നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശൃംഖലയെ ഒരു നഗരത്തിലുടനീളമുള്ള റോഡുകൾ പോലെയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ റോഡുകളിലൂടെയാണ് നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ കോണുകളിലേക്കും രക്തം സഞ്ചരിക്കുന്നത്. അപ്പോൾ ഈ റോഡുകളിൽ ഒരു തടസ്സം, പൊട്ടൽ, പൊട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും പ്രശ്നം ഉണ്ടായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? മുഴുവൻ ഗതാഗതവും തടസ്സപ്പെടുന്നു, അല്ലേ? അതുപോലെ, നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകുമ്പോൾ, അത് ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി നടത്തുന്ന പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയകളെ നമ്മൾ "(വാസ്കുലർ സർജറി)" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, 'വാസ്കുലർ സർജറി' എന്താണ്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ (ധമനികൾ, സിരകൾ, കാപ്പിലറികൾ) ഉൾപ്പെടുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളെയും ചികിത്സകളെയും പൊതുവായി വിളിക്കുന്ന പദമാണ് വാസ്കുലർ സർജറി. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലെ മറ്റെല്ലാ അവയവങ്ങളിലേക്കും കലകളിലേക്കും രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്നതും ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതും ഈ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശൃംഖലയാണ്.

ഈ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് വിവിധ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മൂലം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. ചിലപ്പോൾ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും മരുന്നുകളിലൂടെയും ഈ അവസ്ഥകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രശ്നം വഷളാകുന്നത് തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ പ്രധാനമായും ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രക്തക്കുഴലുകളുടെ കേടുപാടുകൾ പരിഹരിക്കുന്നു.
• ഈ അവസ്ഥകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
• വൃക്കരോഗികൾക്ക് ഡയാലിസിസ് പോലുള്ള വൈദ്യചികിത്സകൾ സുഗമമാക്കുന്നതിന് രക്തക്കുഴലുകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് 'വാസ്കുലർ സർജറി' ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വാസ്കുലർ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും നല്ല തീരുമാനം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ് എടുക്കുന്നത്.

ഇതുപോലുള്ള മറ്റ് പല രോഗങ്ങൾക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിച്ച് മരുന്നുകളോടൊപ്പം ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കും.

പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ നിരവധി വ്യത്യസ്ത ശസ്ത്രക്രിയകളും നടപടിക്രമങ്ങളുമുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ചില പ്രധാന തരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

1. അയോർട്ടിക് അന്യൂറിസം നന്നാക്കൽ

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ രക്തക്കുഴൽ (അയോർട്ട) ദുർബലമാവുകയും ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും ചെയ്താൽ, അത് പൊട്ടുന്നതിനുമുമ്പ് അത് നന്നാക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതിനായി നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്.

• ഓപ്പൺ അന്യൂറിസം സർജറി: നെഞ്ചിലോ വയറിലോ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി, കേടായ രക്തക്കുഴൽ നീക്കം ചെയ്ത്, പകരം ഒരു കൃത്രിമ ട്യൂബ് (ഗ്രാഫ്റ്റ്) സ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.
• എൻഡോവാസ്കുലർ അന്യൂറിസം റിപ്പയർ (EVAR): ഇതിൽ ശസ്ത്രക്രിയ കുറവാണ്. ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി, സ്റ്റെന്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു വയർ മെഷ് ട്യൂബ് ആ ദ്വാരത്തിലൂടെ തിരുകുകയും പുതിയ ട്യൂബിലൂടെ രക്തം ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു.
• തൊറാസിക് എൻഡോവാസ്കുലർ അന്യൂറിസം നന്നാക്കൽ (TEVAR): ഇത് `(EVAR)` ന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ നെഞ്ചിലെ അയോർട്ടയിലെ അന്യൂറിസങ്ങൾക്കാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

2. പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ഡിസീസ് (പിഎഡി) ചികിത്സ

കാലുകളിലേക്കും കൈകളിലേക്കും രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനികളിൽ പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് പിഎഡി. നടക്കുമ്പോൾ കാലുകളിൽ വേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഇത് ഉണ്ടാക്കും.

• ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും സ്റ്റെന്റിംഗും:ഇതിൽ, അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ തിരുകുകയും പാത്രം വീതി കൂട്ടുന്നതിനായി വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, വീണ്ടും അടയാതിരിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ വയർ മെഷ് "സ്റ്റെന്റ്" ഉള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. അടഞ്ഞുപോയ ഒരു ജല പൈപ്പ് വൃത്തിയാക്കി വീണ്ടും അടയാതിരിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് ഉള്ളിൽ വയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണിത്.
• അഥെരെക്ടമി: രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയിരിക്കുന്ന കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു കത്തീറ്ററിന്റെ (ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ്) അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി: അടഞ്ഞുപോയ ഒരു രക്തക്കുഴൽ തുറന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തിന് പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ശരീരത്തിനുള്ളിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യകരമായ മറ്റൊരു രക്തക്കുഴൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കൃത്രിമ ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു റോഡിലെ ഗതാഗതം മറികടക്കാൻ ഒരു ബൈപാസ് നിർമ്മിക്കുന്നത് പോലെയാണിത്.

3. കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി (കഴുത്ത് സിര) പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ

നമ്മുടെ തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്ന കഴുത്തിലെ പ്രധാന ധമനികളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി രോഗം. ഇത് പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള അപകടകരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

• കരോട്ടിഡ് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും സ്റ്റെന്റിംഗും: നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ ധമനിയെ ഒരു ബലൂണും സ്റ്റെന്റും ഉപയോഗിച്ച് വീതി കൂട്ടുന്നു.
• കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടെറക്ടമി: ഇതിൽ, കഴുത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, ധമനിയെ തുറന്ന്, ഉള്ളിലെ കൊഴുപ്പിന്റെ പാളി നീക്കം ചെയ്ത്, ധമനിയെ വീണ്ടും തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു.

4. സിര രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മലിനമായ രക്തം സിരകൾ വഴി ഹൃദയത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നു. സിരകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കാലുകളിലെ, രക്തം മുകളിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന വാൽവുകളുണ്ട്. ഈ വാൽവുകൾ ദുർബലമാകുമ്പോൾ, കാലുകളിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും "വെരിക്കോസ് വെയിൻ" പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

• വെന കാവ ഫിൽറ്റർ പ്ലേസ്മെന്റ്: ഡീപ് വെയിൻ ത്രോംബോസിസ് (ഡിവിടി) പോലുള്ള അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക്, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തിലേക്കോ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ പോകുന്നത് തടയാൻ ഒരു പ്രധാന സിരയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ ഫിൽറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നു.
• വെയിൻ ലിഗേഷനും സ്ട്രിപ്പിംഗും: ഇതിൽ, രോഗബാധിത വെയിൻ (വെരിക്കോസ് വെയിൻ) ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുറിച്ചുമാറ്റുന്നു.
• എൻഡോവീനസ് തെർമൽ അബ്ലേഷൻ: ലേസർ ബീമുകളോ ഉയർന്ന ഫ്രീക്വൻസി റേഡിയോ തരംഗങ്ങളോ ഉപയോഗിച്ച്, രോഗബാധിതമായ സിര ഉള്ളിൽ നിന്ന് നിർജ്ജീവമാക്കുകയും വലിയ മുറിവുകളൊന്നും വരുത്താതെ അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സ്ക്ലീറോതെറാപ്പി: ചെറിയ വെരിക്കോസ് വെയിനുകളും സ്പൈഡർ വെയിനുകളും അടയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു രാസ ലായനി കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും.

• മെഡിക്കൽ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മുൻ രോഗങ്ങൾ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള അലർജികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക.
• ടെസ്റ്റുകൾ:ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആവശ്യമായ വിവിധ പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും. ഉദാഹരണത്തിന്, `(ആൻജിയോഗ്രാം)`, `(ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്)`, `(എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം - എക്കോ)`, `(ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം - ഇകെജി)` തുടങ്ങിയ പരിശോധനകൾ.
• നിങ്ങളുടെ തയ്യാറെടുപ്പ്: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
• നിങ്ങൾ പതിവായി കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ നിർത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ ചോദിക്കും.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
• നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ: ഓപ്പൺ, എൻഡോവാസ്കുലർ.

മിക്ക വാസ്കുലർ ശസ്ത്രക്രിയകളും പ്രധാനമായും രണ്ട് രീതികളിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഏത് രീതിയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യുന്നതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും എന്നത് നിങ്ങൾ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച് വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചില പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി പോലുള്ള ഒരു ചെറിയ നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

• അനസ്തേഷ്യയോ ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കളോ ഉള്ള അലർജി.
• രക്തസ്രാവം.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ.
• അണുബാധ.
• നാഡി ക്ഷതം.
• ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം.

നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത, പ്രായം, പ്രമേഹം പോലുള്ള മറ്റ് ആരോഗ്യസ്ഥിതികൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കുക.

എനിക്ക് പെട്ടെന്ന് ഡോക്ടറെ കാണണം!

ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കുക.

നമ്മുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് വാസ്കുലർ സർജറി. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, അത് എത്ര ചെറുതാണെങ്കിലും, ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്.