ സമർപ്പണം ആവശ്യമാണ്.

ആശുപത്രിയിലെ സമയം

സാധാരണയായി നിങ്ങൾ അഞ്ച് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.

• ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ: ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ വെള്ളം കുടിക്കാനോ അനുവാദമില്ല. ഇതുപോലുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, കുടൽ താൽക്കാലികമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തി "മന്ദഗതിയിലാകുന്നു" എന്നതിനാലാണിത്. ഇതിനെ നമ്മൾ "ഇലിയസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ നിന്ന് ദ്രാവകങ്ങൾ പുറന്തള്ളാൻ നിങ്ങളുടെ മൂക്കിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് തിരുകേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുടൽ വീണ്ടും പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങിയാൽ, ആദ്യം നിങ്ങൾക്ക് ദ്രാവക ഭക്ഷണങ്ങൾ (സൂപ്പ് പോലുള്ളവ) നൽകും, തുടർന്ന് ക്രമേണ പതിവ് ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിചയപ്പെടുത്തും.
• ട്യൂബുകൾ: നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ നിരവധി ട്യൂബുകൾ ഉണ്ടാകും. നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മൂത്രം കളയാൻ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ട്യൂബുകളെങ്കിലും ചേർക്കും. ഈ ട്യൂബുകൾ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന മ്യൂക്കസ് എങ്ങനെ കഴുകിക്കളയാമെന്ന് (ജലസേചനം).

വീട്ടിൽ പോയതിനു ശേഷമുള്ള ദീർഘകാല പരിചരണം

• കഫം ഇറിഗേഷൻ: ഈ കഫം അടിഞ്ഞുകൂടുകയാണെങ്കിൽ, അത് മൂത്രനാളിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും മൂത്രത്തിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ എല്ലാ ദിവസവും രാവിലെ ഒരു പ്രത്യേക ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ഉള്ളിൽ കഴുകേണ്ടതുണ്ട്. ആശുപത്രിയിൽ ഇത് എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.
• പരിശോധനകൾ: ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ച കഴിഞ്ഞ്, നിങ്ങളുടെ പുതിയ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മൂത്രം ചോരുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഒരു ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റ് നടത്തും. എല്ലാം ശരിയായി സുഖപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ട്യൂബുകൾ നീക്കം ചെയ്യും.
• സ്വയം കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, നിങ്ങൾ സ്വയം സ്വയം കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ആരംഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വിഷമിക്കേണ്ട! നിങ്ങൾക്ക് ഇത് എളുപ്പത്തിൽ സ്വയം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതുവരെ ഇത് എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്ന് മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളോടൊപ്പം ചില അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്.

എന്താണ് ഗുണങ്ങൾ?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമാണെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന് വലിയ ആശ്വാസം നൽകും.

• മൂത്രസഞ്ചി വലുതാകുമ്പോൾ, അതിനുള്ളിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു .
• ഇത് വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ തടയുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു .
• ഒരേസമയം കൂടുതൽ മൂത്രം പിടിച്ചുനിർത്താൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ തവണ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടി വരില്ല .
• സാധാരണയായി, നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞത് നാല് മണിക്കൂറെങ്കിലും മൂത്രമൊഴിക്കാതെ പോകാം .
• പൊതുസ്ഥലത്ത് മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം ആത്മവിശ്വാസം നൽകുന്നു.

അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത മ്യൂക്കസ് നീക്കം ചെയ്യൽ ശരിയായി ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ വലിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയിൽ തന്നെ അന്തർലീനമായ ചില അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്.

പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഇത് കുറച്ചു സമയമെടുക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.

• ആറ് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് മിക്കവാറും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. അതായത്, നിങ്ങൾക്ക് ഏകദേശം 90% സുഖം തോന്നും.
• എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള അതേ നിലയിലേക്ക് പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഏകദേശം മൂന്ന് മാസമെടുത്തേക്കാം .
• ഈ സമയത്ത്, ഭാരോദ്വഹനം, ഓട്ടം, സ്പോർട്സ് കളിക്കൽ, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടൽ തുടങ്ങി നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്ന എന്തും നിങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കണം.
• നിങ്ങളുടെ ജോലിയുടെ സ്വഭാവവും വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ വേഗതയും അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം ആറ് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ജോലിയിലേക്കോ സ്കൂളിലേക്കോ മടങ്ങാം.

ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ് നിങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ഡോക്ടറെ വിളിക്കേണ്ടത്?

വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുകയോ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യണം.

• മുറിവിനു ചുറ്റും അമിത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ.
• പനി 100 ഡിഗ്രി ഫാരൻഹീറ്റിൽ (38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ) കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
• മുറിവ് ചുവന്നു വരികയോ, വീർക്കുകയോ, വേദനാജനകമാവുകയോ, പഴുപ്പ് ഒലിക്കുകയോ ചെയ്താൽ (അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ).
• മൂത്രനാളി കത്തീറ്റർ ചേർക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അത് കുടുങ്ങിയതായി തോന്നുകയാണെങ്കിൽ.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്കായി ക്ലിനിക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തുകൊണ്ടിരിക്കും. തുടക്കത്തിൽ, മുറിവ് പരിശോധിക്കാനും, തുന്നലുകൾ മുറിക്കാനും, ട്യൂബുകൾ നീക്കം ചെയ്യാനും അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. അതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാനും, രക്തപരിശോധന നടത്താനും, നിങ്ങളുടെ ട്യൂബ് കുറിപ്പടി പുതുക്കാനും വർഷത്തിലൊരിക്കൽ വരാൻ അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ജീവിതത്തെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന ഒരു തീരുമാനമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ആശങ്കകളെയും ഭയങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സത്യസന്ധത പുലർത്തുക. ഇത് ഈ യാത്രയിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.