ഹൃദയത്തിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം എത്താത്തതുമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതയും നെഞ്ചുവേദനയും നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം. ഹൃദയാഘാതം പോലും ഉണ്ടാകുമെന്ന് നിങ്ങൾ ഭയപ്പെട്ടിരിക്കാം. ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്ന കൊറോണറി ധമനികളുടെ തടസ്സമാണ് ഇതിന് പ്രധാന കാരണം. ഭാഗ്യവശാൽ, ഇന്ന് ഈ തടസ്സപ്പെട്ട രക്തക്കുഴലുകൾ വീണ്ടും തുറക്കാനും ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം ശരിയായി ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കാനും കഴിയുന്ന നൂതന ചികിത്സകളുണ്ട്. ഇന്ന്, ഹൃദയത്തെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഈ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.
'കൊറോണറി റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ' എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയപേശികൾക്ക് ആവശ്യമായ രക്തം ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ അതിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ചികിത്സകളാണിത്. ഈ അവസ്ഥയെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി "ഇസ്കെമിയ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം സംഭവിച്ചതിനുശേഷം, അതുപോലെ തന്നെ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകളിലും ഈ ചികിത്സകൾ സഹായിക്കും.
താഴെ പറയുന്ന രണ്ട് ചികിത്സാ രീതികളെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ പ്രധാനമായും സംസാരിക്കുന്നത്:
- പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇന്റർവെൻഷൻ (പിസിഐ): ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് രക്തക്കുഴലിലേക്ക് തിരുകുകയും തടസ്സപ്പെട്ട ഭാഗം അകത്തു നിന്ന് വിശാലമാക്കുകയും രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. പലരും ഇതിനെ 'സ്റ്റെന്റിംഗ്' എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.
- കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (CABG): ഹൃദയത്തിലെ ഒരു അടഞ്ഞ ധമനിക്ക് ചുറ്റും രക്തം ഒഴുകുന്നതിനായി ഒരു പുതിയ 'ബൈപാസ്' അല്ലെങ്കിൽ സൈഡ് റൂട്ട് സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
നമ്മുടെ അടുക്കള സിങ്കിലെ ഓടകൾ കാലക്രമേണ എണ്ണയും അഴുക്കും കൊണ്ട് അടഞ്ഞുപോകുന്നതുപോലെ, കൊഴുപ്പ് പോലുള്ള ഒരു മെഴുക് പദാർത്ഥം നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ പ്ലാക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അവയെ ഇടുങ്ങിയതാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണിത്, ഇതിനെ "അഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്.
കാലക്രമേണ, ഈ നിക്ഷേപങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകളിൽ വളരെ ഇടുങ്ങിയതായി മാറിയേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, ഈ നിക്ഷേപങ്ങളിലൊന്ന് പൊട്ടിയാൽ, ഒരു രക്തം കട്ടപിടിച്ച് പാത്രത്തെ പൂർണ്ണമായും അടച്ചേക്കാം. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്ക് രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും ആ ഭാഗത്തെ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെ ഹൃദയാഘാതം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
പ്രധാന കാര്യം, ഹൃദയപേശികളിലെ കോശങ്ങൾ മരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കേടുപാടുകൾ ശാശ്വതമായിരിക്കും എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രക്തയോട്ടം എത്രയും വേഗം പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ കേടുപാടുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്താനോ പൂർണ്ണമായും തടയാനോ കഴിയും.
"അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്ന ഏതൊരു ഹൃദ്രോഗത്തിനും ഈ ചികിത്സകൾ ആവശ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്:
- ഹൃദയാഘാതം
- സ്റ്റേബിൾ ആൻജീന - വിശ്രമിച്ചാൽ ശമിക്കുകയും വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ വഷളാകുകയും ചെയ്യുന്ന നെഞ്ചുവേദന.
- അസ്ഥിരമായ ആൻജീന - വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ പോലും അപ്രതീക്ഷിതമായി ഉണ്ടാകുന്ന നെഞ്ചുവേദന.
ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?
ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും ഡോക്ടർമാർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും. അവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:
- ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു.
- എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു സ്കാൻ.
- കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ (ആൻജിയോഗ്രാം): ഹൃദയത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് ഒരു ഡൈ കുത്തിവയ്ക്കുകയും തടസ്സങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ.
- എക്സ്-റേ ആൻജിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി: കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴലുകളുടെ പരിശോധന.
- രക്തപരിശോധനകൾ: പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം, കാർഡിയാക് എൻസൈമുകൾ മുതലായവ.
നടപടിക്രമം അടിയന്തര സാഹചര്യമല്ലെങ്കിൽ, നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. കൂടാതെ, നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ആവശ്യമായ മരുന്നുകളും ദ്രാവകങ്ങളും എളുപ്പത്തിൽ നൽകാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ ഒരു IV ലൈൻ സ്ഥാപിക്കും. PCI സമയത്ത്, നിങ്ങളെ നേരിയ ഉറക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് നൽകും, അതേസമയം CABG ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പൊതു അനസ്തേഷ്യ നൽകും.
ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?
പിസിഐയും സിഎബിജിയും ഒരേ ലക്ഷ്യമാണെങ്കിലും, അവ നിർവഹിക്കുന്ന രീതി തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. എങ്ങനെയെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.
| ചികിത്സാ രീതി | സംഭവിക്കുന്നത് ലളിതമാണ്. |
|---|---|
| പിസിഐ (സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്) | ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിലൂടെയോ ഞരമ്പിലൂടെയോ ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലേക്ക് വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) കടത്തുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു എക്സ്-റേ സ്ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച്, ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ അടഞ്ഞ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു. അടുത്തതായി, അടഞ്ഞ പ്രദേശം വിശാലമാക്കുന്നതിന് ട്യൂബിന്റെ അറ്റത്തുള്ള ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുന്നു (ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി) . പലപ്പോഴും, വീണ്ടും ചുരുങ്ങുന്നത് തടയാൻ ഒരു മെഷ് പോലുള്ള ഉപകരണം (സ്റ്റെന്റ്) വികസിച്ച സ്ഥലത്ത് സ്ഥിരമായി സ്ഥാപിക്കുന്നു. |
| CABG (ബൈപാസ് സർജറി) | ഇതൊരു ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് (പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ കാലിൽ നിന്നോ കൈയിൽ നിന്നോ നെഞ്ചിൽ നിന്നോ) ആരോഗ്യകരമായ രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുക്കുന്നു. തുടർന്ന്, തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെയോ (മിനിമലി-ഇൻവേസീവ് സർജറി), നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ അടഞ്ഞുപോയ ധമനിക്ക് ചുറ്റും രക്തം ഒഴുകുന്നതിനായി ഒരു പുതിയ പാത (ബൈപാസ്) സൃഷ്ടിക്കാൻ സർജൻ രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗതാഗതം ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു സൈഡ് റോഡ് എടുക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. |
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് സമയമെടുക്കും. ഈ സമയം നിങ്ങൾ നടത്തിയ നടപടിക്രമത്തിന്റെ തരം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, അത് അടിയന്തരാവസ്ഥയാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, പിസിഐയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ. എന്നിരുന്നാലും, CABG ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുത്തേക്കാം.
ഒരു ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഈ പരിപാടികളിൽ, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്സുമാർ, വ്യായാമ ഇൻസ്ട്രക്ടർമാർ, പോഷകാഹാര വിദഗ്ധർ എന്നിവർ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിച്ച് ഉചിതമായ രീതിയിൽ വ്യായാമം ചെയ്യാനും, ഭക്ഷണക്രമം നിയന്ത്രിക്കാനും, മരുന്നുകൾ ശരിയായി കഴിക്കാനും നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കുന്നു.
കൂടാതെ, ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് (ഫോളോ-അപ്പ് സന്ദർശനങ്ങൾ) വീണ്ടും ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുകയും പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ രോഗശാന്തി വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.
ഈ ചികിത്സകളുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
- ഹൃദയാഘാതം തടയൽ: ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം കണ്ടെത്തിയാൽ, ഈ ചികിത്സയിലൂടെ അത് തടയാൻ കഴിയും.
- ജീവൻ രക്ഷിക്കൽ: ഹൃദയാഘാതം ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ചികിത്സകൾക്ക് ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
- ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം സംരക്ഷിക്കൽ: ഇസ്കെമിയ മൂലമുള്ള ഹൃദയകോശങ്ങളുടെ മരണം തടയാൻ നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് കഴിയും. ഇത് ഹൃദയത്തിനുണ്ടാകുന്ന സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
ഈ ചികിത്സകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകളുണ്ടോ?
ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയിലെയും പോലെ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെയും നടത്തുന്ന ചികിത്സയെയും ആശ്രയിച്ച്, ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.
- പിസിഐക്ക്: രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (അറിഥ്മിയ), രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഒരു ചെറിയ അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാകാം.
- CABG-ക്ക്: ശസ്ത്രക്രിയ വേദന, രക്തസ്രാവം, അണുബാധ എന്നിവയ്ക്ക് സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഇതുസംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ആശങ്കകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിനനുസരിച്ച് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വ്യക്തമായി വിശദീകരിക്കും.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ആവർത്തിച്ചാൽ , ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യുക.
- നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ഇറുകിയത് (ആഞ്ചിന)
- ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഡിസ്പ്നിയ)
- തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം തോന്നുന്നു
- ബോധക്ഷയം
ഹൃദ്രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിയുമ്പോൾ ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഇതുപോലുള്ള നൂതന ചികിത്സകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ആ ഭയത്തെ മറികടക്കാനും ആവശ്യമായ ചികിത്സ നേടാനും വീണ്ടും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഹൃദയത്തിലെ അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴലുകൾ തുറന്ന് രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന ചികിത്സകളെയാണ് കൊറോണറി റീവാസ്കുലറൈസേഷൻ എന്ന് പറയുന്നത്.
- സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് (പിസിഐ), ബൈപാസ് സർജറി (സിഎബിജി) എന്നിവയാണ് രണ്ട് പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികൾ.
- ഹൃദയാഘാതം തടയാനും ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടായാൽ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും ഈ ചികിത്സകൾക്ക് കഴിയും.
- നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിച്ച ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും.
- ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മികച്ച ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ (മരുന്ന്, ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം) പാലിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment