പ്രത്യേകിച്ച് കുറച്ചു ദൂരം നടക്കുമ്പോൾ കാലുകളിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? കുറച്ചു നേരം നിർത്തി വീണ്ടും നടക്കുമ്പോൾ വേദന കുറയുമോ? അതോ രാത്രിയിൽ കാലുകളിൽ വേദനയോടെ ഉണരുമോ? ഇവ സാധാരണമായ കാലുവേദന മാത്രമല്ലായിരിക്കാം. കാലുകളിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലെ തടസ്സമാകാം ഇതിന് പിന്നിലെ കാരണം. ഇന്ന് നമ്മൾ പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ബൈപാസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും, ഇതിനായി നടത്തുന്ന ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ബൈപാസ് എന്താണ്?
ഇതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ കാലിലെ (അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ) തടസ്സപ്പെട്ടതോ ഇടുങ്ങിയതോ ആയ ഒരു ധമനിയെ മറികടക്കാൻ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കുന്നത് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഇത് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾ സാധാരണയായി പോകുന്ന ഒരു റോഡിൽ വലിയൊരു ഗതാഗതക്കുരുക്ക് ഉണ്ടാകുന്നു, റോഡ് പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ മുന്നോട്ട് പോകാൻ കഴിയില്ല. റോഡ് നിർമ്മാതാക്കൾ പിന്നെ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്? ഗതാഗതം ഒഴിവാക്കാൻ അവർ ഒരു പുതിയ ബൈപാസ് റോഡ് നിർമ്മിക്കുന്നു. അങ്ങനെയാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ.
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ കൊളസ്ട്രോളും മറ്റ് കൊഴുപ്പുകളും അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഒരു "കൊഴുപ്പ് പാളി" രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ പ്ലാക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ കൊഴുപ്പ് പാളി വളർന്ന് രക്തക്കുഴലുകളെ തടയുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ഡിസീസ് (PAD) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലെ ടിഷ്യുകൾക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നില്ല. അപ്പോഴാണ് ഡോക്ടർ തടസ്സത്തിന് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ധമനികളെ ബന്ധിപ്പിച്ച് ഒരു പുതിയ രക്തപ്രവാഹ പാത (ഗ്രാഫ്റ്റ്) സൃഷ്ടിക്കുന്നത്.
ബൈപാസ് സർജറി യഥാർത്ഥത്തിൽ ആർക്കാണ് വേണ്ടത്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എല്ലാവർക്കും വേണ്ടിയുള്ളതല്ല. മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും (പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ, വ്യായാമം പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ ആദ്യം ശ്രമിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഇവയൊന്നും ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഒരു വലിയ ഭാഗം ഗുരുതരമായി തടസ്സപ്പെട്ടാൽ മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കൂ.
താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
| ലക്ഷണങ്ങൾ | ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| നടക്കുമ്പോഴോ രാത്രിയിലോ കാലിൽ വേദന | കുറച്ചു ദൂരം നടക്കുമ്പോൾ മുടി വലിക്കുന്നത് പോലെ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. നിർത്തുമ്പോൾ അത് കുറയും. രാത്രി ഉറങ്ങാൻ പോകുമ്പോൾ കാലുകൾ വേദനിക്കുന്നു, അതിനാൽ എന്റെ ഉറക്കം തടസ്സപ്പെടുന്നു. |
| കാലിലെ ഉണങ്ങാത്ത മുറിവുകൾ | കാലിലെ, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽവിരലുകളിലോ കുതികാൽ ഭാഗത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ചെറിയ മുറിവ് പോലും ഉണങ്ങാൻ വളരെ സമയമെടുക്കും. രക്തചംക്രമണം മോശമായതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. |
| കലകളുടെ മരണം (ഗാംഗ്രീൻ) | രക്തയോട്ടം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുമ്പോൾ, ആ ഭാഗത്തെ ചർമ്മവും കലകളും മരിക്കാൻ തുടങ്ങും. ചർമ്മം കറുത്തതായി മാറുകയും സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ഇത് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. |
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, വളരെ പുരോഗമിച്ച പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ഡിസീസ് (PAD) ഉള്ളവർക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത് എന്നതാണ്. അതായത്, നിങ്ങൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനാകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ അൽപ്പം ഗുരുതരമാണ്. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട, ഇതാണ് അതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ പരിഹാരം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കൃത്യമായ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ വാസ്കുലർ സർജൻ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും.
- ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം): ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുക.
- അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നുവെന്നും എവിടെയാണ് തടസ്സങ്ങൾ ഉള്ളതെന്നും കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന്.
- രക്തപരിശോധനകൾ: പ്രമേഹം, കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക.
- സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്: വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് കാണുക.
ഈ പരിശോധനകൾക്കൊപ്പം, നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ട ഒരു പ്രധാന കാര്യമുണ്ട്. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ പുകവലി നിർത്തുക. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ വളരെയധികം സഹായിക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തലേദിവസം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും:
- ചില മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നവ) താൽക്കാലികമായി നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.
- ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തലേന്ന് രാത്രി അർദ്ധരാത്രിക്ക് ശേഷം ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുതെന്ന് അവർ പറയുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?
ഇതൊരു മേജർ ഓപ്പറേഷനായതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാൻ കിടത്തും. തുടർന്ന് സർജൻ ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കും:
1. മുറിവ്: അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴലിന് മുകളിലും താഴെയുമായി ഏകദേശം 4-8 ഇഞ്ച് നീളമുള്ള രണ്ട് മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
2. ബൈപാസിനായി (ഗ്രാഫ്റ്റ്) ഒരു സിര എടുക്കൽ:പുതിയൊരു ബൈപാസിന് ഒരു സിര ആവശ്യമാണ്. ഇത് പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം കാലിൽ നിന്നുള്ള ആരോഗ്യകരമായ സിരയായിരിക്കും. അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ തുണികൊണ്ടുള്ള ഗ്രാഫ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ സ്വന്തം സിര ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ലഭിക്കാൻ മറ്റൊരു ചെറിയ മുറിവ് കൂടി നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
3. പുതിയൊരു പാത സൃഷ്ടിക്കൽ: ഗ്രാഫ്റ്റ് പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലേക്ക് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു, ഒരു വശം തടസ്സത്തിന് മുകളിലും മറുവശം തടസ്സത്തിന് താഴെയുമായി. രക്തത്തിന് ഇപ്പോൾ തടസ്സത്തെ മറികടന്ന് ഈ പുതിയ പാതയിലൂടെ ഒഴുകാൻ കഴിയും.
4. മുറിവുകൾ അടയ്ക്കൽ: ഒടുവിൽ, മുറിവുകൾ തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.
അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയുടെ നീളവും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണതയും അനുസരിച്ച്, മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും രണ്ട് മുതൽ ആറ് മണിക്കൂർ വരെ എടുത്തേക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും, അവിടെ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളെ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കും:
- നിങ്ങളുടെ പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, താപനില, ശ്വസനം എന്നിവ നിരന്തരം പരിശോധിക്കുന്നു.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമായ കാലിൽ നല്ല രക്തചംക്രമണം ഉണ്ടോ എന്ന് അവർ എപ്പോഴും പരിശോധിക്കാറുണ്ട്.
- വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ വേദനസംഹാരികൾ നൽകുന്നു.
നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുമ്പോൾ, തുടർന്നും കഴിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ നിരവധി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.
- സ്റ്റാറ്റിൻസ്: കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കുക.
- ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുക.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും
ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളോടൊപ്പം ചില അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്.
| പ്രയോജനങ്ങൾ | അപകടസാധ്യതകൾ/സങ്കീർണതകൾ |
|---|---|
| മറ്റ് ചികിത്സകൾ കൊണ്ട് മാറാത്ത കാലുവേദനയും ലക്ഷണങ്ങളും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. | രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ. |
| കാലിലെ മുറിവുകൾ വേഗത്തിൽ ഉണങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു. | തുന്നൽ മുറിവുകളുടെ അണുബാധ. |
| ഗാംഗ്രീൻ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ കാരണം ഒരു കാൽ മുറിച്ചുമാറ്റേണ്ടിവരാനുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാകുന്നു. | അമിത രക്തസ്രാവം. |
| ഫലങ്ങൾ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്നതാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 5 വർഷത്തിനുശേഷവും 60%-85% കേസുകളിൽ ബൈപാസ് ഇപ്പോഴും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. | ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ. |
| ജീവിത നിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെട്ടുവരികയാണ്. | ഹൃദയാഘാതം (ചെറിയ ശതമാനത്തിൽ). |
ഓർക്കുക, മിക്ക ആളുകൾക്കും വലിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകില്ല, എന്നാൽ 70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്കും മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ (പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കരോഗം പോലുള്ളവ) ഉള്ളവർക്കും അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്.
സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോഴും വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയതിനുശേഷവും പരിഗണിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഏകദേശം 6 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ക്രമേണ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. സാധാരണയായി 2-5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടും.
വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം സാധാരണയായി ഇവ സംഭവിക്കാം, ഭയപ്പെടേണ്ട:
- വിശപ്പ് കുറഞ്ഞു.
- മുറിവുകൾക്ക് ചുറ്റും വേദനയോ ഇക്കിളിയോ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- കാലിന് അല്പം വീക്കമുണ്ട്.
- നടക്കുമ്പോൾ പേശികളിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു.
എപ്പോൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കണം!
വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
- നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ജലദോഷം കൊണ്ട് വിറയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ.
- തുന്നലുകളിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് പോലുള്ള ദ്രാവകം വരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവ ചുവപ്പ്, വീക്കം, കഠിനമായ വേദന എന്നിവയായിരിക്കും.
- കാലിന്റെ നിറം മാറുകയാണെങ്കിൽ (മങ്ങിയതോ നീലയോ ആകുകയാണെങ്കിൽ), കാല് വളരെ തണുത്താൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി കൂടുകയാണെങ്കിൽ.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, തുടർനടപടികൾക്കായി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് തിരികെ വരാനുള്ള തീയതി നൽകും. ഈ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. അവിടെ, നിങ്ങളുടെ ബൈപാസ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- കാലുകളിലെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഗുരുതരമായ തടസ്സമുള്ള ആളുകൾക്ക് പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി വളരെ വിജയകരമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്.
- മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും ഉപയോഗിച്ചിട്ടും ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
- നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവുംപുകവലി പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയെ വളരെയധികം സഹായിക്കും.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യമായും ശരിയായ സമയത്തും കഴിക്കുക. തുന്നലുകൾ വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക.
- ഡോക്ടർ തിരിച്ചുവരാൻ പറയുന്ന ദിവസങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കിൽ പോകാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. അങ്ങനെ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക