നെഞ്ച് ട്യൂബ് (തൊറാക്കോസ്റ്റമി) ഇടാൻ നിങ്ങൾക്ക് പേടിയുണ്ടോ? അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം!

നെഞ്ചിൽ ട്യൂബ് കുടുങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഒരാളെ നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? ടിവിയിലോ, സിനിമയിലോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു യഥാർത്ഥ ആശുപത്രിയിലോ ആയിരിക്കാം. കാണാൻ ഭയപ്പെടുത്തുന്നതും അസ്വസ്ഥത ഉളവാക്കുന്നതുമായ ഒരു കാഴ്ചയായിരിക്കാം അത്. "എന്തുകൊണ്ടാണ് അവർ ഇത് ചെയ്യുന്നത്? ഇത് വളരെയധികം വേദനിപ്പിക്കും, അല്ലേ?" നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ നെഞ്ചിൽ ട്യൂബ് ഇടുന്നത് ഒരാളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ പലപ്പോഴും ചെയ്യുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ. ഇന്ന്, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ തോറാക്കോസ്റ്റമി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന വളരെ ലളിതമായ രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, തോറാക്കോസ്റ്റമി എന്താണ്?

ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ വശത്ത് ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി നെഞ്ചിലേക്ക് ഒരു ട്യൂബ് കടത്തുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് തോറാക്കോസ്റ്റമി. ഈ ട്യൂബിനെ സാധാരണയായി ചെസ്റ്റ് ട്യൂബ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്ത് (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പ്ലൂറൽ സ്പേസ് എന്ന് ഞങ്ങൾ വിളിക്കുന്നു) അടിഞ്ഞുകൂടിയിരിക്കുന്ന അധിക വായു, ദ്രാവകം, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തെ രണ്ട് ബലൂണുകളായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ രണ്ട് ബലൂണുകളും നെഞ്ചിലെ അറയ്ക്കുള്ളിലാണ്. ശ്വാസകോശത്തിനും നെഞ്ചിലെ അറയുടെ ആന്തരിക മതിലിനുമിടയിൽ വളരെ ചെറിയ ഒരു ഇടമുണ്ട്. സാധാരണയായി, ഈ സ്ഥലത്ത് ഒന്നുമില്ല. എന്നാൽ ചില രോഗങ്ങൾ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അപകടം സംഭവിക്കുമ്പോഴോ, ഈ സ്ഥലം വായു, വെള്ളം തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കളാൽ നിറയും. തുടർന്ന് ശ്വാസകോശം കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുകയും ശരിയായി വീർക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വസിക്കാൻ പ്രയാസമുണ്ടാകുകയും നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോഴാണ് ഡോക്ടർമാർ ഒരു നെഞ്ച് ട്യൂബ് തിരുകി ഈ അടിഞ്ഞുകൂടിയ വസ്തുക്കൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത്.

ചില അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സിൽ, കുടുങ്ങിയ വായു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുമായി ഒരു സൂചി തോറാക്കോസ്റ്റമി നടത്തുന്നു, ഇത് ഒരു നെഞ്ച് ട്യൂബ് ഇടുന്നതിനുമുമ്പ് അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അതായത് അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) നടത്തുന്നു, രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

തോറാക്കോസ്റ്റമി നടത്തുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും അനാവശ്യമായ വസ്തുക്കൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അത്തരം ചില സാഹചര്യങ്ങൾ നമുക്ക് നോക്കാം.

ഇതിനായി നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കേണ്ടത്?

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചോദ്യമാണ്. പക്ഷേ ഉത്തരം അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്. കാരണം മിക്കപ്പോഴും, തോറാക്കോസ്റ്റമി എന്ന ഈ നടപടിക്രമം അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. റോഡിൽ ഒരു വാഹനാപകടത്തിൽപ്പെട്ട് ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) എത്തിച്ചേർന്ന ഒരാൾ ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അദ്ദേഹത്തിന്റെ ശ്വാസകോശത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച് അദ്ദേഹത്തിന് വീക്കം സംഭവിച്ചാൽ, അദ്ദേഹത്തിന്റെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പെട്ടെന്ന് ഒരു നെഞ്ച് ട്യൂബ് ഇടേണ്ടിവരും. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, തയ്യാറെടുക്കാൻ സമയമില്ല.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നിലവിലുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ കാരണം (ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും സ്ഥിരമായി ദ്രാവകം ഉള്ള ഒരാൾ), ഇത് മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്തേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. ഈ നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ചികിത്സയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് മുതൽചില മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകളുടെ സമയം മാറ്റാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
• സുഖകരവും അയഞ്ഞതുമായ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ശരി, ഇനി ഇത് എങ്ങനെ ചെയ്യാമെന്ന് നോക്കാം. ഇത് വായിക്കാൻ ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇത് കഴിയുന്നത്ര വേദനയില്ലാതെയും സുരക്ഷിതമായും ചെയ്യുന്നു.

ആദ്യം, ഡോക്ടർ ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സ്കാൻ എടുത്ത് ട്യൂബ് എവിടെയാണ് ഇടേണ്ടതെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്തും. തുടർന്ന് ചികിത്സ ആരംഭിക്കും.

1. പൊസിഷനിംഗ്: നിങ്ങളുടെ തല അല്പം ഉയർത്തി കട്ടിലിൽ കിടക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും, ട്യൂബ് തിരുകുന്ന വശത്തുള്ള കൈ നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് മുകളിൽ വയ്ക്കണം. ഇത് നിങ്ങളുടെ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടം തുറക്കും, ഇത് ട്യൂബ് തിരുകുന്നത് എളുപ്പമാക്കും.

2. വൃത്തിയാക്കൽ: അടുത്തതായി, ട്യൂബിനായി തിരഞ്ഞെടുത്ത നെഞ്ചിന്റെ ഭാഗം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും രോഗാണുക്കൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

3. മരവിപ്പ്: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം. വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ, ലിഡോകൈൻ പോലുള്ള ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് ആ ഭാഗത്തേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ കുത്തൽ അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ മുഴുവൻ ഭാഗവും പൂർണ്ണമായും മരവിക്കും. അതിനാൽ അതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല.

4. മുറിവുണ്ടാക്കൽ: ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രണ്ട് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ വളരെ ചെറിയ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കും. ഇത് വലിയ മുറിവല്ല, ട്യൂബ് ഇടാൻ മാത്രം മതിയാകും.

5. ട്യൂബ് തിരുകൽ: അടുത്തതായി, ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് മുറിവിലൂടെ നെഞ്ച് ട്യൂബ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരുകുന്നു. ഈ ട്യൂബിന്റെ മറ്റേ അറ്റം ഒരു വാട്ടർ ബോട്ടിൽ (ഡ്രെയിനേജ് കണ്ടെയ്നർ) പോലുള്ള ഒന്നുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. നെഞ്ചിലെ വായുവും വെള്ളവും ഈ ട്യൂബിലൂടെ ഒഴുകി ആ കുപ്പിയിൽ ശേഖരിക്കും.

6. സംരക്ഷണം: ഒടുവിൽ, ഇൻസേർഷൻ സൈറ്റിന് ചുറ്റും ഒരു അണുവിമുക്തമായ ഡ്രസ്സിംഗ് സ്ഥാപിച്ച് മൂടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ട്യൂബ് ചലിക്കുന്നത് തടയാൻ ചർമ്മത്തിൽ ഉറപ്പിക്കുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ തുന്നൽ ഉപയോഗിക്കാം.

ഈ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും സാധാരണയായി ഏകദേശം 30 മിനിറ്റ് എടുക്കും.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചതിനുശേഷം, അത് ശരിയായ സ്ഥലത്താണെന്നും നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം ശരിയായി വായു നിറച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ എടുക്കേണ്ടിവരും. തുടർന്ന് ഡോക്ടറും നഴ്സുമാരും ട്യൂബ് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.

• മുറിവേറ്റ സ്ഥലം വൃത്തിയുള്ളതും വരണ്ടതുമായി സൂക്ഷിക്കണം .
• ട്യൂബും അതുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന കുപ്പിയും (ഡ്രെയിനേജ് കണ്ടെയ്നർ) എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് ഇത് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ട്യൂബ് എവിടെയും വളയുകയോ കുടുങ്ങിപ്പോകുകയോ ചെയ്യരുത് എന്നതാണ്. കൂടാതെ, കുപ്പി എല്ലായ്പ്പോഴും നെഞ്ചിന്റെ തലത്തിന് താഴെയായി സൂക്ഷിക്കണം . അങ്ങനെ, ഗുരുത്വാകർഷണം അനുസരിച്ച് നെഞ്ചിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ കുപ്പിയിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ഒഴുകും.
• നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, ഇതിന് ധാരാളം ഗുണങ്ങളുണ്ട്.

• ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല (മിനിമലി ഇൻവേസീവ്): വലിയ മുറിവുകളിലൂടെയല്ല, ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്, അതിനാൽ ശരീരത്തിന് കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാകുന്നു.
• അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും: അപകടമോ ശ്വാസകോശ തകർച്ചയോ ഉണ്ടായാൽ ഇത് വേഗത്തിൽ ജീവൻ രക്ഷിക്കും. ദീർഘകാല അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകാനും ഇതിന് കഴിയും.
• രോഗിയെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാൻ കിടത്തേണ്ടതില്ല: ഇത് പലപ്പോഴും അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ വലിയ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് സാധ്യതയില്ല.
• ശ്വാസതടസ്സത്തിന് പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം: ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം നിറയുന്നത് മൂലം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഒരാൾക്ക് ഇത് ചെയ്തയുടനെ വലിയ ആശ്വാസം ലഭിക്കും.

എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളോ അപകടസാധ്യതകളോ ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയിലെയും പോലെ, വളരെ ചെറിയ ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ സാധ്യമായ എല്ലാ നടപടികളും സ്വീകരിക്കുന്നു.

• ട്യൂബ് തെറ്റായ സ്ഥലത്ത് ചേർത്തിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് നീങ്ങുന്നു.
• മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് അണുബാധ.
• ചർമ്മത്തിനടിയിൽ വായു അടിഞ്ഞുകൂടൽ ( സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് എംഫിസെമ ).
• റീ-എക്‌സ്‌പാൻഷൻ പൾമണറി എഡിമ (വീർപ്പിച്ച ശ്വാസകോശം പെട്ടെന്ന് വീണ്ടും വികസിക്കുമ്പോൾ ചുറ്റും ദ്രാവകം നിറയുന്നു).
• രക്തസ്രാവം.
• ഞരമ്പുകൾക്കോ ​​ചുറ്റുമുള്ള കലകൾക്കോ ​​ചെറിയ കേടുപാടുകൾ.

ഇവ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. പക്ഷേ, ഇത്തരം കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ട്യൂബ് എത്ര സമയം അകത്ത് വയ്ക്കണം? സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഒരു ചെസ്റ്റ് ട്യൂബ് എത്രനേരം സ്ഥാപിക്കുമെന്നത് അത് സ്ഥാപിക്കാനുള്ള കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷം ചെറിയ അളവിൽ രക്തമോ വായുവോ നീക്കം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ട്യൂബ് പൂർണ്ണമായും വറ്റിയതിന് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അത് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല അവസ്ഥ കാരണം ദ്രാവകം നിറയുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ട്യൂബ് ആഴ്ചകളോളം സ്ഥാപിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.

ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, മുറിവ് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടാൻ മൂന്ന് മുതൽ നാല് ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം. ആ സമയത്ത്, മുറിവ് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്നും ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണമോ എന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.

ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ചിലെ ട്യൂബ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക. ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

തൊറാക്കോസ്റ്റമി, തൊറാസെന്റസിസ്, തൊറാക്കോട്ടമി എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഈ മൂന്ന് വാക്കുകൾ ഒരുപോലെ തോന്നുമെങ്കിലും അവ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകളാണ്. പലരും ഇവയ്ക്കിടയിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. വ്യത്യാസം എന്താണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, തോറാക്കോട്ടമി ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ആ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നെഞ്ചിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു തോറാക്കോസ്റ്റമി (നെഞ്ച് ട്യൂബ്) സ്ഥാപിക്കാം.