യോനിയിൽ ഒരു വിചിത്രമായ കുമിള പോലെ തോന്നുന്നുണ്ടോ? നമുക്ക് റെക്ടോസെലിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

സ്ത്രീകൾ എന്ന നിലയിൽ, നമുക്ക് പലപ്പോഴും സംസാരിക്കാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ ലജ്ജാകരമോ ആയ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന വിഷയം അത്തരത്തിലുള്ള ഒന്നായിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ യോനിയിൽ നിന്ന് ചിലപ്പോൾ ഒരു വിചിത്രമായ ഭാരം, നിറവ്, അല്ലെങ്കിൽ കുമിള പോലുള്ള ഒരു തോന്നൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോയതിനുശേഷവും നിങ്ങളുടെ വയർ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമായിട്ടില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നാറുണ്ടോ? എങ്കിൽ ഈ ലേഖനം നിങ്ങൾക്ക് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതായിരിക്കും. ഭയപ്പെടേണ്ട, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, റെക്ടോസെലെ എന്താണ്?

ശരി, ഇത് വളരെ ലളിതമായി പറയാം. നിങ്ങളുടെ മലാശയത്തിനും (വലിയ കുടലിന്റെ അവസാനം) യോനിക്കും ഇടയിലുള്ള പേശികളും കലകളും ദുർബലമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് റെക്ടോസെലെ , ഇത് നിങ്ങളുടെ യോനിയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിലൂടെ മലാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. രണ്ട് മുറികൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിലെ ഒരു ദുർബലമായ സ്ഥലം പോലെയാണ് ഇത്, ഇത് പുറത്തേക്ക് വീർക്കുന്നു. ഇതിനെ പിൻഭാഗത്തെ യോനി വാൾ പ്രോലാപ്സ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി, നമ്മുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോറിലെ പേശികളാണ് ഗർഭാശയം, മൂത്രസഞ്ചി, യോനി, മലാശയം തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങളെ ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുന്നത്. ഈ അവയവങ്ങളെ ഉയർത്തിപ്പിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വല പോലെയാണിത്. കാലക്രമേണ, പ്രസവം പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കാരണം ഈ പേശികൾ ദുർബലമാകുമ്പോൾ, ഈ അവയവങ്ങൾ താഴേക്ക് വീഴാനും പരസ്പരം മുകളിലേക്ക് വീഴാനും തുടങ്ങുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ സാധാരണയായി പെൽവിക് ഓർഗൻ പ്രോലാപ്സ് (POP) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. റെക്ടോസെലെ ഒരു തരം POP അവസ്ഥയാണ്.

ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു രോഗമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ വലിയ അസ്വസ്ഥതയും അലോസരവും ഉണ്ടാക്കാം. എന്നാൽ ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം ഇതിന് ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സയുണ്ട് എന്നതാണ്.

റെക്ടോസെലിൽ എന്തൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം?

എല്ലാവർക്കും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായാലും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അവ വേദനയേക്കാൾ കൂടുതൽ അസൗകര്യവും ശല്യവുമാണ്.

ഈ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ താഴെയുള്ള പട്ടിക പരിശോധിക്കുക.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ലജ്ജിക്കാതെ നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ഡോക്ടറെയോ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെയോ കണ്ട് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഇതിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിനു പ്രധാന കാരണം നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളുടെ ദുർബലതയാണ്. ഈ പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.

• ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും:ഒന്നിലധികം കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അഞ്ചിൽ കൂടുതൽ കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് പേശികൾ ക്രമേണ ദുർബലമാകും. നമ്മുടെ അമ്മമാരുടെയും മുത്തശ്ശിമാരുടെയും കാലത്ത് ഈ അവസ്ഥകൾ സാധാരണമായിരുന്നതിന്റെ ഒരു കാരണം ഇതാണ്.
• യോനിയിലൂടെ പ്രസവം: യോനിയിലൂടെ പ്രസവിക്കുമ്പോൾ ഈ പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനോ ബലഹീനത ഉണ്ടാകാനോ ഉള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രസവത്തിനായി ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ വാക്വം ഉപയോഗിച്ചിരുന്നെങ്കിലോ, യോനി കീറിയിരുന്നെങ്കിലോ, എപ്പിസിയോടമി (യോനിക്കും മലദ്വാരത്തിനും ഇടയിൽ മുറിവ്) നടത്തിയെങ്കിലോ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.
• വാർദ്ധക്യം: നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ പേശികളെയും പോലെ, പ്രായമാകുമ്പോൾ ഈ പേശികളും സ്വാഭാവികമായി ദുർബലമാകും. ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളും ഈ പേശികളുടെ ദൃഢത നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകും.
• പൊണ്ണത്തടി: ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, അധിക ഭാരം നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളിൽ വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് അവയെ ദുർബലപ്പെടുത്തും.
• വിട്ടുമാറാത്ത മലബന്ധം: മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിനായി നിരന്തരം ബുദ്ധിമുട്ടുന്നത് പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളിൽ അമിത സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. കാലക്രമേണ ഉണ്ടാകുന്ന ആയാസം ഈ പേശികളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ്.

ഈ പ്രധാന കാരണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ പതിവായി ഭാരോദ്വഹനം നടത്തുന്നത് എന്നിവയും ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഇത് അങ്ങനെയാണോ എന്ന് ഡോക്ടർക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിച്ചറിയുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന് സാധാരണയായി ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

• പെൽവിക് പരിശോധന: എന്തെങ്കിലും പ്രോലാപ്‌സ് ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ യോനി പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് പേശികളുടെ ശക്തിയും അവർ പരിശോധിച്ചേക്കാം.
• പേശികളോട് മുറുക്കാൻ പറയുക: മൂത്രപ്രവാഹം നിർത്തുന്നതുപോലെ, നിങ്ങൾക്ക് പെൽവിക് പേശികളെ മുറുക്കാൻ കഴിയും, തുടർന്ന് വീണ്ടും വിശ്രമിക്കാൻ പറയുക.
• തള്ളാൻ ആവശ്യപ്പെടൽ: മലവിസർജ്ജനം നടക്കുന്നതുപോലെ വയറ്റിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തി തള്ളാൻ ആവശ്യപ്പെടാം. ഇത് താഴ്ച്ച കൂടുതൽ ദൃശ്യമാക്കും.

ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ റെക്ടോസീലിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു `സ്റ്റേജ്` അല്ലെങ്കിൽ `ഗ്രേഡ്` നൽകിയേക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ചെറുകുടൽ പ്രോലാപ്‌സ്ഡ് ആണോ (എന്ററോസെലെ) എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഒരു ട്രാൻസ്‌വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ മലാശയത്തിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഡെഫെകോഗ്രാഫി എന്ന പ്രത്യേക എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പരിശോധന നടത്താൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിനുള്ള ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സാധാരണയായി ആദ്യം പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയേതര മാനേജ്മെന്റ്

• പെൽവിക് ഫ്ലോർ വ്യായാമങ്ങൾ: ഇവയാണ് നമ്മൾ കെഗൽസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.(കെഗൽ വ്യായാമങ്ങൾ). ദുർബലമായ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ ഈ വ്യായാമങ്ങൾ സഹായിക്കും. ഈ മേഖലയിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം നേടിയ ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിൽ നിന്ന് ഈ വ്യായാമങ്ങൾ കൃത്യമായി എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്ന് പഠിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
• മലബന്ധം തടയൽ: മലബന്ധം കുറയ്ക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇതിനായി, കൂടുതൽ നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ (ബീൻസ്, പച്ചക്കറികൾ, ബ്രൊക്കോളി, വാഴപ്പഴം, തവിട്ട് അരി) കഴിക്കാനും ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കാനും ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. മലം മൃദുവാക്കുന്ന മരുന്ന് കഴിക്കാനും അദ്ദേഹം ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• വജൈനൽ പെസറി: യോനിയിൽ തിരുകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന ഉപകരണമാണിത്. ഇത് താഴത്തെ അവയവങ്ങൾക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്നു. ആവശ്യാനുസരണം തിരുകാനും നീക്കം ചെയ്യാനും കഴിയുന്ന വ്യത്യസ്ത തരം 'പെസറികൾ' ഉണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയ

മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലളിതമായ ചികിത്സകൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ നടുവേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയാണ് അടുത്ത ഓപ്ഷൻ. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഏതെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യും:

• നിങ്ങളുടെ പ്രായവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും.
• വീഴ്ചയുടെ തീവ്രത.
• ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ കുട്ടികളെ നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടോ?
• യോനിയിലൂടെ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടണോ വേണ്ടയോ എന്ന് (കാരണം `കോൾപോക്ലിസിസ്` പോലുള്ള ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ യോനി അടയ്ക്കുന്നു).

റെക്ടോസെലിനായി ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയ പോസ്റ്റീരിയർ കോൾപോറാഫി ആണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കേടായതും ദുർബലവുമായ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുകയും ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യു ഒരുമിച്ച് തുന്നിച്ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് പുതിയതും ശക്തവുമായ ഒരു പിന്തുണ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും യോനിയിലൂടെ നടത്തുന്നതിനാൽ, ദൃശ്യമായ വടു ഉണ്ടാകില്ല.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട പ്രധാന ചോദ്യങ്ങൾ

ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ, താഴെപ്പറയുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമാണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയേക്കാം:

• എന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഞാൻ എന്തൊക്കെ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തണം?
• ഈ റെക്ടോസെലെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നത് എങ്ങനെ തടയാം?
• മറ്റ് പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ പ്രോലാപ്‌സ് തടയാൻ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?
• എനിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുമോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വിജയ നിരക്ക് എത്രയാണ്?
• ഈ ചികിത്സ എന്റെ ലൈംഗിക ജീവിതത്തെയോ ഗർഭിണിയാകാനുള്ള കഴിവിനെയോ ബാധിക്കുമോ?

പലർക്കും ഉള്ള കുറച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ കൂടി

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തിയില്ലെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ റെക്ടോസെലെ വഷളായേക്കാം. ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുകയും ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ കൂടുതൽ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ കഴിയുമോ?

ഇത് പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്. കെഗൽ വ്യായാമങ്ങൾ പതിവായി ചെയ്യുക, മലബന്ധം ഒഴിവാക്കുക (നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക, ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക), നിങ്ങളുടെ ഭാരം നിയന്ത്രിക്കുക എന്നിവയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യങ്ങൾ.

റെക്ടോസെലിനുള്ളിൽ മലം കുടുങ്ങുമോ?

അതെ, അത് സാധ്യമാണ്. പ്രോലാപ്‌സ് ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, രൂപപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സഞ്ചിയിൽ മലം കുടുങ്ങിപ്പോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അപ്പോൾ മലം എളുപ്പത്തിൽ പുറത്തുവരില്ല.

"സ്പ്ലിന്റ്" ചെയ്യേണ്ട സമയമാണിത് (നിങ്ങളുടെ വിരൽ കൊണ്ട് മുറുക്കുക). നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, യോനിയിൽ വിരൽ കയറ്റുന്നതിന് മുമ്പ് സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് . അല്ലാത്തപക്ഷം, നിങ്ങൾക്ക് രോഗാണുക്കൾ പിടിപെടാം. ഈ രീതിയിൽ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തേണ്ടിവന്നാൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ചികിത്സ തേടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

റെക്ടോസെൽ ഒരു ഹെർണിയയാണോ?

ഇത് ഒരു ഹെർണിയയ്ക്ക് സമാനമാണ്. അതായത്, മലാശയം യോനിയിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു (ഹെർണിയേറ്റ്സ്). എന്നിരുന്നാലും, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, റെക്ടോസെലിനെ ഒരു ഹെർണിയയായി തരംതിരിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് ഒരു തരം പെൽവിക് അവയവ പ്രോലാപ്സ് ആയിട്ടാണ് തരംതിരിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ലജ്ജയും ലജ്ജയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. ഇതിന് നല്ല ചികിത്സകളുണ്ട്. നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടത് ഒരു ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയിലൂടെയും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും പലർക്കും ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു പൂർണ്ണമായ പരിഹാരമാകും.