നിങ്ങളുടെയും നെഞ്ച് വേദനിക്കുന്നുണ്ടോ? പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവാറ്റത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ചിലരുടെ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിൽ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ ഇത് ഉണ്ടായിരിക്കാം. നിങ്ങൾ ഒരു ടി-ഷർട്ട് ധരിക്കുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ഒരു നീന്തൽക്കുളത്തിൽ പോകുമ്പോൾ ഇത് വളരെ അസ്വസ്ഥതയും ലജ്ജാകരവും ആകാം. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ഓടുകയും കളിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും വേഗത്തിൽ ക്ഷീണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ? വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവാറ്റം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് Pectus Excavatum?

ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. നമ്മുടെ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിലുള്ള പരന്ന അസ്ഥിയെ സ്റ്റെർനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള ശക്തമായ അസ്ഥിയാണിത്, നിങ്ങൾ തൊടുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അത് അനുഭവപ്പെടും. പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവാറ്റം എന്ന അവസ്ഥയിൽ, ഈ സ്തനം പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നില്ല, പകരം അസാധാരണമായി നെഞ്ചിലേക്ക് വളരുന്നു. ഇത് ഒരു ഫണൽ പോലെ നെഞ്ചിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ചിലർ ഇതിനെ "ഫണൽ നെഞ്ച്" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

സ്റ്റെർനം ഉള്ളിലേക്ക് താഴുമ്പോൾ, അതിനോട് ചേർന്നിരിക്കുന്ന നാലോ അഞ്ചോ വാരിയെല്ലുകൾ ഇരുവശത്തേക്കും ഉള്ളിലേക്ക് വലിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് നെഞ്ചിനുള്ളിലെ സ്ഥലത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിനും ശ്വാസകോശത്തിനും സ്വതന്ത്രമായി പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള ഇടം പരിമിതപ്പെടുത്തും.

ഇതൊരു ജന്മനാ ഉള്ള അവസ്ഥയാണ്. അതായത്, ഒരാൾ ജനിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഈ അവസ്ഥയിൽ ആയിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ജനനസമയത്ത് ഇത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. പലപ്പോഴും, ഒരു കുട്ടി അൽപ്പം പ്രായമാകുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ശരീരം വേഗത്തിൽ വളരുന്ന 12-14 വയസ്സിൽ, ഈ നെഞ്ചിലെ മങ്ങൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും.

ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഓരോ 1,000 കുട്ടികളിൽ ഒന്ന് മുതൽ എട്ട് വരെ ആളുകളെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു. പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ ആൺകുട്ടികളിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവാറ്റത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഒന്ന് ശാരീരിക അസ്വസ്ഥത, മറ്റൊന്ന് മാനസിക ആഘാതം. ഇവ രണ്ടും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? എന്താണ് കാരണം?

പലരിലും പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവാറ്റത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. ഇതിനർത്ഥം ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ഇത് സംഭവിക്കാം എന്നാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ ബന്ധിത കലകളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളുമായി. ഉദാഹരണത്തിന്:

• മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം
• എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം

ഇവ ജനിതക രോഗങ്ങളാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഈ തരത്തിലുള്ള രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവാറ്റം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഇത് തലമുറകളായി വരുന്ന ഒന്നാണോ?

പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവറ്റത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ജീൻ ഗവേഷകർ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ജനിതകമാകാമെന്ന് അവർ സംശയിക്കുന്നു. പെക്റ്റസ് എക്സ്കാവറ്റം ഉള്ളവരിൽ 40% മുതൽ 53% വരെ ആളുകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരു കുടുംബാംഗം (അച്ഛൻ അല്ലെങ്കിൽ സഹോദരൻ പോലുള്ളവർ) ഉണ്ട്. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഇത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും ഇത് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് അത്ര ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ലളിതമായ ഒരു ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെ അവർക്ക് അത് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഈ ഡിംപിൾ കാണാൻ കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെയും ശ്വാസകോശത്തെയും എത്രത്തോളം ബാധിച്ചുവെന്ന് കൃത്യമായി അറിയാൻ, ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ കൂടി നിർദ്ദേശിക്കും.

ആ പരിശോധനകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• ചെസ്റ്റ് സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി) അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ഈ സ്കാനുകൾക്ക് നെഞ്ചിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും. ഇത് പിന്നീട് സ്റ്റെർനം എത്രത്തോളം ഉള്ളിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്നും ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും എത്രമാത്രം കംപ്രസ് ചെയ്തിട്ടുണ്ടെന്നും കൃത്യമായി അളക്കാൻ കഴിയും.
• കാർഡിയോപൾമണറി വ്യായാമ പരിശോധന: വ്യായാമത്തോടൊപ്പം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ട്രെഡ്മില്ലിൽ ഓടുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇകെജി): ഹൃദയമിടിപ്പിൽ എന്തെങ്കിലും ക്രമക്കേടുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണിത്.
• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു സ്കാൻ ആണ്. ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും വാൽവുകളുടെ അവസ്ഥ (മിട്രൽ വാൽവ് പ്രോലാപ്സ് പോലുള്ളവ) കാണാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ (PFTs): നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് എത്രത്തോളം വായു അകത്തേക്കും പുറത്തേക്കും കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയുമെന്ന് ഇവ അളക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഈ പരിശോധനകളെല്ലാം നടത്തിയ ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഇത് ഭേദമാകാത്തതാണോ?

തീർച്ചയായും സാധ്യമാണ്! ഇതിന് വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. രണ്ട് പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. വിപരീത സ്റ്റെർനത്തെ അതിന്റെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക്, അതായത് പുറത്തേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതിനാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ഈ രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകളിലും:

• ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിനും ശ്വാസകോശത്തിനും ഉണ്ടാകുന്ന ആയാസം കുറയ്ക്കുകയും അവ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ രൂപം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ (ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ചുവേദന), അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രൂപം കാരണം നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത വിഷാദം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഏറ്റവും നല്ല പരിഹാരം.

ഇനി ഈ രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ എന്താണെന്ന് നോക്കാം.

നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളെ പരിശോധിച്ച് ഏത് ശസ്ത്രക്രിയയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും നല്ലതെന്ന് തീരുമാനിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? വേദന കഠിനമാണോ?

പലരും ഭയപ്പെടുന്ന ഒരു കാര്യമാണിത്. എന്നാൽ ഏറ്റവും നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, ആധുനിക വേദന നിയന്ത്രണ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾക്ക് നന്ദി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദന വളരെ കുറവാണ്, കൂടാതെ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വളരെ കുറവാണ്.

നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും വിജയകരമായ രീതികളിൽ ഒന്നാണ് ക്രയോഅബ്ലേഷൻ .

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നെഞ്ചിലേക്ക് വേദന വഹിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളെ (വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ) താൽക്കാലികമായി മരവിപ്പിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പല്ല് പറിച്ചെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ മോണകളെ മരവിപ്പിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് വലിയ വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

ഈ രീതി കാരണം:

• പഴയതുപോലെ 5-7 ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടി വരില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ ദിവസം തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.
• മുമ്പത്തെപ്പോലെ വേദനയ്ക്ക് ശക്തമായ വേദനസംഹാരികളെ (ഒപിയോയിഡുകൾ) ആശ്രയിക്കേണ്ടി വരില്ല.
• മുൻകാലങ്ങളിൽ, സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് സ്കൂൾ അവധിക്കാലത്ത് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടി വന്നിരുന്നു, കാരണം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഏകദേശം ഒരു മാസമെടുക്കും. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ അവർക്ക് രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സ്കൂളിൽ തിരിച്ചെത്താൻ കഴിയും.

അതുകൊണ്ട് തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയയെ ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ

എനിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, എനിക്ക് പ്രായമാകുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളാകുമോ?

പ്രായം കൂടുന്തോറും നെഞ്ചിടിപ്പ് കൂടുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമാകുന്തോറും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം കുറയുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിനും ശ്വാസകോശത്തിനും ഉണ്ടാകുന്ന ആയാസം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ശ്വാസതടസ്സം, ക്ഷീണം) നമുക്ക് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ എന്റെ ആയുർദൈർഘ്യം കുറയുമോ? എന്റെ ഹൃദയത്തിനും ശ്വാസകോശത്തിനും സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമോ?

ഇല്ല. പെക്റ്റസ് എക്സ്‌കാവാറ്റം ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആയുർദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുമെന്നോ കാലക്രമേണ ഹൃദയത്തിനോ ശ്വാസകോശത്തിനോ സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുമെന്നോ ഒരു തെളിവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അതിജീവിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ഇത് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ലേ?

ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമായതിനാൽ, ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം എനിക്ക് എപ്പോൾ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ചുനേരം വിശ്രമം ആവശ്യമാണ്. വേദന കുറഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം നടക്കാനും ഓടാനും തുടങ്ങാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോൾ ഭാരോദ്വഹനവും സ്പോർട്സ് കളിക്കലും വീണ്ടും ആരംഭിക്കാമെന്ന് നിങ്ങളുടെ സർജൻ തീരുമാനിക്കും. സാധാരണയായി, സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് 2-3 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സ്കൂളിൽ തിരിച്ചെത്താൻ കഴിയും.