Нуруунаас чинь ус ав гэж хэлэхэд чи айсан уу? (Нурууны хатгалт / Нурууны цорго) Энэ яг юу болохыг олж мэдье!

Та "нурууны цохилт" гэж сонсож байсан уу? Та "Вөө, энэ үнэхээр том, аймшигтай зүйл байх" гэж бодож байж магадгүй юм. Энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг сандарч байгаа нь ойлгомжтой. Гэхдээ энэ нь эмч нарт тархи, мэдрэлийн систем, нуруутай холбоотой янз бүрийн өвчнийг оношлоход туслах харьцангуй энгийн шинжилгээ юм. Тиймээс өнөөдөр хүн бүрийн ярьж байгаа Синхала хэлээр энэ "нурууны хатгалт"-ын талаар эелдэг байдлаар ярилцъя, за юу?

Үүнийг (нурууны хатгалт) яагаад хийдэг вэ? Энэ нь юуг илэрхийлж байна вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ шинжилгээнд таны нурууны доторх нугасны эргэн тойрон дахь шингэний багахан дээж авах шаардлагатай. Энэ шингэнийг тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны тархи болон нугасыг хамгаалж, тэжээдэг дэр шиг юм. Тиймээс эмч нар энэхүү ТАРШ-ын дээжийг шалгаж үзээд маш их зүйлийг сурч чадна.

Одоо эмч нар ямар тохиолдолд '(Нурууны хатгалт)' хийхийг зөвлөдөг болохыг харцгаая.

• Хэрэв та тархины дотор цус алдалт (Гавлын доторх цус алдалт) гэж сэжиглэж байгаа бол: Энэ нь заримдаа толгой руу цохиулсны дараа тохиолдож болно.
• Дементиатай төстэй нөхцөл байдал: Аажмаар ой санамжаа алдахад хүргэдэг өвчнийг хайж олоорой.
• Тархинд илүүдэл тархи нугасны шингэн байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Тархины эдийн хавдар, үрэвсэл байгаа эсэхийг шалгана уу (`(Энцефалит)`).
• Лейкеми зэрэг хорт хавдрын эмгэгүүд: Зарим хорт хавдрын эсүүд тархи нугасны шингэн рүү тархаж болно.
• Менингит зэрэг тархины халдвар: Энэ бол яаралтай тусламж юм. Шинж тэмдгүүдэд халуурах, толгой өвдөх, хүзүү хөших зэрэг орно.
• Олон склероз зэрэг аутоиммун өвчин: Эдгээр нь бидний дархлааны систем бие махбодийн эсрэг ажилладаг өвчин юм.
• Нуруу нугасны үрэвсэл (`(Миелит)`) зэрэг өвчин эмгэгүүд.

Зөвхөн энэ ч биш, бүсэлхийн хатгалтыг хэд хэдэн өөр шалтгаанаар ашигладаг:

• Өвдөлтийг намдаахын тулд мэдээ алдуулалт хийх: Та эпидурал анестезийн талаар сонссон байж магадгүй. Энэ нь мөн нуруунд хийдэг мэдээ алдуулалтын нэг төрөл юм. Бүсийн мэдээ алдуулалтыг мэс засал болон төрөлтийн үед өвдөлтийг намдаахад ашигладаг.
• Тусгай рентген шинжилгээ (`(Миелограмм)`) хийлгэх: Энэ үед нугасанд тусгай шингэн (будаг) тарьж, рентген зураг авна.
• Хорт хавдрын эсрэг эм эсвэл булчин сулруулагчийг нугасны шингэн рүү шууд оруулна.
• Тархины доторх өндөр даралтыг бууруулах (`(Гавлын доторх даралт)`): Энэ даралтыг тархи нугасны шингэний зарим хэсгийг зайлуулах замаар бууруулж болно.

Эдгээр бүх өвчинд нурууны хатгалт шаардлагагүй гэдгийг санаарай. Эмч танд энэ шинжилгээ хэрэгтэй эсэхийг, яагаад гэдгийг яг таг тайлбарлах болно.

Энэ шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

За, та бүсэлхийн хатгалт хийлгэхээр шийдсэн гэж бодъё. Үүнээс өмнө эмч танаас хэдэн асуулт асууж, таны эрүүл мэндийн түүхийг харах болно. Тэрээр мөн танаас дараах зүйлсийг хийхийг хүсэж магадгүй:

• Компьютер томографийн шинжилгээ (`(КТ шинжилгээ)`) эсвэл MRI шинжилгээ (`(MRI)`) хийлгэх: Энэ нь нуруу болон түүний эргэн тойрон дахь хэсгүүдийн сайн зургийг авах боломжийг олгоно.
• Цусны шинжилгээ өгөх: Цусны бүлэгнэлтийн чадвар гэх мэт зүйлсийг шалгана уу.
• Эмийн талаар эмчдээ хэлээрэй: Хэрэв та Варфарин эсвэл Аспирин зэрэг цус шингэлэх эм ууж байгаа бол эмчдээ заавал хэлэх хэрэгтэй. Тэрээр шинжилгээ өгөхөөс хэд хоногийн өмнө эдгээр эмийн заримыг нь уухаа болих эсвэл тунг нь өөрчлөхийг хүсч магадгүй юм. Гэхдээ эмчийн заавар хүртэл ямар ч эмийг зогсоож эсвэл сольж болохгүй гэдгийг санаарай, за юу?

Эдгээр бэлтгэл нь шинжилгээ хийж буй эмчид таны биеийн байдлыг тодорхой ойлгох, шинжилгээг аюулгүй хийх, шаардлагагүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Мөн эмч танд зориулсан тусгай зааварчилгаа байгаа эсэхийг танд хэлэх болно.

Бүсэлхий нурууны хатгалгаа хийлгэхэд юу болох вэ? Өвдөх үү?

Энэ бол олон хүн айдаг газар юм. Гэхдээ та ямар ч өвдөлт мэдэрдэггүй . Та бага зэрэг дарамт, бага зэрэг шахалтыг мэдэрч магадгүй ч энэ нь өвдөлт биш юм.

Юу болсныг энд харуулав:

1. Байрлал: Таныг орны зүүн талд харуулан хэвтэхийг хүснэ. Дараа нь өвдгийг чинь жижиг бөмбөг шиг цээжиндээ аль болох ойртуулна. Эсвэл заримдаа сандал дээр суугаад, ширээн дээгүүр урагш бөхийж, толгой, гараа ширээн дээр тавихыг хүснэ. Энэ байрлал хэсэг хугацаанд эвгүй санагдаж болох ч аль болох хөдөлгөөнгүй байх нь чухал юм . Туршилтын үеэр байрлалаа бага зэрэг өөрчлөхийг хүсэх магадлалтай.

2. Цэвэрлэгээ ба мэдээ алдуулалт: Дараа нь зүү хийх хэсэг болох нурууны доод хэсгийг сайтар цэвэрлэж, бага хэмжээний орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарьж мэдээ алдуулалт хийнэ. Мэдээ алдуулалт тарихад хэдэн секундын турш шоргоолж хатгаж байгаа мэт бага зэрэг түлэгдэх мэдрэмж төрөх болно . Ингээд л болоо. Дараа нь тухайн хэсэг бүрэн мэдээгүй болно.

3. Зүү оруулах: Тухайн хэсэг мэдээгүй болсны дараа эмч хоёр нугалам (ихэвчлэн гурав, дөрөв, эсвэл дөрөв, тавдугаар бүсэлхийн нугалам)-ын хооронд нурууны доод хэсэгт маш нарийн, хөндий зүү оруулдаг. Энэ нь өгзөгний яг дээгүүр байрладаг. Зүүг нугасыг хүрээлж, тархи нугасаар дүүргэсэн хамгаалалтын мембран (менинг)-ийн хоорондох зайд (субарахноид зай) оруулдаг. Заримдаа зүү зөв байрандаа байгаа эсэхийг шалгахын тулд флюороскопи гэж нэрлэгддэг тусгай рентген аппарат ашиглаж болно.

4. Тархи нугасны шингэн уух:Зүүг зөв газарт нь оруулсны дараа эмч эхлээд тархи нугасны шингэний даралтыг хэмждэг. Дараа нь бага хэмжээний дээж (хэдэн миллилитр) авдаг. Энэ нь хэдэн минут үргэлжилдэг.

5. Дуусгах: Дээж авсны дараа эмч зүүг авч, тухайн хэсэгт жижиг гипс эсвэл боолт түрхэнэ.

Зөвхөн ийм л зүйл болдог. Шинжилгээ бүхэлдээ 15-30 минутын хооронд үргэлжилдэг. Гэхдээ зүү нь таны нуруун дээр хэдхэн минут л байдаг.

Энэ шинжилгээг хаана хийдэг вэ? Намайг ухаан алдах уу?

Энэхүү "(Нурууны хатгалт)"-ыг заримдаа эмнэлэгт "Амбулаторийн процедур" хэлбэрээр хийж болно. Энэ нь та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно гэсэн үг юм. Эсвэл хэрэв та эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байгаа бол тасаг дээрээ хийж болно. Хэрэв үүнийг амбулаторийн нөхцөлд хийж байгаа бол шинжилгээний дараа таныг гэрт тань хүргэж өгөхийн тулд хэн нэгэн байх шаардлагатай болно .

Мөн энэ шинжилгээний үеэр та бүрэн ухаангүй байхгүй . Танд зүгээр л мэдээ алдуулах эм өгөх болно. Тиймээс та ухаантай байх боловч ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.

Шинжилгээний дараа би юу хийх ёстой вэ?

Шинжилгээ дууссаны дараа эмч эсвэл сувилагч танд зарим зааварчилгаа өгөх болно. Тэдгээрийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Тэд ихэвчлэн дараах зүйлсийг хэлдэг:

• 24 цагийн турш машин жолоодох, хүнд машин механизм ажиллуулахыг хориглоно.
• Орондоо (хажуу тийшээ харж эсвэл нуруун дээрээ харж) нэг эсвэл хоёр цаг, магадгүй түүнээс ч удаан хэвтээрэй. Энэ нь толгойн өвдөлтийг намдаахад тусална.
• 24-48 цагийн турш дасгал хөдөлгөөн гэх мэт хүнд хүчир зүйл хийж болохгүй.
• Сайхан амарч байгаарай.
• Шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд их хэмжээний ус, шингэн ууна.

Хэрэв эмч танд зөвшөөрөл өгвөл та шинжилгээний дараа тэр өдөр эсвэл маргааш нь хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.

Бүсэлхий нурууны хатгалтын дараа толгой өвдөх нь хэвийн үзэгдэл үү?

Тийм ээ, зарим хүмүүс энэ шинжилгээний дараа толгой өвдөж магадгүй. Бид үүнийг "(Нурууны толгой өвдөх)" гэж нэрлэдэг. Хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй, ойролцоогоор хүмүүсийн 10% нь үүнийг мэдэрдэг .

Энэ тохиолдолд та суух эсвэл зогсох үед толгой хүчтэй өвддөг. Хэвтэхэд энэ нь арилдаг. Энэ нь шинжилгээ хийснээс хойш хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдрийн дараа эхэлж болно. Ихэнх тохиолдолд хоёр, гурван өдрийн дотор өөрөө эдгэрдэг. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Энэхүү "(Нурууны толгой өвдөх)" нь дараах бусад шинж тэмдгүүдтэй хавсарч болно:

• Зүрхний цохилт нэмэгдэх (тахикарди)
• Цусны даралт бага (`(Гипотензи)`)
• Дотор муухайрах

Үүнд туслахын тулд жоргүй авах өвчин намдаах эм, их хэмжээний ус ууж, шингэнээ нөхөх, кофеин зэрэг кофеин агуулсан ундаа уух зэрэг нь тустай байж магадгүй юм. Эмч тань танд зөвлөгөө өгөх болно.

Өөр ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу? Нуруунд гэмтэл учруулах уу?

Энэ шинжилгээнээс ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрч болно.

• Зүүний хэсэгт халдвар авах
• Энэ бол яг хавдар.
• Цус алдалт
• Нурууны доод хэсгийн өвдөлт

Үүнийг санаарай: Бүсэлхий нурууны хатгалт нь таны нугасанд хор хөнөөл учруулахгүй. Учир нь зүү нь нугасны түвшингээс хамаагүй доор хийгдсэн байдаг. Тиймээс үүнээс бүү ай.

Би ямар үр дүнд хүрч байна вэ? Тэд юу гэж хэлж байна вэ?

Танаас авсан тархины шингэний дээжийг лабораторид илгээж, дараах шинж тэмдгүүдийг шинжилнэ.

• Бактери (`(Бактери)`), мөөгөнцөр (`(Мөөгөнцөр)`), эсвэл хэвийн бус эсүүд (жишээлбэл, хорт хавдрын эсүүд) байдаг уу?
• Таны сахарын ((глюкоз)) түвшин ямар байна вэ?
• Уургийн төрөл ба түвшин ямар байдаг вэ?
• Цагаан эсийн төрөл ба хэмжээ юу вэ? (Эдгээр нь халдварын талаар хэлж чадна)

Эдгээр үр дүнгүүд нь эмчид янз бүрийн өвчнийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Энэ нь шинжилгээний шалтгаанаас хамаарна. Үр дүн нь ихэвчлэн хоёроос гурван хоногийн дараа гардаг. Гэсэн хэдий ч тархины цус алдалт эсвэл менингит гэх мэт яаралтай нөхцөл байдлыг шалгах зорилгоор хийгдсэн бол үр дүн нь хэдхэн цагийн дотор ч хамаагүй эрт гарч магадгүй юм.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал дараа нь юу хийх вэ?

Бүсэлхий нурууны хатгалт нь тархи, мэдрэл, нугасны олон өвчнийг илрүүлж чаддаг тул үр дүн нь харилцан адилгүй байж болно. Жишээлбэл, хэрэв таны тархи нугасны шингэнд цагаан эсийн тоо өндөр байвал энэ нь халдвар байгааг илтгэж болно. Энэ тохиолдолд та халдварыг антибиотикоор эмчилж болно.

Эмч танд авсан үр дүнгийн утгыг тайлбарлаж, ямар эмчилгээ шаардлагатай, цаашид юу хийхээ хэлж өгөх болно.

Би хэзээ эмчид дахин үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв шинжилгээний дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай:

• Хэрэв толгой өвдөх нь хэдэн өдрөөс илүү үргэлжилбэл, маш хүчтэй байвал.
• Хэрэв зүүний хэсгээс цус эсвэл бусад шингэн гоожиж байвал.
• Хэрэв халдварын шинж тэмдэг илэрвэл (хавагнах, улайх, халуурах).

Эцэст нь үүнийг санаарай... (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс бидний ярилцсан '(Нурууны хатгалт)' эсвэл '(Нурууны товшилт)' нь айх зүйл биш юм. Тийм ээ, нуруунд зүү оруулахад бага зэрэг цочирдож, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч та үүнээс тэсэхийн аргагүй өвдөлт мэдрэхгүй. Магадгүй энэ нь бага зэрэг түлхэлт мэт санагдаж магадгүй юм.

Энэ бол олон төрлийн өвчнийг оношлоход туслах харьцангуй аюулгүй шинжилгээ юм. Энэ нь нуруунд ямар ч гэмтэл учруулахгүй.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай. Ингэснээр та илүү тайван байх болно. Хэрэв шинжилгээний дараа толгой өвдвөл эмч танд үүнийг хэрхэн намдаахыг хэлж өгөх байх. Тиймээс үүнийг анагаах ухаанд бас нэгэн чухал шинжилгээ гэж бодоорой!

Бүсэлхий нурууны хатгалт, нугасны цорго, нугасны цорго, тархи нугасны шингэн, тархи нугасны шингэн, тархины шингэний дутагдал, тархины өвчин, мэдрэлийн өвчин, нуруу, оношлогоо, толгой өвдөх