ഭക്ഷണം വയറ്റിൽ കുടുങ്ങിപ്പോകുമോ? പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് എല്ലാം ലളിതമായി പഠിക്കാം! (പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി)

ഇത് നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നുമെങ്കിലും, അത് സാധാരണ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നുന്ന ഒരു തോന്നലല്ല, ഭക്ഷണം വയറ്റിൽ കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നത് പോലെയാണ്. അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം കുറച്ചു സമയത്തിനുശേഷം നിങ്ങൾ ഛർദ്ദിക്കുന്നു. ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ തുടരുമ്പോൾ, അത് ജീവിതത്തിൽ ശരിക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്. അതിനാൽ, നമ്മുടെ വയറ്റിൽ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്ക് ഭക്ഷണം അയയ്ക്കുന്ന 'ഗേറ്റിന്റെ' ഒരു പ്രശ്നം കാരണം ഇതെല്ലാം സംഭവിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അതിനെക്കുറിച്ചാണ്, ആ 'ഗേറ്റ്' നന്നാക്കാനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ.

പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി എന്താണ് ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ?

ശരി, ഇത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം. നിങ്ങളുടെ ആമാശയം ഭക്ഷണം ശേഖരിക്കുന്ന ഒരു ബാഗാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ബാഗിന്റെ അടിയിൽ, വായ കെട്ടുന്ന ഒരു കയർ പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഒരു ഭാഗമുണ്ട്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ അതിനെയാണ് നമ്മൾ `(പൈലോറസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് പേശികളാൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു ശക്തമായ വാൽവാണ്. നമ്മൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ, അത് വയറ്റിൽ നന്നായി ദഹിപ്പിക്കപ്പെടുകയും പിന്നീട് ചെറുകുടലിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും വേണം. ആ സമയത്ത്, `(പൈലോറസ്)` എന്ന ഈ വാൽവ് തുറന്ന് ഭക്ഷണം ചെറുകുടലിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, തുടർന്ന് അത് വീണ്ടും അടയ്ക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി എന്നത് `(പൈലോറസ്)` എന്ന അവയവത്തിൽ നടത്തുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ വാൽവ് ശരിയായി തുറക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് അടഞ്ഞുപോയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ കാരണം അത് തകരാറിലാണെങ്കിൽ, അതിനെ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യാനും, വീതി കൂട്ടാനും, ഭക്ഷണം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കാനുമാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആമാശയത്തിൽ അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന ഗേറ്റിനെ വിശാലമാക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

എല്ലാവർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങളുടെ പൈലോറസ് തകരാറിലാവുകയും ഗ്യാസ്ട്രിക് ശൂന്യമാക്കൽ വൈകുകയും ചെയ്താൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു പരിഹാരമായേക്കാം. ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ നോക്കാം.

വയറ്റിലെ അൾസർ (പെപ്റ്റിക് അൾസർ രോഗം)

ചിലരിൽ വയറ്റിലെ അൾസർ വളരെ ഗുരുതരമാകാം. രക്തസ്രാവം തുടരുകയോ മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും സുഖപ്പെടാതിരിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഒരു പ്രത്യേക തരം ശസ്ത്രക്രിയയാണ് വാഗോടോമി. ആമാശയത്തിൽ ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു നാഡി മുറിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് അൾസറിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, എന്നാൽ ഒരു പാർശ്വഫലമായി, പൈലോറസ് വാൽവ് തുറക്കാനും അടയ്ക്കാനും സൂചന നൽകുന്ന നാഡിയും നിർജ്ജീവമാകും.

ആ സമയത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് തീർച്ചയായും ഒരു പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും. ഇത് അടഞ്ഞ ഗേറ്റ് ശാശ്വതമായി തുറക്കും. അപ്പോൾ, ഭക്ഷണം ചെറുകുടലിലേക്ക് തടസ്സമില്ലാതെ കടക്കാൻ കഴിയും.

കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ ഒരു അൾസർ വീക്കം സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുകയും പൈലോറസിനെ തടയുകയും ചെയ്യാം. അത്തരമൊരു അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയും നടത്താം.

ആമാശയ പേശികളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം (ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ്)

പൈലോറസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആമാശയത്തിലെ പേശികൾ ഭാഗികമായി പ്രവർത്തനരഹിതമാകുന്ന സമയമാണിത്. ഇത് അലസത പോലെയാണ്. തുടർന്ന് ആമാശയത്തിന്റെ ചലനശേഷി കുറയുകയും, ദഹനവും ഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രവാഹവും വളരെയധികം വൈകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തുടർച്ചയായ ഓക്കാനത്തിനും ഛർദ്ദിക്കും കാരണമാകും. നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ കുടിക്കാനോ പോലും കഴിയാത്ത അവസ്ഥയുണ്ടാകാം. മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പൈലോറസ് സ്ഥിരമായി തുറക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ശിശുക്കളിൽ പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ്

നവജാത ശിശുക്കളിലാണ് ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്. മുതിർന്നവരിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത് കുഞ്ഞിന്റെ "പൈലോറസ്" എന്ന പേശി ഭിത്തികൾ കട്ടിയുള്ളതായി മാറുകയും, ഇടുങ്ങിയതായി മാറുകയും, ഭക്ഷണം കടന്നുപോകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. പാൽ കുടിച്ചതിന് ശേഷം വെടിയേറ്റതുപോലെ ഈ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഛർദ്ദിക്കുന്നു (പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദി). മാതാപിതാക്കൾ വളരെയധികം ഭയപ്പെടുന്ന ഒന്നാണിത്. ഈ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് വയറ്റിലേക്ക് പാൽ കടത്താൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നു. ഇത് ഇടുങ്ങിയ ഇടം വിശാലമാക്കുന്നു.

മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ ഒരു പാർശ്വഫലമായി

ചിലപ്പോൾ, അന്നനാളത്തിലോ ആമാശയത്തിലോ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ, പൈലോറസിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന വാഗസ് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ഒരു അധിക ശസ്ത്രക്രിയയായി നടത്താം.

പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ ചെയ്യാം. ഒന്ന് ഓപ്പൺ സർജറിയാണ് , ഇതിൽ അടിവയറ്റിൽ ഒരു വലിയ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. മറ്റൊന്ന് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറിയാണ് , ഇതിൽ അടിവയറ്റിൽ നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ഒരു ക്യാമറയും സൂക്ഷ്മമായ ഉപകരണങ്ങളും തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമാണ്, കൂടാതെ കുറഞ്ഞ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവുമുണ്ട്.

ഏത് രീതി ഉപയോഗിച്ചാലും , ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, നിങ്ങൾ ഉറങ്ങിപ്പോകും എന്നാണ്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന് വിവിധ രീതികളുണ്ട്. സാഹചര്യത്തിനനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ മുറിവുകൾ തുന്നിക്കെട്ടി അടയ്ക്കും. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാനായേക്കും. എന്നിരുന്നാലും, തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാൽ, മുറിവുകൾ വലുതായതിനാൽ കുറച്ച് ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞയുടനെ ഖരഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കില്ല. ആദ്യം നിങ്ങൾക്ക് സിരയിലൂടെ ദ്രാവകങ്ങൾ (സലൈൻ) നൽകും. പിന്നീട്, ക്രമേണ ദ്രാവകങ്ങൾ, സൂപ്പുകൾ, പിന്നീട് മൃദുവായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, ഒടുവിൽ പതിവ് ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് നിങ്ങളെ പരിചയപ്പെടുത്തും. ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായിരിക്കും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

• രക്തസ്രാവം
• അണുബാധകൾ
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ
• ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ;
• തുന്നലുകളിൽ നിന്ന് ചോർച്ച

ഡംപിംഗ് സിൻഡ്രോം

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കാണപ്പെടുന്ന പ്രധാന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇതാണ്. എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും ഇത് താൽക്കാലികമാണ്. ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത് ആമാശയത്തിലെ ഭക്ഷണം പെട്ടെന്ന്, വേഗത്തിൽ ചെറുകുടലിലേക്ക് 'തള്ളപ്പെടുന്നു' എന്നതാണ്. അതായത്, അത് വീഴുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാരണം ഭക്ഷണം കടത്തിവിടുക എന്നതായിരുന്നുവെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഭക്ഷണം വേഗത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി വരുന്നു.

• ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ (നേരത്തെയുള്ള ഡമ്പിംഗ്):ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനു ശേഷമാണ് ഇവ സംഭവിക്കുന്നത്. വയറുവേദന, ഓക്കാനം, വയറു വീർക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.
• വൈകിയുള്ള വിസർജ്ജന ലക്ഷണങ്ങൾ: ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷമാണ് ഇവ സംഭവിക്കുന്നത്. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നത് ബലഹീനത, തലകറക്കം, ചുവന്നു തുടുത്ത ശരീരം, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി കാലക്രമേണ ഇല്ലാതാകും. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എങ്ങനെ, എന്ത് കഴിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകളുണ്ട്.

പിത്തരസം റിഫ്ലക്സ്

`(പൈലോറസ്)` വാൽവ് ഇപ്പോൾ സ്ഥിരമായി തുറന്നിട്ടുണ്ടെന്ന് നമുക്കറിയാം. ഇക്കാരണത്താൽ, ചെറുകുടലിന്റെ ഉള്ളടക്കം, പ്രത്യേകിച്ച് പിത്തരസം, ആമാശയത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകും. ഈ പിത്തരസം ആമാശയത്തിന്റെ ഭിത്തികൾക്ക് അത്ര നല്ലതല്ല. ഇത് തുടർന്നാൽ, ആമാശയത്തിൽ `(ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്)` വീക്കം സംഭവിക്കാം.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, ശസ്ത്രക്രിയ എത്രത്തോളം വിജയകരമാണ്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മിക്ക ആളുകളും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് വഴി ചെയ്തതാണെങ്കിൽ. ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്കും ഭക്ഷണക്രമത്തിലേക്കും മടങ്ങാൻ കഴിയും. "ഡമ്പിംഗ് സിൻഡ്രോം" പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ നിങ്ങൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അത് മാറും.

`ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ്`, `പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ്` തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്ക് പരിഹാരമായി ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ഇതിന്റെ വിജയ നിരക്ക് 90% വരെ ഉയർന്നതാണ്.

നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥ തുടർച്ചയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്രം പോലെയാണ്. അതിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് തടസ്സം ഉണ്ടായാൽ, മുഴുവൻ സിസ്റ്റവും തകരാറിലാകും. `(പൈലോറസ്)` യുടെ ഒരു പ്രശ്നം അങ്ങനെയാണ്. പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ഒരു ചെറിയ പ്രദേശത്ത് നടത്തുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, പക്ഷേ അത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ വലിയ, നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തും. ശരിയാണ്, ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു വലിയ തീരുമാനമാണ്. എന്നാൽ മറ്റ് ചികിത്സകൾ സഹായിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നത്തിന് ഏറ്റവും മികച്ച പരിഹാരമായിരിക്കാം.