Skip to main content

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലെ ഈ അപൂർവ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? (പൾമണറി അട്രേഷ്യ)

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലെ ഈ അപൂർവ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? (പൾമണറി അട്രേഷ്യ)

ഒരു നവജാത ശിശുവിനെ കാണുന്നതിനേക്കാൾ സന്തോഷം മറ്റൊന്നില്ല. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ആ കുഞ്ഞ് പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ കരയാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, പെട്ടെന്ന് നീലനിറമാകുമ്പോൾ, എല്ലാ അമ്മമാരും അച്ഛനും ഭയപ്പെടും. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ജനനസമയത്ത് കാണപ്പെടുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ ഒരു ഹൃദയ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഇത് കാണിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ നമ്മൾ പൾമണറി അട്രേഷ്യ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഇന്ന് ലഭ്യമായ നൂതന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. തുടക്കം മുതൽ തന്നെ ഇത് മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പൾമണറി അട്രീസിയ എന്താണ്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഓർമ്മിക്കാം. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന് നാല് പ്രധാന അറകളുണ്ട്. വലതുവശത്തുള്ള താഴത്തെ അറ (വലത് വെൻട്രിക്കിൾ) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ളതും അശുദ്ധവുമായ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്ത് ഓക്സിജൻ സ്വീകരിക്കുന്നു. ഈ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴൽ പൾമണറി ആർട്ടറിയാണ്.

ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് വെൻട്രിക്കിളിനും ഈ പൾമണറി ആർട്ടറിക്കും ഇടയിൽ ഒരു ഗേറ്റ് പോലുള്ള ഭാഗം ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇതിനെ നമ്മൾ പൾമണറി വാൽവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം അയയ്ക്കാൻ ഈ വാൽവ് തുറക്കുകയും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വളരുമ്പോൾ പൾമണറി വാൽവ് ശരിയായി വികസിക്കാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണ് പൾമണറി അട്രീസിയ . ചിലപ്പോൾ, ഈ വാൽവ് പൂർണ്ണമായും കട്ടിയുള്ള ഒരു മെംബ്രൺ കൊണ്ട് മൂടപ്പെട്ടേക്കാം. അതായത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നതിനുള്ള പ്രധാന വഴി പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോകുന്നു.

അപ്പോൾ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? രക്തത്തിന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാൻ കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള, നീല രക്തം ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തചംക്രമണം നടത്തുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ ചുണ്ടുകൾ, വിരൽത്തുമ്പുകൾ, ചിലപ്പോൾ ശരീരം മുഴുവൻ നീലയായി കാണപ്പെടുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ സയനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിന്റെ "ഇതര പാതകളും" ഈ രോഗത്തിന്റെ വകഭേദങ്ങളും

ഈ പ്രധാന പാത അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിന് അതിജീവിക്കാൻ എങ്ങനെയെങ്കിലും കുറച്ച് രക്തം ലഭിക്കണം. ഭാഗ്യവശാൽ, ഗർഭകാലത്ത് ഹൃദയത്തിലെ ചില "താൽക്കാലിക" റോഡുകൾ ഈ സമയത്ത് ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നവയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

  • ഫോറാമെൻ ഓവാലെ: ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് മുകളിലെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം. ഇത് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം വലതുവശത്ത് നിന്ന് ഇടതുവശത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
  • ഡക്ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ്: ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന ധമനിയും (അയോർട്ട) ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനിയും (പൾമണറി ആർട്ടറി) തമ്മിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ബന്ധം. ഇതിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നു.

ജനിച്ച് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഈ താൽക്കാലിക വഴികൾ അടയുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പൾമണറി അട്രീസിയ ബാധിച്ച ഒരു കുഞ്ഞിന് ഈ വഴികൾ തുറന്നിരിക്കുന്നിടത്തോളം മാത്രമേ അതിജീവിക്കാൻ കഴിയൂ. അതിനാൽ, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ, ഈ വഴികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഡക്ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ്) തുറന്നിരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ കുഞ്ഞിന് മരുന്ന് നൽകും.

പൾമണറി അട്രീഷ്യയുടെ അവസ്ഥയെ നമുക്ക് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ കാണാൻ കഴിയും.

1. ശ്വാസകോശത്തിലെ അട്രീഷ്യ, വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം (IVS) കേടാകാതെ: ഇവിടെ, ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് താഴത്തെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള മതിൽ (സെപ്തം) പൂർണ്ണമാണ്. ദ്വാരങ്ങളില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇതുമൂലം, വലത് വെൻട്രിക്കിളിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ സ്ഥലമില്ല, മാത്രമല്ല ഇത് പലപ്പോഴും ശരിയായി വികസിക്കുന്നില്ല, ചെറുതുമാണ്.

2. വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് ഉള്ള പൾമണറി അട്രീസിയ (VSD): ഇവിടെ, പൾമണറി വാൽവ് അടഞ്ഞുപോകുന്നതിനു പുറമേ, ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് താഴത്തെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരമുണ്ട് (വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് - VSD). ഈ ദ്വാരം രക്തം വലത് അറയിൽ നിന്ന് ഇടത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു, അതിനാൽ വലത് അറ സാധാരണയേക്കാൾ അല്പം വലുതായിരിക്കാം.

ഈ രണ്ട് തരങ്ങളിൽ ഏതിലാണ് കുഞ്ഞിനുള്ളത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചികിത്സാ രീതികൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

മാതാപിതാക്കൾക്ക് എന്തൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിലാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ആശുപത്രിയിൽ ഡോക്ടർമാർ ഇത് വളരെ ശ്രദ്ധയോടെയാണ് കാണുന്നതെങ്കിലും, വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ എന്താണിതിനർത്ഥം?
ശരീരത്തിന്റെ നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്) ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, വിരൽത്തുമ്പുകൾ, നഖത്തിനടി എന്നിവ നീലയോ പർപ്പിൾ നിറമോ ആയി മാറുന്നു. കുഞ്ഞ് കരയുമ്പോഴോ പാൽ കുടിക്കുമ്പോഴോ ഇത് വർദ്ധിക്കാം. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
വേഗത്തിലുള്ളതോ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ ആയ ശ്വസനം കുഞ്ഞ് വെറുതെ ഇരിക്കുമ്പോൾ പോലും, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വളരെ വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കുകയും, ഉള്ളിലേക്ക് പോകുന്നതുപോലെ തോന്നുകയും, ശ്വാസം മുട്ടുകയും ചെയ്യും. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാനുള്ള ശ്രമമാണിത്.
പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ ആയാസപ്പെടൽ അവൻ പാൽ കുടിക്കും, തുപ്പി കളയും, നിർത്തും, വീണ്ടും കുടിക്കും. ചിലപ്പോൾ കുടിക്കുന്നതിനിടയിൽ ഉറങ്ങിപ്പോകും. ഒരു സാധാരണ കുഞ്ഞിനെപ്പോലെ കുടിക്കുന്നത് തുടരാൻ പ്രയാസമാണ്.
അസാധാരണമായ മയക്കവും മന്ദതയും കുഞ്ഞിന് എപ്പോഴും ഉറക്കം വരും. കളിക്കുന്നതിലോ കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കുന്നതിലോ അവന് താൽപ്പര്യമില്ല. അവന് നിർജീവമായി തോന്നുന്നു.
തണുത്ത, ഈർപ്പമുള്ള ചർമ്മം കുഞ്ഞിന്റെ കൈകളും കാലുകളും സ്പർശിക്കുമ്പോൾ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടാം. ചിലപ്പോൾ അവയിൽ ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന, വിയർക്കുന്ന ഒരു തോന്നൽ ഉണ്ടാകാം.

എന്റെ കുഞ്ഞിന് എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിച്ചത്? അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ചോദ്യം എല്ലാ മാതാപിതാക്കളുടെയും മനസ്സിൽ ഉയർന്നുവരുന്നു. "ഞാൻ എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് ചെയ്തോ?" നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ഒന്നാമതായി, ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. ഇത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ 8 ആഴ്ചകളിൽ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയിലെ തകരാറാണ് ഇതിന് കാരണം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

  • ജനിതക ഘടകങ്ങൾ: കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും (അമ്മ, അച്ഛൻ) ജന്മനാ ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്. ഡിജോർജ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ചില ജനിതക അവസ്ഥകളുമായും ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ ആരോഗ്യം: ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് അനിയന്ത്രിതമായ പ്രമേഹം ഉണ്ടായിരുന്നു.
  • ഗർഭകാലത്ത് കഴിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ: ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും (ടെറാറ്റോജെനിക്). അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഗർഭകാലത്ത് ഒരു മരുന്നും കഴിക്കരുതെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
  • പുകവലി: ഗർഭകാലത്തോ അതിനു മുമ്പോ മാതൃ പുകവലി.
  • അമ്മയുടെ പ്രായം: അമ്മയുടെ പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ഇത്തരം ജനന വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

പ്രധാന കാര്യം, ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുള്ള എല്ലാവർക്കും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല എന്നതാണ്. കൂടാതെ, ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാത്ത ഒരാൾക്ക് പോലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിലവിലെ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, അതായത് ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ ചിലപ്പോൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

  • ഗർഭകാലത്ത്: ഒരു പതിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിൽ എന്തെങ്കിലും അസാധാരണത്വങ്ങൾ കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം എന്ന പ്രത്യേക സ്കാനിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം, കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അസാധാരണമായ ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് കേൾക്കുകയോ നീല നിറവ്യത്യാസം (സയനോസിസ്) കാണുകയോ ചെയ്താൽ, ഈ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

  • പൾസ് ഓക്സിമെട്രി: വളരെ ലളിതവും വേദനാരഹിതവുമായ ഒരു പരിശോധനയാണിത്. കുഞ്ഞിന്റെ പെരുവിരലിൽ ഒരു ചെറിയ ക്ലിപ്പ് പോലുള്ള ഉപകരണം ഘടിപ്പിച്ച് രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്നു. ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, അത് ഹൃദയപ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.
  • നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള വലിപ്പം, ആകൃതി, രക്തയോട്ടം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഒരു ഏകദേശ ധാരണ നൽകാൻ നെഞ്ച് എക്സ്-റേയ്ക്ക് കഴിയും.
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി/ഇകെജി): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പരിശോധന. ഹൃദയപേശികളിലെ സമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ താളത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ഇത് പരിശോധിക്കും.
  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ('എക്കോ' സ്കാൻ): ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിന് സമാനമാണ്. ഇതിന് ഹൃദയത്തിലെ അറകൾ, വാൽവുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, രക്തം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നു എന്നിവയുൾപ്പെടെ എല്ലാം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും. പൾമണറി അട്രേഷ്യയെ ഏറ്റവും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഈ പരിശോധനയിലൂടെയാണ്.

കുഞ്ഞിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയും മറ്റ് ചികിത്സകളും കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലെ രക്തയോട്ടം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും അവരെ സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും. ചികിത്സാ പദ്ധതി ഓരോ കുഞ്ഞിനും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ആദ്യ ഘട്ടം: കുഞ്ഞിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തൽ

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ, ആദ്യത്തെ ലക്ഷ്യം ഡക്ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ് എന്ന ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന രക്തക്കുഴൽ തുറന്ന് സൂക്ഷിക്കുകയും അത് അടയുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

  • മരുന്ന്: ആൽപ്രോസ്റ്റാഡിൽ എന്ന മരുന്ന് തുടർച്ചയായി സിര (IV) വഴി നൽകുന്നു. ഇത് താൽക്കാലിക രക്തക്കുഴൽ അടയുന്നത് തടയുന്നു. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നതിന് ഒരു അധിക വഴി സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
  • മറ്റ് രീതികൾ: ചിലപ്പോൾ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ കാലിലെ ഒരു രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് പോകുന്ന വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഉപയോഗിക്കുകയും ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസിനുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ മെഷ് പോലുള്ള കഷണം (സ്റ്റെന്റ്) സ്ഥാപിക്കുകയും അത് തുറന്നിടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഘട്ടം രണ്ട്: ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം

പലപ്പോഴും, പൾമണറി അട്രീസിയ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ കുറച്ച് വർഷങ്ങളിൽ നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടിവരും. ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഒറ്റയടിക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ കുഞ്ഞ് വളരുന്നതിനനുസരിച്ച് ഘട്ടം ഘട്ടമായി നടത്തുന്നു.

ഹൃദയത്തിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിനായി പൂർണ്ണമായും പുതിയൊരു "പൈപ്പ്‌ലൈൻ" സൃഷ്ടിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ പരമ്പര. ഇതെല്ലാം തീരുമാനിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകളുടെയും സർജന്മാരുടെയും സംഘമാണ്.

സാധാരണയായി നടത്തുന്ന മൂന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. ബി.ടി.ടി ഷണ്ട് (ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയ - ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ): ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ശാഖയ്ക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പാത്രത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു ചെറിയ കൃത്രിമ ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് സ്ഥിരമായ രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു.

2.ഗ്ലെൻ നടപടിക്രമം (രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ - ഏകദേശം 4-8 മാസം): കുഞ്ഞിന് അൽപ്പം പ്രായമാകുമ്പോൾ, മുമ്പ് സ്ഥാപിച്ചിരുന്ന ഷണ്ട് നീക്കം ചെയ്യും. തുടർന്ന്, ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് വരുന്ന ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം നേരിട്ട് പൾമണറി ആർട്ടറിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും. ഇത് ഹൃദയത്തിലെ ജോലിഭാരം വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.

3. ഫോണ്ടൻ നടപടിക്രമം (മൂന്നാമത്തെയും അവസാനത്തെയും ശസ്ത്രക്രിയ - ഏകദേശം 2-4 വയസ്സ്): ഇതിൽ, ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡീഓക്സിജനേറ്റഡ് രക്തം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശ ധമനിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ ഡീഓക്സിജനേറ്റഡ് രക്തവും ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുവശത്തേക്ക് പോകുന്നതിനു പകരം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം, കുഞ്ഞിന് ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച ആശുപത്രിയിൽ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) കഴിയേണ്ടിവരും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ജീവിതം എങ്ങനെയുണ്ട്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം, കുട്ടിക്ക് സ്കൂളിൽ പോകാനും സാധാരണ രീതിയിൽ കളിക്കാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ആജീവനാന്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

  • പതിവ് വൈദ്യപരിശോധനകൾ: നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി പതിവായി തുടർനടപടികൾക്ക് പോകണം. വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും എക്കോ സ്കാൻ, ഇസിജി പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
  • സങ്കീർണതകൾ: കാലക്രമേണ, അരിഹ്‌മിയ, കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഹൃദയസ്തംഭനം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതുകൊണ്ടാണ് പതിവായി പരിശോധനകൾ പ്രധാനമാകുന്നത്.
  • അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം: ഈ കുട്ടികൾക്ക് ഹൃദയത്തിന്റെ ആവരണത്തിലെ അണുബാധയായ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, പല്ല് പറിച്ചെടുക്കൽ പോലുള്ള ചില മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് അണുബാധ തടയാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കണം.
  • പ്രവർത്തനങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് എന്തെല്ലാം വ്യായാമങ്ങളും കായിക ഇനങ്ങളും ചെയ്യാൻ കഴിയും, ചെയ്യാൻ പാടില്ല എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് തീരുമാനിക്കണം.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് അറിയുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന വേദന, ഭയം, ഞെട്ടൽ എന്നിവ വാക്കുകൾ കൊണ്ട് പറഞ്ഞറിയിക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച പരിചരണം നൽകുന്നതിന് വിദഗ്ദ്ധരായ ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്‌സുമാരുടെയും ഒരു വലിയ സംഘം സമർപ്പിതരാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളെയോ ആശങ്കകളെയോ കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന വാൽവ് അടഞ്ഞുപോകുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗമാണ് പൾമണറി അട്രീസിയ.
  • കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം, ചുണ്ടുകൾ, വിരലുകൾ എന്നിവയുടെ നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്), മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ശ്വാസംമുട്ടൽ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
  • ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഇത് മാരകമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പുരോഗതിയോടെ, നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയകൾ കുട്ടിക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിതം നൽകാൻ സഹായിക്കും.
  • ഈ കുട്ടികൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടവും പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളും അത്യാവശ്യമാണ്.
  • മാതാപിതാക്കളെന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാനും, സംശയങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കാനും, ചികിത്സാ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് നന്നായി അറിയാനും ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്.

പൾമണറി അട്രീസിയ, ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം, നീല കുഞ്ഞ്, സയനോസിസ്, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ, ഫോണ്ടൻ നടപടിക്രമം, കുട്ടികളുടെ ഹൃദ്രോഗം, വിഎസ്ഡി, ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യം
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 5 + 4 =
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലെ ഈ അപൂർവ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? (പൾമണറി അട്രേഷ്യ)

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലെ ഈ അപൂർവ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? (പൾമണറി അട്രേഷ്യ)

ഒരു നവജാത ശിശുവിനെ കാണുന്നതിനേക്കാൾ സന്തോഷം മറ്റൊന്നില്ല. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ആ കുഞ്ഞ് പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ കരയാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, പെട്ടെന്ന് നീലനിറമാകുമ്പോൾ, എല്ലാ അമ്മമാരും അച്ഛനും ഭയപ്പെടും. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ജനനസമയത്ത് കാണപ്പെടുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ ഒരു ഹൃദയ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഇത് കാണിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ നമ്മൾ പൾമണറി അട്രേഷ്യ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഇന്ന് ലഭ്യമായ നൂതന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. തുടക്കം മുതൽ തന്നെ ഇത് മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പൾമണറി അട്രീസിയ എന്താണ്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഓർമ്മിക്കാം. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന് നാല് പ്രധാന അറകളുണ്ട്. വലതുവശത്തുള്ള താഴത്തെ അറ (വലത് വെൻട്രിക്കിൾ) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ളതും അശുദ്ധവുമായ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്ത് ഓക്സിജൻ സ്വീകരിക്കുന്നു. ഈ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴൽ പൾമണറി ആർട്ടറിയാണ്.

ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് വെൻട്രിക്കിളിനും ഈ പൾമണറി ആർട്ടറിക്കും ഇടയിൽ ഒരു ഗേറ്റ് പോലുള്ള ഭാഗം ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇതിനെ നമ്മൾ പൾമണറി വാൽവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം അയയ്ക്കാൻ ഈ വാൽവ് തുറക്കുകയും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വളരുമ്പോൾ പൾമണറി വാൽവ് ശരിയായി വികസിക്കാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണ് പൾമണറി അട്രീസിയ . ചിലപ്പോൾ, ഈ വാൽവ് പൂർണ്ണമായും കട്ടിയുള്ള ഒരു മെംബ്രൺ കൊണ്ട് മൂടപ്പെട്ടേക്കാം. അതായത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നതിനുള്ള പ്രധാന വഴി പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോകുന്നു.

അപ്പോൾ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? രക്തത്തിന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാൻ കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള, നീല രക്തം ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തചംക്രമണം നടത്തുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ ചുണ്ടുകൾ, വിരൽത്തുമ്പുകൾ, ചിലപ്പോൾ ശരീരം മുഴുവൻ നീലയായി കാണപ്പെടുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ സയനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിന്റെ "ഇതര പാതകളും" ഈ രോഗത്തിന്റെ വകഭേദങ്ങളും

ഈ പ്രധാന പാത അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിന് അതിജീവിക്കാൻ എങ്ങനെയെങ്കിലും കുറച്ച് രക്തം ലഭിക്കണം. ഭാഗ്യവശാൽ, ഗർഭകാലത്ത് ഹൃദയത്തിലെ ചില "താൽക്കാലിക" റോഡുകൾ ഈ സമയത്ത് ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നവയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

  • ഫോറാമെൻ ഓവാലെ: ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് മുകളിലെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം. ഇത് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം വലതുവശത്ത് നിന്ന് ഇടതുവശത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
  • ഡക്ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ്: ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന ധമനിയും (അയോർട്ട) ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനിയും (പൾമണറി ആർട്ടറി) തമ്മിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ബന്ധം. ഇതിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നു.

ജനിച്ച് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഈ താൽക്കാലിക വഴികൾ അടയുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പൾമണറി അട്രീസിയ ബാധിച്ച ഒരു കുഞ്ഞിന് ഈ വഴികൾ തുറന്നിരിക്കുന്നിടത്തോളം മാത്രമേ അതിജീവിക്കാൻ കഴിയൂ. അതിനാൽ, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ, ഈ വഴികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഡക്ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ്) തുറന്നിരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ കുഞ്ഞിന് മരുന്ന് നൽകും.

പൾമണറി അട്രീഷ്യയുടെ അവസ്ഥയെ നമുക്ക് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ കാണാൻ കഴിയും.

1. ശ്വാസകോശത്തിലെ അട്രീഷ്യ, വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം (IVS) കേടാകാതെ: ഇവിടെ, ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് താഴത്തെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള മതിൽ (സെപ്തം) പൂർണ്ണമാണ്. ദ്വാരങ്ങളില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇതുമൂലം, വലത് വെൻട്രിക്കിളിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ സ്ഥലമില്ല, മാത്രമല്ല ഇത് പലപ്പോഴും ശരിയായി വികസിക്കുന്നില്ല, ചെറുതുമാണ്.

2. വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് ഉള്ള പൾമണറി അട്രീസിയ (VSD): ഇവിടെ, പൾമണറി വാൽവ് അടഞ്ഞുപോകുന്നതിനു പുറമേ, ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് താഴത്തെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരമുണ്ട് (വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് - VSD). ഈ ദ്വാരം രക്തം വലത് അറയിൽ നിന്ന് ഇടത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു, അതിനാൽ വലത് അറ സാധാരണയേക്കാൾ അല്പം വലുതായിരിക്കാം.

ഈ രണ്ട് തരങ്ങളിൽ ഏതിലാണ് കുഞ്ഞിനുള്ളത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചികിത്സാ രീതികൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

മാതാപിതാക്കൾക്ക് എന്തൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിലാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ആശുപത്രിയിൽ ഡോക്ടർമാർ ഇത് വളരെ ശ്രദ്ധയോടെയാണ് കാണുന്നതെങ്കിലും, വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ എന്താണിതിനർത്ഥം?
ശരീരത്തിന്റെ നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്) ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, വിരൽത്തുമ്പുകൾ, നഖത്തിനടി എന്നിവ നീലയോ പർപ്പിൾ നിറമോ ആയി മാറുന്നു. കുഞ്ഞ് കരയുമ്പോഴോ പാൽ കുടിക്കുമ്പോഴോ ഇത് വർദ്ധിക്കാം. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
വേഗത്തിലുള്ളതോ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ ആയ ശ്വസനം കുഞ്ഞ് വെറുതെ ഇരിക്കുമ്പോൾ പോലും, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വളരെ വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കുകയും, ഉള്ളിലേക്ക് പോകുന്നതുപോലെ തോന്നുകയും, ശ്വാസം മുട്ടുകയും ചെയ്യും. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാനുള്ള ശ്രമമാണിത്.
പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ ആയാസപ്പെടൽ അവൻ പാൽ കുടിക്കും, തുപ്പി കളയും, നിർത്തും, വീണ്ടും കുടിക്കും. ചിലപ്പോൾ കുടിക്കുന്നതിനിടയിൽ ഉറങ്ങിപ്പോകും. ഒരു സാധാരണ കുഞ്ഞിനെപ്പോലെ കുടിക്കുന്നത് തുടരാൻ പ്രയാസമാണ്.
അസാധാരണമായ മയക്കവും മന്ദതയും കുഞ്ഞിന് എപ്പോഴും ഉറക്കം വരും. കളിക്കുന്നതിലോ കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കുന്നതിലോ അവന് താൽപ്പര്യമില്ല. അവന് നിർജീവമായി തോന്നുന്നു.
തണുത്ത, ഈർപ്പമുള്ള ചർമ്മം കുഞ്ഞിന്റെ കൈകളും കാലുകളും സ്പർശിക്കുമ്പോൾ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടാം. ചിലപ്പോൾ അവയിൽ ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന, വിയർക്കുന്ന ഒരു തോന്നൽ ഉണ്ടാകാം.

എന്റെ കുഞ്ഞിന് എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിച്ചത്? അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ചോദ്യം എല്ലാ മാതാപിതാക്കളുടെയും മനസ്സിൽ ഉയർന്നുവരുന്നു. "ഞാൻ എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് ചെയ്തോ?" നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ഒന്നാമതായി, ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. ഇത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ 8 ആഴ്ചകളിൽ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയിലെ തകരാറാണ് ഇതിന് കാരണം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

  • ജനിതക ഘടകങ്ങൾ: കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും (അമ്മ, അച്ഛൻ) ജന്മനാ ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്. ഡിജോർജ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ചില ജനിതക അവസ്ഥകളുമായും ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ ആരോഗ്യം: ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് അനിയന്ത്രിതമായ പ്രമേഹം ഉണ്ടായിരുന്നു.
  • ഗർഭകാലത്ത് കഴിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ: ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും (ടെറാറ്റോജെനിക്). അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഗർഭകാലത്ത് ഒരു മരുന്നും കഴിക്കരുതെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
  • പുകവലി: ഗർഭകാലത്തോ അതിനു മുമ്പോ മാതൃ പുകവലി.
  • അമ്മയുടെ പ്രായം: അമ്മയുടെ പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ഇത്തരം ജനന വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

പ്രധാന കാര്യം, ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുള്ള എല്ലാവർക്കും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല എന്നതാണ്. കൂടാതെ, ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാത്ത ഒരാൾക്ക് പോലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിലവിലെ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, അതായത് ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ ചിലപ്പോൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

  • ഗർഭകാലത്ത്: ഒരു പതിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിൽ എന്തെങ്കിലും അസാധാരണത്വങ്ങൾ കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം എന്ന പ്രത്യേക സ്കാനിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം, കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അസാധാരണമായ ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് കേൾക്കുകയോ നീല നിറവ്യത്യാസം (സയനോസിസ്) കാണുകയോ ചെയ്താൽ, ഈ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

  • പൾസ് ഓക്സിമെട്രി: വളരെ ലളിതവും വേദനാരഹിതവുമായ ഒരു പരിശോധനയാണിത്. കുഞ്ഞിന്റെ പെരുവിരലിൽ ഒരു ചെറിയ ക്ലിപ്പ് പോലുള്ള ഉപകരണം ഘടിപ്പിച്ച് രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്നു. ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, അത് ഹൃദയപ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.
  • നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള വലിപ്പം, ആകൃതി, രക്തയോട്ടം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഒരു ഏകദേശ ധാരണ നൽകാൻ നെഞ്ച് എക്സ്-റേയ്ക്ക് കഴിയും.
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി/ഇകെജി): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പരിശോധന. ഹൃദയപേശികളിലെ സമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ താളത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ഇത് പരിശോധിക്കും.
  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ('എക്കോ' സ്കാൻ): ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിന് സമാനമാണ്. ഇതിന് ഹൃദയത്തിലെ അറകൾ, വാൽവുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, രക്തം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നു എന്നിവയുൾപ്പെടെ എല്ലാം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും. പൾമണറി അട്രേഷ്യയെ ഏറ്റവും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഈ പരിശോധനയിലൂടെയാണ്.

കുഞ്ഞിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയും മറ്റ് ചികിത്സകളും കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലെ രക്തയോട്ടം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും അവരെ സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും. ചികിത്സാ പദ്ധതി ഓരോ കുഞ്ഞിനും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ആദ്യ ഘട്ടം: കുഞ്ഞിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തൽ

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ, ആദ്യത്തെ ലക്ഷ്യം ഡക്ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ് എന്ന ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന രക്തക്കുഴൽ തുറന്ന് സൂക്ഷിക്കുകയും അത് അടയുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

  • മരുന്ന്: ആൽപ്രോസ്റ്റാഡിൽ എന്ന മരുന്ന് തുടർച്ചയായി സിര (IV) വഴി നൽകുന്നു. ഇത് താൽക്കാലിക രക്തക്കുഴൽ അടയുന്നത് തടയുന്നു. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നതിന് ഒരു അധിക വഴി സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
  • മറ്റ് രീതികൾ: ചിലപ്പോൾ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ കാലിലെ ഒരു രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് പോകുന്ന വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഉപയോഗിക്കുകയും ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസിനുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ മെഷ് പോലുള്ള കഷണം (സ്റ്റെന്റ്) സ്ഥാപിക്കുകയും അത് തുറന്നിടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഘട്ടം രണ്ട്: ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം

പലപ്പോഴും, പൾമണറി അട്രീസിയ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ കുറച്ച് വർഷങ്ങളിൽ നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടിവരും. ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഒറ്റയടിക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ കുഞ്ഞ് വളരുന്നതിനനുസരിച്ച് ഘട്ടം ഘട്ടമായി നടത്തുന്നു.

ഹൃദയത്തിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിനായി പൂർണ്ണമായും പുതിയൊരു "പൈപ്പ്‌ലൈൻ" സൃഷ്ടിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ പരമ്പര. ഇതെല്ലാം തീരുമാനിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകളുടെയും സർജന്മാരുടെയും സംഘമാണ്.

സാധാരണയായി നടത്തുന്ന മൂന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. ബി.ടി.ടി ഷണ്ട് (ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയ - ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ): ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ശാഖയ്ക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പാത്രത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു ചെറിയ കൃത്രിമ ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് സ്ഥിരമായ രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു.

2.ഗ്ലെൻ നടപടിക്രമം (രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ - ഏകദേശം 4-8 മാസം): കുഞ്ഞിന് അൽപ്പം പ്രായമാകുമ്പോൾ, മുമ്പ് സ്ഥാപിച്ചിരുന്ന ഷണ്ട് നീക്കം ചെയ്യും. തുടർന്ന്, ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് വരുന്ന ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം നേരിട്ട് പൾമണറി ആർട്ടറിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും. ഇത് ഹൃദയത്തിലെ ജോലിഭാരം വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.

3. ഫോണ്ടൻ നടപടിക്രമം (മൂന്നാമത്തെയും അവസാനത്തെയും ശസ്ത്രക്രിയ - ഏകദേശം 2-4 വയസ്സ്): ഇതിൽ, ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡീഓക്സിജനേറ്റഡ് രക്തം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശ ധമനിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ ഡീഓക്സിജനേറ്റഡ് രക്തവും ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുവശത്തേക്ക് പോകുന്നതിനു പകരം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം, കുഞ്ഞിന് ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച ആശുപത്രിയിൽ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) കഴിയേണ്ടിവരും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ജീവിതം എങ്ങനെയുണ്ട്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം, കുട്ടിക്ക് സ്കൂളിൽ പോകാനും സാധാരണ രീതിയിൽ കളിക്കാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ആജീവനാന്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

  • പതിവ് വൈദ്യപരിശോധനകൾ: നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി പതിവായി തുടർനടപടികൾക്ക് പോകണം. വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും എക്കോ സ്കാൻ, ഇസിജി പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
  • സങ്കീർണതകൾ: കാലക്രമേണ, അരിഹ്‌മിയ, കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഹൃദയസ്തംഭനം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതുകൊണ്ടാണ് പതിവായി പരിശോധനകൾ പ്രധാനമാകുന്നത്.
  • അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം: ഈ കുട്ടികൾക്ക് ഹൃദയത്തിന്റെ ആവരണത്തിലെ അണുബാധയായ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, പല്ല് പറിച്ചെടുക്കൽ പോലുള്ള ചില മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് അണുബാധ തടയാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കണം.
  • പ്രവർത്തനങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് എന്തെല്ലാം വ്യായാമങ്ങളും കായിക ഇനങ്ങളും ചെയ്യാൻ കഴിയും, ചെയ്യാൻ പാടില്ല എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് തീരുമാനിക്കണം.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് അറിയുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന വേദന, ഭയം, ഞെട്ടൽ എന്നിവ വാക്കുകൾ കൊണ്ട് പറഞ്ഞറിയിക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച പരിചരണം നൽകുന്നതിന് വിദഗ്ദ്ധരായ ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്‌സുമാരുടെയും ഒരു വലിയ സംഘം സമർപ്പിതരാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളെയോ ആശങ്കകളെയോ കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന വാൽവ് അടഞ്ഞുപോകുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗമാണ് പൾമണറി അട്രീസിയ.
  • കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം, ചുണ്ടുകൾ, വിരലുകൾ എന്നിവയുടെ നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്), മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ശ്വാസംമുട്ടൽ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
  • ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഇത് മാരകമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പുരോഗതിയോടെ, നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയകൾ കുട്ടിക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിതം നൽകാൻ സഹായിക്കും.
  • ഈ കുട്ടികൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടവും പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളും അത്യാവശ്യമാണ്.
  • മാതാപിതാക്കളെന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാനും, സംശയങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കാനും, ചികിത്സാ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് നന്നായി അറിയാനും ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്.

പൾമണറി അട്രീസിയ, ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം, നീല കുഞ്ഞ്, സയനോസിസ്, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ, ഫോണ്ടൻ നടപടിക്രമം, കുട്ടികളുടെ ഹൃദ്രോഗം, വിഎസ്ഡി, ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യം
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 5 + 4 =