ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സ്വപ്നം സാക്ഷാത്കരിക്കാനുള്ള ഒരു മാർഗം: IVF (ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ) സംബന്ധിച്ച എല്ലാം ലളിതമാക്കി.

അമ്മയോ അച്ഛനോ ആകുക എന്ന സ്വപ്നം കാണുന്നതിനേക്കാൾ മനോഹരമായി മറ്റൊന്നുമില്ല. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, പല കാരണങ്ങളാൽ, ആ സ്വപ്നം സാക്ഷാത്കരിക്കാൻ അൽപ്പം വൈകിയേക്കാം. കുട്ടികളില്ലാത്തതിൽ മടുത്തവർക്കും, വിവിധ ചികിത്സകൾക്ക് വിധേയരായവർക്കും പുതിയ പ്രതീക്ഷകൾ നൽകുന്ന ഒരു സാങ്കേതികവിദ്യയെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. അതാണ് പലരും സംസാരിക്കുന്ന IVF അല്ലെങ്കിൽ ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ സാങ്കേതികവിദ്യ. ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ഘട്ടം ഘട്ടമായി, വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് IVF?

IVF എന്നതിന്റെ പൂർണ്ണ അർത്ഥം ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ എന്നാണ്. ഇവിടെ 'ഇൻ വിട്രോ' എന്നാൽ "ഗ്ലാസിൽ" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. അതായത്, അമ്മയിൽ നിന്ന് ഒരു അണ്ഡവും അച്ഛനിൽ നിന്ന് ഒരു ബീജവും ശരീരത്തിന് പുറത്ത് ഒരു ലാബിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയെയാണ് നമ്മൾ IVF എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

സങ്കൽപ്പിക്കുക, സാധാരണയായി ഒരു കുഞ്ഞ് ഗർഭം ധരിക്കുന്നത് അമ്മയുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഒരു അണ്ഡവും ബീജവും സംയോജിപ്പിച്ചാണ്. എന്നാൽ ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ പ്രക്രിയ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ശരിയായി സംഭവിക്കാത്തപ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ ശരീരത്തിന് പുറത്ത്, അതായത്, ഒരു ലാബിൽ, പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രക്രിയ നടത്തുന്നു.

കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഭ്രൂണം അമ്മയുടെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് തിരികെ മാറ്റുന്നു. ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിൽ ഭ്രൂണം ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്താൽ, വിജയകരമായ ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കാം. ഇതാണ് IVF ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന ആശയം.

ആർക്കാണ് IVF ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ളത്?

കുട്ടികളില്ലാത്ത ആർക്കും ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നല്ല ഐവിഎഫ്. മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെട്ടാലോ അല്ലെങ്കിൽ ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ മാത്രമാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഐവിഎഫ് ചികിത്സ ഉചിതമായേക്കാവുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ നോക്കാം.

കൂടാതെ, ഒരു അണ്ഡദാതാവിനെയോ ഗർഭകാല സറോഗേറ്റിനെയോ ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും IVF സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

IVF ചികിത്സാ പ്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഇത് ഒരു ദിവസം കൊണ്ട് പൂർത്തിയാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നല്ല. ഏകദേശം 4 മുതൽ 6 ആഴ്ച വരെ എടുക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്, നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അവയിൽ ഓരോന്നിനെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് വ്യക്തമായി സംസാരിക്കാം.

1. അണ്ഡാശയ ഉത്തേജനം

സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ ശരീരം പ്രതിമാസം ഒരു പൂർണ്ണ അണ്ഡം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ IVF-ൽ, ഒരു അണ്ഡം മാത്രം പോരാ. കഴിയുന്നത്ര നല്ലതും പക്വവുമായ അണ്ഡങ്ങൾ ഒരേസമയം കഴിക്കുന്നത് വിജയ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഏകദേശം 8 മുതൽ 14 ദിവസം വരെ എല്ലാ ദിവസവും നിരവധി ഹോർമോൺ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എടുക്കേണ്ടിവരും .നിങ്ങൾക്ക് അത് ലഭിക്കണം. ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് നിങ്ങളുടെ അണ്ഡാശയങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഒന്നിനു പകരം ഒന്നിലധികം അണ്ഡങ്ങൾ ഒരേസമയം പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു.

ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പതിവായി പരിശോധിക്കും.

• അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനുകൾ: ഈ സ്കാനുകൾ അണ്ഡാശയങ്ങളിലെ ഫോളിക്കിളുകളുടെ വലുപ്പവും എണ്ണവും അളക്കുന്നു. മുട്ടകൾ എത്രത്തോളം പക്വമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
• രക്തപരിശോധനകൾ: മരുന്നിന്റെ അളവ് കൂട്ടണോ കുറയ്ക്കണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു.

മുട്ടകൾ പൂർണ്ണമായി പക്വത പ്രാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഒരു അന്തിമ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകും. ഇതിനെ "ട്രിഗർ ഷോട്ട്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മുട്ടകളുടെ അവസാന പക്വത പൂർത്തിയാക്കുന്നതിനും അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരാൻ തയ്യാറാക്കുന്നതിനുമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഈ കുത്തിവയ്പ്പിന് കൃത്യം 36 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് , അടുത്ത ഘട്ടം അണ്ഡം വീണ്ടെടുക്കലാണ്.

2. മുട്ട വീണ്ടെടുക്കൽ

ഇതൊരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ പോലെയാണ്. പക്ഷേ ഇതിൽ അധികം പേടിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. നേരിയ മയക്കത്തിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.

അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീനിന്റെ സഹായത്തോടെ ഡോക്ടർ വളരെ നേർത്ത ഒരു സൂചി യോനിയിലൂടെ അണ്ഡാശയത്തിലേക്ക് കടത്തുന്നു. തുടർന്ന്, സൂചിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു സക്ഷൻ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്, മുതിർന്ന മുട്ടകൾ ഓരോന്നായി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ ശേഖരിക്കുന്ന മുട്ടകൾ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പാത്രത്തിൽ വയ്ക്കുകയും ഭ്രൂണ വികാസത്തിന് ആവശ്യമായ താപനിലയിൽ ഇൻകുബേറ്ററിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. ബീജസങ്കലനം

അണ്ഡം വീണ്ടെടുക്കുന്ന ദിവസം തന്നെ, നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയിൽ നിന്ന് ഒരു ബീജ സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കും. തുടർന്ന്, ലാബിലെ ഒരു ഭ്രൂണശാസ്ത്രജ്ഞൻ വീണ്ടെടുത്ത പക്വമായ അണ്ഡങ്ങളെ ബീജവുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ബീജസങ്കലനം നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) എന്ന രീതിയാണ് ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഇവിടെ ചെയ്യുന്നത് ഏറ്റവും മികച്ച ബീജത്തെ തിരഞ്ഞെടുത്ത് വളരെ നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ട് അണ്ഡത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുക എന്നതാണ്. ഇത് ബീജസങ്കലന സാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി, വീണ്ടെടുക്കുന്ന മുതിർന്ന മുട്ടകളിൽ ഏകദേശം 70% വിജയകരമായി ബീജസങ്കലനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, 10 മുട്ടകൾ വീണ്ടെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഏകദേശം 7 എണ്ണം ഭ്രൂണങ്ങളായി വളരും.

4. ഭ്രൂണ വികസനം

ബീജസങ്കലനത്തിനു ശേഷം, ഈ ഭ്രൂണങ്ങളെ ഏകദേശം 5 മുതൽ 6 ദിവസം വരെ ലാബിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ഭ്രൂണങ്ങൾ വിഭജിക്കുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എല്ലാ ഭ്രൂണങ്ങളും ഈ ഘട്ടത്തിൽ എത്തുന്നില്ല. സാധാരണയായി, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത ഭ്രൂണങ്ങളിൽ ഏകദേശം 50% മാത്രമേ ബ്ലാസ്റ്റോസിസ്റ്റ് ഘട്ടത്തിലെത്തുന്നുള്ളൂ, ഇത് ഗർഭാശയത്തിൽ ഇംപ്ലാന്റേഷന് അനുയോജ്യമാണ്. ഇതിനർത്ഥം 7 ഭ്രൂണങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടാൽ, 3 അല്ലെങ്കിൽ 4 എണ്ണം മാത്രമേ നന്നായി വികസിക്കൂ എന്നാണ്.

5. ഭ്രൂണ കൈമാറ്റം

ഇത് IVF പ്രക്രിയയിലെ അവസാനത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഘട്ടമാണ്. ഇത് വേദനാജനകമല്ല. പാപ്പ് ടെസ്റ്റ് പോലുള്ള ഒരു ലളിതമായ നടപടിക്രമമാണിത്.

ഡോക്ടർ സെർവിക്സിലൂടെ വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും മുൻകൂട്ടി തിരഞ്ഞെടുത്ത ഏറ്റവും മികച്ച ഭ്രൂണത്തെയോ ഭ്രൂണങ്ങളെയോ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് 10 മിനിറ്റിൽ താഴെ സമയമെടുക്കും.

പിന്നെ ക്ഷമയോടെ കാത്തിരിക്കുക മാത്രമാണ് ബാക്കിയുള്ളത്. ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഭ്രൂണം ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിൽ വിജയകരമായി പറ്റിപ്പിടിച്ചാൽ (ഇംപ്ലാന്റേഷൻ), ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കും. ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, 9 മുതൽ 14 ദിവസങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു.

IVF ചികിത്സയുടെ അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഐവിഎഫ് പൊതുവെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. അവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ ചികിത്സാ പ്രക്രിയ ശാരീരികമായും മാനസികമായും വളരെ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതാണ് . പ്രതീക്ഷ, ദുഃഖം, സമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ വികാരങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ഈ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയുമായി ധാരാളം സംസാരിക്കുകയും പ്രിയപ്പെട്ടവരിൽ നിന്ന് പിന്തുണ നേടുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ കൗൺസിലിംഗ് തേടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

IVF ചികിത്സ എത്രത്തോളം വിജയകരമാണ്?

എല്ലാവരുടെയും മനസ്സിലെ ഏറ്റവും വലിയ ചോദ്യമാണിത്. IVF ന്റെ വിജയ നിരക്ക് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീയുടെ പ്രായമാണ് ഇതിനെ ബാധിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകം.

• 35 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ (സാധാരണയായി ഏകദേശം 40% - 50%) വിജയ നിരക്ക് കൂടുതലാണ്.
• 35 നും 40 നും ഇടയിൽ ഈ ശതമാനം ക്രമേണ കുറയുന്നു.
• 40 വയസ്സിനു ശേഷം വിജയ നിരക്ക് ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.

പ്രായത്തിന് പുറമേ, വന്ധ്യതയുടെ കാരണം, ജീവിതശൈലി (പുകവലി, ഭാരം), മുൻ ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ എണ്ണം, ചികിത്സാ ക്ലിനിക്കിന്റെ ഗുണനിലവാരം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളും വിജയത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും പരിഗണിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

IVF ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയും നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയരാകേണ്ടതുണ്ട്. രക്തപരിശോധന, പെൽവിക് പരിശോധന, ബീജ പരിശോധന എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഫോളിക് ആസിഡ് പോലുള്ള വിറ്റാമിനുകൾ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങാനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, പ്രത്യേകിച്ച് ഭ്രൂണമാറ്റത്തിന് ശേഷം, ആയാസകരമായ ജോലികളും ഭാരോദ്വഹനവും ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും കിടപ്പിലാകേണ്ടതില്ല. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക എന്നതാണ്.