അപകടകരമായ വൈറൽ ഹെമറാജിക് പനികളെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

'രക്തസ്രാവ പനി' എന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഇബോള പോലുള്ള അപകടകരമായ രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അത് വാർത്തകളിൽ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ പോലും നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നും, അല്ലേ? നാമെല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു വിഷയമാണിത്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, വൈറൽ ഹെമറാജിക് പനികൾ (VHF) എന്നത് ഒരു കൂട്ടം വൈറൽ അണുബാധകൾക്ക് പൊതുവായി നൽകിയിരിക്കുന്ന ഒരു പേരാണ്. ഈ വൈറസുകൾ ചെയ്യുന്നത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അനിയന്ത്രിതമായി രക്തസ്രാവമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ തരത്തിലുള്ള രക്തസ്രാവ പനികൾ (VHF) എന്തൊക്കെയാണ്?

പല രോഗങ്ങളും VHF എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. ചിലത് വളരെ സൗമ്യമാണ്, എന്നാൽ ചിലത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം. നമുക്കിടയിൽ വളരെ പരിചിതമായ ഡെങ്കിപ്പനിയും ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

കാണപ്പെടുന്ന ചില പ്രധാന VHF തരങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഇബോള വൈറസ് രോഗം (ഇവിഡി)
• മാർബർഗ് വൈറസ് രോഗം (എംവിഡി)
• ഹാന്റവൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകൾ
• ഡെങ്കിപ്പനി - ശ്രീലങ്കയിലെ നമുക്ക് ഇത് വളരെ പരിചിതമാണ്, അല്ലേ?
• ലസ്സ പനി
• മഞ്ഞപ്പനി
• ക്രിമിയൻ-കോംഗോ രക്തസ്രാവ പനി (CCHF)

ഈ രോഗങ്ങൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത് എവിടെയാണ്?

ഈ ഓരോ തരം VHF കളും ലോകത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഇവ പലപ്പോഴും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു:

• ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്ന്: പ്രത്യേകിച്ച് പശ്ചിമ, മധ്യ ആഫ്രിക്കയിൽ നിന്ന്.
• മധ്യ, ദക്ഷിണ അമേരിക്കയിൽ നിന്നുള്ളവർ.
• ഏഷ്യൻ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്ന്: നമ്മൾ താമസിക്കുന്ന ഏഷ്യയിൽ, ഡെങ്കി പോലുള്ള വിഎച്ച്എഫുകളും സാധാരണമാണ്.
• പസഫിക് ദ്വീപുകളിൽ നിന്ന്.

സാധാരണയായി അമേരിക്ക, കാനഡ, യൂറോപ്പ് തുടങ്ങിയ രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ രോഗങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ആ രാജ്യങ്ങളിൽ, ഹാന്റവൈറസ് അണുബാധകൾ മാത്രമാണ് പ്രധാനമായും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നത്.

ഈ ഫ്ലൂ രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗമാണ്. കാരണം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണ വൈറൽ പനിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. എന്നാൽ അവസ്ഥ ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നാം പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ വൈറസുകൾ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകുന്നത്?

ഇത് കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു കഥയാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ VHF വൈറസുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അവ രണ്ട് പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

1. രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു: ഈ വൈറസ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള അതിലോലമായ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ആ പാത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്തം ചോരാൻ തുടങ്ങുന്നു.

2. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു: സാധാരണയായി, നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു മുറിവ് ഏൽക്കുമ്പോൾ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയ കാരണം രക്തം രക്തസ്രാവം നിലയ്ക്കുന്നു. ഈ വൈറസ് ആ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന കോശങ്ങളെയും (പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെയും) പ്രോട്ടീനുകളെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. പിന്നെ, ചെറിയ അളവിലുള്ള രക്തസ്രാവം പോലും നിർത്താൻ കഴിയില്ല.

ഈ രണ്ട് കാരണങ്ങളും ഒത്തുചേരുമ്പോഴാണ് ശരീരത്തിനകത്തും പുറത്തും രക്തസ്രാവം അനിയന്ത്രിതമായി പ്രവഹിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

ഏതൊക്കെ വൈറസ് കുടുംബങ്ങളാണ് ഇതിന് കാരണമാകുന്നത്?

വിഎച്ച്എഫിന് കാരണമാകുന്ന വൈറസുകളെ നാല് പ്രധാന കുടുംബങ്ങളായി തിരിക്കാം:

• അരീനവൈറസുകൾ
• ഫിലോവൈറസുകൾ (എബോളയും മാർബർഗും ഈ കുടുംബത്തിൽ പെടുന്നു)
• ബന്യവൈറസുകൾ
• ഫ്ലാവിവൈറസുകൾ (ഡെങ്കിപ്പനിയും മഞ്ഞപ്പനിയും ഈ കുടുംബത്തിൽ പെടുന്നു)

ഈ രോഗങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് പകരുന്നത്?

ഈ രോഗങ്ങൾ പകരുന്ന രീതികൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. എല്ലാ VHF-കളും ഒരേ രീതിയിൽ പകരില്ല. പൊതുവേ, ഈ രോഗങ്ങൾ പകരാൻ നിരവധി പ്രധാന മാർഗങ്ങളുണ്ട്.

• കൊതുകുകടി: ഡെങ്കിപ്പനി, മഞ്ഞപ്പനി തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾ പടരുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്.
• ടിക്ക് കടിയിലൂടെ: ക്രിമിയൻ-കോംഗോ പനി പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ ടിക്ക് വഴിയാണ് പകരുന്നത്.
• രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ ശരീര സ്രവങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെ:ഒരു രോഗിയുടെ രക്തം, മൂത്രം, മലം, ഉമിനീർ, മുലപ്പാൽ, ശുക്ലം അല്ലെങ്കിൽ യോനി സ്രവങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ മുറിവ്, മുറിവ് അല്ലെങ്കിൽ കഫം മെംബറേൻ വഴി ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ (ഇബോള പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ ഈ രീതിയിൽ പകരാം).
• രോഗബാധിതരായ മൃഗങ്ങളുടെ ശരീര സ്രവങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കം: എലികൾ, കുരങ്ങുകൾ, വവ്വാലുകൾ തുടങ്ങിയ ചെറിയ മൃഗങ്ങളുടെ മൂത്രം, കാഷ്ഠം എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെ ചിലതരം വിഎച്ച്എഫ് പകരാം.

ഈ രോഗങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, മിക്ക വിഎച്ച്എഫ് രോഗങ്ങൾക്കും കൃത്യമായ "ചികിത്സ" ഇല്ല. എബോള പോലുള്ള ചുരുക്കം ചില രോഗങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ പുതുതായി ആൻറിവൈറൽ ചികിത്സകൾ അവതരിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളൂ.

അതിനാൽ, പലപ്പോഴും പിന്തുണാ പരിചരണം നൽകപ്പെടുന്നു, അതായത് രോഗിയുടെ ശരീര പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

• ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ അളവിൽ ദ്രാവകങ്ങൾ നൽകുക: ഛർദ്ദിയും വയറിളക്കവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിർജ്ജലീകരണം തടയാൻ സലൈൻ (IV ദ്രാവകങ്ങൾ) ഒരു സിരയിലൂടെ നൽകുന്നു.
• ഓക്സിജൻ: ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ നൽകും. മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണം: പനി, വേദന, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.
• രക്തപ്പകർച്ച: അമിത രക്തസ്രാവമോ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറവോ ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് രക്തമോ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷനോ സ്വീകരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഒരു ആശുപത്രിയിൽ, ഈ രോഗികളെ പലപ്പോഴും മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് വേറിട്ട് പ്രത്യേക സുരക്ഷാ നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചുകൊണ്ട് ചികിത്സിക്കുന്നു. രോഗം മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പടരുന്നത് തടയാൻ ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഈ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ സ്വയം സംരക്ഷിക്കാം? (പ്രതിരോധം)

ഈ അപകടകരമായ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം. അതിനായി നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• വാക്സിനേഷൻ എടുക്കൽ: മഞ്ഞപ്പനി, ഡെങ്കി, ഇബോള തുടങ്ങിയ നിരവധി രോഗങ്ങൾക്ക് വാക്സിനുകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വാക്സിനുകൾ എല്ലാ രാജ്യങ്ങളിലും ലഭ്യമല്ല. ഈ രോഗങ്ങൾ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു രാജ്യത്തേക്ക് നിങ്ങൾ യാത്ര ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, പോകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
• കീട സംരക്ഷണം: കൊതുകുകളിൽ നിന്നും ടിക്കുകളിൽ നിന്നും സ്വയം സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്നതെല്ലാം ചെയ്യുക.
• ശരീരം പൂർണ്ണമായും മൂടുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക.
• കൊതുകുവലകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
• കൊതുകു നിവാരണ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
• ഡെങ്കിപ്പനി കൊതുകുകളുടെ പ്രജനന കേന്ദ്രങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവ നശിപ്പിക്കുക.
• മൃഗങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക: ഈ രോഗങ്ങൾ പകരാൻ സാധ്യതയുള്ള മൃഗങ്ങളുമായുള്ള നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് എലികൾ, വവ്വാലുകൾ.
• സുരക്ഷാ നടപടിക്രമങ്ങൾ പാലിക്കുക: ഇതുപോലുള്ള ഒരു രോഗിയെ (ഉദാ. ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകൻ) പരിചരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കയ്യുറകൾ, കണ്ണടകൾ, മാസ്കുകൾ പോലുള്ള വ്യക്തിഗത സംരക്ഷണ ഉപകരണങ്ങൾ (PPE) ധരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. രോഗിയുടെ ശരീര സ്രവങ്ങളുമായി നേരിട്ട് സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഈ രോഗം സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രദേശത്താണ് നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്നതെങ്കിൽ, അടുത്തിടെ അവിടേക്ക് യാത്ര ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ പനിക്കൊപ്പം ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) ഉടൻ പോകേണ്ടത്?

താഴെ പറയുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക. ആശുപത്രിയിൽ പോകുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് VHF ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ജീവനക്കാരെ അറിയിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

• നെഞ്ചിലോ കഴുത്തിലോ വയറ്റിലോ കടുത്ത വേദന
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• നിർത്താൻ കഴിയാത്ത ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം
• അപസ്മാരം ഉണ്ടാകൽ
• ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ
• ശരീരത്തിൽ എവിടെ നിന്നും അനിയന്ത്രിതമായ രക്തസ്രാവം