നിങ്ങളും ഹൃദയ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടോ? (ഹാർട്ട് വാൽവ് സർജറി) ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം ഒരു അത്ഭുതകരമായ പമ്പാണ്. ഈ പമ്പിനുള്ളിൽ വാതിലുകൾ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന നാല് ഭാഗങ്ങളുണ്ട്. നമ്മൾ ഇവയെ "വാൽവുകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം മിടിക്കുമ്പോഴെല്ലാം, ഈ വാതിലുകൾ തുറക്കുകയും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, രക്തം ഒരേ ദിശയിൽ ഒഴുകുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ വാൽവുകൾ രോഗബാധിതരാകുകയോ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടും. ചിലപ്പോൾ രക്തം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ വാൽവ് തടസ്സപ്പെടുകയും രക്തം മുന്നോട്ട് ഒഴുകാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോഴാണ് ഡോക്ടർമാർ "ഹൃദയ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ"യെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത്. ഈ വാക്കുകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വീണ്ടും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനാണ്. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്കും സുഖം തോന്നും.

ഹൃദയത്തിലെ വാൽവുകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന് നാല് പ്രധാന അറകളുണ്ട്. ഈ അറകൾക്കിടയിലുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാല് പ്രധാന തരം വാൽവുകളുണ്ട്. അവ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളാണ് ഉള്ളത്?

നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നവ പരിഗണിക്കും:

• നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടന.
• നിങ്ങളുടെ പ്രായം.
• നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങൾ.
• നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി.

പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ വാൽവിന്റെ പ്രശ്നം എന്താണെന്നും അത് എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്നും ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും. തുടർന്ന്, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയ അദ്ദേഹം തിരഞ്ഞെടുക്കും. ചിലപ്പോൾ, ഈ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ മറ്റ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകളോടൊപ്പം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയോടോ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയോടോ ഇത് ഒരുമിച്ച് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

1. ഹൃദയ വാൽവ് നന്നാക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ

സ്വന്തം വാൽവ് കഴിയുന്നത്ര സംരക്ഷിക്കുന്നതിനൊപ്പം തകരാർ പരിഹരിക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. തകർന്ന എന്തെങ്കിലും നന്നാക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. മിട്രൽ വാൽവിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കാണ് ഈ രീതി മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. എന്നാൽ മറ്റ് വാൽവുകൾക്കും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

2. ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ

ഈ പ്രക്രിയയിൽ, നിങ്ങളുടെ രോഗബാധിതമായ വാൽവ് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് ഒരു പുതിയ വാൽവ് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പുതിയ വാൽവ് ജൈവശാസ്ത്രപരമോ (പന്നി, പശു, മനുഷ്യ കലകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ചത്) അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ ( ലോഹം അല്ലെങ്കിൽ കാർബൺ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ചത്) ആകാം. ഏത് തരം ചേർത്താലും, നിങ്ങളുടെ ശരീരം അത് നിരസിക്കില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയ എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

വാൽവ് രോഗത്തിന് നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാതാകുകയും, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

• നെഞ്ചുവേദന.
• ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• ഒരു മുദ്ര പതിപ്പിക്കാൻ.

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാകുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കേണ്ടതില്ല. ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതാണ് നല്ലതെന്ന് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കും. ഇത് നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റും നിങ്ങളുടെ സർജനും ഒരുമിച്ച് എടുക്കേണ്ട തീരുമാനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടിവരും.

• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ.
• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇകെജി).
• സി.ടി. സ്കാൻ.
• കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ.
• രക്തപരിശോധനകൾ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ അർദ്ധരാത്രിക്ക് ശേഷം ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് എന്തൊക്കെ കഴിക്കാൻ കഴിയുമെന്നും നിർത്തണമെന്നും കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുക.

ശസ്ത്രക്രിയ ദിവസം, അയഞ്ഞതും സുഖപ്രദവുമായ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ വിലപിടിപ്പുള്ള വസ്തുക്കൾ നിങ്ങളെ അനുഗമിക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ പക്കൽ വിടുക. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ആശുപത്രി ജീവനക്കാർ ശസ്ത്രക്രിയാ ഭാഗം വൃത്തിയാക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ രോമങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സിരയിലൂടെ ഒരു മയക്കം നൽകും.

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധൻ കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ ശ്രമിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം ഒരു കൃത്രിമ യന്ത്രത്തിലേക്ക് (ഹാർട്ട്-ലംഗ് മെഷീൻ) മാറ്റുന്നു. തുടർന്ന് വാൽവ് നന്നാക്കുകയോ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ജോലി പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം പുനരാരംഭിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ നെഞ്ച് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്:

• പരമ്പരാഗത തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ: നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് 6-8 ഇഞ്ച് മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.
• ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള ഇൻവേസീവ് സർജറി: 3-4 ഇഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറഞ്ഞ വലിപ്പമുള്ള ഒരു മുറിവിലൂടെയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഇത് എൻഡോസ്കോപ്പിക് അല്ലെങ്കിൽ റോബോട്ടിക് സഹായത്തോടെ ചെയ്യാം.
• ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ: ഈ രീതിയിൽ നെഞ്ചിൽ ഒരു മുറിവ് ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ഞരമ്പിലെ ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഒരു കത്തീറ്റർ ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. ഇതിന് ഒരു ഉദാഹരണമാണ് TAVR എന്ന ഒരു പ്രക്രിയ.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി രണ്ട് മുതൽ അഞ്ച് മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്തിനും ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) പ്രവേശിപ്പിക്കും. അവിടെ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും. നിങ്ങൾ 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ തുടരും.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി നെഞ്ചിൽ ട്യൂബുകൾ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള യന്ത്രങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കാം.

എത്രയും വേഗം നടക്കാൻ തുടങ്ങാൻ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. മുറിയിൽ ചുറ്റിനടന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ആരംഭിക്കാം, തുടർന്ന് ക്രമേണ ദൂരം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള വ്യായാമ പരിപാടിയായ കാർഡിയാക് റീഹാബിലേക്കും നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്തേക്കാം.

പൂർണ്ണമായി സുഖപ്പെടാൻ സാധാരണയായി 4 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം കുറവായിരിക്കാം.

വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം നിങ്ങൾ എങ്ങനെ സ്വയം പരിപാലിക്കും?

• ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക. നിശ്ചയിച്ച ദിവസങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പോകുക.
• വിശ്രമിക്കുക. ആദ്യത്തെ മൂന്ന് ആഴ്ചകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണം തോന്നും. നിങ്ങൾക്ക് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ജോലിക്ക് പോകരുത്.
• കുറച്ച് ആഴ്ചത്തേക്ക് വാഹനമോടിക്കരുത്.
• ആദ്യത്തെ 6-8 ആഴ്ചകളിൽ 5-7 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരം ഉയർത്തരുത്.
• നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോൾ ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ അത് ചെയ്യാത്തതിന്റെ അപകടസാധ്യതകളെക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.

നിങ്ങളുടെ പ്രായം, മറ്റ് രോഗാവസ്ഥകൾ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ അപകടസാധ്യതകൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് വിശദമായി നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയതിന് ശേഷം ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

• നെഞ്ചിലോ മുറിവിനു ചുറ്റുപാടിലോ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത ഉത്കണ്ഠയോ വിഷാദമോ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ( ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും ഇത് സംഭവിക്കാം).
• നിങ്ങൾക്ക് പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ (ഇത് ഒരു അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാകാം).
• നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരം ഒരേസമയം 2-3 കിലോഗ്രാം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ (ശരീരത്തിൽ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം).

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ

ഒരു പുതിയ വാൽവ് എത്ര നേരം നിലനിൽക്കും?

ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രായം, നിങ്ങൾ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം, നിങ്ങൾ നടത്തിയ വാൽവിന്റെ തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മെക്കാനിക്കൽ വാൽവുകൾ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കും, പക്ഷേ ബയോളജിക്കൽ വാൽവുകൾ ഓരോ 10-20 വർഷത്തിലും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും അവ ഒരു ചെറുപ്പക്കാരനിൽ സ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും ഞാൻ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ കഴിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടതുണ്ടോ?

• നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെക്കാനിക്കൽ വാൽവ് ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതെ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.
• നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വാൽവ് റിപ്പയർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബയോളജിക്കൽ വാൽവ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ മരുന്ന് ഏതാനും ആഴ്ചകൾ മാത്രമേ കഴിക്കേണ്ടി വന്നുള്ളൂ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒട്ടും ആവശ്യമില്ലായിരിക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എനിക്ക് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ! മിക്ക ആളുകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ചെയ്തിരുന്ന കാര്യങ്ങൾ വീണ്ടും ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഹൃദയ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതം മികച്ചതാക്കാൻ നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന ഒന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളോടും സുഹൃത്തുക്കളോടും ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്ത് നിങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് ഒരു മികച്ച പിന്തുണാ സംവിധാനമാണ്.