ട്യൂബിലൂടെ ഭക്ഷണം കൊടുക്കാൻ ഭയപ്പെടരുത് (എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ)! നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരോടെങ്കിലുമോ ട്യൂബിലൂടെ ഭക്ഷണം നൽകണമെന്ന് പറയുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. "ഇനി ഞാൻ എങ്ങനെ കഴിക്കും?", "ഇത് അധികകാലം നിലനിൽക്കുമോ?" തുടങ്ങിയ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വന്നേക്കാം. എന്നാൽ ഭക്ഷണം ശരിയായി ചവയ്ക്കാനും വിഴുങ്ങാനും കഴിയാത്ത ഒരാൾക്ക് ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങളും ദ്രാവകങ്ങളും നൽകുന്നതിന് ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു മാർഗമാണ്. ഇന്ന് നമുക്ക് എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ് എന്താണ്?

ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പറഞ്ഞാൽ, "എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ" എന്നത്, ദ്രാവക പോഷകാഹാരം നിങ്ങളുടെ "ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ട്രാക്റ്റിലേക്ക്" നേരിട്ട് എത്തിക്കുന്നതിന് വഴക്കമുള്ളതും നേർത്തതുമായ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് (ഒരു ട്യൂബ്) ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഈ ട്യൂബുകൾ മരുന്നുകൾ നൽകാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. സാധാരണയായി നമ്മൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് വായിലൂടെയാണ്, അത് അന്നനാളത്തിലൂടെ വയറ്റിലേക്കും അവിടെ നിന്ന് കുടലിലേക്കും പോകുന്നു. എന്നാൽ എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ യാത്ര സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, നമ്മൾ മറ്റൊരു വഴി സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇതാണ് അവസ്ഥ. നമ്മുടെ വായിലൂടെയും അന്നനാളത്തിലൂടെയും പോകാൻ കഴിയാത്ത ഭക്ഷണം നേരിട്ട് ആമാശയത്തിലേക്കോ ചെറുകുടലിലേക്കോ അയയ്ക്കാൻ ഈ ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഫീഡിംഗ് ട്യൂബുകൾ ഉണ്ടോ?

അതെ, അവ പല തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും അവ എവിടെ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, എത്ര കാലം ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗ ട്യൂബുകൾ (4-6 ആഴ്ചയിൽ താഴെ)

ഇവ സാധാരണയായി മൂക്കിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്. ഈ ദ്രാവക ഭക്ഷണങ്ങളോട് നിങ്ങളുടെ ശരീരം എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ആദ്യം ഒരു ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചേക്കാം.

ദീർഘകാല ഉപയോഗ ട്യൂബുകൾ (4-6 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ)

വളരെക്കാലം ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, വയറിലെ ഭിത്തിയിലൂടെ ആമാശയത്തിലേക്കോ ചെറുകുടലിലേക്കോ നേരിട്ട് ട്യൂബ് കടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ് ചെയ്യുന്നത്.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു ട്യൂബിലൂടെ എങ്ങനെയുള്ള ആളുകൾക്കാണ് ഭക്ഷണം നൽകേണ്ടത്?

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "ഒരാൾക്ക് എന്തിനാണ് ഇത്തരമൊരു കാര്യം ആവശ്യമായി വരുന്നത്?" പ്രധാന കാരണം അവർക്ക് വായിലൂടെ ആവശ്യത്തിന് പോഷകാഹാരം ലഭിക്കാത്തതാണ്. ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കാനോ വിഴുങ്ങാനോ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള "ഡിസ്ഫാഗിയ" എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഈ രീതി പ്രത്യേകിച്ചും ആവശ്യമാണ്.

ഈ രീതി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെയും ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെയും ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഒരു ട്യൂബ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന ചില സാഹചര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• തലയിലും കഴുത്തിലും അർബുദം മൂലമോ ആ ഭാഗങ്ങളിൽ പരിക്കുകൾ മൂലമോ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• കഠിനമായ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ.
• ഭക്ഷണ പൈപ്പ് ചുരുങ്ങുന്നത് പോലുള്ള ആമാശയ, കുടൽ പ്രശ്നങ്ങൾ.
• കഠിനമായ ക്രോൺസ് രോഗം പോലുള്ള, ശരീരത്തിന്റെ പോഷകങ്ങളുടെ ആഗിരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങൾ.
• പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ.
• അടുത്തിടെയുണ്ടായ ശസ്ത്രക്രിയയോ അസുഖമോ കാരണം വിഴുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് താൽക്കാലികമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ `(കോമ)`.

ഒരു ട്യൂബ് ഇടുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള അനുഭവമാണ് ലഭിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ട്യൂബിന്റെ തരത്തെയും അതിനുള്ള കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടും. നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫ് ട്യൂബിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുകയും അത് വൃത്തിയാക്കുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ട്യൂബുമായി വീട്ടിലേക്ക് പോകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ പരിചാരകർക്കും അത് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്നും പരിപാലിക്കണമെന്നും പരിശീലനം നൽകും.

ട്യൂബ് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെയാണ് ചേർക്കുന്നത്?

ഇവ സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിലാണ് സ്ഥാപിക്കുന്നത്, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് അവ വീട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരാം.

• നാസൽ ട്യൂബ്: ഇതൊരു പ്രധാന നടപടിക്രമമല്ല. കിടക്കയിൽ കിടക്കുമ്പോൾ ഇത് ചെയ്യാം. ഡോക്ടറോ പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു നഴ്‌സോ ട്യൂബ് മരവിപ്പിച്ച് മൂക്കിലൂടെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിങ്ങളുടെ വയറ്റിലേക്കോ കുടലിലേക്കോ തിരുകും. ഈ സമയത്ത് ഒരു സ്ട്രോ വഴി കുറച്ച് വെള്ളം കുടിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം, അങ്ങനെ ട്യൂബ് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ താഴേക്ക് പോകും.
• വയറ്റിലെ ട്യൂബ്: ഇതിന് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഏകദേശം 8 മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കേണ്ടതുണ്ട് . നിങ്ങൾ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ അനസ്തേഷ്യ നൽകും. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്:
• എൻഡോസ്കോപ്പി: ആമാശയത്തിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കുന്നതിനായി ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു ട്യൂബ് വായിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു. ആമാശയത്തിലെ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി ട്യൂബ് തിരുകുന്നു.
• എക്സ്-റേ വഴി: ശരിയായ സ്ഥാനം തിരിച്ചറിയാൻ എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ നോക്കിയാണ് ട്യൂബ് തിരുകുന്നത്.
• ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ: ചിലപ്പോൾ ട്യൂബ് തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ ലാപ്രോസ്കോപ്പിയിലൂടെയോ (ക്യാമറയുടെ സഹായത്തോടെ കുറച്ച് ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ) ചേർക്കുന്നു.

ട്യൂബിലൂടെ ഭക്ഷണം എങ്ങനെ എത്തിക്കും?

ഇത് ചെയ്യാൻ രണ്ട് വഴികളുണ്ട്.

1. ബോളസ് ഫീഡിംഗ്സ്: നമ്മൾ ഒരു ദിവസം മൂന്ന് നേരം കഴിക്കുന്നതുപോലെ, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ദിവസത്തിലെ പ്രത്യേക സമയങ്ങളിൽ ട്യൂബിലേക്ക് ദ്രാവക ഭക്ഷണം നൽകുന്നു. വയറ്റിൽ ട്യൂബ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ രീതി സാധാരണയായി ചെയ്യാറുണ്ട്, കാരണം ആമാശയത്തിന് ഒരു സമയം വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

2. തുടർച്ചയായി ഭക്ഷണം നൽകൽ: ചെറുകുടലിൽ ട്യൂബ് സ്ഥാപിച്ചാൽ, ഒരേസമയം വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം നൽകാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, മണിക്കൂറുകളോളം കുഞ്ഞിന് ക്രമേണ തുടർച്ചയായി ഭക്ഷണം നൽകാൻ ഒരു പമ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും പോഷകാഹാര വിദഗ്ധനും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ കലോറി, വിറ്റാമിനുകൾ, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ അളവ് കണക്കാക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ദ്രാവക ഫോർമുല ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.

ട്യൂബും അതിനു ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മവും നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് പരിപാലിക്കുന്നത്?

ട്യൂബ് അടഞ്ഞുപോകുന്നത് തടയുകയും ട്യൂബിനു ചുറ്റും അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുകയും വേണം.

അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ വയറുവേദനയും വയറു വീർക്കലും ഉണ്ടായേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ശരീരം പുതിയ ഭക്ഷണക്രമവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ വയറുവേദനയും വയറിളക്കവും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ഇവ സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും.

മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, പക്ഷേ അറിയുന്നത് നല്ലതാണ്:

• ട്യൂബ് കുടുങ്ങിയിരിക്കുകയോ, കേടുപാടു സംഭവിക്കുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
• ട്യൂബ് തിരുകിയ സ്ഥലത്ത് അണുബാധ.
• സ്ഥിരമായ മലബന്ധം, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം.
• ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ഭക്ഷണം (ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ).

ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.