നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ രക്തക്കുഴലിൽ തടസ്സമുണ്ടോ? പക്ഷാഘാതത്തിന് മുമ്പ് അറിയുക: കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടറെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് എല്ലാം

നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്. ഈ രക്തക്കുഴലുകളിൽ പ്ലാക്ക് അഥവാ പ്ലാക്ക് അടഞ്ഞുപോയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഒരു ജല പൈപ്പിനുള്ളിൽ തുരുമ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. അപ്പോൾ തലച്ചോറിലേക്ക് പോകുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയും. ഇതാണ് അപകടകരമായ ഒരു പക്ഷാഘാതത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ഇത്തരത്തിലുള്ള തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടെറെക്ടമി എന്താണ്?

ഇതൊരു നീണ്ടതും വിചിത്രവുമായ പേരാണെങ്കിലും അതിന്റെ അർത്ഥം വളരെ ലളിതമാണ്. ഇതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ഉള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയിരിക്കുന്ന കൊഴുപ്പും കൊളസ്ട്രോൾ ഫലകങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ. നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തും വലതുവശത്തും രണ്ട് കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ ഉണ്ട്. ഇവ രണ്ടും നമ്മുടെ തലച്ചോറിലേക്കും കഴുത്തിലേക്കും മുഖത്തേക്കും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ഏത് വശത്താണ് തടസ്സം ഉള്ളത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടതുവശത്തോ വലതുവശത്തോ ചെയ്യാം.

തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ ഈ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. കാരണം, ഈ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപങ്ങൾ രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ ചിലപ്പോൾ അത് പൂർണ്ണമായും നിർത്തുകയോ ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന് ആവശ്യത്തിന് രക്തം ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആർക്കാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം പരിശോധിക്കുകയും, പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് കൂടുതൽ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു പട്ടികയിൽ ഇത് നോക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടതും തയ്യാറെടുക്കേണ്ടതുമായ നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെയും തലച്ചോറിന്റെയും വ്യക്തമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് സെറിബ്രൽ ആൻജിയോഗ്രാം, സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ എംആർ ആൻജിയോഗ്രാഫി പോലുള്ള പ്രത്യേക സ്കാനുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകൾ, ഹെർബൽ പ്രതിവിധികൾ, സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക . ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ചില മരുന്നുകൾ കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയിലുടനീളം കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും അത് ഉപേക്ഷിക്കണം . പുകവലി രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മെഡിക്കൽ സംഘത്തിൽ നിന്നുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ: ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തലേദിവസം എന്ത് കഴിക്കണം, കുടിക്കണം, എത്ര സമയം ആശുപത്രിയിൽ വരണം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. അവയെല്ലാം കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു ആശുപത്രി ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിലാണ് നടത്തുന്നത്, സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ എടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകും. ഇത് ചെയ്യാൻ രണ്ട് വഴികളുണ്ട്. ഒന്ന് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയാണ്, ഇത് നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.. മറ്റൊന്ന് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയാണ് , നിങ്ങൾ ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്ന കഴുത്തിന്റെ ഭാഗം മാത്രം മരവിപ്പിക്കുന്ന ഇത്. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകിയാൽ, വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നും നൽകും.

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഈ രീതിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു:

1. ആദ്യം, അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന രക്തക്കുഴലിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം അവർ കണ്ടെത്തി കഴുത്തിൽ ഏകദേശം 4 ഇഞ്ച് നീളമുള്ള ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു .

2. അടുത്തതായി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നത് നിലനിർത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് അവർ പരിശോധിക്കും. ആവശ്യമെങ്കിൽ, തടസ്സപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ മറികടന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് താൽക്കാലികമായി ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) തിരുകും .

3. തുടർന്ന്, രക്തക്കുഴലിന്റെ അടഞ്ഞ ഭാഗത്ത് ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി അതിനുള്ളിലെ ഫാറ്റി പാളി (പ്ലേക്ക്) ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

4. കൊഴുപ്പ് പാളി നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, രക്തക്കുഴൽ വീണ്ടും തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, രക്തക്കുഴൽ വീണ്ടും അടഞ്ഞുപോകുന്നത് തടയാൻ ചെറുതായി വീതി കൂട്ടുന്നതിനായി ഒരു പ്രത്യേക മെറ്റീരിയൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു പാച്ച് സ്ഥാപിക്കുന്നു.

5. ഒടുവിൽ, സ്ഥാപിച്ചിരുന്ന താൽക്കാലിക ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുകയും രക്തയോട്ടം സാധാരണ നിലയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടം , ഭാവിയിൽ പക്ഷാഘാത സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു എന്നതാണ്. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധൻ നടത്തുമ്പോൾ, അപകടസാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

ഈ അപകടസാധ്യത വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇതിനെ ബാധിക്കുന്നു:

• രക്തക്കുഴലിൽ എത്രത്തോളം തടസ്സം ഉണ്ട്.
• നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് എപ്പോഴെങ്കിലും പക്ഷാഘാതം വന്നിട്ടുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം, ഹൃദ്രോഗം, വൃക്കരോഗം തുടങ്ങിയ മറ്റ് രോഗങ്ങളുണ്ടോ എന്ന്.
• നിങ്ങളുടെ പ്രായം (പ്രായമാകുന്തോറും അപകടസാധ്യത അല്പം വർദ്ധിക്കുന്നു).

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും, സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം ഒരു ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനാണിത്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണപോലെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കുടിക്കാനും കഴിയും. മുറിവിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം കളയാൻ നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് (ഡ്രെയിൻ) സ്ഥാപിച്ചേക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.

രണ്ടാഴ്ചത്തേക്ക് കഴുത്ത് വേദന ഉണ്ടാകാം. അതിനായി നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിക്കാം.

രോഗമുക്തി പ്രക്രിയ സാധാരണയായി വേഗത്തിലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മിക്ക ആളുകളും വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. വീട്ടിലേക്ക് പോയ ശേഷം:

• കുളി: കുളിക്കുന്നത് കുഴപ്പമില്ല. പക്ഷേ മുറിവിൽ സർജിക്കൽ ഗ്ലൂ തേയ്ക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ വെള്ളം നേരിട്ട് അതിൽ പുരട്ടാൻ അനുവദിക്കരുത്.
• മുറിവ് പരിപാലിക്കുക: മുറിവ് ദിവസവും പരിശോധിക്കുക. അതിൽ ഒരു ലോഷനും പുരട്ടരുത്. മുറിവിൽ ഉരസുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങുക: ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.
• ഡ്രൈവിംഗ്: മുറിവ് നന്നായി ഭേദമാകുകയും കഴുത്ത് തിരിക്കുമ്പോൾ വേദന ഉണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും വാഹനമോടിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇവ ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം:

• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നു.
• ഡോക്ടർ അനുവദിച്ചാൽ വ്യായാമം ചെയ്യുക.
• പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിക്കൽ.
• സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ.
• നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു.

ഞാൻ വീണ്ടും ഡോക്ടറെ കാണണോ? ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കാണ് ഞാൻ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?

അതെ, തീർച്ചയായും. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തിനുശേഷം നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണണം. പിന്നീട് രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് ഓരോ ആറുമാസത്തിലും, അതിനുശേഷം ഒരു വർഷത്തിലൊരിക്കൽ. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ രക്തക്കുഴലിൽ വീണ്ടും തടസ്സം നേരിടുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ മറുവശത്തുള്ള രക്തക്കുഴലിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്ന് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് അറിയാൻ ഇത് ചെയ്യുന്നു.

കൂടാതെ, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയും സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കലും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഇത് പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്.

• കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടെറക്ടമി: രക്തക്കുഴൽ മുറിച്ച് അതിനുള്ളിലെ കൊഴുപ്പിന്റെ പാളി നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്.
• സ്റ്റെന്റിംഗ്: രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ കയറ്റി അടഞ്ഞ ഭാഗം വിശാലമാക്കുന്നതാണ് ഇത് (ഇതിനെ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന് വിളിക്കുന്നു), തുടർന്ന് വീണ്ടും അടഞ്ഞുപോകാതിരിക്കാൻ വീതി കൂടിയ ഭാഗത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ലോഹ ട്യൂബ് (സ്റ്റെന്റ്) സ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് ഇത്.

തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ രണ്ട് രീതികളും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.

തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിലെ പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ ആരും ഭയപ്പെടുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും സ്ട്രോക്ക് പോലുള്ള അപകടകരമായ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ രക്ഷിക്കുന്നതിനും ഈ കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടറെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ ഫലപ്രദമായ മാർഗമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ സംശയങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് എല്ലാം വ്യക്തമാക്കുക.