നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ? നമുക്ക് ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ഒരു അമ്മയോ അച്ഛനോ എന്ന നിലയിൽ, നാമെല്ലാവരും നമ്മുടെ കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് വളരെയധികം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഒരു കുട്ടിയിലെ ഒരു ചെറിയ പനിയോ വേദനയോ പോലും നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിൽ വലിയ ഭാരമായി മാറിയേക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് മാതാപിതാക്കളെ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു കാൻസറിനെക്കുറിച്ചാണ്, പക്ഷേ ഭാഗ്യവശാൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ. അതാണ് ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ. പേര് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, അതിനെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു ഭാഗത്ത് വികസിക്കുന്ന ഒരു കാൻസറാണ് ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുടനീളം വിവരങ്ങൾ വഹിക്കുന്ന നാഡികളുടെ ഒരു ശൃംഖല നമുക്കുണ്ട്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ "സന്ദേശ സംവിധാനം" പോലെ ഇതിനെ കരുതുക. ഇതിനെ നമ്മൾ "സിംപതെറ്റിക് നാഡീവ്യൂഹം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ കോശങ്ങളിലാണ് ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ കാൻസർ ആരംഭിക്കുന്നത്.

ഇതിന്റെ പ്രത്യേകത , രോഗികളിൽ 90% ത്തിലധികവും 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളാണ് എന്നതാണ്. 10 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ ഈ രോഗം വരുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

മിക്കപ്പോഴും, ഈ കാൻസർ വൃക്കകൾക്ക് മുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന രണ്ട് ചെറിയ ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥികളിലാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ഇവയെ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നാഡീകോശങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്ന ശരീരത്തിലെ എവിടെയും ഈ കാൻസർ ആരംഭിക്കാം.

ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഇപ്പോൾ വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഉണ്ട് എന്നതാണ്, അതിനാൽ കുട്ടികൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാനും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാനും നല്ല അവസരമുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം എന്താണ്?

സാധാരണയായി ഏതൊരു കാൻസറും നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ചില കോശങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ചില മാറ്റങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. തൽഫലമായി, ആ കോശങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി വളരാൻ തുടങ്ങുകയും ട്യൂമറുകൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമയിൽ, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഒരുതരം പക്വതയില്ലാത്ത നാഡീകോശത്തിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ പക്വതയില്ലാത്ത കോശങ്ങളെ ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വളരുമ്പോൾ, ഈ ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റുകൾ ക്രമേണ പക്വതയുള്ള നാഡീകോശങ്ങളായി വികസിക്കുകയും ബാക്കിയുള്ളവ മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്നാൽ ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ ബാധിച്ച ഒരു കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ, ഒരു ജനിതക പരിവർത്തനം കാരണം, ഈ അപക്വമായ ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റ് കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നില്ല, പകരം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഒരു കാൻസർ ട്യൂമറായി വളരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം. കാൻസർ മുഴയുടെ സ്ഥാനം, അതിന്റെ വലിപ്പം, എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും അവ. ജലദോഷം, വയറുവേദന തുടങ്ങിയ സാധാരണ രോഗങ്ങളിലും ചില ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടാം, ഇത് രോഗനിർണയം അൽപ്പം വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാക്കുന്നു.

"ചിലപ്പോൾ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു കുട്ടി നന്നായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാതിരിക്കുക, അലസത അനുഭവപ്പെടുക, ഇടയ്ക്കിടെ ശരീരവേദന അനുഭവപ്പെടുക തുടങ്ങിയ സാധാരണ കാര്യങ്ങളാണ്. ഒരു ചെറിയ വൈറൽ പനിയിൽ പോലും ഇവ കാണാൻ കഴിയും," ഒരു പീഡിയാട്രിക് ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് പറയുന്നു. അതിനാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മറ്റ് രണ്ട് പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ

• ചർമ്മത്തിലെ പാടുകൾ:നവജാതശിശുക്കളിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം രോഗത്തിൽ, ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ ബ്ലൂബെറി പോലുള്ള മുഴകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇത് ചർമ്മത്തിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്, പലപ്പോഴും അത് സ്വയം ചുരുങ്ങുകയോ സുഖപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു.
• ഹോർമോൺ ഇഫക്റ്റുകൾ: ചില ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ ട്യൂമറുകൾ ഹോർമോണുകളെ സ്രവിക്കുന്നു, ഇത് തുടർച്ചയായ വയറിളക്കം, പനി, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, അമിതമായ വിയർപ്പ്, ചർമ്മം ചുവന്നു തുടുക്കൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് ഈ രോഗം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും സാധാരണ രോഗങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്, അതിനാൽ ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതായിരിക്കും. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ അപൂർവ അർബുദം ഉണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

• രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ: രക്തത്തിലോ മൂത്രത്തിലോ ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ ട്യൂമറുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചില ഹോർമോണുകൾക്കായി ഈ പരിശോധനകൾ പരിശോധിക്കുന്നു.
• ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ: കാൻസറിന്റെ സ്ഥാനം, വലുപ്പം, വ്യാപനം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇവ സഹായിക്കും. അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ, സിടി, പിഇടി, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പോലുള്ള സ്കാനുകൾ ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കാം.
• ബയോപ്സി: അനസ്തേഷ്യ നൽകി, മുഴയിൽ നിന്നോ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്നോ ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
• MIBG സ്കാൻ: ഇതൊരു പ്രത്യേക തരം ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ സ്കാനാണ്. ``MIBG സ്കാൻ'' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ കോശങ്ങളുടെ സ്ഥാനങ്ങൾ വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

ഈ പരിശോധനകൾക്കൊപ്പം, കുട്ടിയുടെ രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം എന്നിവയും പരിശോധിക്കുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു കുട്ടിക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുട്ടികളെ മൂന്ന് റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു : കുട്ടിയുടെ പ്രായം, കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, അത് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു, കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ലോ-റിസ്ക്, ഇന്റർമീഡിയറ്റ്-റിസ്ക്, ഹൈ-റിസ്ക്. ഈ റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത്.

നിരവധി പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികളുണ്ട്:

• നിരീക്ഷണം: അതിശയിക്കേണ്ട, ചില കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ചെറിയ മുഴകൾ ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ ചുരുങ്ങുകയോ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയോ ചെയ്യും. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ കുട്ടിയെ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും.
• ശസ്ത്രക്രിയ: ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുഴ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യൽ.
• കീമോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതിനോ വിഭജിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനോ ശക്തമായ മരുന്നുകൾ സിരയിലൂടെയോ ഗുളികകളായോ നൽകുന്നു.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള രശ്മികളുടെ (എക്സ്-റേ പോലുള്ളവ) ഉപയോഗം.
• സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്:ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സ. ഇതിൽ, കുട്ടിയുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യമുള്ള സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ ശേഖരിക്കുന്നു, കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുന്നു.
• ആധുനിക ചികിത്സകൾ: ഇന്ന് നിരവധി പുതിയതും വളരെ വിജയകരവുമായ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്.
• ലക്ഷ്യമാക്കിയ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളെയോ എൻസൈമുകളെയോ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും തടയുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ നൽകുക.
• ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും ആക്രമിക്കാനും കുട്ടിയുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ രോഗത്തിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത എന്താണ്?

മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യമാണിത്. ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ അതിജീവന നിരക്ക് കുട്ടിയുടെ പ്രായത്തെയും അപകടസാധ്യത വിഭാഗത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, സംശയാസ്പദമായ എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ചെയ്യേണ്ട ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയും ഉപദേശം തേടുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.