പ്രായമാകുന്തോറും ആർത്തവം ക്രമരഹിതമായിട്ടുണ്ടോ? ഇത് പ്രാഥമിക അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത മൂലമാകാം.

മാസങ്ങളായി നിങ്ങൾക്ക് ആർത്തവം നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? അതോ പെട്ടെന്ന് നിലച്ചോ? നിങ്ങളുടെ 30-കളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അൽപ്പം ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പലരും ഇത് ആർത്തവവിരാമമാണെന്ന് കരുതുന്നു. എന്നാൽ 40 വയസ്സിന് മുമ്പ് ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് 'അകാല അണ്ഡാശയ പരാജയം' എന്ന അവസ്ഥ മൂലമാകാം. ഇതെന്താണെന്നും, എന്തുകൊണ്ട് ഇത് സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്നും നമുക്ക് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രാഥമിക അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത (POI) എന്താണ്?

ഇത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം. എല്ലാ സ്ത്രീകൾക്കും രണ്ട് അണ്ഡാശയങ്ങളുണ്ട്. ഇവ ഗർഭാശയത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഈ അണ്ഡാശയങ്ങൾക്ക് രണ്ട് പ്രധാന ധർമ്മങ്ങളുണ്ട്. ഒന്ന് എല്ലാ മാസവും ഒരു അണ്ഡം പുറത്തുവിടുക എന്നതാണ്. മറ്റൊന്ന് സ്ത്രീ ശരീരത്തിന് അത്യാവശ്യമായ ഹോർമോണുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഈസ്ട്രജൻ , പ്രൊജസ്ട്രോൺ എന്നിവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്.

സാധാരണയായി, ഒരു സ്ത്രീയുടെ അണ്ഡാശയങ്ങൾ ക്രമേണ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും 51 വയസ്സാകുമ്പോഴേക്കും ആർത്തവം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ ആർത്തവവിരാമം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രൈമറി ഓവേറിയൻ ഇൻസഫിഷ്യൻസി (POI) എന്ന അവസ്ഥയിൽ, ഈ അണ്ഡാശയങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ നേരത്തെ, അതായത് 40 വയസ്സിന് മുമ്പ് കുറയുന്നു. ചിലരിൽ ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം. അതായത് ആർത്തവം പെട്ടെന്ന് നിലയ്ക്കുന്നു. മറ്റു ചിലർക്ക്, മാസങ്ങളായി, ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങളോളം പോലും ആർത്തവം ക്രമരഹിതമായി തുടരുന്നതിന് ശേഷമാണ് ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? POI-യെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും, ഏകദേശം 90% കേസുകളിലും, POI-ക്ക് പ്രത്യേക കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല . വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ നമ്മൾ "ഇഡിയൊപാത്തിക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇതിന് കാരണമാകുന്ന ചില ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ ലക്ഷണം ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവമോ മാസങ്ങളോളം ആർത്തവം ഇല്ലാതിരിക്കലോ ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത് അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് സമാനമായ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. കാരണം രണ്ട് അവസ്ഥകളിലും ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു.

• ആർത്തവചക്രത്തിലെ ക്രമക്കേടുകൾ: ആർത്തവം മാസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും തിരിച്ചുവരാതിരിക്കുകയും ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നിലച്ചേക്കാം.
• പെട്ടെന്ന് അമിതമായ വിയർപ്പും ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകളും (ചൂട് ഫ്ലാഷുകളും രാത്രി വിയർപ്പുകളും): ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ സംഭവിക്കാം.
• ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ: രാത്രിയിലെ അമിതമായ വിയർപ്പ് നിങ്ങളെ ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണർത്തും.
• അടിവയറ്റിലെ വേദനയും യോനിയിലെ വരൾച്ചയും: ഈസ്ട്രജന്റെ കുറവ് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടയിലും വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• ലൈംഗികാഭിലാഷം കുറഞ്ഞു.
• ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അസ്വസ്ഥത.
• വരണ്ട കണ്ണുകൾ.
• ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് (വന്ധ്യത).

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ആർത്തവചക്രം, കുടുംബ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും. തുടർന്ന്, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും.

കൂടാതെ, ഈ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

• ഹോർമോൺ ലെവൽ പരിശോധന: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ എടുത്ത് നിരവധി ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു.
• FSH (ഫോളിക്കിൾ-സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഹോർമോൺ): അണ്ഡാശയങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഹോർമോൺ. അണ്ഡാശയങ്ങൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, തലച്ചോറ് കൂടുതൽ FSH പുറത്തുവിടുന്നു. അതിനാൽ, POI-യിൽ ഈ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്.
• ഈസ്ട്രജൻ: അണ്ഡാശയങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ഹോർമോൺ. പി‌ഒ‌ഐയിൽ, ഈ അളവ് വളരെയധികം കുറയുന്നു.
• പ്രോലാക്റ്റിൻ: ഈ ഹോർമോണിന്റെ അളവും പരിശോധിക്കുന്നു.
• ഗർഭ പരിശോധന: ആർത്തവം തെറ്റിയതിന് കാരണം ഗർഭധാരണമാണോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ.
• പെൽവിക് അൾട്രാസൗണ്ട്: ഇത് നിങ്ങളുടെ അണ്ഡാശയത്തിന്റെയും ഗർഭാശയത്തിന്റെയും അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കും. പി‌ഒ‌ഐയിൽ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ സാധാരണയേക്കാൾ ചെറുതായിരിക്കാം.
• ജനിതക പരിശോധന (കാരിയോടൈപ്പ് പരിശോധന): ടർണർ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ഒരു ജനിതക കാരണത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ ഈ പരിശോധന നടത്താവുന്നതാണ്.
• ആന്റിബോഡി പരിശോധനകൾ: ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ ഇവ നടത്തുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് 40 വയസ്സിന് താഴെ പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആർത്തവം ക്രമരഹിതമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തപരിശോധനയിൽ FSH അളവ് കൂടുതലായി കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് POI ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പി‌ഒ‌ഐക്ക് ചികിത്സയില്ല, അതായത് അണ്ഡാശയങ്ങൾ വീണ്ടും സാധാരണഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ദീർഘകാല ആരോഗ്യ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്.

ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം, നിങ്ങൾക്ക് കുട്ടികൾ വേണോ വേണ്ടയോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി (HRT)

ഇതാണ് പ്രധാന ചികിത്സ. നിങ്ങളുടെ അണ്ഡാശയങ്ങൾ ഇനി പുറത്തു നിന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കാത്ത ഈസ്ട്രജൻ, പ്രൊജസ്ട്രോൺ എന്നീ ഹോർമോണുകളെ ഗുളികകൾ, ജെല്ലുകൾ, ചർമ്മത്തിലെ പാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ യോനി വളയങ്ങൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ നൽകുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

HRT യുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ:

• ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകൾ, യോനിയിലെ വരൾച്ച തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.
• ഇത് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കും. ശക്തമായ അസ്ഥികൾക്ക് അത്യാവശ്യമായ ഒരു ഹോർമോണാണ് ഈസ്ട്രജൻ.
• ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• മാനസികാരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുന്നു.

ആർത്തവവിരാമം വരെ (51-52 വയസ്സ്) ഈ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി എടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണദോഷങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും അധിക കാര്യങ്ങളും

ഹോർമോൺ തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിന് ഇവ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ആവശ്യത്തിന് കാൽസ്യവും വിറ്റാമിൻ ഡിയും കഴിക്കുക: എല്ലുകളുടെ ബലം നിലനിർത്താൻ ഇവ അത്യാവശ്യമാണ്. പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, ചെറുമീൻ തുടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് അധിക ഗുളികകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.
• പതിവ് വ്യായാമം: നടത്തം, ഓട്ടം തുടങ്ങിയ വ്യായാമങ്ങൾ ഹൃദയത്തിന് നല്ലതാണ്. ഭാരം വഹിക്കാനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ അസ്ഥികൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തൽ.
• നിങ്ങൾ കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ: POI ഉണ്ടെങ്കിലും, ഏകദേശം 5-10% സ്ത്രീകൾക്ക് സ്വാഭാവികമായി ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്. പക്ഷേ അത് അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, `(IVF)` പോലുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകളും മറ്റ് ഓപ്ഷനുകളും ചർച്ച ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രസവചികിത്സകനും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കാം.

POI-യും മാനസിക ക്ഷേമവും ഉള്ള ജീവിതം

ഇതുപോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അറിയുമ്പോൾ സങ്കടവും നിരാശയും ദേഷ്യവും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. ഇത് നേരിടാൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും, പ്രത്യേകിച്ചും നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കുട്ടികളെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

ഈ അവസ്ഥ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ഉത്കണ്ഠയോ വിഷാദമോ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന്റെയോ കൗൺസിലറുടെയോ സഹായം തേടാം. ശരിയായ ചികിത്സയും പിന്തുണയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യകരവും സന്തുഷ്ടവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.