വയറ്റില്‍ വെള്ളം നിറയുമോ? പാരസെന്റസിസിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാമോ?

നിങ്ങളുടെ വയറ് വീർക്കുകയും വെള്ളം നിറച്ച ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും ചെയ്തതായി നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ? ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും ശരിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ കുടിക്കാനോ കഴിയുന്നില്ലെന്ന് തോന്നുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ വയറിലെ അറയിൽ അസാധാരണമായ അളവിൽ വെള്ളം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നതിനാലാകാം ഇത്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ അസൈറ്റ്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ഈ അടിഞ്ഞുകൂടിയ വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ലളിതവും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് പാരസെന്റസിസ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പാരസെന്റസിസ് എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ വയറിൽ നിന്നോ വയറിലെ അറയിൽ നിന്നോ അധിക ദ്രാവകം (ജലം) നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് പാരസെന്റസിസ്. കരൾ, കുടൽ തുടങ്ങിയ വയറിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങൾ പെരിറ്റോണിയം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു നേർത്ത ടിഷ്യു പാളിയാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ രണ്ട് പാളികൾക്കിടയിലുള്ള ഇടമാണിത്, അവിടെയാണ് അസൈറ്റ്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത്.

ഈ ചികിത്സയിൽ, ഒരു ഡോക്ടർ ഒരു നേർത്ത സൂചിയും അതിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബും (കത്തീറ്റർ) ഉപയോഗിച്ച് ഈ അടിഞ്ഞുകൂടിയ വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ടാങ്കിൽ നിന്ന് വെള്ളം വറ്റിക്കുന്നത് പോലെയാണ്. ഈ രീതിയിൽ വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, വയറിലെ മർദ്ദവും വയറു വീർക്കൽ പോലുള്ള അസ്വസ്ഥതയും വളരെയധികം കുറയുന്നു.

എന്തിനാണ് ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്?

ഇത് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളാൽ ചെയ്യപ്പെടുന്നു: ഒന്ന് രോഗനിർണയത്തിനും മറ്റൊന്ന് ചികിത്സയ്ക്കും .

• ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പാരസെന്റസിസ്: ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, വയറിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് കണ്ടെത്താൻ . ഡോക്ടർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ഈ അവസ്ഥയുടെ കൃത്യമായ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• തെറാപ്പിക് പാരസെന്റസിസ്: അടിവയറ്റിലെ ദ്രാവകം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ ലഘൂകരിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. പലപ്പോഴും, ഡൈയൂററ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഉപ്പ് ഭക്ഷണക്രമം ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഈ ചികിത്സയെ ആശ്രയിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് ഇതിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല, പക്ഷേ നിങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി അൽപ്പം തയ്യാറെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.

• മെഡിക്കൽ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ മുൻകാല രോഗങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയകൾ, അലർജികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ ചോദിക്കും. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അവരെ അറിയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
• മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം: (ആസ്പിരിൻ) അല്ലെങ്കിൽ (വാർഫറിൻ) പോലുള്ള രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ആ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം. വേദനസംഹാരികൾ (NSAID-കൾ) അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹത്തിനുള്ള ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• ഉപവാസം: ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂർ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് നിർദ്ദേശിക്കും.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇത് ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ ആശുപത്രിയിലോ ചെയ്യാം. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് മൂത്രമൊഴിച്ച് മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

1. നിങ്ങളെ ഒരുക്കുന്നു: ആദ്യം, നിങ്ങളെ കട്ടിലിൽ കിടത്തും.

2. വൃത്തിയാക്കലും മരവിപ്പും: അതിനുശേഷം, കുത്തിയ സ്ഥലം നന്നായി വൃത്തിയാക്കുകയും ആ ഭാഗം മരവിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു . ഇതിനായി ഒരു ചെറിയ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു. കുത്തിയപ്പോൾ, ഉറുമ്പ് കടിച്ചതുപോലെ അല്പം വേദന അനുഭവപ്പെടും, പക്ഷേ അതിനുശേഷം, ആ ഭാഗത്ത് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.

3. കത്തീറ്റർ ഇടൽ: വെള്ളം എവിടെയാണെന്ന് കൃത്യമായി കാണാൻ ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കും. തുടർന്ന്, പഞ്ചർ സൈറ്റിലൂടെ, കത്തീറ്ററും അതിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബും (കത്തീറ്റർ) പതുക്കെ വയറിലേക്ക് തിരുകും.

4. വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യുക: പിന്നീട് ഒരു സിറിഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വാക്വം ബോട്ടിൽ ഉപയോഗിച്ച് വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യുക. നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ലിറ്റർ വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യാനുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാക്കാൻ ഈ വാക്വം ബോട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കുക.

5. മുള്ള് നീക്കം ചെയ്യലും ബാൻഡേജിംഗും: വെള്ളം വറ്റിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, മുള്ള് നീക്കം ചെയ്യുകയും, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ ആ ഭാഗത്ത് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും, വൃത്തിയുള്ള ഒരു ബാൻഡേജ് പുരട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിലരിൽ, ഇങ്ങനെ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്താലും, അത് വീണ്ടും വീണ്ടും വന്നുകൊണ്ടേയിരിക്കും. ഇത്തരക്കാർക്ക്, ഒരു പ്രത്യേക ദീർഘകാല ട്യൂബ് (ടണൽഡ് പെരിറ്റോണിയൽ ഡ്രെയിനേജ് കത്തീറ്റർ) ഇടുന്നു. പിന്നെ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ തന്നെ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാം. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.

ഇത് വേദനിക്കുന്നുണ്ടോ? എത്ര സമയമെടുക്കും?

മരവിപ്പ് കുത്തിവയ്പ്പ് എടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ വേദന അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ വെള്ളം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വലിയ വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല . എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ചെറിയ സമ്മർദ്ദമോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടാം. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയോ തലകറക്കമോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവിടെയുള്ള ഡോക്ടറോടോ നഴ്സിനോടോ പറയാൻ മടിക്കേണ്ട.

ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി 20 മുതൽ 45 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും. നീക്കം ചെയ്യുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ച് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. രോഗനിർണയ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, ഒരു ചെറിയ അളവ്, ഏകദേശം 25 മില്ലി ലിറ്റർ, എടുക്കുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കായി, ചിലപ്പോൾ 5 ലിറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ നീക്കം ചെയ്യാം.

വീട്ടിൽ പോകുമ്പോൾ എങ്ങനെ ശ്രദ്ധിക്കണം?

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂർ വിശ്രമിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. മുറിവ് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.

• മുറിവ് പരിചരണം: ബാൻഡേജ് മാറ്റുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കൈകൾ സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി കഴുകുക. മുറിവ് ചുവപ്പായി മാറുകയോ, വീർക്കുകയോ, പഴുപ്പ് ഒലിച്ചിറങ്ങുകയോ ചെയ്താൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
• ഭക്ഷണക്രമം: ഉപ്പ് ശരീരത്തിൽ ജലാംശം നിലനിർത്തുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ഉപ്പ് കുറയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട് .
• മരുന്നുകൾ: ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഡൈയൂററ്റിക്സ് കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കുക.
• ശുചിത്വം:മുറിവ് ഉണങ്ങുന്നത് വരെ നനയാൻ അനുവദിക്കരുത്. അതുകൊണ്ട് കുളിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കി സ്പോഞ്ച് ബാത്ത് എടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത്?

സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, എന്നാൽ എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യത ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.