Эстроген болон хорт хавдрын хооронд ямар хамаарал байдаг вэ? Эстрогенээс хамааралтай хорт хавдрын талаар энгийн аргаар мэдэж авцгаая!

Сайн байна уу! Та эстроген дааврын талаар сонссон байх. Бид энэ нэрийг эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндтэй холбоотойгоор олонтаа сонсдог. Гэхдээ та эстроген нь зарим төрлийн хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлдөг гэдгийг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид үүний талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.

Эстроген гэж юу вэ? Эхлээд үүнийг ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, эстроген бол бидний биеэс ялгардаг байгалийн гаралтай химийн бодис юм. Бид үүнийг даавар гэж нэрлэдэг. Энэхүү эстроген даавар нь бидний цусаар дамжин биеийн эс, эд эсэд дамждаг.

Олон хүн эстрогенийг зөвхөн эмэгтэйчүүдэд л хамаатай гэж боддог. Үнэндээ эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны нэг хэсэг болох өндгөвч нь хамгийн их эстрогений дааврыг ялгаруулдаг. Гэхдээ гайхалтай нь хүйсээс үл хамааран хүн бүр хөхний эд, өөхний эсүүд зэрэг биедээ тодорхой хэмжээний эстроген ялгаруулдаг.

Эмэгтэйчүүдэд бэлгийн бойжилт нь эстроген болон өөр нэг бэлгийн даавар болох прогестеронтой хавсарч үүсдэг. Энэ нь хөхний хөгжил, умдагны үс ургах гэх мэт зүйлсийг хэлнэ. Мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянадаг эстроген даавар юм.

Гэсэн хэдий ч эстроген даавар нь эрчүүдэд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь тархины хөгжил, эрүүл бэлгийн үйл ажиллагаа, бэлгийн дур хүсэлд нөлөөлдөг.

Тэгэхээр, эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар гэж юу вэ?

Одоо эдгээр эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар гэж юу болохыг харцгаая. Заримдаа та тэдгээрийг эстрогений рецептор эерэг , даавар хамааралтай , даавар эерэг , дааврын рецептор эерэг , эсвэл дааварт мэдрэмтгий гэж нэрлэж болно. Аль ч тохиолдолд эдгээр нь ижил утгатай.

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь эстроген даавар нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, өөрөөр хэлбэл ургалт, тархалтад тусалдаг гэсэн үг юм. Ургамал ус хэрэгтэй байдаг шиг эстроген даавар нь эдгээр төрлийн хорт хавдрын үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Эстрогенээс хамааралтай хэд хэдэн төрлийн хорт хавдар байдаг. Гол нь:

• Хөхний хорт хавдар
• Өндгөвчний хорт хавдар
• Умайн хорт хавдар - Үүнийг эндометрийн хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

Эстроген үнэхээр хорт хавдар үүсгэдэг үү? Энэ жаахан ойлгомжгүй юм, тийм үү?

Энэ бол үнэндээ жаахан төвөгтэй түүх юм. Эстроген дааврыг заримдаа хорт хавдар үүсгэгч гэж нэрлэдэг. Энэ нь хорт хавдар үүсгэх чадвартай гэсэн үг юм. Гэхдээ бид үүнийг хэрхэн болдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Бидний биеийн бараг бүх эсэд дааврын рецептор гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн уураг байдаг. Бидний цусан дахь эстроген нь эдгээр рецепторуудтай холбогддог. Энэ нь бидний бие махбодийн олон үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Эрүүл эсүүдэд эсүүд хэвийн ажиллаж, эрүүл өсөхөд тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч зарим шалтгааны улмаас тодорхой хүчин зүйлүүд нэгдэх үед эрүүл эсүүд хорт хавдрын эс болж хувирдаг. Ийм тохиолдолд эстроген нь оч шиг үйлчилж эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, эстроген нь аль хэдийн үүссэн хорт хавдрын эсүүдийг хурдан хувааж, үржиж, бие махбодид нэг газраас нөгөө газар тархахад тусалдаг.

Тиймээс эстроген дангаараа хорт хавдар үүсгэдэг гэж хэлэхийн оронд эстроген нь хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүдтэй хавсарч, одоо байгаа хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг гэж хэлэх нь илүү зөв юм.

Ийм эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар үүсэх эрсдлийг ямар хүчин зүйлс нэмэгдүүлдэг вэ?

Эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар үүсэх эрсдлийг тодорхой хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Тэдгээрийг авч үзье.

• Бие дэх эстрогений түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байх: Зарим хүмүүс эстрогений түвшин байгалиасаа өндөр байдаг.
• Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) хийлгэх: Энэ нь цэвэршилтийн дараа тохиолддог бие махбодийн таагүй мэдрэмжийг (жишээлбэл, халуу оргих, шөнийн хөлрөх) эмчлэхэд ихэвчлэн хийдэг эмчилгээ юм. Ээж эсвэл нагац эгчдээ цэвэршилтийн дараах шинж тэмдгүүдийн улмаас эмч дааврын эм бичиж өгсөн гэж төсөөлөөд үз дээ. HRT гэдэг нь энэ юм.
• Таргалалт: Биеийн өөх тос нэмэгдэхийн хэрээр эстрогений үйлдвэрлэл нэмэгдэж болно.
• Өндгөвчний олон уйланхайт хам шинж (PCOS) гэж нэрлэгддэг өвчин: Энэ нь мөн дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой байдаг.
• Диэтилстилбестрол (DES)-ийн хэрэглээ: Энэ нь 1938-1971 оны хооронд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зулбахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өгч байсан синтетик эстроген юм. Хэрэв эх нь энэ хугацаанд DES хэрэглэсэн эсвэл жирэмсний үед DES-д өртөж, хүүхэд төрүүлсэн бол хүүхэд хожим нь энэ төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг.

Эстроген ба хөхний хорт хавдрын хооронд ямар хамаарал байдаг вэ?

Хөхний хорт хавдрын тухайд хөхний хорт хавдрын арван тохиолдол тутмын найм нь дааврын рецептор эерэг байдаг . Энгийнээр хэлбэл эдгээр хорт хавдар нь өсөж хөгжихөд эстроген, прогестерон эсвэл эдгээр хоёр дааврын аль алиныг нь шаарддаг.

Хөхний хорт хавдрын эрсдэл нь өндөр концентрацитай эстрогенд удаан хугацаагаар өртөх тусам нэмэгддэг. Үүний гол шалтгаанууд нь:

• Цэвэршилтийн үед дааврын орлуулах эмчилгээ (HRT).
• Бие махбодид эстрогений түвшин байгалийн өндөр байдаг.
• Клайнфелтерийн хам шинж нь эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг генетикийн өвчин юм (энэ өвчтэй эрчүүдэд эстрогений түвшин харьцангуй өндөр байдаг).

Өмнө нь зарим эрчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд эстроген даавар өгдөг байсан бол одоо эмч нар энэ эмчилгээг ховор зөвлөдөг болсон, учир нь энэ нь эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эстроген ба өндгөвчний хорт хавдрын хооронд ямар хамаарал байдаг вэ?

Амьдралын туршид эстроген дааврын нөлөөнд өртөх нь өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эрсдэлт хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.

• 12 нас хүрэхээс өмнө сарын тэмдэг эхлэх (бэлгийн бойжилт эрт эхлэх гэсэн үг).
• Хэзээ ч жирэмсэн болохгүй.
• 55 наснаас хойш цэвэршилт (сарын тэмдэг удаан хугацаагаар ирэх) үүсэх.
• Цэвэршилтийн дараа эстроген болон прогестерон даавруудыг агуулсан хавсарсан дааврын эмчилгээ (дааврын эмчилгээ) хийлгэх.

Эстроген ба умайн хорт хавдрын хооронд ямар хамаарал байдаг вэ?

Умайн хорт хавдар, эсвэл бидний өмнө дурдсанчлан, эндометрийн хорт хавдар нь умайн доторлогоонд үүсдэг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүд энэ хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг.

Эстрогений эрсдэл дараах хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр нэмэгдэж болно:

• Эстроген орлуулах эмчилгээ: Эстроген нь цэвэршилтийн үеийн таагүй мэдрэмжийг, тухайлбал халуу оргих, шөнийн хөлрөх, үтрээ хуурайших зэрэг мэдрэмжийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эстроген агуулсан эмчилгээ хийлгэх нь умайн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Учир нь эстроген нь умайн салст бүрхүүлийн өсөлтийг өдөөдөг. Тийм ч учраас эстрогенийг ихэвчлэн прогестерон (хосолсон дааврын эмчилгээ) гэж нэрлэгддэг даавартай хамт өгдөг. Энэ нь умайн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та умай авах мэс засал хийлгэсэн бол умай байхгүй тул энэ хорт хавдар үүсэхгүй.
• Тамоксифений хэрэглээ: Тамоксифен нь хөхний хорт хавдрыг эмчлэх, хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэдэг маш чухал эм юм. Энэ нь сонгомол эстрогений рецепторын модулятор (SERM) болж ажилладаг бөгөөд хөхний эдэд эстрогений нөлөөг хаадаг. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд тамоксифен нь умайд эстроген шиг үйлчилдэг. Энэ нь умайн доторлогооны өсөлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь умайн доторлогооны хорт хавдрын эрсдлийг тодорхой хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, тамоксифений улмаас умайн доторлогооны хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь жилд 1%-иас бага байдаг. Мөн умайн булчин эсвэл умайн бусад эдэд үүсдэг ховор төрлийн хорт хавдар болох умайн саркома үүсэх эрсдэл маш бага байдаг.

Эстрогенээс хамааралтай хорт хавдрыг хэрхэн оношлодог вэ? Эмч нар үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?

Хэрэв та хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол эмч хамгийн түрүүнд хавдраас жижиг эдийг (бид үүнийг хавдрын биопси гэж нэрлэдэг) аваад лабораторид илгээнэ. Тэнд тэд эдгээр эсүүдэд дааврын рецептор байгаа эсэхийг шалгахын тулд тусгай шинжилгээ хийнэ.

Хэрэв шинжилгээний хариу дааврын рецептор эерэг (HR+) гэж гарч ирвэл энэ нь эстроген, прогестерон эсвэл эдгээр дааврын аль аль нь таны хорт хавдрын өсөлтөд тусалж, өөрөөр хэлбэл түүнийг тэжээж байна гэсэн үг юм.

Ийм эстрогенээс хамааралтай хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Зарим эмчилгээ нь зөвхөн даавар эерэг хорт хавдрын үед л үр дүнтэй байдаг тул эмч нар хорт хавдрын дааврын рецепторын төлөвийг мэдэх нь чухал юм. Эдгээр төрлийн хорт хавдрын гол эмчилгээний зарим нь:

• Ароматазын дарангуйлагчид: Эдгээр эмүүд нь бие махбодь нь андроген даавар болох эстрогенийг эстроген болгон хувиргахаас сэргийлдэг. Энэ эмчилгээ нь зөвхөн цэвэршилтийн үед (өөрөөр хэлбэл өндгөвч нь эстроген үйлдвэрлэхээ больсон) эмэгтэйчүүдэд үр дүнтэй байдаг.
• Бусад дааврын эмчилгээ: Эдгээр нь бие махбодийн эстрогений үйлдвэрлэлийг бууруулдаг эсвэл зогсоодог.
• Тамоксифен болон бусад SERM эмүүд: Өмнө нь хэлэлцсэнчлэн эдгээр нь дааврын рецепторуудыг эстрогентэй холбохоос сэргийлж ажилладаг.
• Оорехоэктоми: Зарим тохиолдолд эстроген үүсгэдэг гол эрхтэн болох өндгөвчийг мэс заслын аргаар авдаг. Энэ нь бие дэх эстрогений түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулж болзошгүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь энэ хорт хавдрын эрсдлийг үнэхээр бууруулж чадах уу?

Үүний хариулт нь "тийм" ба "үгүй" аль аль нь байж болно. Энэ яаж байна вэ?

Зарим судалгаагаар эм гэх мэт дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл маш бага (ойролцоогоор 7%) байдаг болохыг харуулсан.

Гэсэн хэдий ч нөгөө талаас, жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух нь дараах төрлийн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм.

• Умайн хүзүүний хорт хавдар
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
• Өндгөвчний хорт хавдар
• Умайн хорт хавдар

Тиймээс таны харж байгаагаар энэ нь жаахан төвөгтэй юм. Тиймээс эмчтэйгээ зөвлөлдөж, аль жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь танд хамгийн тохиромжтой, аль нь хамгийн аюулгүй болохыг шийдэх нь үргэлж хамгийн сайн арга юм.

Эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид юу хийж чадах вэ?

Ихэнх хорт хавдар ямар ч шалтгаангүйгээр үүсдэг. Энэ нь бид хичнээн болгоомжтой байсан ч заримдаа хорт хавдар үүсч болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын эрсдлийг тодорхой хэмжээгээр бууруулахын тулд бидний хийж чадах зарим энгийн зүйлс байдаг.

• Боломжтой бол хүүхдүүдээ хөхөөр хооллоорой. Хөхөөр хооллох нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
• Архины хэрэглээг аль болох багасгаж, тамхинаас бүрэн татгалз. Эдгээр нь олон хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг зүйлс юм.
• Эрүүл хооллохыг хичээгээрэй. Илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ идээрэй. Мөн өдөр бүр дасгал хийж, бие бялдрын хувьд идэвхтэй байгаарай.
• Хэрэв та илүүдэл жинтэй, өөрөөр хэлбэл таргалалттай бол жингээ хасахыг хичээгээрэй.
• Танд хамгийн аюулгүй жирэмслэлтээс хамгаалах аргын талаар эмчтэйгээ ярилц.
• Хэрэв та цэвэршилтийн үеийн таагүй мэдрэмжийг даван туулахыг хүсвэл дааврын хавсарсан эмчилгээ эсвэл дааврын бус эмчилгээний талаар эмчийн зөвлөгөө аваарай.

Эмчээсээ асуух ёстой хамгийн чухал асуултууд юу вэ?

Хэрэв та энэ өвчний талаар эсвэл эстрогентэй холбоотой хорт хавдрын эрсдэлийн талаар санаа зовж байгаа бол эмчээсээ асуухаас хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй. Эргэлзээгээ арилгах нь чухал юм. Та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний хорт хавдар эстрогенээс хамааралтай эсвэл дааврын рецептор эерэг үү?
• Энэ төрлийн хорт хавдрын хамгийн сайн эмчилгээ одоогоор юу вэ?
• Эдгээр эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөө юу вэ?
• Эрүүл мэндээ хамгаалах, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягтаа ямар өөрчлөлт оруулж болох вэ?
• Одоо хэрэглэж байгаа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг өөрчлөх шаардлагатай юу? Аль арга нь надад хамгийн тохиромжтой вэ?
• Гормоны эмчилгээ хийлгэх нь надад тохиромжтой юу? Надад ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Ихэнх тохиолдолд эстроген даавар нь бидний биед ашигтай үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эрүүл үйл ажиллагаанд нь тусалдаг. Гэсэн хэдий ч эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар нь үл хамаарах зүйл юм. Эдгээр өвөрмөц хорт хавдрын үед эстроген нь үнэндээ хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг, өөрөөр хэлбэл хорт хавдрыг тэжээдэг.

Хэрэв танд хорт хавдар оношлогдож, эмч тань энэ нь дааварт мэдрэмтгий байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол тэд эстрогентэй холбоотой эсэхийг тогтоохын тулд шаардлагатай шинжилгээг заавал хийх болно. Энэхүү мэдээлэлд үндэслэн эмч танд хамгийн үр дүнтэй, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгох боломжтой болно.

Тиймээс айдасгүйгээр, юуг ч нуулгүйгээр бүх асуулт, эргэлзээгээ эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Энэ нь таны эрүүл мэнд, сэтгэцийн сайн сайхан байдалд маш чухал юм.

Эстроген , хорт хавдар, даавар, хөхний хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдар, умайн хорт хавдар, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд