ഗർഭകാലത്ത് കുഞ്ഞിനു ചുറ്റും ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് (പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്): ഇത് വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമാണോ?

നിങ്ങൾ ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന സ്നേഹനിധിയായ അമ്മയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിലെ കുഞ്ഞിനെക്കുറിച്ച് ആയിരം കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ഉണ്ടാകും. ഓരോ സ്കാനിനു ശേഷവും ഡോക്ടർ പറയുന്നത് കേൾക്കാൻ നിങ്ങൾ വളരെ ആകാംക്ഷയോടെ കാത്തിരിക്കും. എന്നാൽ പെട്ടെന്ന് ഡോക്ടർ "കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും അൽപ്പം കൂടുതൽ വെള്ളം ഉണ്ട്" എന്ന് പറഞ്ഞാൽ, വളരെ ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പല അമ്മമാർക്കും അനുഭവപ്പെടാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അതായത്, ഈ അവസ്ഥയെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി `(പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് എന്താണ്?

ശരി, നമുക്ക് തുടക്കം മുതൽ തുടങ്ങാം. നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ, അതായത് ഗർഭാശയത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനു ചുറ്റും ഒരു ദ്രാവക ദ്രാവകം ഉണ്ട്. ഇതിനെ നമ്മൾ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് കുഞ്ഞിനെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ നീന്തൽക്കുളം പോലെയാണ്. കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കും ചലനത്തിനും സുരക്ഷയ്ക്കും ഈ ദ്രാവകം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് എന്നാൽ അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിയിൽ അമിതമായി അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം പകുതിയിലാണ് ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്നത്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഇത് 16 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ സംഭവിക്കാം. ദ്രാവകത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് നേരിയതാണെങ്കിൽ, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു സങ്കീർണതയ്ക്കും കാരണമാകില്ല എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമായ ഉപദേശം നൽകുകയും ചെയ്യും.

എനിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്കപ്പോഴും, ഈ അവസ്ഥ സൗമ്യമായിരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം.

ഡോക്ടർക്ക് എങ്ങനെ ഇതിൽ സംശയം ഉണ്ടാകും?

നിങ്ങൾ ക്ലിനിക്കിൽ പോകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറു പരിശോധിക്കും. ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കണ്ടാൽ അദ്ദേഹത്തിന് സംശയം തോന്നിയേക്കാം:

• നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രം ഗർഭിണിയായിരിക്കുന്ന ആഴ്ചകളുടെ എണ്ണത്തേക്കാൾ വലുതായി കാണപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ.
• കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കാൻ പ്രയാസമാണെങ്കിൽ.
• കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം ശരിയായി അനുഭവിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പല അമ്മമാരും ചോദിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണിത്. "ഞാൻ എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് ചെയ്തോ?" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. അങ്ങനെ കരുതരുത്. പലപ്പോഴും, പ്രത്യേകിച്ച് ജലനിരപ്പ് അൽപ്പം കൂടുതലായിരിക്കുമ്പോൾ, വ്യക്തമായ ഒരു കാരണം കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കൂടുതലുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ (മിതമായതോ കഠിനമോ), അത് ഇനിപ്പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം:

• കുഞ്ഞിന് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം വിഴുങ്ങാൻ കഴിയില്ല: സാധാരണയായി, കുഞ്ഞ് ഈ ദ്രാവകം വിഴുങ്ങുകയും ശരീരത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യുകയും പിന്നീട് മൂത്രമായി വീണ്ടും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതൊരു ചക്രം പോലെയാണ്. ഈ വിഴുങ്ങൽ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ജന്മനായുള്ള തകരാറ് കുഞ്ഞിന് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
• അമ്മയിൽ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്: ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം ഉണ്ടായിരുന്നോ അതോ ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭകാല പ്രമേഹം ഉണ്ടായോ ആകട്ടെ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രണവിധേയമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് കൂടുതൽ മൂത്രമൊഴിക്കും. ഇത് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും.
• സമാന ഇരട്ടകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്: ചിലപ്പോൾ, ഇരട്ടകൾക്കിടയിലുള്ള രക്തയോട്ടം അസന്തുലിതമാകുന്ന ട്വിൻ ടു ട്വിൻ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ സിൻഡ്രോം (TTTS) എന്ന അവസ്ഥ, ഒരു കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും അധിക ദ്രാവകം ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമാകും.
• Rh ഫാക്ടർ പൊരുത്തക്കേട്: അമ്മയുടെ രക്തം "Rh-നെഗറ്റീവ്" ഉം കുഞ്ഞിന്റെ രക്തം "Rh-പോസിറ്റീവ്" ഉം ആണെങ്കിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ കാരണം.
• കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ.
• ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ അണുബാധ.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഇത് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് സ്ഥിരീകരിക്കാനുള്ള പ്രധാന മാർഗം ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ആണ്.

സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, അയാൾക്ക് രണ്ട് തരത്തിൽ വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് അളക്കാൻ കഴിയും:

1. അമ്നിയോട്ടിക് ഫ്ലൂയിഡ് ഇൻഡക്സ് (AFI): ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തെ മാനസികമായി നാല് ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കുകയും, ഓരോ ഭാഗത്തെയും ദ്രാവക നിലയുടെ ഏറ്റവും ആഴമേറിയ പോയിന്റ് അളക്കുകയും, നാല് മൂല്യങ്ങളും ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

2. മാക്സിമം വെർട്ടിക്കൽ പോക്കറ്റ് (MPV): ഇത് ഗർഭാശയത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഏറ്റവും ആഴത്തിലുള്ള പോയിന്റ് മാത്രമേ അളക്കുന്നുള്ളൂ.

ഈ പരിശോധനകളിൽ ജലാംശം വളരെ കൂടുതലാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, കാരണം കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ കൂടി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും ഘടനയും പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക സ്കാൻ.
• നോൺസ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്: കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് പാറ്റേൺ പരിശോധിച്ച് കുഞ്ഞ് സുഖമായിരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• ബയോഫിസിക്കൽ പ്രൊഫൈൽ: കുഞ്ഞിന്റെ ചലനം, ശ്വസനരീതികൾ തുടങ്ങിയ അഞ്ച് കാര്യങ്ങൾ സ്കാൻ പരിശോധിക്കുന്നു.
• അമ്നിയോസെന്റസിസ്: ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞിന് ജനിതക രോഗമുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം എടുക്കാറുണ്ട്.
• ഗ്ലൂക്കോസ് ചലഞ്ച് ടെസ്റ്റ്: നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടോ എന്ന് അറിയാനുള്ള ഒരു പരിശോധന.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വെള്ളം കെട്ടിനിൽക്കുന്നത് നേരിയതാണെങ്കിൽ , നിങ്ങൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന പകുതിയിലാണെങ്കിൽ, മിക്കപ്പോഴും പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല . എല്ലാം ശരിയായി നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും പതിവായി പരിശോധിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കൂടുതലാണെങ്കിൽ , നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

• അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കൽ: ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം.
• അധിക ദ്രാവകം നീക്കംചെയ്യൽ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ``അമ്നിയോറെഡക്ഷൻ'' എന്ന ഒരു പ്രക്രിയയിൽ ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം: കുഞ്ഞ് പൂർണ്ണ വളർച്ച പ്രാപിക്കുകയും അമ്മയ്ക്ക് കാര്യമായ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, 37 നും 39 നും ഇടയിൽ പ്രസവം ആരംഭിക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒന്നാമതായി, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് കുഞ്ഞിനെ നേരിട്ട് ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭപാത്രം വളരെ വലുതാകുന്നതുമൂലം ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് .

ഇവയെ ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇവ വെറും അപകടസാധ്യതകളാണ്. എല്ലാവർക്കും ഇവ സംഭവിക്കണമെന്നില്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് അറിയാം, അവ തടയാൻ ആവശ്യമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കും.

ഇത് എന്റെ ഡെലിവറിയെ ബാധിക്കുമോ?

മിക്ക സമയത്തും, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും ജനിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രസവസമയത്ത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഡോക്ടർ തുടർന്നും നിരീക്ഷിക്കും. നിങ്ങളുടെ വെള്ളം പൊട്ടുമ്പോൾ, വലിയ അളവിൽ വെള്ളം ഒരേസമയം പുറത്തുവരാം. ജനിച്ചയുടനെ ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) ആവശ്യമായി വരാനുള്ള സാധ്യതയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവുണ്ടാകാം, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും.

എനിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കാൻ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ഉത്കണ്ഠ തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്, എന്നാൽ കുറച്ച് ആശ്വാസം ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇവ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

• ധാരാളം വിശ്രമിക്കുക: കഴിയുന്നത്ര വിശ്രമിക്കുക. അമിതമായി അധ്വാനിക്കരുത്.
• മനസ്സിന് വിശ്രമം നൽകുക: ധ്യാനിക്കുകയോ സംഗീതം കേൾക്കുകയോ പോലുള്ള നിങ്ങൾക്ക് ഇഷ്ടമുള്ള എന്തെങ്കിലും ചെയ്തുകൊണ്ട് മനസ്സിന് വിശ്രമം നൽകുക.
• ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക: നിങ്ങളുടെ എല്ലാ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഭയങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം ആശ്വാസം തോന്നും.
• പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക: നിങ്ങളുടെ വയർ പെട്ടെന്ന് വലുതാകുകയോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.