പിത്താശയക്കല്ലുകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ശ്രമിക്കാം. നിങ്ങൾ ഇക്കാര്യങ്ങളും അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

"പിത്താശയക്കല്ല്" എന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളിൽ ആർക്കെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സുഹൃത്തിനോ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടാകാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇവ നിങ്ങളുടെ പിത്താശയത്തിനുള്ളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന കട്ടിയുള്ളതും കല്ല് പോലുള്ളതുമായ കഷണങ്ങളാണ്, നിങ്ങളുടെ കരളിന് തൊട്ടുതാഴെയായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ അവയവം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ അവസ്ഥയെ "കൊളീലിത്തിയാസിസ്" എന്നും വിളിച്ചേക്കാം.

പിത്തസഞ്ചിയുടെ പ്രവർത്തനവും കല്ലുകൾ എങ്ങനെ രൂപപ്പെടുന്നു

ശരി, ആദ്യം പിത്താശയത്തിന് എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് നോക്കാം. പിത്താശയത്തിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം 'പിത്തരസം' അഥവാ നമ്മൾ '(പിത്തരസം)' എന്ന് വിളിക്കുന്ന ദ്രാവകം താൽക്കാലികമായി സംഭരിക്കുക എന്നതാണ്, ഇത് നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ 'പിത്തരസം' കരളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ നമ്മെ സഹായിക്കുന്നതിനൊപ്പം, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക കൊളസ്ട്രോൾ, ബിലിറൂബിൻ തുടങ്ങിയ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാനും ഈ 'പിത്തരസം' ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ `പിത്തര`ത്തിൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെയോ ബിലിറൂബിന്റെയോ അളവ് കൂടുകയോ, `പിത്തര`ത്തിൽ രാസവസ്തുക്കളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, അവ അടിഞ്ഞുകൂടി കല്ലുകളായി മാറുന്നു. അതാണ് നമ്മൾ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ കല്ലുകൾ ഒരു മണൽത്തരി പോലെ ചെറുതോ ഗോൾഫ് ബോൾ പോലെ വലുതോ ആകാം. ചിലർക്ക് ഒരു വലിയ കല്ല് ഉണ്ടാകാം, മറ്റുള്ളവർക്ക് നൂറുകണക്കിന് ചെറിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാം.

പിത്താശയക്കല്ലിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ

പിത്താശയക്കല്ലുകൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിക്കാം.

പിത്താശയക്കല്ല് ഉണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? (ലക്ഷണങ്ങൾ)

ഞാൻ മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ, പലർക്കും കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുമെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല. പിത്തസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന പിത്തരസം നാളത്തിൽ കല്ല് തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകൂ. ഇതിനെ "പിത്തസഞ്ചി ആക്രമണം" അല്ലെങ്കിൽ "ബിലിയറി കോളിക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• വയറിന്റെ വലതുവശത്ത് മുകൾഭാഗത്ത്, വാരിയെല്ലുകൾക്ക് താഴെ, പെട്ടെന്ന് അനുഭവപ്പെടുന്ന കഠിനമായ വേദന.
• വയറുവേദന വലതു തോളിലേക്കോ നടുഭാഗത്തേക്കോ പടരുന്നു.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
• വയറു വീർക്കൽ, ദഹനക്കേട്, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വായുവിൻറെ അളവ് തുടങ്ങിയ മറ്റ് ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ.

ഈ വേദനയുടെ സ്വഭാവം എന്താണ്?

പിത്താശയക്കല്ല് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന വളരെ കഠിനമായിരിക്കും. ചിലർ പറയുന്നത് കത്തി കുത്തുന്നത് പോലെയാണ് എന്നാണ്. വേദന വളരെ കഠിനമാണ്, ചിലർക്ക് ഇത് ഹൃദയാഘാതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.

• സാധാരണയായി കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷമാണ് വേദന ആരംഭിക്കുന്നത്.
• ചിലപ്പോൾ വേദന രാത്രിയിൽ നിങ്ങളെ ഉണർത്താൻ തക്ക തീവ്രമായിരിക്കും.
• വേദന 15 മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.
• കല്ല് കുടുങ്ങിയ ഭാഗത്ത് നിന്ന് നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, വേദന യാന്ത്രികമായി മാറും.

പിത്താശയക്കല്ല് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?

ചിലരിൽ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതലാണ്. ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇതാ:

• സ്ത്രീ ആയിരിക്കുക: പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• 40 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായം.
• പൊണ്ണത്തടി: അമിതഭാരമുള്ള ആളുകൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• കുടുംബ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഗർഭധാരണം: ഗർഭകാലത്ത് സ്രവിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ കാരണം അപകടസാധ്യത അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.
• വേഗത്തിലുള്ള ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ: കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ വലിയ അളവിൽ ഭാരം കുറയുന്നതും ഒരു കാരണമാണ്.
• ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: പ്രമേഹം, ക്രോൺസ് രോഗം, കരളിന്റെ സിറോസിസ് തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ.
• ഭക്ഷണക്രമം: എണ്ണ കൂടുതലുള്ളതും, കൊളസ്ട്രോൾ കൂടുതലുള്ളതും, നാരുകൾ കുറവുള്ളതുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക.
• ചില മരുന്നുകൾ: ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി കഴിക്കുന്നവർക്ക്.

ഇത് പിത്താശയക്കല്ല് ആണെന്ന് ഡോക്ടർക്ക് എങ്ങനെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കേട്ട് നിങ്ങളെ പരിശോധിച്ച ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താം.

• വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്: ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണവും എളുപ്പമുള്ളതുമായ പരിശോധനയാണ്. നിങ്ങളുടെ പിത്താശയത്തിലും പിത്തരസം നാളങ്ങളിലും കല്ലുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് ഇത് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
• രക്തപരിശോധനകൾ: അണുബാധകൾ, പിത്തരസം നാളങ്ങളിലെ തടസ്സങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ ഇവ സഹായിക്കും.
• മറ്റ് സ്കാനുകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, `സിടി` സ്കാൻ, `എംആർസിപി` (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ചോളാൻജിയോപാൻക്രിയാറ്റോഗ്രഫി), `എച്ച്ഐഡിഎ` സ്കാൻ തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക സ്കാനുകൾക്കായി നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്തേക്കാം.

പിത്താശയക്കല്ലുകൾക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ.

എന്നിരുന്നാലും, വേദനയും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. പിത്തസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സ.

പിത്തസഞ്ചി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ (കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി)

"ഓ, പിത്താശയം നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് ജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം.അതെ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ കഴിയും. പിത്താശയം ഇല്ലാതാകുമ്പോൾ, കരളിൽ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പിത്തരസം നേരിട്ട് ചെറുകുടലിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. കുറച്ച് സമയത്തിനുശേഷം ശരീരം ഇതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിലാണ് നടത്തുന്നത്:

1. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കോളെസിസ്റ്റെക്ടമി: ഇന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണമായി ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. അടിവയറ്റിൽ കുറച്ച് ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കി, ഒരു ക്യാമറയും പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും തിരുകി, പിത്താശയം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വേഗത്തിൽ നടത്താൻ കഴിയും, കൂടാതെ ആശുപത്രിവാസം സാധാരണയായി ഒരു ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

2. ഓപ്പൺ കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി: അടിവയറ്റിലെ ഒരു വലിയ മുറിവിലൂടെ പിത്താശയം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. ഗുരുതരമായ അണുബാധയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ചെയ്യുന്നു. സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചികിത്സകൾ

ശസ്ത്രക്രിയ അസാധ്യമാക്കുന്ന മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുള്ള ഒരാൾക്ക്, മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്.

• മരുന്നുകൾ: കൊളസ്ട്രോൾ കല്ലുകൾ അലിയിക്കാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട്. എന്നാൽ ഇവ വളരെ ചെറിയ കല്ലുകൾക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. ചികിത്സയ്ക്ക് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ പോലും എടുത്തേക്കാം. ചികിത്സ നിർത്തിയാൽ, കല്ലുകൾ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം.
• ERCP രീതി: പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ കുടുങ്ങിയ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ എൻഡോസ്കോപ്പിക് റിട്രോഗ്രേഡ് ചോളാൻജിയോപാൻക്രിയാറ്റോഗ്രഫി (ERCP) എന്ന രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പിത്താശയക്കല്ലുകൾ തടയാൻ കഴിയുമോ?

പ്രായം, കുടുംബ ചരിത്രം തുടങ്ങിയ ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ നമുക്ക് മാറ്റാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, നമ്മുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലൂടെ ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: പൊണ്ണത്തടി ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒറ്റയടിക്ക് ധാരാളം ഭാരം കുറയ്ക്കരുത്. ആരോഗ്യകരമായ രീതിയിൽ ക്രമേണ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക.
• സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുക: എണ്ണ, കൊഴുപ്പ്, പഞ്ചസാര എന്നിവ കൂടുതലുള്ള ഫാസ്റ്റ് ഫുഡുകളും സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കുക. പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, ധാന്യങ്ങൾ തുടങ്ങിയ നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കൂടുതൽ ഉൾപ്പെടുത്തുക.
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക: ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും നടത്തം പോലുള്ള വ്യായാമങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുക.
• ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കരുത്: മണിക്കൂറുകളോളം ഉപവസിക്കുന്നത് പിത്താശയത്തിൽ പിത്തരസം അടിഞ്ഞുകൂടാനും കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുമുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കരുത്.