വിഷാദരോഗ ചികിത്സ: ചില ദിവസങ്ങൾ നല്ലതും ചില ദിവസങ്ങൾ മോശവുമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? (വിഷാദരോഗ ചികിത്സ)

നിങ്ങൾ വിഷാദരോഗവുമായി മല്ലിടുകയാണോ? നിങ്ങൾ ഇതിനകം ചികിത്സ ആരംഭിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം. അത്തരം ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ഭാരം കുറഞ്ഞതും ആരോഗ്യകരവുമായി തോന്നും. എന്നാൽ പെട്ടെന്ന്, ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ പഴയ സങ്കടം, ഉത്കണ്ഠ, ഭാരം എന്നിവ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ഉയർച്ച താഴ്ചകളിൽ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കാണെന്ന് കരുതരുത്. വിഷാദരോഗത്തിന് ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന പലർക്കും ഇത് ഒരു സാധാരണ കാര്യമാണ്. അതിനാൽ ഇന്ന്, ഇത് എന്തുകൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നു, അതിനെക്കുറിച്ച് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരേ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാത്തത് എന്തുകൊണ്ട്?

വിഷാദരോഗത്തിന് ചികിത്സ തേടുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ ആദ്യം നന്നായി പ്രവർത്തിച്ച ഒരു മരുന്ന് മുമ്പത്തെപ്പോലെ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതായി തോന്നില്ല. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ 'റിലാപ്സ്' അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തിരിച്ചുവരവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സയിലിരിക്കുന്നവരിൽ 30% വരെ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഇത് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഇത് എന്തുകൊണ്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ചിന്തിക്കുക. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ എന്തെങ്കിലും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടാകാം.

നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ നിർത്താൻ ആലോചിക്കുന്നുണ്ടോ? അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചിലര്‍ക്ക് മരുന്നുകള്‍ കഴിക്കുമ്പോള്‍ ഉണ്ടാകുന്ന പാര്‍ശ്വഫലങ്ങള്‍ കാരണം മടുപ്പ് തോന്നാറുണ്ട്. അത്തരം സമയങ്ങളില്‍, ചിലര്‍ തങ്ങള്‍ക്ക് തോന്നുമ്പോള്‍ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിര്‍ത്തുകയോ, അല്ലെങ്കില്‍ ഒന്നിടവിട്ട് കഴിക്കുകയോ ചെയ്യും.

ഈ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• ലൈംഗിക ശേഷിക്കുറവ്: പുരുഷന്മാരിൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവ്, സ്ത്രീകളിൽ രതിമൂർച്ഛ കൈവരിക്കാൻ കഴിയാത്തത്, രണ്ട് പങ്കാളികളിലും കുറഞ്ഞ ലൈംഗിക താൽപര്യക്കുറവ് എന്നിവയാണ് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ.
• ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ: ചില മരുന്നുകൾ വിശപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, ചെയ്യേണ്ട ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് അതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമായ മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് നിങ്ങളെ മാറ്റാൻ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കഴിയും.

മറ്റൊരു പ്രശ്നം മരുന്ന് ശരിയായി കഴിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്. ചിലർ ഡോക്ടറുടെ മുന്നിൽ "അതെ, ഞാൻ എല്ലാ ദിവസവും മരുന്ന് കഴിക്കാറുണ്ട്" എന്ന് പറയും, എന്നാൽ നിങ്ങൾ അവരോട് അൽപ്പം കഠിനമായി ചോദിച്ചാൽ, അവർ പറയും, "ഓ... ആഴ്ചയിൽ മൂന്നോ നാലോ ദിവസം ഞാൻ അത് കഴിക്കാൻ മറന്നു പോകുന്നു." നിങ്ങൾ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം അത് കഴിച്ചിട്ട് മൂന്നോ നാലോ ദിവസം അത് കഴിക്കാതിരുന്നാൽ, മരുന്ന് ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ ആവശ്യമായ അളവിൽ വളരുകയില്ല. അതിനാൽ, അതിന് ഒരു ഫലവും ലഭിക്കുന്നില്ല.

മരുന്ന് കാരണം നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ 'മരവിക്കുന്ന'തായി തോന്നുന്നുണ്ടോ?

ചില രോഗികൾ കേട്ടിട്ടുള്ള ഒരു കാര്യമാണിത്. സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗമായ എസ്എസ്ആർഐകൾ (സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) കഴിക്കുന്ന വളരെ കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.

ചിലർ പറയും, "എനിക്ക് പണ്ടത്തെപ്പോലെ സങ്കടം തോന്നുന്നില്ല, പക്ഷേ എനിക്ക് പഴയതുപോലെ സന്തോഷിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല. എല്ലാം പഴയതുപോലെ തന്നെ."

ഈ മരുന്നുകൾ തലച്ചോറിലെ സന്തോഷത്തിന്റെയും ക്ഷേമത്തിന്റെയും വികാരങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡോപാമൈൻ എന്ന രാസവസ്തുവിനെ ബാധിക്കുന്നതിനാലാകാം ഇത്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ മരുന്നിൽ മറ്റൊരു മരുന്ന് (ഉദാഹരണത്തിന് ബുപ്രോപിയോൺ) ചേർക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് നിങ്ങളെ മാറ്റാനോ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

മരുന്നുകൾ മാറ്റുമ്പോൾ ഇത് പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായും മാറുന്ന ഒന്നാണ് , അതിനാൽ വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല.

പഴയ ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ) എന്തുചെയ്യണം?

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം പരിഭ്രാന്തരാകാതിരിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ വിഷാദ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചുവരുന്നതായി തോന്നിയാൽ, ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത്നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ അവൻ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ പരിഹാരം നൽകും. അത് ഇതുപോലെയാകാം:

• നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ.
• മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് മാറുന്നു.
• നിലവിലുള്ള മരുന്നിലേക്ക് ഒരു പുതിയ മരുന്ന് ചേർക്കുന്നു.
• മരുന്നുകളോടൊപ്പം സൈക്കോതെറാപ്പി, അതായത് ടോക്ക് തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുക.

അവസ്ഥ വളരെ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ 'ഷോക്ക് തെറാപ്പി' (ECT) പോലുള്ള പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ചികിത്സ ഉയർന്ന തലത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുക എന്നതാണ്.

മരുന്നുകളോടൊപ്പം ടോക്ക് തെറാപ്പിയും പ്രധാനമാണോ?

തീർച്ചയായും അതെ. മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ രാസ അസന്തുലിതാവസ്ഥ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുമ്പോൾ, സൈക്കോതെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ വിഷാദത്തിന് കാരണമായ ജീവിതത്തിലെ സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഇതിനായി ഇപ്പോൾ ഹ്രസ്വകാല, ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ചികിത്സകളുണ്ട്.

• ഇന്റർപേഴ്‌സണൽ സൈക്കോതെറാപ്പി (IPT): നിങ്ങളുടെ വിഷാദത്തിലേക്ക് നയിച്ച ജീവിത സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളുടെ മരണം, ബന്ധത്തിന്റെ തകർച്ച) സംസാരിക്കുകയും അവ എങ്ങനെ നേരിടാമെന്ന് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പി: നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലെ അനാവശ്യമായ നെഗറ്റീവ് ചിന്തകളും തെറ്റായ മനോഭാവങ്ങളും തിരിച്ചറിയുകയും അവ മാറ്റാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മാതാപിതാക്കൾ വിഷാദരോഗികളാണെങ്കിൽ ഈ ചികിത്സ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്. മാതാപിതാക്കളുടെ വിഷാദരോഗത്തിന് ചികിത്സ നൽകുമ്പോൾ, അവരുടെ കുട്ടികൾ കൂടുതൽ സന്തോഷവാന്മാരാണെന്നും ഭാവിയിൽ വിഷാദം പോലുള്ള മാനസികരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെന്നും ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അത് ഒരു കല്ലുകൊണ്ട് രണ്ട് പക്ഷികളെ കൊല്ലുന്നതിന് തുല്യമാണ്!

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ പെട്ടെന്ന് അവ നിർത്തുകയാണെങ്കിൽ, വീണ്ടും അവ വരാനുള്ള സാധ്യത രണ്ടോ മൂന്നോ മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ആലോചിച്ച് ചികിത്സ തുടരുക എന്നതാണ്.