നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടോ? ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് (സ്മോൾ ബവൽ റിസക്ഷൻ) നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

ചിലപ്പോൾ, നമ്മുടെ ചില വയറ്റിലെ അസുഖങ്ങൾ മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് മാത്രം മാറില്ല, അല്ലേ? അത്തരം സമയങ്ങളിൽ, കുടലിന്റെ രോഗബാധിതമായ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയും. ഇത് കേൾക്കുമ്പോൾ അല്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്. "ഓ, എന്റെ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്താൽ എനിക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും?" എന്ന് ചിന്തിക്കുന്നത് ന്യായമാണ്, അപ്പോൾ ഇന്ന്, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'സ്മാൾ ബവൽ റിസക്ഷൻ' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ചെറുകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കാം.

ചെറുകുടൽ വിച്ഛേദനം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ കേടായതോ, രോഗബാധിതമായതോ, പ്രവർത്തനരഹിതമായതോ ആയ ഒരു ഭാഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ വളരെ ചെറിയ ഒരു ഭാഗം മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യുന്നുള്ളൂ, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വലിയൊരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്തേക്കാം.

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടാകും, "എന്റെ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്താൽ ഞാൻ എങ്ങനെ ജീവിക്കും?" ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ ചെറുകുടൽ സാധാരണയായി ഏകദേശം 20-30 അടി നീളമുള്ള ഒരു അവയവമാണ്. ഇത് ആമാശയത്തിനുള്ളിൽ ചുരുണ്ടുകിടക്കുന്ന ഒരു നീണ്ട ട്യൂബ് പോലെയാണ്. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം. അതിനാൽ, ഇത്രയും നീളമുള്ള കുടലിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സാധാരണയായി അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ വലിയ രീതിയിൽ ബാധിക്കില്ല. നമ്മുടെ ശരീരം അതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

ആർക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്? ഏതൊക്കെ രോഗങ്ങൾക്കാണ്?

ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉള്ളവർക്കാണ് സാധാരണയായി ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറ്. മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് മാത്രം ഈ അവസ്ഥ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ മാത്രമാണ് ഡോക്ടർമാർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. ആ അവസ്ഥകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും മൂന്ന് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയയല്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ ലഭിക്കും.

• പരിശോധനകൾ: നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ സഹിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് കാണാൻ രക്തപരിശോധനകൾ, മൂത്രപരിശോധനകൾ, സ്കാനുകൾ എന്നിവ നടത്തുന്നു.
• മരുന്നുകൾ നിർത്തൽ: നിങ്ങൾ രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ആസ്പിരിൻ പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• വൻകുടൽ ശുദ്ധീകരണം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് വൻകുടൽ പൂർണ്ണമായും ശുദ്ധീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉയർന്ന നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. ശസ്ത്രക്രിയയോട് അടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം ദ്രാവകങ്ങൾ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുടൽ ചലിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് പോഷകങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു എനിമ നൽകിയേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ സുരക്ഷിതമാക്കുന്നതിനാണ് ഇതെല്ലാം ചെയ്യുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്തും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, നിങ്ങൾക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകും, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, നിങ്ങൾ ഗാഢനിദ്രയിലായിരിക്കും. തിരഞ്ഞെടുത്ത രീതി അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുകയും കുടലിന്റെ കേടായ ഭാഗത്ത് എത്തുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, അദ്ദേഹം ആ ഭാഗം ഇരുവശത്തും പിടിച്ച് മുറിച്ചുമാറ്റും.

പിന്നെയാണ് പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം വരുന്നത്. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കുടലിന്റെ രണ്ട് ആരോഗ്യകരമായ അറ്റങ്ങളുണ്ട്, അല്ലേ? അടുത്തതായി നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഭാവിയെ നിർണ്ണയിക്കും. ഇവിടെ രണ്ട് പ്രധാന ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്.

1. കുടലിന്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കൽ (അനസ്റ്റോമോസിസ്)

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ നടപടിക്രമം. പൊട്ടിയ പൈപ്പ് വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുന്നതുപോലെ, ആരോഗ്യകരമായ കുടലിന്റെ രണ്ട് അറ്റങ്ങളും തുന്നലുകളോ സ്റ്റേപ്പിളുകളോ ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് വിജയിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥ വീണ്ടും സാധാരണഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും.

2. ഇലിയോസ്റ്റമി

ചിലപ്പോൾ, കുടലിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിക്കാൻ പര്യാപ്തമായ നീളം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു അണുബാധ കാരണം, അവയെല്ലാം ഒരേസമയം ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വയറിലെ ചർമ്മത്തിൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം (സ്റ്റോമ) വഴി ഡോക്ടർ ചെറുകുടലിന്റെ അറ്റം പുറത്തെടുക്കും. തുടർന്ന്, ആ ദ്വാരത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ബാഗ് ഘടിപ്പിക്കുന്നു. ആ ബാഗിൽ മലം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു. ഇത് ചിലപ്പോൾ താൽക്കാലികമാകാം . പിന്നീട്, മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കുടലിനെ അകത്തു നിന്ന് വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ചിലപ്പോൾ, ഇത് ഈ രീതിയിൽ സ്ഥിരമായി സൂക്ഷിക്കേണ്ടിവരും.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

• അനസ്റ്റോമോട്ടിക് ചോർച്ച: ഇതാണ് ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണത. കുടലുകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ, അതായത്, തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിളുകൾ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നിടത്ത് ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, മലം വയറിൽ പ്രവേശിച്ച് ഗുരുതരമായ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ് .
• ദീർഘകാല വിളർച്ച: ദീർഘകാലത്തേക്ക് വിളർച്ച ഉണ്ടാകാം.
• ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, കരൾ, പാൻക്രിയാസ് തുടങ്ങിയ ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചേക്കാം.
• വയറിളക്കം: ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ വയറിളക്കം ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. കുടലിലെ ഞരമ്പുകളും പേശികളും ഈ മാറ്റവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ സമയമെടുക്കും.
• ഹെർണിയ: ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുറിവുണ്ടാക്കിയ ശേഷം എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു ഹെർണിയ ഉണ്ടാകാം.
• സ്‌ട്രിക്‌ചർ: കുടൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഭാഗം ചുരുങ്ങുകയും തടസ്സം വീണ്ടും ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം എങ്ങനെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ കുറച്ച് ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും. ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ കുടലിന് വിശ്രമം നൽകുന്നതിനായി വായിലൂടെ ഭക്ഷണം നൽകില്ല. ഒരു ട്യൂബ് വഴി (എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ) നിങ്ങൾക്ക് പോഷകാഹാരം നൽകും. നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ദ്രാവകങ്ങൾ നൽകും, തുടർന്ന് സൂപ്പുകൾ നൽകും, തുടർന്ന് മൃദുവായ ഭക്ഷണങ്ങൾ നൽകും.

വീട്ടിൽ പോയതിനുശേഷം ഏതാനും ആഴ്ചകൾ വിശ്രമിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കിടക്കയിൽ തന്നെ തുടരുന്നത് ഉചിതമല്ല. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ അൽപ്പം നടക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് . പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം, എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ അവരുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക!

വീട്ടിൽ പോയതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.