ഇത് നിരവധി രോഗങ്ങളുടെ സംയോജനമാണോ? മിക്സഡ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഡിസീസ് (എംസിടിഡി) യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ക്ഷീണം തോന്നാറുണ്ടോ, സന്ധികൾക്ക് വേദനയുണ്ടോ, വിരലുകൾ വീർക്കാറുണ്ടോ? ചില ദിവസങ്ങളിൽ ചർമ്മത്തിൽ ചുണങ്ങു വരാറുണ്ട്, മറ്റു ചില ദിവസങ്ങളിൽ ശ്വാസതടസ്സം അനുഭവപ്പെടാറുമുണ്ട്. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് രോഗങ്ങളുടേതിന് സമാനമാകാം, അതിനാൽ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "എനിക്കെന്താണ് കുഴപ്പം?" ഇത് ഒരു രോഗമാണോ അതോ രോഗങ്ങളുടെ സംയോജനമാണോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും ഒരുമിച്ച് ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്, പക്ഷേ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇതിനെ മിക്സഡ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഡിസീസ് (MCTD) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, MCTD എന്താണ്?

MCTD ഒരു അപൂർവ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഡിസോർഡറാണ് . ശരി, അപ്പോൾ എന്താണ് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഡിസോർഡർ? ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമുണ്ട്. ഇത് നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ ഒരു സൈന്യം പോലെയാണ്. ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന രോഗാണുക്കൾ, വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ തുടങ്ങിയ ശത്രുക്കളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ആക്രമിക്കുകയും രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ജോലി. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നമ്മുടെ സ്വന്തം പ്രതിരോധം തകരാറിലാകുന്നു. വിദേശ ശത്രുക്കൾക്ക് പകരം, അവർ നമ്മുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യമുള്ള കലകളെയും കോശങ്ങളെയും "ശത്രുക്കൾ" ആയി തെറ്റിദ്ധരിച്ച് അവയെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതാണ് നമ്മൾ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

എംസിടിഡിയിൽ സംഭവിക്കുന്നത് മൂന്ന് പ്രധാന കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് വരുന്നു എന്നതാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഇതിനെ "മിക്സഡ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. മൂന്ന് രോഗങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE): നമ്മൾ പലപ്പോഴും "ല്യൂപ്പസ്" എന്ന് ചുരുക്കി വിളിക്കുന്ന രോഗമാണിത്.
• സ്ക്ലിറോഡെർമ: ചർമ്മം കട്ടിയാകുന്നതും കടുപ്പമുള്ളതാകുന്നതും ഇതിന്റെ പ്രധാന സവിശേഷതയാണ്.
• പോളിമയോസിറ്റിസ്: ഇത് പേശി ബലഹീനതയ്ക്കും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

ഈ മൂന്ന് പ്രധാന രോഗങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ചില ആളുകൾക്ക് ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസ് , റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് , അല്ലെങ്കിൽ സ്ജോഗ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള മറ്റ് ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടാം. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥയെ "ഓവർലാപ്പ് സിൻഡ്രോം" അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി രോഗങ്ങൾ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

എംസിടിഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിലെ ഏറ്റവും വലിയ വെല്ലുവിളികളിലൊന്ന്, ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലാം ഒറ്റയടിക്ക് പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല എന്നതാണ്. അവ കാലക്രമേണ ഒന്നിനുപുറകെ ഒന്നായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. അതിനാൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഇത് MCTD ആയി തിരിച്ചറിയാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഒരു പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടൽ സമയത്ത് MCTD എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടും?

MCTD ഉള്ള ഒരാൾക്ക് എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഒരുപോലെ തോന്നണമെന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞ് സാധാരണ നിലയിലായേക്കാം. എന്നാൽ മറ്റു ചിലപ്പോൾ രോഗം പെട്ടെന്ന് വഷളാകുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ 'ഫ്ലയർ-അപ്പ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സമയങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അൽപ്പം വഷളായേക്കാം.

• സന്ധികളിൽ കഠിനമായ വേദനയും വീക്കവും ഉണ്ടാകാം. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ഒരാളെപ്പോലെ, സന്ധികൾ വളരെ കഠിനവും വേദനാജനകവുമാകാം, രാവിലെ വിരലുകൾ വളയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല.
• റെയ്‌നൗഡ്‌സ് പ്രതിഭാസം വളരെ കഠിനമായിരിക്കും. നേരിയ തണുപ്പ് പോലും വിരലുകൾ പെട്ടെന്ന് മരവിക്കുന്നതിനും, നിർജീവമാകുന്നതിനും, നിറം മങ്ങുന്നതിനും കാരണമാകും.
• ദിവസങ്ങളായി പനി പിടിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, പേശികൾ വേദനിക്കുന്നതുപോലെ, ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തത്ര ബലഹീനത തോന്നുന്നതുപോലെ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ക്ഷീണം തോന്നിയേക്കാം.

എംസിടിഡിക്ക് കാരണമെന്താണ്? ആർക്കാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

വാസ്തവത്തിൽ, MCTD യുടെ കൃത്യമായ കാരണം ഗവേഷകർ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല . ഇത് മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് കുട്ടികളിലേക്ക് നേരിട്ട് പകരുന്ന ഒരു രോഗമല്ല, അതായത് ഇത് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുടുംബത്തിലെ ഒരാൾക്ക് മറ്റൊരു ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവർക്കും ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

അതിനുപുറമെ, ചില ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളും ഇതിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഞാൻ സംശയിക്കുന്നു.

• ചില വൈറൽ അണുബാധകൾ .
• പോളി വിനൈൽ ക്ലോറൈഡ്, സിലിക്ക തുടങ്ങിയ ചില രാസവസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പർക്കം .

ഈ രോഗം ഏത് പ്രായത്തിലും ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, 20 നും 30 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത് .

MCTD മൂലം എന്തൊക്കെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

എംസിടിഡി വെറുമൊരു സന്ധി രോഗമല്ല. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഉണ്ടാകാവുന്ന പ്രധാന സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:

• ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദം: MCTD യുടെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ സങ്കീർണതയാണിത്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് ഇത്. ഇത് ഹൃദയത്തിന് വളരെയധികം ആയാസം വരുത്തുകയും ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. MCTD രോഗികളിൽ മരണത്തിന് പ്രധാന കാരണം ഈ അവസ്ഥയാണ്.
• ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ശ്വാസകോശ രോഗം: ശ്വാസകോശകലകളുടെ വീക്കം, വടുക്കൾ, ഇത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും.
• ഹൃദ്രോഗം
• വൃക്ക തകരാറുകൾ
• ദഹനനാളത്തിന് കേടുപാടുകൾ
• വിളർച്ച
• കലകളുടെ മരണം (നെക്രോസിസ്)
• കേൾവിക്കുറവ്

ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നമ്മൾ മുമ്പ് ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, MCTD യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാലക്രമേണ ഒന്നിനുപുറകെ ഒന്നായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഇത് ഡോക്ടർമാർക്ക് രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ഇത് MCTD ആണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും. ഈ അവസ്ഥകളിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ ഉണ്ട്, അദ്ദേഹത്തെ വാതരോഗ വിദഗ്ധൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിൽ ഒരാളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

മറ്റ് ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് MCTD യെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന നാല് പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്:

1. രക്തത്തിൽ ആന്റി-യു1-ആർഎൻപി എന്ന ആന്റിബോഡിയുടെ ഉയർന്ന അളവ്: ഒരു പ്രത്യേക രക്തപരിശോധനയിലൂടെ ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. ഈ ആന്റിബോഡി എംസിടിഡി രോഗികൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്.

2. ഗുരുതരമായ വൃക്ക, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹ പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ അഭാവം: ലൂപ്പസിൽ (SLE) ഈ പ്രശ്‌നങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, MCTD-യിൽ അവ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്.

3. കഠിനമായ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെയും സാന്നിധ്യം: ലൂപ്പസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്ലിറോഡെർമ എന്നിവയെ അപേക്ഷിച്ച് എംസിടിഡിയിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

4. റെയ്‌നൗഡ് പ്രതിഭാസവും വിരലിലെ വീക്കവും: ലൂപ്പസ് രോഗികളിൽ 25% പേർക്ക് മാത്രമേ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളൂവെങ്കിലും, MCTD രോഗികളിൽ ഇവ വളരെ സാധാരണമാണ്.

എംസിടിഡിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒന്നാമതായി, MCTD ന് ചികിത്സയില്ല . പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും, സങ്കീർണതകൾ തടയാനും, സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന നിരവധി ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത, ബാധിച്ച അവയവങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയും?

ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നത് ഈ രോഗവുമായി ജീവിക്കുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാക്കും.

• വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗം: നേരിയ വേദനയ്ക്കും വീക്കത്തിനും, ഇബുപ്രോഫെൻ പോലുള്ള നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (NSAID-കൾ) കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാവുന്നതാണ്. എന്നാൽ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാതെ ഇവ ഒരിക്കലും തുടർച്ചയായി ഉപയോഗിക്കരുത് .
• നിങ്ങളുടെ കൈകളെ തണുപ്പിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് റെയ്‌നൗഡ്‌സ് പ്രതിഭാസമുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. തണുപ്പുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക. എസി മുറികളിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കൈകൾ ചൂടോടെ സൂക്ഷിക്കുക. ഫ്രിഡ്ജിൽ നിന്ന് സാധനങ്ങൾ പുറത്തെടുക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.
• പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക: പുകവലി രക്തക്കുഴലുകൾ കൂടുതൽ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് റെയ്‌നൗഡിന്റെ പ്രതിഭാസത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കും.
• സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക: റെയ്‌നൗഡ്‌സ് ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ് സമ്മർദ്ദം. അതിനാൽ ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ, ധ്യാനം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്തുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ മനസ്സിനെ ശാന്തമാക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു മാനസികാരോഗ്യ കൗൺസിലറുടെ സഹായം തേടുന്നതും നല്ലതാണ്.

എംസിടിഡിയുമായി ദീർഘകാലം ജീവിക്കുന്നു

എംസിടിഡി ഒരു ദീർഘകാല രോഗമായതിനാൽ, അതിനൊപ്പം ജീവിക്കാൻ പഠിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ദീർഘനേരം കഴിക്കുമ്പോൾ, ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് മൂലം അസ്ഥികൾ ദുർബലമാകുന്നു.
• കലകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതുമൂലം കലകളുടെ മരണം.
• പേശി ബലഹീനത.
• അണുബാധകൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ഇരയാകുന്നു.

എംസിടിഡി ഉള്ള ഒരു സ്ത്രീ ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, ആദ്യം അവളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് . ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ വഷളായേക്കാം. കൂടാതെ, എംസിടിഡി ഉള്ള അമ്മമാർക്ക് ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജനന ഭാരം കുറവായിരിക്കാം.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഈ ലേഖനത്തിൽ പരാമർശിച്ചിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അവ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. നിങ്ങൾക്ക് പുതിയ സന്ധികളിലോ പേശികളിലോ വേദന, വിരലുകളിൽ വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ `റെയ്നോഡ്സ് പ്രതിഭാസത്തിന്റെ` ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

• എന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം എന്താണ്?
• എനിക്ക് ഒന്നിലധികം ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങളുണ്ടോ?
• എന്തൊക്കെ തരത്തിലുള്ള പരിശോധനകളാണ് എനിക്ക് ചെയ്യേണ്ടത്?
• എന്റെ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• രോഗം കൂടുതൽ വഷളാകുന്നത് തടയാൻ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

ഈ രോഗവുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ, 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ ജീവിതം എങ്ങനെയായിരിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഏകദേശം 80% രോഗികൾക്കും രോഗനിർണയം കഴിഞ്ഞ് കുറഞ്ഞത് 10 വർഷമെങ്കിലും ജീവിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഏറ്റവും മികച്ചതും കൃത്യവുമായ വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയൂ . കാരണം ഇത് നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവം, ബാധിച്ച അവയവങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെയുള്ള പല കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.