നിങ്ങൾ ഒരു അമ്മയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏറ്റവും മനോഹരമായ സമയമാണിത്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ പ്രതീക്ഷിക്കാത്ത പ്രശ്നങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം. അത്തരം സമയങ്ങളിൽ നമുക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഭയം, ഉത്കണ്ഠ, സങ്കടം എന്നിവ വാക്കുകളിൽ വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു വിഷയത്തെക്കുറിച്ചാണ്, പക്ഷേ നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കണം. അതാണ് പാർഷ്യൽ മോളാർ പ്രഗ്നൻസി എന്ന അവസ്ഥ. നിങ്ങൾ ഈ പേര് പോലും കേട്ടിട്ടുണ്ടാകില്ല. പക്ഷേ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും അനുഭവിക്കേണ്ടിവരുന്നത് എത്ര സങ്കടകരമാണെന്ന് എനിക്ക് മനസ്സിലായി, അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് പതുക്കെ, ലളിതമായി, എല്ലാവർക്കും മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഭാഗിക മോളാർ ഗർഭം എന്താണ്?

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒരു സങ്കീർണ്ണതയാണ് ഭാഗിക മോളാർ ഗർഭധാരണം. പ്രത്യേകിച്ച്, ബീജസങ്കലന സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക പിശക് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, അതായത്, ഒരു അമ്മയുടെ അണ്ഡം ഒരു പിതാവിന്റെ ബീജവുമായി കണ്ടുമുട്ടുമ്പോൾ.

ഒരു സാധാരണ ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, അമ്മയിൽ നിന്ന് 23 ക്രോമസോമുകളുള്ള ഒരു അണ്ഡം പിതാവിൽ നിന്ന് 23 ക്രോമസോമുകളുള്ള ഒരു ബീജവുമായി സംയോജിക്കുന്നു എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഭ്രൂണത്തിൽ ആകെ 46 ക്രോമസോമുകൾ ഉണ്ട്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിനുള്ള ശരിയായ ജനിതക ഘടനയാണിത്.

എന്നാൽ ഒരു ഭാഗിക മോളാർ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, വ്യത്യസ്തമായ ഒന്ന് സംഭവിക്കുന്നു. ഇവിടെ, അമ്മയുടെ ഒരു അണ്ഡം പിതാവിന്റെ രണ്ട് ബീജങ്ങളാൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അപ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും? അമ്മയ്ക്ക് 23 ക്രോമസോമുകളുണ്ട്, പിതാവിന്റെ രണ്ട് ബീജങ്ങളും 23 + 23 = 46 ആണ്. ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുമ്പോൾ, 69 ക്രോമസോമുകൾ ഉണ്ട്. ഇത് സാധാരണ സംഖ്യയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഈ അധിക ജനിതക മെറ്റീരിയൽ ചേർക്കുമ്പോൾ, അത് ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നില്ല.

ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡവും മറുപിള്ളയും വികസിക്കാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം. പക്ഷേ രണ്ടും ശരിയായി വികസിക്കുന്നില്ല. പകരം, മുന്തിരിപ്പഴം പോലുള്ള അസാധാരണമായ ഒരു വലിയ അളവിലുള്ള കലകൾ ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ, ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സഞ്ചി പോലെ രൂപം കൊള്ളാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ അസാധാരണ വികസനം കാരണം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയില്ല. മിക്കപ്പോഴും, അത്തരമൊരു ഗർഭധാരണം ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഗർഭം അലസലിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

മോളാർ പ്രെഗ്നൻസി എന്ന ഈ അവസ്ഥ, ജെസ്റ്റേഷണൽ ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റിക് ഡിസീസ് (GTD) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളിൽ പെടുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൽ അസാധാരണമായ മുഴകൾ വളരാൻ കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഇതിനെ ഹൈഡാറ്റിഡിഫോം മോളുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഭാഗിക മോളാർ പ്രെഗ്നൻസി അതിലൊന്നാണ്. ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ശരാശരി, 1200 ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ ഒന്നിൽ ഈ അവസ്ഥ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പലപ്പോഴും ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണ ഗർഭകാലത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. കാണാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് അവസ്ഥകളിലും ഉണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പരിശോധനയ്ക്കായി ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രത്യേക അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ടോ?

മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഇത് ആരുടെയും തെറ്റല്ല. ഇത് ഒരു ജനിതക യാദൃശ്ചികതയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില ഘടകങ്ങൾ ഈ അവസ്ഥയുടെ അപകടസാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം.

• പ്രായം: 15 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പെൺകുട്ടികളിലും 40 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിലും ഈ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്.
• മുമ്പ് ഒരു മോളാർ ഗർഭം ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ: നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു മോളാർ ഗർഭം ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, മറ്റൊന്ന് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത സാധാരണ ജനസംഖ്യയേക്കാൾ 1% - 2% കൂടുതലാണ്.
• മുമ്പ് ഒന്നിലധികം ഗർഭം അലസലുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ: രണ്ടോ അതിലധികമോ ഗർഭം അലസലുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലായിരിക്കാം.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നു?

നിങ്ങൾ നേരത്തെ പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, ഈ അവസ്ഥ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യും.

രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാം

1. അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. സ്കാനിൽ കാണുമ്പോൾ, ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡം കാണുന്നില്ലായിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡം വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ആഴ്ചകളുടെ എണ്ണത്തേക്കാൾ വളരെ ചെറുതായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം. പ്ലാസന്റയും അസാധാരണമായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം, ധാരാളം ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സഞ്ചികൾ ഉണ്ടാകും.

2. എച്ച്സിജി ഹോർമോൺ ലെവൽ ടെസ്റ്റ്: നിങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ എടുത്ത് എച്ച്സിജി (ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ) എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സാധാരണ ഗർഭകാലത്തെ അപേക്ഷിച്ച് എച്ച്സിജി ലെവൽ അസാധാരണമായി കൂടുതലാണ്.

ഈ രണ്ട് പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, ഡോക്ടർക്ക് ഈ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.

എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണം

ഈ തരത്തിലുള്ള ഗർഭധാരണം തുടരാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിലെ അസാധാരണ കല പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യണം. ഇതിനുള്ള പ്രധാന ചികിത്സ ഡി & സി (ഡൈലേഷൻ ആൻഡ് ക്യൂറേറ്റേജ്) എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാലയളവ് ആരംഭിക്കുന്നത്. തുടർനടപടികൾക്കായി ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വരാൻ ആവശ്യപ്പെടും.

ഫോളോ-അപ്പ് സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഡി&സിക്ക് ശേഷം, ഗർഭാശയത്തിൽ അസാധാരണമായ കലകൾ അവശേഷിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം എച്ച്സിജി ഹോർമോണിന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുക എന്നതാണ്.

• ആഴ്ചയിലോ മാസത്തിലോ രക്തപരിശോധന നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
• വിജയകരമായ ഒരു D&C ക്ക് ശേഷം, HCG ലെവലുകൾ ക്രമേണ കുറയുകയും ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സാധാരണ (ഗർഭിണിയല്ലാത്ത) ലെവലിലേക്ക് മടങ്ങുകയും വേണം.
• നിങ്ങളുടെ എച്ച്‌സിജി ലെവൽ സാധാരണ നിലയിലാകുന്നതുവരെയും ഡോക്ടർ പറയുന്നതുവരെയും വീണ്ടും ഗർഭം ധരിക്കുന്നത് തീർച്ചയായും ഒഴിവാക്കണം. ഇതിനിടയിൽ ഗർഭിണിയായാൽ എച്ച്‌സിജി ലെവൽ വീണ്ടും ഉയരുമെന്നതാണ് കാരണം. അപ്പോൾ പുതിയ ഗർഭധാരണം മൂലമാണോ അതോ പഴയ ടിഷ്യു വീണ്ടും വളരുന്നതിനാലാണോ വർദ്ധനവ് എന്ന് പറയാൻ കഴിയില്ല.
• ഇത് സാധാരണയായി 6 മാസം മുതൽ ഒരു വർഷം വരെയുള്ള കാലയളവിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇതുമൂലം മറ്റ് എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ?

മിക്കപ്പോഴും, ഒരു ഡി & സി യും ശരിയായ തുടർനടപടികളും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിന് കാരണമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകൂ.

പ്രധാന സങ്കീർണത പെർസിസ്റ്റന്റ് ജെസ്റ്റേഷണൽ ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസിയ (GTN) എന്ന അവസ്ഥയാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, D&C യ്ക്ക് ശേഷവും ചില അസാധാരണ കലകൾ ഗർഭാശയത്തിൽ അവശേഷിക്കുകയും വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ hCG ലെവൽ കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഈ അവസ്ഥയെ സംശയിക്കും. ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കാൻസർ അവസ്ഥയായി (കോറിയോകാർസിനോമ) വികസിക്കൂ.

ഇതുപോലൊന്ന് സംഭവിച്ചതിന് ശേഷം വീണ്ടും ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ?

ഇത്തരത്തിലുള്ള അനുഭവം നേരിടുന്ന എല്ലാവരുടെയും ഏറ്റവും വലിയ ചോദ്യവും പ്രതീക്ഷയുമാണ് ഇത്.

ഉത്തരം, "അതെ, തീർച്ചയായും കഴിയും" എന്നാണ്.

ഒരു ഭാഗിക മോളാർ ഗർഭധാരണത്തിന് ചികിത്സ നൽകുകയും തുടർനടപടികൾ പൂർത്തിയാക്കുകയും ചെയ്ത ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ വീണ്ടും ഗർഭിണിയാകാൻ അനുവദിക്കും. അതിനുശേഷം ഗർഭിണിയാകുന്ന മിക്ക ആളുകൾക്കും യാതൊരു പ്രശ്‌നങ്ങളുമില്ലാതെ ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, ഇത് മുമ്പ് സംഭവിച്ചിട്ടുള്ളതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുകയും അതിനനുസരിച്ച് ആസൂത്രണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഗർഭകാലത്ത് ഇത് വീണ്ടും സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ് (ഏകദേശം 1-2%). എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഗർഭകാലത്ത് ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു ഗർഭം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് വലിയൊരു ഞെട്ടലാണ്. ദുഃഖം നേരിടാൻ നിങ്ങൾക്ക് സമയം നൽകുക. നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവിനോടും കുടുംബത്തോടും ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ പ്രൊഫഷണൽ കൗൺസിലിംഗ് തേടുക. ശാരീരിക ആരോഗ്യം പോലെ തന്നെ പ്രധാനമാണ് മാനസികാരോഗ്യവും.