പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ പോലും ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ കഴിയുമോ? (ഗർഭകാല പ്രമേഹം) നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ഹലോ! ഇക്കാലത്ത് നിങ്ങൾ ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ധാരാളം ചോദ്യങ്ങളും ഭയങ്ങളും ഉണ്ടാകാം, അല്ലേ? "ഓ, എനിക്ക് പ്രമേഹം വരുമ്പോൾ കുഞ്ഞിന് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ?" "ഇത് ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യുമോ?" നിങ്ങൾ അങ്ങനെ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. പല അമ്മമാരും ഈ സാഹചര്യത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ശരിയായ ധാരണയും വൈദ്യോപദേശവും പാലിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്കും ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി സംസാരിക്കാം, അല്ലേ?

പ്രമേഹം ഗർഭധാരണത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെ "ഗർഭകാല പ്രമേഹം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഗർഭകാല പ്രമേഹത്തിൽ നിന്ന് ഇത് വ്യത്യസ്തമാണ്. പ്രസവശേഷം സാധാരണയായി ഗർഭകാല പ്രമേഹം ഇല്ലാതാകും.

നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് അൽപ്പം വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതായിരിക്കും. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഗർഭകാലത്ത്, നമ്മുടെ ഹോർമോണുകൾ വളരെയധികം മാറുന്നു. ആ മാറ്റങ്ങളോടെ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമ ദിനചര്യ, മരുന്നുകൾ പോലും മാറ്റേണ്ടി വന്നേക്കാം. പലപ്പോഴും, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്ന ദിവസം വരെ ഈ പ്രമേഹ നിയന്ത്രണ പദ്ധതി പലതവണ മാറ്റേണ്ടിവരും. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി പതിവായി സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അവരോട് പറയുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതിനുശേഷം മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ചികിത്സകൾ ആവശ്യമാണെന്നും അവ മാറ്റേണ്ടതുണ്ടോ എന്നും അവർക്ക് കൃത്യമായി തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയൂ.

പക്ഷേ ഇത് ഓർക്കുക, പ്രമേഹം ഉണ്ടെന്ന് കരുതി ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കില്ല എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇത് അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ അത് അസാധ്യവുമല്ല. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഉണ്ട്.

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയാണോ?

അതെ, ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹവും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും ഗർഭകാലത്ത് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ആരോഗ്യകരമായ നില നിലനിർത്തുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ പ്രസവചികിത്സകൻ ഗർഭകാലത്തുടനീളം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യവും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് വളരെ കൂടുതലോ കുറവോ ആയി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത് അപകടകരവും സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഒരു മെറ്റേണൽ-ഫെറ്റൽ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി (എംഎഫ്എം) പ്രവർത്തിക്കേണ്ടിവരും. നിങ്ങളുടെ പ്രസവചികിത്സകനെ കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്: ഹോർമോണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളിൽ വിദഗ്ദ്ധൻ.
• രജിസ്റ്റേർഡ് ഡയറ്റീഷ്യൻ: ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാനും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണശീലങ്ങളെക്കുറിച്ച് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകാനും കഴിയുന്ന ഒരു വ്യക്തി.
• പ്രമേഹ അധ്യാപകൻ: പ്രമേഹ മാനേജ്മെന്റിൽ വിപുലമായ പരിശീലനവും അറിവും ഉള്ള ഒരു വിദഗ്ദ്ധൻ.

പ്രമേഹമുള്ള ഒരാൾക്ക് ഗർഭധാരണത്തിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്. ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് ഏകദേശം ആറ് മാസം മുമ്പ് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് വളരെ ഇടുങ്ങിയ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്തുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഗർഭിണിയായതിനുശേഷം ഇത് നിലനിർത്തുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ A1C 6.5% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ താഴെയായി നിലനിർത്താൻ പല മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനാണിത്. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ അവയവങ്ങളും മറ്റ് പ്രധാന കലകളും രൂപം കൊള്ളാൻ തുടങ്ങും. ആ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത് കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന ഗുണങ്ങൾ നൽകുന്നു:

• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ആരോഗ്യകരമായ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ സഹായിക്കുന്ന മാർഗങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• ഗർഭധാരണത്തിനും പ്രമേഹ നിയന്ത്രണത്തിനും അനുയോജ്യമായ ഭക്ഷണ പദ്ധതികൾ തയ്യാറാക്കാൻ ഒരു ഡയറ്റീഷ്യന് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.
• ഗർഭിണിയായതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹ മരുന്ന് മാറ്റേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• ഗർഭകാലത്ത് പ്രത്യേകിച്ചും സഹായകരമാകുന്ന പുതിയ പ്രമേഹ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, തുടർച്ചയായ ഗ്ലൂക്കോസ് മോണിറ്റർ - CGM) ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പരിചയപ്പെടാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
• ഗർഭധാരണം ചിലപ്പോൾ വഷളാകുകയോ പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പുതിയ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാവുകയോ ചെയ്തേക്കാം എന്നതിനാൽ, ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ (റെറ്റിനോപ്പതി സാധ്യത), വൃക്കകൾ (നെഫ്രോപ്പതി സാധ്യത), ഹൃദയം എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ഗർഭകാലത്ത് എന്റെ പ്രമേഹ മാനേജ്മെന്റ് എങ്ങനെ മാറും?

ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു എന്നതിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• ഗർഭകാല സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് ഇടുങ്ങിയ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്തേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത.
• മാറുന്ന ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ.
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സന്തുലിതമായി നിലനിർത്തുന്നതിലൂടെ ഗർഭകാലത്ത് പോഷക ആവശ്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക.

ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹമുള്ളപ്പോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ലക്ഷ്യം

സാധാരണയായി, പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണികളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• ഉപവാസം: 95 mg/dL-ൽ താഴെ
• ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ഒരു മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്: 140 mg/dL-ൽ താഴെ
• ഭക്ഷണം കഴിച്ച് രണ്ട് മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്: 120 mg/dL-ൽ താഴെ

മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഈ ലക്ഷ്യങ്ങളെ `പരിധിയിലുള്ള സമയം (TIR)` ആയി കണക്കാക്കാം. പൊതുവേ, ഗർഭകാലത്ത് `ടൈപ്പ് 1` പ്രമേഹമുള്ള മുതിർന്നവർക്കുള്ള `TIR` ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കുറഞ്ഞത് 70% സമയവും 63 നും 140 mg/dL നും ഇടയിലാണ് (ലക്ഷ്യ പരിധിക്കുള്ളിൽ)
• 63 mg/dL-ൽ താഴെയുള്ള സമയത്തിന്റെ 5%-ൽ താഴെ
• 140 mg/dL ന് മുകളിലുള്ള സമയത്തിന്റെ 25% ൽ താഴെ

ഗർഭകാലത്ത് മിക്ക മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു`A1C` മൂല്യം 6% ൽ താഴെ നിലനിർത്തുന്നത് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.

ഈ കർശനമായ ലക്ഷ്യങ്ങൾ കാരണം, ഗർഭകാലത്ത് ഒരു തുടർച്ചയായ ഗ്ലൂക്കോസ് മോണിറ്റർ (CGM) ഉപയോഗിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഫിംഗർസ്റ്റിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുപകരം, കാലക്രമേണ നിങ്ങളുടെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് എങ്ങനെ മാറുന്നുവെന്ന് ഒരു CGM നിങ്ങൾക്ക് മികച്ച ചിത്രം നൽകുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹ മാനേജ്മെന്റിൽ ശരിയായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു.

ഈ ഇടുങ്ങിയ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര പരിധി നിലനിർത്താൻ, നിങ്ങൾ നിരവധി രീതികൾ പിന്തുടരേണ്ടതുണ്ട്:

• നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിലും ലഘുഭക്ഷണത്തിലും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിന്റെ അളവ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം എണ്ണുക.
• ഭക്ഷണത്തിന് 10-15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് (അല്ലെങ്കിൽ അതിനുമുമ്പ്) ഇൻസുലിൻ എടുക്കൽ.
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ രീതികളെക്കുറിച്ചും മറ്റ് തന്ത്രങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും.

ഗർഭകാലത്ത് ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതയിൽ മാറ്റം

ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകൾ ഇടയ്ക്കിടെ മാറുന്നത് പ്രതീക്ഷിക്കുക. ഇത് പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ വ്യത്യസ്ത ഹോർമോണുകളാണ്. പ്രമേഹം എല്ലാവരെയും വ്യത്യസ്തമായി ബാധിക്കുന്നതുപോലെ, ഗർഭധാരണവും അങ്ങനെ തന്നെ. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹ മാനേജ്മെന്റ് പ്ലാനിൽ ആവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കും സവിശേഷമായിരിക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഇൻസുലിൻ കുറവ് ആവശ്യമായി വരുന്നത് സാധാരണമാണ് - എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും അങ്ങനെയല്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 16-ാം ആഴ്ചയോടെ, നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകത വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങും. കാരണം, പ്ലാസന്റ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ മാത്രമല്ല, എല്ലാ ഗർഭകാലത്തും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 36-ാം അല്ലെങ്കിൽ 37-ാം ആഴ്ച വരെ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ആ സമയമാകുമ്പോഴേക്കും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം സാധാരണയായി സ്ഥിരത കൈവരിക്കും. ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് എടുത്തതിന്റെ ഇരട്ടിയോ മൂന്നിരട്ടിയോ അളവിൽ ഇൻസുലിൻ പലർക്കും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഗർഭകാലത്ത് ആവശ്യമായ ഇൻസുലിൻ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുമായി സഹകരിക്കും. ഇതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• നിങ്ങളുടെ `ബേസൽ` അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന (പശ്ചാത്തല) ഇൻസുലിൻ (`ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ`)
• ഇൻസുലിൻ-കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അനുപാതം (ICR)
• ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഫാക്ടർ (ISF)

പ്രധാനമായും, പ്ലാസന്റ പ്രസവിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകൾ ഗണ്യമായി കുറയും. പ്ലാസന്റ പ്രസവിച്ച് ഏകദേശം 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ, നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകൾ ഗർഭധാരണത്തിനു മുമ്പുള്ള നിലയിലേക്ക് - അല്ലെങ്കിൽ അതിലും താഴ്ന്ന നിലയിലേക്ക് - തിരിച്ചെത്തും. പ്രസവശേഷം നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ സമ്പ്രദായം എങ്ങനെ ക്രമീകരിക്കാമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും. ഇതിനായി ഒരു പദ്ധതി ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഗർഭകാലത്തെ പ്രമേഹവും ഭക്ഷണക്രമവും

ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണത്തിന് ശരിയായ പോഷകാഹാരം വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഗർഭകാലത്തെ പോഷക ആവശ്യങ്ങൾ സന്തുലിതമാക്കുന്നതും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഒരു പരിധി വരെ നിലനിർത്തുന്നതും അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാകും.

പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണികളിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യമുള്ള ഒരു രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ഡയറ്റീഷ്യന് ഒരു ഭക്ഷണ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും. നിങ്ങൾ ഓരോ ദിവസവും കഴിക്കേണ്ട `മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾ` (പ്രധാന പോഷകങ്ങൾ) - അതായത്, `കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ്` (കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ്), `പ്രോട്ടീൻ` (പ്രോട്ടീൻ), `ഡയറ്ററി ഫാറ്റ്` (ഡയറ്ററി ഫാറ്റ്) - എന്നിവയുടെ അളവ് സംബന്ധിച്ച് അവർ നിങ്ങളെ നയിക്കും. പ്രമേഹമില്ലാത്ത ഗർഭിണികൾക്കുള്ള പൊതുവായ ശുപാർശകളിൽ നിന്ന് അവരുടെ ശുപാർശകൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കാം. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സ്ഥിരമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന `മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾ` സന്തുലിതമാക്കിയ ഭക്ഷണങ്ങളും ലഘുഭക്ഷണങ്ങളും അവർ ശുപാർശ ചെയ്യും.

ഗർഭകാലത്തെ ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം

ഗർഭകാലത്ത് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള പലർക്കും ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകൾ ഇടയ്ക്കിടെ മാറുന്നതായി കാണാം - സാധാരണയായി ആഴ്ചതോറും. നിങ്ങളുടെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ട്രെൻഡുകൾ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ ശരിയായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയും സഹായിക്കും.

നിങ്ങൾ ദിവസേന ഒന്നിലധികം കുത്തിവയ്പ്പുകൾ (MDIs) എടുക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ ക്രമീകരണങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കുന്നതിൽ കൂടുതൽ വഴക്കം നൽകുന്നതിന് ഇൻസുലിൻ പമ്പിലേക്ക് മാറാൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, MDI ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണം സാധ്യമാണ്. ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ മറ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് ആ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരാമോ എന്ന് ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

എല്ലായ്‌പ്പോഴും എന്നപോലെ, ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയും താഴ്ന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും വേഗത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി ഉയർന്നതും/അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞതുമായ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

ഗർഭകാലത്തെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാം

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിനുള്ള മിക്ക ഓറൽ മരുന്നുകളും ഇൻസുലിൻ ഇതര ഇൻജക്ഷനുകളും ഗർഭകാലത്ത് ഉപയോഗിക്കാൻ അനുയോജ്യമല്ല. മെറ്റ്ഫോർമിൻ മാത്രമാണ് ഇതിനൊരപവാദം. അതിനാൽ, ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആദ്യമായി ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകൾ വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

ഒരു മാനേജ്മെന്റ് പ്ലാൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കും. നിങ്ങൾ ഇതിനകം ഒരെണ്ണം ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവർ ഒരു CGM (തുടർച്ചയായ ഗ്ലൂക്കോസ് മോണിറ്റർ) ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണ ഗർഭകാലത്ത് നടത്തുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രസവപൂർവ സന്ദർശനങ്ങളും പരിശോധനകളും പ്രതീക്ഷിക്കാം. നിങ്ങളുടെ പ്രസവപൂർവ പരിചരണ ദാതാവിന് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിലാണിത്. സാധാരണ പ്രസവപൂർവ പരിശോധനകൾക്ക് (രക്തപരിശോധന, അനാട്ടമി സ്കാൻ പോലുള്ളവ) പുറമേ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ "അധിക" പരിശോധനകളും പ്രതീക്ഷിക്കാം:

• ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: പ്രമേഹം ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടന പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• വളർച്ചാ സ്കാനുകൾ (അൾട്രാസൗണ്ട്): നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഏതാനും ആഴ്ചകൾ കൂടുമ്പോൾ സ്കാനുകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് സാധാരണയേക്കാൾ വലുതായിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഈ അൾട്രാസൗണ്ടുകൾ വെറും കണക്കുകൾ മാത്രമാണ്. സ്കാൻ കാണിക്കുന്നതിനേക്കാൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വലുതോ ചെറുതോ ആകാം.
• നോൺസ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റുകൾ (NSTs): ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആഴ്ചതോറും NSTകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഈ പരിശോധനകൾ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പും ചലനങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്നു.
• ബയോഫിസിക്കൽ പ്രൊഫൈലുകൾ (BPPs): നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആഴ്ചതോറും BPP-കൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ശ്വസനരീതികൾ, പേശികളുടെ ടോൺ, ചലനം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്ന അൾട്രാസൗണ്ടുകളാണിവ. അവ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവും അളക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുമായോ പ്രമേഹ അധ്യാപകനുമായോ പതിവായി സംസാരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യ പരിധിക്ക് കഴിയുന്നത്ര അടുത്ത് നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന വഴികളും മാറ്റങ്ങളും അവർ നിർദ്ദേശിക്കും.

ഗർഭകാലത്ത് ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ഉണ്ടായാൽ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെ ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഇടയ്ക്കിടെയോ ഗുരുതരമോ ആയി കുറയുന്നതും അപകടകരമാണ്.

ഗർഭകാല പ്രമേഹം മൂലം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഈ ആളുകൾക്ക് കൂടുതലാണ്:

• ഭ്രൂണവും ഗർഭധാരണവും
• ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ്
• നീ

പ്രസവത്തിനു മുമ്പും പ്രസവശേഷവുമുള്ള സങ്കീർണതകൾ

ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുന്നത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഉദാഹരണത്തിന്:

• ജനന വൈകല്യങ്ങൾ (ജന്മ വൈകല്യങ്ങൾ): ഗർഭകാല പ്രമേഹമുള്ള 6% മുതൽ 12% വരെ ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ ജനന വൈകല്യങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്, എന്നാൽ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങളും മറ്റ് അസാധാരണത്വങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.
• ഫീറ്റൽ മാക്രോസോമിയ: നവജാത ശിശുവിന് 9 പൗണ്ടിൽ നിന്നും 15 ഔൺസിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും പ്രസവസമയത്ത് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്: അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിയിലെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവിലുണ്ടാകുന്ന വർദ്ധനവാണിത്. ഇത് മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിനും മരിച്ച പ്രസവത്തിനും കാരണമാകും.
• മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം:സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അകാല ജനനത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണ ഗർഭധാരണം പൂർത്തിയായിട്ടില്ലെങ്കിലും പ്രസവമാണ് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ ഓപ്ഷൻ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
• പ്രസവം: മുമ്പ് ഗർഭകാല പ്രമേഹം ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ പ്രസവ സാധ്യത വർദ്ധിക്കും.

ജനനത്തിനു ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രമേഹമുള്ള മിക്ക ആളുകളും ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജന്മം നൽകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇവയുടെ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്:

• പ്രസവശേഷം രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നു
• ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ
• മഞ്ഞപ്പിത്തം

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ സങ്കീർണതകളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവരെ NICU ( നിയോനാറ്റൽ ഇന്റൻസീവ് കെയർ യൂണിറ്റ്) ൽ ചികിത്സിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പിന്നീടുള്ള ജീവിതത്തിൽ പൊണ്ണത്തടി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.

നിങ്ങളെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ

ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുന്നത് നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും:

• പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ: ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീനും ഉള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ് പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ. പ്രീക്ലാമ്പ്സിയയ്ക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ് പ്രമേഹം. പ്രീക്ലാമ്പ്സിയയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 12 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആസ്പിരിൻ കഴിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• സിസേറിയൻ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകത (`സി-സെക്ഷൻ`): ജനനസമയത്ത് കുഞ്ഞിന് വളരെ വലിപ്പമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയാണ് ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം.
• കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര: നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഒരു ഇടുങ്ങിയ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും/അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായതുമായ കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കീറ്റോഅസിഡോസിസ് (DKA): ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് DKA ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രാവിലെയുള്ള ഓക്കാനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഛർദ്ദിയും DKA യ്ക്ക് കാരണമാകും.
• പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ: ഗർഭധാരണം പ്രമേഹത്തിന്റെ (റെറ്റിനോപ്പതി, നെഫ്രോപ്പതി, ന്യൂറോപ്പതി പോലുള്ളവ) കൂടുതൽ വഷളാകുകയോ പുതിയ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാവുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

പ്രമേഹം പ്രസവത്തെയും പ്രസവത്തെയും എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണികൾക്ക് ഡോക്ടർമാർ ആസൂത്രിതമായ ഇൻഡക്ഷൻ (`ഷെഡ്യൂൾഡ് ഇൻഡക്ഷൻ`) നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അവർ ഇൻഡക്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമയം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി ഗർഭത്തിൻറെ 39 ആഴ്ചകളിലോ അതിനു മുമ്പോ സംഭവിക്കും. എല്ലാവരും ഓരോ ഗർഭധാരണവും വ്യത്യസ്തരാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് എന്താണെന്ന് നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ഒരുമിച്ച് തീരുമാനിക്കും.

പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഹോർമോൺ, ശാരീരിക മാറ്റങ്ങൾ കാരണം, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യാം - ഉറപ്പിച്ചു പറയാൻ പ്രയാസമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെയും ആശുപത്രി നയങ്ങളുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ, പ്രസവസമയത്തും പ്രസവസമയത്തും ഇൻസുലിൻ പമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് IV ഇൻസുലിൻ ഡ്രിപ്പ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

മറുപിള്ള നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകൾ ഗണ്യമായി കുറയും - സാധാരണയായി ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പുള്ള അതേ നിലയിലോ അതിലും കുറവോ ആയിരിക്കും. പ്രസവശേഷം നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹ മാനേജ്മെന്റ് പ്ലാൻ പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

പ്രമേഹവും ഗർഭധാരണവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങളെ ഞാൻ എങ്ങനെ നേരിടും?

പ്രമേഹവും ഗർഭധാരണവും പുതിയ വെല്ലുവിളികൾ കൊണ്ടുവന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹ മാനേജ്മെന്റ് പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. എല്ലാവരുടെയും യാത്ര വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും, പ്രമേഹമുള്ള ആർക്കും ഗർഭിണിയാകുമ്പോൾ അവരുടെ അനുഭവം കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ ഈ നുറുങ്ങുകൾ പിന്തുടരാം:

• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പതിവായി പരിശോധിക്കുക (ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ).
• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ലക്ഷ്യ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്തുക.
• ഇൻസുലിൻ, മരുന്നുകൾ, മറ്റ് ചികിത്സകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ പ്രസവപൂർവ ക്ലിനിക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിലും പരിശോധനകളിലും പങ്കെടുക്കുക.
• ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന നിലയെക്കുറിച്ചും അത് മാറ്റേണ്ടതുണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരവും സമതുലിതവുമായ ഭക്ഷണവും ലഘുഭക്ഷണവും കഴിക്കുക.
• മദ്യം, പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക. ഈ സമയത്ത് സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാനും സഹായം ചോദിക്കാനും മടിക്കേണ്ട.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എന്റെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള പരിചരണ ദാതാവിനോട് സംസാരിക്കുക:

• നിങ്ങളുടെ പരമാവധി ശ്രമിച്ചിട്ടും നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ലക്ഷ്യ പരിധിയിൽ നിലനിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ. (അത് വളരെ കുറവോ വളരെ കൂടുതലോ ആണെങ്കിൽ.)
• നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകാത്ത കാരണങ്ങളാൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിക്കുകയോ മാറുകയോ ചെയ്താൽ.
• ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ചലനം കുറയുന്നതായി നിങ്ങള്‍ക്ക് തോന്നിയാല്‍.
• നിങ്ങളുടെ യോനിയിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും ദ്രാവകമോ രക്തമോ പുറത്തേക്ക് വരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• കാഴ്ച മങ്ങുകയോ അമിത ദാഹം അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ.
• ഛർദ്ദിച്ചാലും കുഴപ്പമില്ല, ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ വയറ്റിൽ വയ്ക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ കുഴപ്പമില്ല.

ഓർക്കുക, ഖേദിച്ചു ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നതിനേക്കാൾ എപ്പോഴും സുരക്ഷിതരായിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കുന്നതിനു പുറമേ, പ്രമേഹം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കുന്നത് സമ്മർദ്ദമുണ്ടാക്കും. നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങളെ രണ്ടാമതൊന്ന് ഊഹിക്കുകയോ അവഗണിക്കുകയോ ചെയ്യരുത് - മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുന്നത് നന്നായിരിക്കും:

• എത്ര തവണ ഞാൻ എന്റെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കണം?
• എന്റെ ലക്ഷ്യ ശ്രേണി എന്തായിരിക്കണം?
• എന്റെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ലക്ഷ്യ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്തിയില്ലെങ്കിൽ എന്തെല്ലാം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?
• എന്റെ ഇൻസുലിൻ ഡോസുകൾ മാറ്റേണ്ടി വരുമോ?
• ഞാൻ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നിർത്തണോ അതോ തുടങ്ങണോ?
• ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുണ്ടോ?
• ഫോളോ-അപ്പിനായി ഞാൻ എത്ര തവണ വരേണ്ടിവരും?
• എനിക്ക് നേരത്തെ തന്നെ ഇൻഡക്ഷൻ നടത്തേണ്ടി വരുമോ?

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ?

അതെ, ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള (ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ള) പലർക്കും ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത ആശയവിനിമയം നിലനിർത്തുന്നതും ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള താക്കോലാണ്.

ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്, പതിറ്റാണ്ടുകളായി പ്രമേഹവുമായി ജീവിക്കുന്നവർക്ക് പോലും. ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ആരോഗ്യകരമായ പരിധിയിൽ നിലനിർത്തുന്നത് മാനസികമായും ശാരീരികമായും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. എന്നാൽ ശരിയായ പിന്തുണാ സംവിധാനവും പ്രമേഹ നിയന്ത്രണ പദ്ധതിയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രമേഹം ഗർഭകാലത്ത് കൊണ്ടുവരുന്ന വെല്ലുവിളികളെ മറികടക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത ആശയവിനിമയം നിലനിർത്തുക. നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ അവരോട് പറയുക. ഇതെല്ലാം കടന്നുപോകുമ്പോൾ, തുരങ്കത്തിന്റെ അറ്റത്തുള്ള വെളിച്ചത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക - നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ കണ്ടുമുട്ടുക.

ഒരു അന്തിമ ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം

ശരി, നമ്മൾ സംസാരിച്ചതിൽ നിന്ന്, പ്രമേഹം ഗർഭിണിയാകുന്നത് സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ ധാരണയുണ്ടാകണം. ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം.

• മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യുക: നിങ്ങൾ ഒരു കുഞ്ഞിനെ കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മാസങ്ങൾക്ക് മുമ്പേ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം: ഗർഭകാലത്ത് ഡോക്ടർ നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള ലക്ഷ്യങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിലനിർത്താൻ പരമാവധി ശ്രമിക്കുക. `CGM` പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ഇതിന് സഹായിക്കും.
• മെഡിക്കൽ ടീമിനൊപ്പം ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുക: അവരോട് പതിവായി സംസാരിക്കുക, ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുക, നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ പങ്കിടുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി: നല്ല ഭക്ഷണക്രമം, ആവശ്യമെങ്കിൽ വ്യായാമം (ഒരു ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം), മാനസിക ക്ഷേമം എന്നിവ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഓർമ്മിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ പോലും, ശരിയായ ചികിത്സയും മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും ഈ ലോകത്തിലേക്ക് ആരോഗ്യമുള്ളതും സന്തുഷ്ടവുമായ ഒരു കുഞ്ഞിനെ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും. അതിനായി നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ശക്തിയും ധൈര്യവും കണ്ടെത്തട്ടെ!

`` പ്രമേഹം, ഗർഭം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ഇൻസുലിൻ, പ്രസവം, സങ്കീർണതകൾ, ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞ്''