Хэрэв бидний нүдэнд, яг тодорхой харж байгаа газарт жижиг нүх үүсвэл юу болох бол гэж та бодож үзсэн үү? Өнөөдөр бидний ярих гэж буй энэ нөхцөл байдлыг шар толбоны нүх гэж нэрлэдэг. Энэ үгийг сонсоход аймшигтай ч гэсэн та үүний талаар илүү ихийг мэдсэний дараа олон зүйл танд тодорхой болно. Энэ юу болох, яагаад тохиолддог, хэрхэн таних, ямар эмчилгээ хийдэг болохыг харцгаая.
Шар толбоны нүх гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, шар толбоны нүх гэдэг нь нүдний төв харааны хэсэгт (Макула) байрлах нүх юм. Нүдийг камер гэж төсөөлөөд үз дээ. Торлог бүрхэвч нь гэрэл тусдаг камерын хальстай адил юм. Торлог бүрхэвчийн голд, бидний ямар нэгэн зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг хэсэгт жижиг, маш чухал хэсэг байдаг. Энэ бол шар толбо юм. Бид ном унших, зурагт үзэх эсвэл хэн нэгний царайг харах үед энэ нь бидэнд зүйлсийг тодорхой харахад тусалдаг.
Тиймээс энэ хэсэгт (Макула) нүх үүсэхэд таны төв хараа буюу бүх зүйлийг шууд харах арга барилд голчлон нөлөөлдөг. Энэ нь машин жолоодох, ном унших гэх мэт зүйлсэд саад учруулж болзошгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нэг нүдэнд тохиолддог боловч заримдаа хоёр нүдэнд тохиолдох магадлал бага байдаг.
Нүдний дотор шилэнцэр гэж нэрлэгддэг вазелин шиг бодис байдаг. Заримдаа энэ вазелин шинж чанараа өөрчилж, агших үед шар толбыг татаж, иймэрхүү нүх үүсгэдэг.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Одоо та "Өө, энэ олон хүнд тохиолддог уу?" гэж бодож байж магадгүй юм. Үнэндээ АНУ-д хийсэн судалгаагаар жил бүр 100,000 хүн тутамд шар толбоны нүхний 7-8 шинэ тохиолдол бүртгэгддэг гэжээ. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог . Түүнчлэн, 55-аас дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог ч үнэндээ хэнд ч тохиолдож болно.
Шар толбоны нүхний төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, үндсэндээ хоёр төрөл байдаг.
1. Анхдагч (Шар толбоны нүх): Энэ нь нүдэнд болон бусад өвчинд ямар ч аюул учруулахгүйгээр аяндаа үүсдэг.
2. Хоёрдогч (Шар толбоны нүх): Энэ нь нүдний гэмтэл эсвэл нүдний доторх үрэвсэл (( Увеит )) зэрэг бусад өвчний улмаас үүсдэг.
Нүдний эмч нар шар толбоны нүхийг үе шатны систем гэж нэрлэдэг өөр аргууд байдаг.Нэг систем нь дөрвөн үе шаттай бөгөөд нэгдүгээр үе шат нь хамгийн хөнгөн, дөрөвдүгээр үе шат нь хамгийн хүнд байдаг. Шинэ систем нь гурван үе шаттай бөгөөд эдгээрийг шинжилгээний үр дүнгээр тодорхойлдог. Таны нүдний эмч таны шар толбоны нүх хэр хүнд байгааг танд хэлэх болно.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Шар толбоны нүхний эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Бүдэг хараа : Тодорхой харж чадахгүй байх нөхцөл байдал.
- Харааны гажуудал : Шулуун шугамууд нь аягатай усны нөгөө талд байгаа зүйлийг харахтай адил муруй, долгионтой харагдаж болно.
- Жижиг хэвлэмэл уншихад бэрхшээлтэй.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд гол шинж тэмдэг нь харааны төв хэсэгт хар эсвэл хар толбо гарч ирэх явдал юм.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл нүдний эмчид аль болох хурдан хандах нь маш чухал юм.
Энэ (шар толбоны нүх) яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Олон хүний хувьд шилэн эдэд татагдах үйлчлэлийн улмаас нас ахих тусам шар толбоны нүх үүсдэг. Энэ нь нүдний доторх вазелин нас ахих тусам агшиж, торлог бүрхэвчийн төв хэсэг болох шар толбоноос татагддаг гэсэн үг юм.
Үүнээс гадна заримдаа дараах зүйлс тохиолдож болно:
- Нүдний гэмтлийн улмаас.
- Нүдэнд нөлөөлдөг өөр нэг өвчний улмаас. Жишээлбэл, нүдний дотор үрэвсэл ((Увеит)) эсвэл ойрын хараа муутай ((Миопи)) хүмүүс.
Шар толбоны нүх үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?
Энэ нөхцөл байдалд нөлөөлж болох хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:
- Хөгшрөлт : Гол шалтгаан.
- Эмэгтэй тал байх.
- Өмнө нь нүдний гэмтэл авч байсан байх.
- Миопи (ойрын хараа муудах) шинжтэй.
- Өмнө нь нүдний мэс засал хийлгэсэн эсвэл нүдний үрэвсэлт өвчтэй байсан.
Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?
Хэрэв шар толбоны нүхийг эмчлэхгүй орхивол дараахь асуудлууд үүснэ.
- Харааны бэрхшээл, ялангуяа төвийн хараа алдагдах .
- Шар толбоны нүх нь торлог бүрхэвчийн салалт үүсгэж болзошгүй.
- Шар толбоны нүх улам томорсоор байна.
Үүнийг яг яаж оношлох вэ?
Та нүдний эмчид үзүүлэхдээ эхлээд танаас гэр бүлийн өвчний түүх болон танд байгаа бусад өвчний талаар асууна. Та мөн тэдэнд ууж буй аливаа эмийн талаар (жороор болон жоргүй) хэлэх шаардлагатай. Дараа нь эмч нүдний бүрэн үзлэг хийх бөгөөд үүнд завсарлагатай чийдэнгийн үзлэг орно. Таны нүд, хүүхэн хараа тэлж, торлог бүрхэвчийг сайтар шалгана.
Ямар шинжилгээнүүд хийгдэж байна вэ?
Нүдний эмч таны торлог бүрхэвчийг шалгахын тулд эдгээр шинжилгээний нэг буюу хэд хэдийг ихэвчлэн томилдог.
- Оптик когерент томографи (OCT): Энэ нь нүдний дотор талын хөндлөн огтлолын зургийг авч, шар толбоны нөхцөл байдлыг харах боломжийг олгодог.
- Нүдний ёроолын флуоресцеины ангиографи: Энэ нь гарны судсанд тусгай шингэн тарьж, нүдний доторх судасны зургийг авахыг хэлнэ.
- Нүдний ёроолын гэрэл зураг: Энэ нь торлог бүрхэвчийн зургийг авдаг.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Шар толбоны нүхний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол витрэктоми гэж нэрлэгддэг мэс засал юм. Энэ тохиолдолд нүдний эмч нүдний доторх вазелин шиг бодисыг (шилэнцэр бие) арилгадаг. Үүний зэрэгцээ шар толбо дээр хэт их даралт үүсгэж буй илүүдэл эдийг арилгаж болно.
Дараа нь мэс засалч таны нүдэнд ариутгасан хийн бөмбөлөг байрлуулна. Энэ нь шар толбоны нүх байгаа хэсэгт даралт өгч, эдгэртэл нь тэнд байлгана. Та нэгээс долоон хоног хүртэл доош харж хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Энэ үед хийн бөмбөлөг байрандаа тогтож, нүхийг хаахад тусална.
Үүнийг шарханд гипс наасан мэт төсөөлөөд үз дээ, энэ хийн бөмбөлөг нь нүхийг эдгээхэд тусалдаг.
Заримдаа, хэрэв шар толбоны нүх маш жижиг бол нүдний эмч эмчлэхийн оронд хэсэг хугацаанд хүлээхийг зөвлөж магадгүй юм. Учир нь зарим эхний үе шатанд шар толбоны нүх өөрөө хаагдах магадлалтай .
Витрэктомийн мэс заслын дараа ямар хүндрэлүүд тохиолдож болох вэ?
Витрэктомийн дараа иймэрхүү хүндрэл гарах магадлал бага байдаг:
- Торлог бүрхэвчийн салалт.
- Халдвар.
- Глаукома ( нүдний доторх даралт ихсэх).
- Цус алдалт.
- Шар толбоны нүх дахин нээгдэх эсвэл хэзээ ч хаагдахгүй байж болно.
Түүнчлэн, нүдний болор цайх мэс засалд орсон хэн бүхэн нүдний болор цайх эрсдэлтэй байдаг.Мөн катаракт үүсэх эсвэл улам дордох магадлал өндөр гэж үзэж байна.
Эмчилгээ хийсний дараа би хэр хурдан сайжрах вэ?
Хэрэв та нүдний шил авах мэс засал хийлгэсэн бол хийн бөмбөлгийг байрандаа байлгахын тулд толгойгоо долоо хоног орчим доош хазайлгах хэрэгтэй болно. Хийн бөмбөлөг нь ихэвчлэн гурваас найман долоо хоног орчим нүдэнд байдаг . Энэ хугацаанд таны хараа бүрэлзэх болно. Таны хараа сайжирч, тогтворжиход хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Хамгийн чухал зүйл бол тэвчээртэй байх явдал юм.
Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?
Шар толбоны нүх үүсэхээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй . Гэсэн хэдий ч эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:
- Ажиллах эсвэл контакт спортоор хичээллэхдээ хамгаалалтын нүдний хаалт зүүх.
- Нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах. Энэ нь шар толбоны нүхнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч эмчид тэдгээрийг эрт илрүүлэхэд тусална.
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянаж, цусны даралт ихсэлттэй бол нүдээ арчлаарай.
Хэрэв та шар толбоны нүхтэй бол юу хүлээж болох вэ?
Витрэктомийн мэс заслын амжилтын түвшин 90%-иас дээш байдаг . Хэрэв урагдал жижиг бөгөөд эрт илрүүлж эмчилбэл мэс засал илүү амжилттай болно. Та алдсан харааныхаа ихэнх хэсгийг эсвэл заримыг нь сэргээх боломжтой байж магадгүй юм.
Би хэзээ ажил/сургуульдаа буцаж орох боломжтой вэ?
Та ажил эсвэл сургуулиасаа хэсэг хугацаанд чөлөө авах шаардлагатай болно. Энэ хугацаа таны хийдэг ажлын төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно. Мэс заслын дараа юу хийх ёстой, юу хийх ёсгүйг мэс засалчаасаа асуугаарай.
Та зургаагаас найман долоо хоногийн турш машин жолоодож чадахгүй , мөн энэ хугацаанд нисэж чадахгүй байх магадлалтай. Учир нь таны бие хий шингээхэд маш удаан хугацаа шаардагддаг. Агаарын даралтын өөрчлөлт нь нүдний доторх бөмбөлөг томроход хүргэж, нүдний даралт аюултай болж болзошгүй. Тиймээс энэ хугацаанд агаарын даралтын өөрчлөлтөд хүргэдэг аливаа үйл ажиллагаанаас зайлсхий.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хүн бүр нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал юм. Үүнээс гадна, хэрэв та хараандаа ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол нүдний эмчид яаралтай хандаарай . Хэрэв та хүчтэй өвдөлт мэдрэх эсвэл гэнэт хараагаа алдах юм бол яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай.
Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?
Хэрэв танд шар толбоны нүх байгаа бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.
- Та ямар төрлийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
- Энэ эмчилгээтэй холбоотой гаж нөлөө эсвэл хүндрэлүүд юу вэ?
- Энэ (шар толбоны нүх) дахин давтагдаж болох уу?
- Нүдний хараагаа хамгаалахын тулд би юу хийх ёстой вэ?
- Би дахиад жолоо барьж чадах болов уу?
Нүд бол маш эмзэг бөгөөд маш чухал эрхтэн юм. Шар толбоны нүх гэх мэт нүдний өвчтэй гэдгээ мэдээд түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч үүний мэс засал ихэвчлэн амжилттай болдог. Хэрэв нүх саяхан гарч ирсэн бөгөөд жижиг бол үр дүн нь бүр ч сайн байдаг. Тиймээс нүдний эмчид тогтмол үзүүлэх нь чухал юм.
Эцэст нь, таны санах ёстой зүйлс
За, бидний хэлэлцсэн зүйлээс та шар толбоны нүхний талаар сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.
Хамгийн чухал зүйл бол харааны өөрчлөлт, ялангуяа төвийн хараа бүрэлзэх эсвэл шулуун шугамууд муруй харагдаж байвал нүдний эмчид яаралтай хандах явдал юм.
Хэрэв эрт илрүүлбэл эмчилгээ амжилттай болох магадлал өндөр байдаг. Нүдээ арчлах нь таны үүрэг хариуцлага юм. Санаа зоволтгүй, орчин үеийн анагаах ухаан эдгээр өвчнийг эмчлэх сайн аргуудтай.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү