നിങ്ങൾ കാൻസറുമായി മല്ലിടുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് അത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, "കീമോതെറാപ്പി", "റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി" തുടങ്ങിയ പദങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് പരിചിതമായിരിക്കും. ഈ ചികിത്സകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. എന്നാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നതുമായ താരതമ്യേന പുതിയൊരു തരം മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചാണ്. ഇവയെ PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ PARP ഇൻഹിബിറ്റർ എന്താണ്?
ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നടക്കുന്ന ചെറുതും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു പ്രക്രിയ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഓരോ കോശത്തിനുള്ളിലും ഡിഎൻഎ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒന്ന് ഉണ്ട്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കണമെന്ന് എഴുതിയിരിക്കുന്ന ഒരു വലിയ ബ്ലൂപ്രിന്റ് പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചിലപ്പോൾ, ഈ ഡിഎൻഎ ബ്ലൂപ്രിന്റിന്റെ പേജുകൾ അല്പം കേടാകും.
ഇവിടെയാണ് PARP എന്ന പ്രോട്ടീൻ പ്രസക്തമാകുന്നത്. "PARP" എന്നത് പോളി (ADP-റൈബോസ്) പോളിമറേസിന്റെ ചുരുക്കപ്പേരാണ്. PARP നമ്മുടെ കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ ഒരു "റിപ്പയർ മെക്കാനിക്ക്" പോലെയാണ്. DNA കേടാകുമ്പോൾ, PARP പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളിലേക്ക് പോയി അത് നന്നാക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളുടെ നിലനിൽപ്പിന് ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.
പക്ഷേ പ്രശ്നം എന്തെന്നാൽ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഈ PARP സംവിധാനത്തെ അവരുടെ നേട്ടത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ DNA തകരാറിലാകുമ്പോൾ, അത് നന്നാക്കാൻ അവയും ഈ PARP ഉപയോഗിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, കാൻസർ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് ശരീരത്തിലുടനീളം വളർന്ന് വ്യാപിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.
ഇതിനൊരു പരിഹാരമായി ഡോക്ടർമാർ PARP ഇൻഹിബിറ്റർ എന്ന മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. "ഇൻഹിബിറ്റർ" എന്നാൽ "ബ്ലോക്കർ" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഈ മരുന്ന് ചെയ്യുന്നത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന PARP സംവിധാനത്തെ "തടയുക" എന്നതാണ്. PARP യുടെ സഹായമില്ലാതെ, കാൻസർ കോശം ക്രമേണ ദുർബലമാവുകയും, കേടായ DNA നന്നാക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും, ഒടുവിൽ മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഇത് കാൻസർ കോശത്തിന്റെ "അതിജീവന സംവിധാനം" ഓഫ് ചെയ്യുന്നത് പോലെയാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ ചികിത്സാ രീതിയെ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി എന്നും വിളിക്കുന്നത്. അതായത്, ഈ മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ ഒരു ബലഹീനതയെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു.
ലോകത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന തരം PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ
കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കായി നിലവിൽ അംഗീകരിച്ച നിരവധി PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇവയിലൊന്ന് നിങ്ങൾക്കായി നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഈ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
| മരുന്നിന്റെ പൊതുവായ പേര് | ബ്രാൻഡ് നാമം |
|---|---|
| ഒലപാരിബ് | ലിൻപാർസ® |
| നിരാപരിബ് | സെജുല® |
| റുക്കാപരിബ് | റുബ്രാക്ക® |
| തലസോപാരിബ് | ടാൽസെന്ന® |
ഈ മരുന്ന് ഏതൊക്കെ തരം കാൻസറുകൾക്കാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ സാധാരണയായി കൂടുതൽ പുരോഗമിച്ചതോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചതോ ആയ കാൻസറുകൾക്കാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്). പ്രാഥമികമായി ഫലപ്രദമാകുന്ന നിരവധി തരം കാൻസറുകളുണ്ട്.
- സ്തനാർബുദം
- അണ്ഡാശയ അർബുദം
- ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കാൻസർ
- പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ
- പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ
- പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ
BRCA ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകളുമായുള്ള പ്രത്യേക ബന്ധം
BRCA ജീനിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ. നമ്മുടെ കോശങ്ങളിലെ DNA നന്നാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതും കാൻസർ തടയുന്നതും ആയ മറ്റൊരു പ്രധാന ജീനാണ് BRCA. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഈ BRCA ജീനിൽ ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ ഉണ്ടാകാം. അതായത് അവരുടെ പ്രധാന DNA നന്നാക്കൽ സംവിധാനങ്ങളിലൊന്ന് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, അവർക്ക് കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
രണ്ട് ബ്രേക്ക് സിസ്റ്റങ്ങളുള്ള ഒരു കാറിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഒന്ന് BRCA ഉം മറ്റൊന്ന് PARP ഉം ആണ്. BRCA ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉള്ള ഒരു കാൻസർ കോശത്തിൽ, ഒരു ബ്രേക്ക് സിസ്റ്റം (BRCA) ഇതിനകം തന്നെ തകരാറിലായിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ കാൻസർ കോശം അതിജീവിക്കാൻ മിക്കവാറും പൂർണ്ണമായും മറ്റേ ബ്രേക്ക് സിസ്റ്റത്തെ (PARP) ആശ്രയിക്കുന്നു.
ഇപ്പോൾ നമ്മൾ PARP ഇൻഹിബിറ്റർ മരുന്നുകൾ നൽകുമ്പോൾ, ആ രണ്ടാമത്തെ ബ്രേക്ക് സിസ്റ്റവും നമ്മൾ ഓഫ് ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ കാൻസർ കോശത്തിന് അതിന്റെ DNA നന്നാക്കാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല, അത് മരിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് BRCA ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ള കാൻസറുകൾക്ക് PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമാകുന്നത്.
എനിക്ക് എങ്ങനെ ചികിത്സ ലഭിക്കും, എത്ര സമയമെടുക്കും?
ഈ ചികിത്സയുടെ ഒരു സൗകര്യം, ഇതെല്ലാം ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലാണ് (കാപ്സ്യൂളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടാബ്ലെറ്റുകൾ) വരുന്നത് എന്നതാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് ഒരു ദിവസം ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ മാത്രം കഴിച്ചാൽ മതി. ചിലപ്പോൾ ഈ മരുന്ന് മാത്രം മതിയാകും. മറ്റ് ചിലപ്പോൾ, മറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾക്കൊപ്പം നിങ്ങൾ ഇത് കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
ഉദാഹരണത്തിന്, കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഡിഎൻഎയെ നശിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു PARP ഇൻഹിബിറ്റർ നൽകാം. പിന്നെ, PARP ആ കേടായ കാൻസർ കോശങ്ങളെ സ്വയം നന്നാക്കാൻ സഹായിക്കാത്തതിനാൽ, ആ കോശങ്ങൾ മരിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പാണ്.
ചികിത്സാ സമയം
ഇത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
- കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സ പൂർത്തിയായതിന് ശേഷം, രണ്ടോ മൂന്നോ വർഷത്തേക്ക് പോലുള്ള ഒരു പ്രത്യേക കാലയളവിലേക്ക് ചിലർക്ക് ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
- ചില ആളുകൾ ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിന് ഫലപ്രദമാകുന്നിടത്തോളം കാലം കഴിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.
- ചിലപ്പോൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ മരുന്നിന്റെ ഗുണങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ചികിത്സ നിർത്താം.
അതുകൊണ്ട്, എത്ര സമയം മരുന്ന് കഴിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്ത് ഒരു തീരുമാനത്തിലെത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക് കാൻസർ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചിലതരം കാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ അവ സഹായിക്കും. ഈ മരുന്നുകൾ കാൻസറിന്റെ വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "പുരോഗതിയില്ലാത്ത അതിജീവന നിരക്ക്" വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അവ കാൻസർ വഷളാകാതെ നന്നായി നിയന്ത്രണത്തിലായിരിക്കാനുള്ള സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കീമോതെറാപ്പിയെക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും.
എന്നിരുന്നാലും, കാലക്രമേണ, ചില കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകൾക്ക് "പ്രതിരോധം" വികസിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇതിനർത്ഥം മരുന്നുകൾ ഇനി പ്രവർത്തിക്കില്ല എന്നാണ്. 40% മുതൽ 70% വരെ രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇത് എന്തുകൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ശ്രമിക്കുകയും ഈ മരുന്നുകൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ വഴികൾ ഗവേഷണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് ബോധവാന്മാരാകാം.
ഏതൊരു കാൻസർ ചികിത്സയെയും പോലെ, PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്കും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല. ഇവയിൽ പലതും നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.
| സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ | അതിനുള്ള കാരണം അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ |
|---|---|
| ക്ഷീണവും ക്ഷീണവും. | രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിലെ കുറവായ വിളർച്ച മൂലമാണ് ഇത് പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്നത്. |
| രക്തസ്രാവം (ഉദാ. ചതവുകൾ, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം) | രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിലെ കുറവ് മൂലമാകാം ഇത്. |
| പതിവ് അണുബാധകൾ | വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തും. |
| ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി | ഇവ നിയന്ത്രിക്കാൻ മറ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കാവുന്നതാണ്. |
| വയറുവേദന, വയറു വീർക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം | ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും ആവശ്യമെങ്കിൽ മരുന്നുകളിലൂടെയും ഇത് നിയന്ത്രിക്കാനാകും. |
| വായിലെ രുചിയിലെ മാറ്റം (ഡിസ്ഗ്യൂസിയ) | ഭക്ഷണത്തിന് വ്യത്യസ്ത രുചികളുണ്ടാകാം. |
| ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, തലകറക്കം, തലവേദന | ഇവയും ചില ആളുകൾക്ക് സംഭവിക്കാവുന്ന സാഹചര്യങ്ങളാണ്. |
വളരെ അപൂർവ്വമായി, ചില PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം രക്താർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഉടൻ അറിയിക്കേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്
നിങ്ങൾ ഒരു PARP ഇൻഹിബിറ്റർ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പുതിയതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഓക്കാനം പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കുന്നതിന് അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഡോസ് മാറ്റുകയോ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.
പ്രത്യേകിച്ച് താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ:നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ചികിത്സിക്കുന്ന ആശുപത്രിയോടോ ഉടൻ പറയുക:
- അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: പനി, വിറയൽ, വിറയൽ.
- ന്യുമോണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ചിലെ ഇറുകിയത് മുതലായവ. (ഇത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്).
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: കാലിലെ നീർവീക്കം, വേദന, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നത് കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ DNA നന്നാക്കൽ സംവിധാനത്തെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും അവയെ നശിപ്പിക്കുന്നതുമായ ഒരു തരം "ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി" ആണ്.
- BRCA ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ള സ്തനാർബുദം, അണ്ഡാശയാർബുദം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ തുടങ്ങിയ അർബുദങ്ങൾക്ക് ഇവ പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്.
- ഈ ചികിത്സ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയല്ല, മറിച്ച് ദിവസവും കഴിക്കുന്ന ഗുളികകൾ/കാപ്സ്യൂളുകൾ രൂപത്തിലാണ് നൽകുന്നത്.
- ഇത് കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിലും, കാൻസറിന്റെ വളർച്ച നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗികൾ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
- മറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകളെപ്പോലെ ഇവയ്ക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ക്ഷീണം, ഓക്കാനം, രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
- ചികിത്സയിലുടനീളം ഡോക്ടറുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തേണ്ടതും എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ടതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക