നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ആദ്യം നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്ന് മെറ്റ്ഫോർമിൻ ആയിരിക്കും. ശ്രീലങ്കയിൽ മാത്രമല്ല, ലോകമെമ്പാടും പ്രമേഹത്തിന് വളരെ ജനപ്രിയവും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു മരുന്നാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പുതിയ മരുന്ന് ആരംഭിക്കുമ്പോൾ നമുക്കെല്ലാവർക്കും ചില ചോദ്യങ്ങളും ചെറിയ ഭയവും ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. "ഇത് കൊണ്ട് എന്ത് സംഭവിക്കും?", "ഇത് ശരീരത്തിന് നല്ലതാണോ?", "എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?" എന്നിങ്ങനെയുള്ള കാര്യങ്ങളും നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ മെറ്റ്ഫോർമിൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ തരം മരുന്നിനെക്കുറിച്ച്, അതായത് ബിഗുവാനൈഡുകളെ കുറിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ബിഗുവാനൈഡുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്നുകളാണ് ബിഗ്വാനൈഡുകൾ. ഇവ ഗുളിക രൂപത്തിലാണ് കഴിക്കുന്നത്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവരെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനാണ് ഇവ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രധാന ധർമ്മം നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെയോ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെയോ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "ബിഗുവാനൈഡ്സ് ഗ്രൂപ്പിൽ ധാരാളം മരുന്നുകൾ ഉണ്ടോ?" ശരിക്കും അല്ല. നിലവിൽ, ശ്രീലങ്ക ഉൾപ്പെടെ ലോകത്തിലെ മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും, ഈ ഗ്രൂപ്പിന് കീഴിൽ ഒരു മരുന്ന് മാത്രമേയുള്ളൂ. നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന മെറ്റ്ഫോർമിൻ അതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വ്യത്യസ്ത ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ മെറ്റ്ഫോർമിൻ എന്ന മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്:

• ഗ്ലൂക്കോഫേജ്®
• ഗ്ലൂക്കോഫേജ് XR®
• ഗ്ലുമെറ്റ്സ®
• ഫോർട്ടമെറ്റ്®
• റിയോമെറ്റ്®

എന്ത് പേരിട്ടാലും, ഉള്ളിലെ സജീവ ഘടകം ഒന്നുതന്നെയാണ്, അത് മെറ്റ്ഫോർമിൻ ആണ്.

മെറ്റ്ഫോർമിൻ പ്രമേഹത്തിന് മാത്രമാണോ നൽകുന്നത്?

മെറ്റ്ഫോർമിൻ പ്രധാനമായും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ളതാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, അതിനുള്ള ഒരു ആദ്യ നിര ചികിത്സയായി ഇതിനെ കണക്കാക്കുന്നു. അതായത്, പ്രമേഹം കണ്ടെത്തിയാലുടൻ ഒരു ഡോക്ടർ ആരംഭിക്കുന്ന ആദ്യത്തെ മരുന്നാണിത്.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രമേഹത്തിന് മാത്രമല്ല, മറ്റ് പല അവസ്ഥകൾക്കും ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ "ഓഫ്-ലേബൽ" ഉപയോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള അവസ്ഥയ്ക്ക് പുറമെ മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കും ഡോക്ടർമാർ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കാരണം അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി.

കൂടാതെ, മെറ്റ്ഫോർമിന് കാൻസർ വിരുദ്ധ ഗുണങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോൾ അന്വേഷിക്കുന്നുണ്ട്. പ്രമേഹത്തിന് മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുന്നവരിൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇവ ഇപ്പോഴും ഗവേഷണ ഘട്ടത്തിലാണ്.

ഈ മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഗുളിക നമ്മുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചോദ്യമാണ്. ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന വഴികളുണ്ട്. ഒരു ലളിതമായ ഉദാഹരണത്തിലൂടെ നമുക്ക് ഇത് മനസ്സിലാക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ പഞ്ചസാര (ഗ്ലൂക്കോസ്) ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു വലിയ ഫാക്ടറി ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അതാണ് നിങ്ങളുടെ കരൾ . പ്രമേഹമുള്ള ഒരാളിൽ, ഈ ഫാക്ടറി അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, നിരന്തരം രക്തത്തിലേക്ക് പഞ്ചസാര പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.

1. കരളിൽ നിന്നുള്ള പഞ്ചസാര ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കൽ: മെറ്റ്ഫോർമിൻ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് പഞ്ചസാര ഫാക്ടറിയിൽ (കരൾ) പഞ്ചസാരയുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, കരളിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് അനാവശ്യമായി പഞ്ചസാര ചേർക്കുന്നത് ഈ മരുന്ന് നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

2. പേശികൾ ഇൻസുലിനോട് കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമതയുള്ളവരാകുന്നു: രണ്ടാമത്തെ കാര്യം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോണിനെ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്. ഇൻസുലിൻ നമ്മുടെ ശരീരകോശങ്ങളുടെ വാതിലുകളിലേക്കുള്ള ഒരു താക്കോൽ പോലെയാണ്. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിച്ച് ഊർജ്ജം ഉണ്ടാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നത് ഈ താക്കോലാണ്. പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് ഈ താക്കോൽ തുറക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. നമ്മൾ ഇതിനെ വിളിക്കുന്നുഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം. പേശികൾ പോലുള്ള കോശങ്ങളുടെ വാതിലുകളെ ഈ താക്കോലിന് (ഇൻസുലിൻ) കൂടുതൽ സ്വീകാര്യമാക്കുന്നതിലൂടെയാണ് മെറ്റ്ഫോർമിൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അപ്പോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര എളുപ്പത്തിൽ കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിച്ച് ഊർജ്ജമായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടും. അപ്പോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നു.

പിസിഒഎസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ, മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് ആൻഡ്രോജൻ പോലുള്ള ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും, ആർത്തവചക്രം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ മരുന്നിന്റെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മെറ്റ്ഫോർമിൻ വളരെ ഫലപ്രദമായ ഒരു മരുന്നാണ്.

• A1C ലെവലുകൾ കുറയ്ക്കൽ: പ്രമേഹമുള്ള ഒരാൾക്ക്, മെറ്റ്ഫോർമിൻ അവരുടെ A1C ലെവൽ (കഴിഞ്ഞ 2-3 മാസത്തെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കാണിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന) ഏകദേശം 1% കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. പ്രമേഹ നിയന്ത്രണത്തിലെ ഒരു പ്രധാന വഴിത്തിരിവാണിത്.
• പ്രമേഹം തടയൽ: പ്രീ ഡയബറ്റിസ് ഉള്ളവരിൽ പൂർണ്ണമായ പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുന്നത് കാലതാമസം വരുത്താനോ പൂർണ്ണമായും തടയാനോ ഈ മരുന്ന് സഹായിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
• ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു: മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഈ മരുന്ന് ആജീവനാന്ത രോഗമായതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും (ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം) സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് മാത്രം പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല.

പാർശ്വഫലങ്ങളെയും അപകടസാധ്യതകളെയും കുറിച്ച് നമുക്ക് ബോധവാന്മാരാകാം.

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, മെറ്റ്ഫോർമിനും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. എന്നാൽ ഇവയിൽ മിക്കതും ഗുരുതരമല്ല, മാത്രമല്ല എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

മരുന്ന് കഴിച്ച് തുടങ്ങിയതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചകളിലോ ഇവ സംഭവിക്കാം. ശരീരം മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനനുസരിച്ച് അവ സാധാരണയായി കാലക്രമേണ ഇല്ലാതാകും.

• വയറുവേദന: വയറു വീർക്കൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പ്രത്യേകിച്ച് വയറിളക്കം എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുന്ന ഏകദേശം 30% ആളുകളിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
• ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം മരുന്ന് കഴിക്കൽ: ഇതുപോലെ വയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെയോ മരുന്ന് കഴിക്കുക എന്നതാണ്. ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ ഇത് കഴിക്കരുത്.

അപൂർവ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• നെഞ്ചിലെ അസ്വസ്ഥത
• തലവേദന
• അമിതമായ വിയർപ്പ് (ഡയഫോറെസിസ്)
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയൽ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) - (മെറ്റ്ഫോർമിൻ മാത്രം കഴിക്കുമ്പോൾ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ മറ്റ് പ്രമേഹ മരുന്നുകളോടൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കാം)
• ബലഹീനത

ഇവ തുടരുകയോ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള അപകട സാഹചര്യങ്ങൾ

മെറ്റ്ഫോർമിൻ പൊതുവെ വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു മരുന്നാണ്, എന്നാൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ എന്നതിനാൽ ചില ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

1. വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ കുറവ്

നിങ്ങൾ ദീർഘനേരം മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് അൽപ്പം കുറവായിരിക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അളവ് പരിശോധിച്ചേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് വിളർച്ചയോ പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഒരു വിറ്റാമിൻ ബി 12 സപ്ലിമെന്റ് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

2. ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ്

ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ് എന്നത് ശരീരത്തിൽ വളരെയധികം ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് രക്തത്തെ അമിതമായി അമ്ലമാക്കുന്നു. മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുന്ന 30,000 പേരിൽ 1 പേരെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം, അതിനാൽ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകൾ:

• വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗമുള്ള ആളുകൾ
• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾ
• അടുത്തിടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ആളുകൾ
• ശരീരത്തിൽ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം (ഹൈപ്പോക്സിയ) ഉള്ള ആളുകൾ.
• അമിതമായി മദ്യം കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ

ഈ അപകടസാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത് മെറ്റ്ഫോർമിൻ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പതിവായി പരിശോധിക്കും.

ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തി അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• അമിതമായ ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• വയറുവേദന
• വേഗത്തിലുള്ളതോ ദീർഘമായതോ ആയ ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസനം

വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മരണത്തിലേക്ക് പോലും നയിച്ചേക്കാവുന്ന ഈ അവസ്ഥ, അതിനാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക.

3. മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ (മരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ)

നിങ്ങൾ മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുകയും മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് മറ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ചില മരുന്നുകൾ മെറ്റ്ഫോർമിനുമായി ഇടപഴകുകയും ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ചില മരുന്നുകൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) കാരണമാകും. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകൾ, സപ്ലിമെന്റുകൾ, ഹെർബൽ പരിഹാരങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ) ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന സമയങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പോകണം. അതുവഴി, മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ, അളവ് മാറ്റേണ്ടതുണ്ടോ, എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക:

• പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങളെ അലട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സഹിക്കാൻ പ്രയാസമാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ പിസിഒഎസ് അവസ്ഥ മരുന്നുകൾ വഴി ശരിയായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ.
• ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തണമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ ഒരിക്കലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.

മെറ്റ്ഫോർമിൻ വളരെ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ഒരു മരുന്നാണ്, ഇത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾ പതിറ്റാണ്ടുകളായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, നന്നായി ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്, നന്നായി സഹിക്കുന്നു. അതിനാൽ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏത് ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ചോ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ എപ്പോഴും തയ്യാറാണ്.