മനസ്സിനെയും ശരീരത്തെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്ന വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ് വിഷാദം. അതുകൊണ്ട് ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ട് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് നമുക്ക് പ്രതീക്ഷയുണ്ട്. എന്നാൽ സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾ ഒരു തരം മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചു, പക്ഷേ അത് പ്രവർത്തിച്ചില്ല. പിന്നെ ഡോക്ടർ മറ്റൊരു തരം മരുന്ന് ആരംഭിച്ചു, പക്ഷേ അത് പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ പ്രവർത്തിച്ചില്ലേ? നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന നിരാശ, ഭയം, നിസ്സഹായത എന്നിവ വിവരിക്കാൻ വാക്കുകളില്ല, അല്ലേ? സമാനമായ അനുഭവം നിങ്ങൾക്കും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പലരെയും ബാധിക്കുന്ന, എന്നാൽ അധികം ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടാത്ത ഒരു വിഷയത്തെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദം.
'ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിഷാദം' എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതൊരു തരം വിഷാദരോഗമാണ്. എന്നാൽ സാധാരണ ചികിത്സകൾ കൊണ്ട് ഇത് എളുപ്പത്തിൽ സുഖപ്പെടില്ല എന്നതാണ് പ്രത്യേകത. ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ ഒരൊറ്റ നിർവചനം ഇല്ലെങ്കിലും, രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ക്ലാസുകളിൽ നിന്നുള്ള കുറഞ്ഞത് രണ്ട് തരം ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ശരിയായ അളവിൽ ശരിയായ കാലയളവിൽ കഴിച്ചിട്ടും വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ , ഈ അവസ്ഥയെ 'ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു എന്നതാണ് പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട അഭിപ്രായം.
ഈ രീതിയിൽ ചിന്തിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് വിഷാദരോഗമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുകയും ഒരു മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സെലക്ടീവ് സെറോട്ടോണിൻ റീഅപ്ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ (SSRI) (ഉദാ. ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ). എന്നാൽ 6 മുതൽ 8 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ആ മരുന്ന് നിർത്തി മറ്റൊരു രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മറ്റൊരു മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സെറോട്ടോണിൻ-നോറെപിനെഫ്രിൻ റീഅപ്ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ (SNRI) (ഉദാ. വെൻലാഫാക്സിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡുലോക്സൈറ്റിൻ). ആ രണ്ടാമത്തെ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദം ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിച്ചേക്കാം.
കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, മരുന്ന് ഒരു ഫിൽട്ടർ പോലെയാണ്. മരുന്നിന്റെ ആദ്യ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ ഡോസിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിഷാദം ഇല്ല. എന്നാൽ ഫിൽട്ടർ രോഗം ഭേദമാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം നമുക്ക് വ്യത്യസ്തമായ ഒരു സമീപനം ആവശ്യമാണെന്നാണ്.
ഈ അവസ്ഥ നിലവിലുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ ഉറപ്പായി അറിയാം?
ഇത് ഒരു രാത്രികൊണ്ട് തീരുമാനിക്കാവുന്ന ഒന്നല്ല. ഇത് ക്രമേണ, വളരെയധികം ക്ഷമയോടെ ചെയ്യേണ്ട ഒന്നാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് നിഗമനം ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കും.
മരുന്നുകൾക്ക് മതിയായ സമയം നൽകുക
വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമാകാൻ സമയമെടുക്കും. ചില ആളുകൾക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസം കണ്ടേക്കാം, എന്നാൽ ഒരു മരുന്നിന്റെ പൂർണ്ണ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കാൻ കുറഞ്ഞത് 6 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം. അതിനാൽ, ഒരു മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങി ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം "ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല" എന്ന് കരുതി നിർത്തുന്നത് നല്ല ആശയമല്ല. ക്ഷമയോടെയിരിക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ശരിയായ ഡോസ് നൽകുന്നത്
ഇതും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർ കുറഞ്ഞ അളവിൽ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങും. പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലം ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ മരുന്ന് മാറ്റില്ല. ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് നിലവിലുള്ള മരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. ചിലർ പലതരം മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം, പക്ഷേ എല്ലാം കുറഞ്ഞ അളവിൽ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം.
ഉദാഹരണത്തിന്, പരമാവധി പ്രയോജനം ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മരുന്നിന്റെ 100 മില്ലിഗ്രാം നൽകാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, 50 മില്ലിഗ്രാം നൽകിയിട്ടും ഫലിച്ചില്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് പരാജയപ്പെട്ടുവെന്ന് പറയാൻ കഴിയില്ല. ഓരോ മരുന്നിന്റെയും പരമാവധി ഫലപ്രദമായ ഡോസ് പരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഈ യാത്രയെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദീകരിക്കാൻ ഈ പട്ടിക നോക്കാം.
| സ്റ്റേജ് | എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു | പ്രധാന കുറിപ്പുകൾ |
|---|---|---|
| ആദ്യ ശ്രമം (ആദ്യത്തെ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ട്രയൽ) | ആന്റീഡിപ്രസന്റ് വിഭാഗങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ (ഉദാ. എസ്എസ്ആർഐ) ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു മരുന്നാണ് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. | - മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കാൻ 6-8 ആഴ്ച അനുവദിക്കുക. - ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. - പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. |
| രണ്ടാമത്തെ ശ്രമം (രണ്ടാമത്തെ ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ട്രയൽ) | ആദ്യത്തെ മരുന്ന് പരാജയപ്പെട്ടാൽ, മറ്റൊരു ക്ലാസിലെ (ഉദാ. എസ്എൻആർഐ) മറ്റൊരു മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. | - ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കാൻ 6-8 ആഴ്ച അനുവദിക്കുക. - ഇവിടെയും, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോസേജ് ക്രമീകരിക്കുന്നു. - പരിഭ്രാന്തരാകാതിരിക്കുകയും ക്ഷമയോടെയിരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. |
| സാഹചര്യം വിലയിരുത്തൽ (വിലയിരുത്തൽ) | ഈ രണ്ട് മരുന്നുകളും ശരിയായ അളവിൽ, ശരിയായ സമയത്ത് കഴിച്ചിട്ടും ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, അത് 'ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിഷാദം' ആയി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. | - ഇത് അവസാനമല്ല. അടുത്ത ചികിത്സാ ഘട്ടങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങളാണിത്. - നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. |
പ്രതീക്ഷ കൈവിടരുത്! അതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം.
'ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിഷാദം' എന്ന വാക്കുകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ ഒരു വലിയ ഭാരവും ഭയവും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. "ഓ, ഞാൻ ഒരിക്കലും സുഖം പ്രാപിക്കില്ല" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. പക്ഷേ, ഞങ്ങൾ പറയുന്നു, ദയവായി പ്രതീക്ഷ കൈവിടരുത് .
ഈ അവസ്ഥ തിരിച്ചറിയുന്നു എന്നതുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ യാത്ര അവസാനിച്ചു എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്. സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായതും നിങ്ങൾക്ക് മാത്രമായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതുമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമാണെന്ന് മാത്രം.
"പ്രതീക്ഷ കൈവിടാതിരിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. ഒരാളുടെ ജീവിതത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ വലിയ മാറ്റമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ - നിലവിലുള്ളതും ഉയർന്നുവരുന്നതുമായ - ഉണ്ട്." - ഡോ. ജോൺ ക്രിസ്റ്റൽ, യേൽ സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിൻ
ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഡോക്ടർ മറ്റ് നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യും, അവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:
- വർദ്ധനവ്: നിലവിലുള്ള ആന്റീഡിപ്രസന്റിലേക്ക് മറ്റൊരു തരം മരുന്ന് ചേർക്കൽ.
- മറ്റ് ചികിത്സകൾ: മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ മറ്റ് വൈദ്യചികിത്സകളും പരിഗണിക്കുക.
- സൈക്കോതെറാപ്പി: ടോക്ക് തെറാപ്പി. മരുന്നുകളോടൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സൈക്കോതെറാപ്പി വളരെ ഫലപ്രദമായിരിക്കും.
ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, ലക്ഷണങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. അതിനാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും തുറന്ന് സത്യസന്ധത പുലർത്തുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് തോന്നുന്നത്, നിങ്ങളുടെ ഭയം, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവ അവരോട് പറയുക, മടിച്ചുനിൽക്കരുത്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- 'ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിഷാദം' എന്നത് ഒരു യഥാർത്ഥ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്. അത് നിങ്ങൾ സങ്കൽപ്പിച്ചതോ നിങ്ങളുടെ തെറ്റോ അല്ല.
- സാധാരണയായി, രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരം മരുന്നുകളിൽ നിന്നുള്ള ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ഉചിതമായ അളവ് 6-8 ആഴ്ചകൾ പോലുള്ള മതിയായ കാലയളവിൽ കഴിച്ചതിനുശേഷവും ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ലെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥ സംശയിക്കാം.
- ഒരു മരുന്നിന്റെ അളവും അത് നൽകുന്ന സമയവും വളരെ പ്രധാനമാണ്. കുറഞ്ഞ അളവിൽ കഴിച്ചാലും ഫലം ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് മരുന്നിന്റെ പരാജയമാകണമെന്നില്ല.
- ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അവസാനമല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ കണ്ടെത്താനുള്ള യാത്രയിലെ ഒരു പ്രധാന ഘട്ടം മാത്രമാണിത്.
- ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം പ്രതീക്ഷ കൈവിടാതിരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി തുറന്ന് ആശയവിനിമയം നടത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക