നിങ്ങളുടെ കുടലിലെ ഒരു ദീർഘകാല അവസ്ഥ കാരണം നിങ്ങൾ വളരെയധികം കഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടാകാം. ഒരുപക്ഷേ, മരുന്നുകൾ കഴിച്ചാലും, ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗബാധിതമായ വൻകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാനും ശരീരത്തിനുള്ളിൽ മാലിന്യം ശേഖരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക സഞ്ചി സൃഷ്ടിക്കാനും ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പരിഹാരം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. അതിനെയാണ് നമ്മൾ ഇലിയൽ സഞ്ചി എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു ഇലിയൽ പൗച്ച് എന്താണ്?
ഒരു രോഗം കാരണം നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ വൻകുടലും (വൻകുടൽ) മലാശയവും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്തതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെ "ടോട്ടൽ പ്രോക്ടോകോലെക്ടമി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ അത് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുന്നതിന് മുമ്പ് ഉണ്ടാകുന്ന മാലിന്യങ്ങൾ (മലം) ശേഖരിക്കാനും സൂക്ഷിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സ്ഥലം ആവശ്യമാണ്.
അപ്പോഴാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ചെറുകുടലിന്റെ (ഇലിയം) അറ്റം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ സഞ്ചി സൃഷ്ടിക്കുന്നത്. ഇതിനെ ഇലിയൽ സഞ്ചി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഇതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടം, നിങ്ങളുടെ വയറിന് പുറത്ത് മാലിന്യം ശേഖരിക്കാൻ ഒരു ബാഹ്യ പൗച്ച്/ബാഗ് ധരിക്കേണ്ടതില്ല എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പോലെ മലവിസർജ്ജനം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.
ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളിലാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടത്?
എല്ലാവർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഇല്ല. പ്രത്യേകിച്ച് ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഈ ഓപ്ഷൻ പരിഗണിക്കുന്നു. `(ഇലിയൽ പൗച്ച്-അനൽ അനസ്റ്റോമോസിസ് - IPAA)` എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ശസ്ത്രക്രിയ മിക്കപ്പോഴും ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- വൻകുടൽ പുണ്ണ്: വൻകുടലിൽ ദീർഘകാല വീക്കത്തിനും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ ഇതാണ് ഏറ്റവും നല്ല ഓപ്ഷൻ.
- ഫാമിലിയൽ അഡിനോമാറ്റസ് പോളിപോസിസ് (FAP): വൻകുടലിൽ നൂറുകണക്കിന് ചെറിയ വളർച്ചകൾക്ക് (പോളിപ്സ്) കാരണമാകുന്ന ഒരു പാരമ്പര്യ രോഗമാണിത്, ഇത് കാൻസറായി വികസിക്കും.
- കൊളോറെക്റ്റൽ/വൻകുടൽ കാൻസർ: ചില കാൻസറുകളിൽ.
- മലാശയ അർബുദം: മലാശയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തിന് പകരം മുകൾ ഭാഗത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ചില അർബുദങ്ങൾക്ക്.
ഈ സഞ്ചികൾ എത്ര തരം ഉണ്ട്?
അതെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഈ ആന്തരിക സഞ്ചികളിൽ മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.
| പൗച്ച് തരം | ലളിതമായ വിവരണം |
|---|---|
| ജെ-പൗച്ച് | ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന തരം . ചെറുകുടലിനെ 'J' എന്ന അക്ഷരത്തിന്റെ ആകൃതിയിൽ മടക്കിയാണ് ഈ സഞ്ചി സൃഷ്ടിക്കുന്നത്. ഇത് മലദ്വാരവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണപോലെ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്താൻ കഴിയും. |
| എസ്-പൗച്ച് | ഇത് 'S' എന്ന അക്ഷരത്തിന്റെ ആകൃതിയിലാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് ഒരു J-പൗച്ചിനോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്. ഇത് മലദ്വാരവുമായും ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. |
| കോക്ക് പൗച്ച് / കെ-പൗച്ച് | ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു തരമാണ്. മറ്റ് രണ്ട് തരങ്ങളും ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്കാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഇവിടെ, സഞ്ചി വയറിന്റെ ചർമ്മത്തിൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു ദ്വാരവുമായി (സ്റ്റോമ) ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. |
അപ്പോൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആർക്കാണ് അനുയോജ്യം, ആർക്കാണ് അനുയോജ്യമല്ലാത്തത്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമാകണമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം.
| ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥികൾ | ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടാത്തവർ (യോഗ്യത ഉണ്ടായേക്കില്ല) |
|---|---|
| ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ശേഷിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നവർ. | ക്രോൺസ് രോഗമുള്ള ആളുകൾ (ഈ രോഗം പുതുതായി രൂപംകൊണ്ട സഞ്ചിയെയും ബാധിച്ചേക്കാം). |
| നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന അനൽ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളും മലവിസർജ്ജനം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവുമുള്ള ആളുകൾ. | ഇതിനകം മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള ആളുകൾ. |
| പെൽവിക് ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ആളുകൾ. | കഠിനമായ പൊണ്ണത്തടിയുള്ള ആളുകൾ (ക്ലാസ് III പൊണ്ണത്തടി) . |
| 20 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ ഫലങ്ങൾ വളരെ വിജയകരമാണ്. എന്നാൽ 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. | കുറഞ്ഞ മലാശയ അർബുദമുള്ള ആളുകൾ. |
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?
ഇത് ഒറ്റത്തവണ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ ഒരു ആഴ്ചയോളം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.
തുടക്കത്തിൽ, പുതുതായി സൃഷ്ടിച്ച സഞ്ചി സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ വയറിന് പുറത്ത് ഒരു താൽക്കാലിക സഞ്ചി സ്ഥാപിക്കും. ഇത് മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. തുടർന്ന്, അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും ആന്തരിക സഞ്ചി പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനുമായി ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തും. ഈ സമയത്ത്, മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളെ വളരെ നന്നായി പരിപാലിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ അവരോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.
ഇത് എത്രത്തോളം വിജയകരമാണ്? എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകളുണ്ടോ?
ഇത് വളരെ വിജയകരമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. വിജയ നിരക്ക് ഏകദേശം 95% ആണ് . കാലക്രമേണ, നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടും. ഉദാഹരണത്തിന്, `(അൾസറേറ്റീവ് കൊളൈറ്റിസ്)` ഉണ്ടായിരുന്ന ഒരാൾക്ക് മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്നതുപോലെ ബാത്ത്റൂമിൽ പോകാനുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള പ്രേരണ ഇനി ഉണ്ടാകില്ല.
ശരാശരി, ഒരു ദിവസം ഏഴ് തവണ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ആവശ്യം വരുമ്പോൾ തിരക്കുകൂട്ടാതെ അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുക എന്നതാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകളെയും പോലെ, അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ട്.
- പൗച്ചൈറ്റിസ്: ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതയാണ്. പുതുതായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട പൗച്ചിന്റെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയാണിത്.
- മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ:
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് ചോർച്ച.
- ചെറുകുടലിന്റെ തടസ്സം.
- രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം.
- സഞ്ചിക്കും മറ്റൊരു അവയവത്തിനും ഇടയിൽ അസാധാരണമായ ഒരു ബന്ധം (ഫിസ്റ്റുല) ഉണ്ടാകുന്നത്.
- ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മലവിസർജ്ജനം മൂലം മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിൽ അസ്വസ്ഥത.
ഈ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 5% നും 10% നും ഇടയിലാണ്. ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയോ സ്ഥിരമായ ഒരു സ്റ്റോമ ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. അതിനാൽ, ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ അടിയന്തിരമായി കാണേണ്ടത്?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പുതിയതോ അസാധാരണമോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
| ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ |
|---|
| രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂറിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം. |
| രക്തസ്രാവം. |
| (ഒരു താൽക്കാലിക സഞ്ചി ഉണ്ടെങ്കിൽ) സ്റ്റോമയ്ക്ക് ഒരു മാറ്റമോ പരിക്കോ. |
| മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ട്. |
| അമിതമായ ചോർച്ച. |
| കഠിനമായ വേദന. |
| കഠിനമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം. |
സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? ഭക്ഷണപാനീയങ്ങളുടെ കാര്യമോ?
സാധാരണയായി നിങ്ങൾക്ക് നാല് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ജോലിയിലേക്കും പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്കും മടങ്ങാം. സുഖം പ്രാപിച്ച ശേഷം, എല്ലാം ശരിയാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഓരോ വർഷമോ രണ്ടോ വർഷത്തിലൊരിക്കൽ പൗസ്കോപ്പി (സഞ്ചിക്കുള്ളിൽ നോക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ) നടത്തും.
ഭക്ഷണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ പുതിയ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ ഉൾക്കൊള്ളാൻ ആദ്യം തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഉപദേശത്തിനായി ഒരു പോഷകാഹാര വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും ഒടുവിൽ അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നതെന്തും കഴിക്കാൻ കഴിയും.
ഗർഭധാരണത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിനെ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രസവസമയത്ത് മലാശയത്തിലെ പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സിസേറിയൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- വൻകുടൽ രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവർക്ക് വയറ്റിൽ സഞ്ചിയില്ലാതെ സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനുള്ള മികച്ച അവസരമാണ് ഇലിയൽ പൗച്ച് സർജറി.
- ഇത് വളരെ ഉയർന്ന വിജയനിരക്ക് (95%) ഉള്ളതും ജീവിതനിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതുമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.
- എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, ഇതിന് അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഇല്ല. പൗച്ചൈറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണത.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും, ദീർഘകാല ആരോഗ്യത്തിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- ഇതുസംബന്ധിച്ച് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക