റെക്ടൽ പ്രോലാപ്‌സിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ശ്രമിക്കാം.

ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് വരുന്നതായി തോന്നുന്നുണ്ടോ? അതോ നിങ്ങളുടെ മലദ്വാരത്തിൽ എപ്പോഴും നിറവ്, ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? പലരും ലജ്ജയോ ഭയമോ നിമിത്തം ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ആരോടും പറയാറില്ല. എന്നാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ' റെക്ടൽ പ്രോലാപ്സ് ' എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, ഇത് പലരെയും ബാധിക്കുന്നു, പക്ഷേ സംസാരിക്കാൻ അൽപ്പം ലജ്ജാകരമാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, റെക്ടൽ പ്രോലാപ്സ് എന്താണ്?

നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം നമ്മുടെ കുടലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, ദഹിക്കുന്നു, മാലിന്യങ്ങൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മലമായി പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, ഈ മലം നമ്മുടെ വൻകുടലിന്റെ അവസാന ഭാഗത്ത് താൽക്കാലികമായി സംഭരിക്കപ്പെടുന്നു. ഇതിനെ മലാശയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ മലാശയത്തിനുള്ളിലെ പേശികൾ അതിനെ സ്ഥാനത്ത് നിർത്തുന്നു.

ഇനി, റെക്ടൽ പ്രോലാപ്സ് എന്നത് മലാശയത്തെ സ്ഥാനത്ത് നിർത്തുന്ന പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നതിന്റെ ഫലമായി മലാശയം അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് താഴേക്ക്, മലദ്വാരത്തിലൂടെ താഴേക്ക്, ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന അവസ്ഥയാണ്. കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം അകത്തേക്ക് പോകുകയും മലാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം പുറത്തുവരികയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ദൂരദർശിനി പോലെയാണ് ഇത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മലാശയത്തെ ഉറപ്പിച്ചു നിർത്തുന്ന പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇത് ഒരു ഒറ്റ കാരണമല്ലായിരിക്കാം, മറിച്ച് നിരവധി ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനമായിരിക്കാം.

ഇത് മൂലക്കുരു അല്ലേ? രണ്ടും എങ്ങനെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും?

പലർക്കും ഇതൊരു വലിയ പ്രശ്നമാണ്. റെക്ടൽ പ്രോലാപ്‌സിന്റെയും ഹെമറോയ്ഡുകളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സമാനമായതിനാൽ പലരും ഇവ രണ്ടും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇവ രണ്ടും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ രണ്ട് അവസ്ഥകളാണ്.

ഇവ രണ്ടും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം നമുക്ക് വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരാൾക്ക് പലതരം ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. ഇവ ആദ്യം ഗുരുതരമല്ലെങ്കിലും, കാലക്രമേണ വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

• മലദ്വാരത്തിൽ ഒരു പന്ത് പോലെയുള്ള എന്തോ ഉള്ളതുപോലെയുള്ള ഒരു തോന്നൽ അല്ലെങ്കിൽ വയറു നിറവ് .
• ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോയതിനു ശേഷവും, നിങ്ങൾ ശരിക്കും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തിയിട്ടില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു .
• ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുമ്പോൾ ചുവന്നതും മാംസളവുമായ ഒരു മുഴ പുറത്തുവരുന്നു . ആദ്യം ഇത് സ്വയം ഉള്ളിലേക്ക് പോകും, ​​പക്ഷേ പിന്നീട് നിങ്ങൾ അത് സ്വമേധയാ തിരുകേണ്ടിവരും.
• മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് കഫം പോലുള്ള ദ്രാവകം, രക്തം, അല്ലെങ്കിൽ മലം ചോർന്നൊലിക്കൽ (മലാശയ അനിയന്ത്രിതത്വം).
• മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റും ചൊറിച്ചിലും വേദനയും .
• മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ മലമൂത്ര വിസർജ്ജന ബുദ്ധിമുട്ട്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചെയ്യേണ്ട ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക എന്നതാണ്. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുന്നതുപോലെ നിങ്ങളുടെ മലാശയം തുടച്ച് പരിശോധിക്കാൻ അവർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

കൂടാതെ, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താം:

• ഡിജിറ്റൽ റെക്ടൽ എക്സാം: ഡോക്ടർ കയ്യുറ ധരിച്ച വിരൽ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്ന ഒരു പതിവ് പരിശോധന.
• അനോറെക്ടൽ മാനോമെട്രി: മലാശയത്തിലെയും മലദ്വാരത്തിലെയും പേശികളുടെ ശക്തി അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• ഡിഫെകോഗ്രഫി: മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ മലാശയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വീഡിയോയിൽ പകർത്താൻ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• കൊളോനോസ്കോപ്പി: മുഴുവൻ വൻകുടലും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി മലദ്വാരത്തിലൂടെ ക്യാമറയുള്ള ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ട്യൂബ് കടത്തിവിടുന്നു.
• ലോവർ ജിഐ സീരീസ് (ബേരിയം എനിമ):ബേരിയം എന്ന ഒരു ദ്രാവകം നൽകുകയും അത് കുടലിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ എക്സ്-റേ വീഡിയോകളുടെ ഒരു പരമ്പര എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി (EMG): പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അവസ്ഥയല്ല, പക്ഷേ ദീർഘനേരം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത വർദ്ധിക്കുകയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.

• മലബന്ധം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ: മലാശയത്തിലെ പേശികൾ വലിഞ്ഞു മുറുകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്, ഇത് മലത്തിന്റെയും വായുവിന്റെയും പ്രവാഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുള്ള 50%-75% ആളുകളെയും ഈ പ്രശ്നം ബാധിക്കുന്നു.
• മലാശയത്തിലെ അൾസർ: മലാശയത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്ന ഭാഗം വസ്ത്രത്തിൽ ഉരച്ച് ഉണങ്ങുമ്പോൾ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുകയും രക്തസ്രാവമുണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.
• തടവിലാക്കൽ: ചിലപ്പോൾ മലാശയത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്ന ഭാഗം തിരികെ വയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇത് അൽപ്പം അപകടകരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മുതിർന്നവരിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അത് സ്വയം മാറില്ല. സാധാരണയായി, ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് . ചെറിയ കുട്ടികളിലാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, കാരണം (ഉദാ: മലബന്ധം) ഇല്ലാതാക്കിയാൽ അത് സ്വയം സുഖപ്പെട്ടേക്കാം.

പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും പ്രോലാപ്സിന്റെ സ്വഭാവവും അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും.

1. ഉദര സമീപനം - റെക്ടോപക്സി

ഇതിൽ അടിവയറ്റിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കൽ (തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് അല്ലെങ്കിൽ കീഹോൾ ശസ്ത്രക്രിയ വഴി), നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മലാശയം പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെടുത്ത്, തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മെഷ് പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉപയോഗിച്ച് പെൽവിക് അറയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിൽ ഉറപ്പിക്കുന്നതാണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ വളരെ വിജയകരമാണ്.

2. പെരിനിയൽ സമീപനം

ഉദര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയാത്തവർ, പ്രായമായവർ, മറ്റ് രോഗാവസ്ഥകൾ ഉള്ളവർ എന്നിവർക്കാണ് ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഈ രീതിയിൽ, മലദ്വാരം വഴിയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.

• ആൾട്ടമിയർ നടപടിക്രമം: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, കുടലിന്റെ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ഭാഗം മുറിച്ചുമാറ്റുന്നു, ശേഷിക്കുന്ന രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുന്നു.
• ഡെലോം നടപടിക്രമം: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, മലാശയത്തിലെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മ്യൂക്കോസൽ പാളി മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുകയും, പേശി പാളി മടക്കി തുന്നിച്ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ സാഹചര്യം തടയാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, ഈ അപകടസാധ്യത ഒരു പരിധിവരെ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഈ അവസ്ഥ ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ ഈ കാര്യങ്ങളും പ്രധാനമാണ്.

• മലബന്ധം നിയന്ത്രിക്കുക: നാരുകൾ (പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ) അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. ഒരു ദിവസം കുറഞ്ഞത് 8-10 ഗ്ലാസ് വെള്ളം കുടിക്കുക. ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുമ്പോൾ ആയാസപ്പെടാതിരിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുക: ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല വ്യായാമം കെഗൽ വ്യായാമങ്ങളാണ് . ഇവ എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റോടോ ഉപദേശം തേടാവുന്നതാണ്.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: അമിതഭാരം പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളിൽ അധിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.