കാൻസറിനുള്ള ഹോർമോൺ നിയന്ത്രിത ചികിത്സയായ കെമിക്കൽ കാസ്ട്രേഷനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ശ്രമിക്കാം.

കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് അറിയുമ്പോൾ നമുക്ക് തോന്നുന്ന ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും വാക്കുകളിൽ വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നാൽ ഇന്ന് നമുക്ക് ലഭിച്ചിരിക്കുന്ന നൂതന വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് നന്ദി, കാൻസറിന് വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിലെ ഹോർമോണുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രാസവസ്തുക്കളെ "ഭക്ഷിച്ചു" വളരുന്ന ചില തരം കാൻസറുകൾ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? അത്തരം കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ആ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ അത്തരമൊരു പ്രത്യേക ചികിത്സയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. പേര് 'കെമിക്കൽ കാസ്ട്രേഷൻ' എന്നാണ്. പേര് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ നിരവധി കാൻസർ രോഗികൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കെമിക്കൽ കാസ്ട്രേഷൻ എന്താണ്?

ശരി, ഇത് ലളിതമായി വിശദീകരിക്കാം. 'കെമിക്കൽ കാസ്ട്രേഷൻ' എന്നത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം നിർത്താൻ മരുന്നുകളോ രാസവസ്തുക്കളോ ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്. ഈ ഹോർമോണുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ വിവിധ ഗ്രന്ഥികൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്നു. ഈ ഹോർമോണുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല കാര്യങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു; ഊർജ്ജം, വളർച്ച, മാനസികാവസ്ഥ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ. പ്രായപൂർത്തിയാകൽ, പ്രത്യുൽപാദന ആരോഗ്യം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും അത്യാവശ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, ചിലതരം സ്തനാർബുദം തുടങ്ങിയ ചിലതരം അർബുദങ്ങൾ വളരാൻ ഈ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു ചെടിക്ക് വളരാൻ വെള്ളം ആവശ്യമുള്ളതുപോലെ, ഈ കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് വളരാൻ ഹോർമോണുകൾ ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, കെമിക്കൽ കാസ്ട്രേഷൻ ചികിത്സ ശരീരത്തിലെ ഈ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന് കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ "ഭക്ഷണം" നഷ്ടപ്പെടുകയും അവയുടെ വളർച്ച നിർത്തുകയോ മന്ദഗതിയിലാവുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് മറ്റ് നിരവധി പേരുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. അവ കേൾക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും:

• മെഡിക്കൽ കാസ്ട്രേഷൻ
• ഹോർമോൺ തെറാപ്പി
• ആൻഡ്രോജൻ ഡിപ്രസീവ്/ഡിപ്രിവേഷൻ/സപ്രഷൻ തെറാപ്പി

ഈ പേരുകൾക്കെല്ലാം ഒരേ കാര്യം അർത്ഥമാക്കുന്നു: അവ ശരീരത്തിലെ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളെ ആശ്രയിക്കുന്ന മുഴകൾക്കാണ് ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ചും:

• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ: പുരുഷന്മാരിലെ ഈ കാൻസർ പലപ്പോഴും പുരുഷ ഹോർമോണായ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• സ്തനാർബുദം: സ്ത്രീ ഹോർമോണുകളായ ഈസ്ട്രജനും പ്രൊജസ്ട്രോണും സ്ത്രീകളിലെ ചിലതരം സ്തനാർബുദങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.
• പുരുഷ സ്തനാർബുദം: ഇത് അപൂർവമാണെങ്കിലും, ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയും ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ മറ്റൊരു പൊതുനാമം ആൻഡ്രോജൻ ആണ്.. എല്ലാവരും ആൻഡ്രോജൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ പുരുഷന്മാരാണ് അവയിൽ കൂടുതൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഒരു പ്രധാന ആൻഡ്രോജൻ ആണ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വളർച്ചയ്ക്കും പ്രവർത്തനത്തിനും ഈ ഹോർമോൺ അത്യാവശ്യമാണ്. കാൻസർ വരുമ്പോൾ, ഈ ഹോർമോണാണ് കാൻസറിനെ വളരാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത്.

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ തരം കാൻസർ അതിനോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുമോ എന്ന് കൃത്യമായി അറിയേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. ഈ പരിശോധനകൾക്ക് കാൻസറിന്റെ തരവും അത് ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ് പടർന്നിരിക്കുന്നതെന്നും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

ഇതിനായി നടത്തുന്ന ചില പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

• സി.ടി. സ്കാൻ
• പിഇടി സ്കാൻ
• എൻഡോസ്കോപ്പി
• ബയോപ്സി - പരിശോധനയ്ക്കായി കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.
• കാൻസറിനുള്ള രക്തപരിശോധനകൾ

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് ശാശ്വതമായി കുറയ്ക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഓർക്കിയക്ടമി എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചർച്ച ചെയ്തേക്കാം. ഇതിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ വൃഷണങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇതൊരു സ്ഥിരമായ പരിഹാരമാണ്. ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ടിഷ്യു മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, നമ്മൾ ഇവിടെ സംസാരിക്കുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയല്ല , കെമിക്കൽ കാസ്ട്രേഷനെക്കുറിച്ചാണ്. ഇത് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള താൽക്കാലിക ചികിത്സയാണ്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇത് ഒറ്റത്തവണ ചികിത്സയല്ല. ഇതൊരു തുടർച്ചയായ പ്രക്രിയയാണ്. സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പായി അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിനടിയിൽ വയ്ക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ഉപകരണമായി (ഇംപ്ലാന്റ്) നൽകും. എന്നിരുന്നാലും, ചില മരുന്നുകൾ ഗുളികകളായും ലഭ്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന മരുന്നിന്റെ തരവും അളവും അനുസരിച്ച്, മാസത്തിലൊരിക്കൽ, മൂന്ന് മാസത്തിലൊരിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ വർഷത്തിലൊരിക്കൽ ഈ ചികിത്സ ആവർത്തിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്:

• ഇത് വൃഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ആൻഡ്രോജന്റെ (പ്രത്യേകിച്ച് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ) ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു.
• ഇത് ശരീരത്തിലെ ആൻഡ്രോജനുകൾക്ക് കാൻസർ കോശങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാനും അവയുമായി പ്രവർത്തിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് തടയുന്നു.
• ഇത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് (വൃഷണങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല) ആൻഡ്രോജന്റെ ഉത്പാദനം നിർത്തുന്നു.

ഇതിന് എന്ത് മരുന്നുകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ നിരവധി പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്. നമുക്ക് അവയെ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കാം.

സ്തനാർബുദത്തിനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ?

അതെ. ഈസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്റ്ററോണിനെ ആശ്രയിച്ചുള്ള സ്തനാർബുദത്തിനും ഡോക്ടർമാർ ഈ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സ്ത്രീ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം തടയുകയോ കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ അവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തടയുകയോ ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇതിനും വ്യത്യസ്ത തരം മരുന്നുകളുണ്ട്:

• തമോക്സിഫെൻ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ ഈസ്ട്രജൻ എന്ന ഹോർമോൺ പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു.
• ശരീരത്തിൽ ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈമിനെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് അരോമാറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഉദാ: അനസ്ട്രോസോൾ, ലെട്രോസോൾ) പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
• ഗോസെറെലിൻ, ല്യൂപ്രോലൈഡ് (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ അണ്ഡാശയങ്ങളെ താൽക്കാലികമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് താൽക്കാലിക ആർത്തവവിരാമം പോലെയാണ്.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ തന്നെ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും. കഴിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം അവയ്ക്ക് ഫലമുണ്ടാകും.

പ്രധാന ഫലം ലൈംഗികാഭിലാഷം/ലിബിഡോ കുറയുക എന്നതാണ്. മാനസികമോ ശാരീരികമോ ആയ ഉത്തേജനത്തോടുള്ള പ്രതികരണം കുറയാനിടയുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ലൈംഗികതയെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്തകളുടെ ആവൃത്തി കുറയാനിടയുണ്ട്.

ചികിത്സ നിർത്തിയ ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശരീരം വീണ്ടും ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങും. ഇതോടൊപ്പം, നിങ്ങളുടെ ലൈംഗികാസക്തി പഴയ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും. വൃഷണങ്ങളോ അണ്ഡാശയങ്ങളോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ ഇതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടമാണിത്.

ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഹോർമോൺ തെറാപ്പിക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എല്ലാവർക്കും അവയെല്ലാം ലഭിക്കുന്നില്ല. ഈ ഫലങ്ങളുടെ തീവ്രത വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും.

പൊതുവേ, ഈ ചികിത്സ ദീർഘനേരം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകാവുന്ന ചില സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കുറഞ്ഞ ലൈംഗികാസക്തി
• ശരീരത്തിൽ പെട്ടെന്ന് ചൂട് അനുഭവപ്പെടൽ (ഹോട്ട് ഫ്ലാഷുകൾ)
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്
• പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു
• ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടൽ വർദ്ധിച്ചു
• ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു
• വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• വിളർച്ച
• ശരീരത്തിലെ രോമം കുറയുന്നു
• പുരുഷന്മാരിലെ ചെറിയ സ്തനഗ്രന്ഥികൾ

ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കണ്ട് പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. അവയിൽ പലതും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, അസ്ഥി ബലഹീനതയ്ക്ക് സഹായിക്കുന്നതിന് കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെന്റുകളും വ്യായാമവും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏത് അസ്വസ്ഥതകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ

ഇത് വേദനാജനകമായ ഒരു ചികിത്സയാണോ?

മരുന്ന് ഗുളിക രൂപത്തിൽ കഴിച്ചാൽ വേദന ഉണ്ടാകില്ല. കുത്തിവയ്പ്പായി കഴിച്ചാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുമ്പോൾ ചെറിയ വേദനയോ കത്തുന്ന സംവേദനമോ അനുഭവപ്പെടാം. പക്ഷേ സാധാരണയായി ഇത് അധികകാലം നിലനിൽക്കില്ല.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഉദ്ധാരണം സാധ്യമാണോ?

അതെ, ഉത്തേജനം ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ലൈംഗികാഭിലാഷം കുറവായതിനാൽ, അത് മുമ്പത്തെപ്പോലെ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കണമെന്നില്ല. ഉത്തേജനത്തിന്റെ സ്വഭാവവും മാറിയേക്കാം.

• മുമ്പത്തെപ്പോലെ ശക്തമല്ല.
• ദീർഘനേരം നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.
• സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ കുറവ്

വാസക്ടമിയും ഒരു തരം വന്ധ്യംകരണമാണോ?

ഇല്ല. ഒരിക്കലുമില്ല. വാസക്ടമി ഒരുതരം ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗമാണ്. ലിംഗത്തിൽ നിന്ന് ബീജം ശുക്ലത്തോടൊപ്പം പുറത്തുവരുന്നത് മാത്രമേ ഇത് തടയുന്നുള്ളൂ. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹോർമോൺ നിലകളെയോ ലൈംഗികാഭിലാഷത്തെയോ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തെയോ ബാധിക്കില്ല.