Та заримдаа амьсгалахад хүндрэлтэй, цээж хөндүүрлэх эсвэл байнга ханиалгадаг уу? Хэрэв эмч танд уушгины үйл ажиллагааг шалгахын тулд шинжилгээ өгөх шаардлагатай гэж хэлбэл энэ нь DLCO шинжилгээ байх магадлалтай. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийнээр ярилцъя. Энэ бол айх зүйл биш, энэ бол маш энгийн шинжилгээ юм.
Энгийнээр хэлбэл, энэ DLCO тест гэж юу вэ?
DLCO шинжилгээ нь хүчилтөрөгч таны уушгинаас цусанд хэр сайн шилжиж байгааг хэмждэг тусгай шинжилгээ юм. Тодруулбал, энэ нь уушгины үйл ажиллагааг хэмждэг хэд хэдэн шинжилгээний нэг юм. Энэ нь таны уушги хэр эрүүл, үр ашигтай байгаа талаар эмчид сайн ойлголт өгөх боломжтой.
Энэ шинжилгээнд таны амьсгалж буй агаарт маш бага хэмжээний, хоргүй нүүрстөрөгчийн дутуу исэл нэмнэ. Дараа нь уушгинаас цусанд шингэсэн нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хэмжээг хэмждэг. Үүнийг "нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн тархалтын чадвар" буюу товчоор DLCO гэж нэрлэдэг.
'Диффузи' гэж юу вэ? Энэ нь бидэнд ямар ач холбогдолтой вэ?
Бидний амьсгалах үед агаар дахь хүчилтөрөгч уушгинд ордог гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэндээс энэ хүчилтөрөгч уушгинд байдаг маш жижиг агаарын уут (цулцан) руу ордог. Эдгээр агаарын уутны эргэн тойронд тор шиг тархсан маш нарийн судаснууд (хялгасан судаснууд) байдаг.
'Диффуз' гэдэг нь хүчилтөрөгч эдгээр агаарын уутнаас цусны судас руу тархаж, цустай холилдох үйл явцыг хэлнэ. Энэ нь цайны уутыг аяга халуун усанд хийхэд цай усанд уусахтай адил юм. Цустай холилдсон хүчилтөрөгч бидний биеэр тархаж, эсүүдэд энерги өгдөг.
Тиймээс энэхүү хүчилтөрөгчийг цусанд нэмэх хурд, үр ашиг нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- Уушгины агаарын уутны (цулцанцар) гадаргуугийн талбай.
- Энэ бол агаарын уутны эргэн тойрон дахь жижиг судаснууд (хялгасан судаснууд)-д байгаа цус юм.
- Цусан дахь хүчилтөрөгчийг зөөвөрлөдөг уураг болох гемоглобины концентраци.
- Агааржуулагч ба цусны судасны хоорондох нимгэн мембраны зузаан.
- Агааржуулалтын нүхний дотор шаардлагагүй шингэн хуримтлагдсан эсэх.
Хэрэв эдгээр хүчин зүйлсийн аль нэг нь өөрчлөгдвөл цусанд хүчилтөрөгчийн хүргэлт муудаж болзошгүй. Үүнийг илрүүлэхэд DLCO шинжилгээ чухал юм.
Эмч яагаад энэ DLCO шинжилгээг санал болгох ёстой вэ?
Эмч танаас энэ шинжилгээг хийлгэхийг хүсэж болох хэд хэдэн шалтгаан бий. Үндсэн шалтгаануудыг авч үзье.
| Туршилтын шалтгаан | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Шинж тэмдгийн шалтгааныг олохын тулд | Амьсгал давчдах, ханиалгах жинхэнэ шалтгаан нь уушгины асуудал мөн эсэхийг ойлгоорой. |
| Уушгины гэмтлийг үнэлэх | Өвчин эсвэл бусад шалтгааны улмаас уушгинд хэр их хохирол учирсныг хэмжинэ. |
| Уушгины зарим өвчнийг оношлоход | Энэ шинжилгээг уушгины зарим өвчнийг эрт илрүүлэх (эрт илрүүлэх) зорилгоор ашигладаг. |
| Мэс заслын өмнө | Том мэс засал хийхийн өмнө уушги тань зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгаарай. |
| Эмчилгээний амжилтыг хэмжихийн тулд | Хэрэв та уушгины өвчний улмаас аль хэдийн эмчлүүлж байгаа бол тухайн эм хэр үр дүнтэй болохыг хараарай. |
| Өвчний байдлыг хянахын тулд | Одоогийн эрүүл мэндийн байдал сайжирч эсвэл муудаж байгаа эсэхийг ажиглаарай. |
Шалгалт өгөхөд юу болдог вэ?
Энэ бол маш энгийн. Та айх эсвэл санаа зовох шалтгаан байхгүй.
Шинжилгээ хийдэг техникч эхлээд таны хамар дээр жижиг хавчаар тавина. Хамраараа амьсгалахаа болино. Дараа нь тэд танд дараах алхмуудыг хийхийг хэлнэ:
1. Амаа амны хөндийн дээр тавь:Та амаа машинд холбогдсон амны хөндийд хийж, агаар гарахгүй байхаар чангалах хэрэгтэй.
2. Хэвийн амьсгал: Эхлээд хэвийн амьсгалж, амьсгалаа авч, гарга.
3. Гүнзгий амьсгаа ав: Дараа нь танд аль болох гүнзгий амьсгаа авахыг хэлнэ.
4. Амьсгалаа түгж: Одоо та амьсгалаа 10 орчим секунд түгжих хэрэгтэй. Энэ үед тусгай хийн хольц дахь нүүрстөрөгчийн дутуу исэл таны цусанд шингэдэг.
5. Хурдан амьсгал: Дараа нь та бүх амьсгалаа аппарат руу нэг дор, хурдан гаргах хэрэгтэй.
Төхөөрөмж нь таны амьсгалж буй агаарт үлдсэн нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хэмжээг хэмждэг. Үүнээс үндэслэн тэд таны цусанд хэр их шингэсэн болохыг тооцоолдог. Нарийвчлалтай заалт авахын тулд та энэ үйл явцыг нэг эсвэл хоёр удаа давтаж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ шинжилгээнд ашигласан нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хэмжээ маш бага байх явдал юм. Энэ нь таны биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.
Шинжилгээ өгөхөөс өмнө би бэлтгэл хийх шаардлагатай юу?
Тийм ээ, шинжилгээний үнэн зөв хариу авахын тулд та хэдэн энгийн алхамыг дагах хэрэгтэй. Эмч танд энэ талаар хэлэх болно. Ихэвчлэн дараах алхмуудыг хийдэг.
- Шинжилгээ өгөхөөс 4-6 цагийн өмнө тамхи татахаас зайлсхий.
- Хэрэв та нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэж байгаа бол шинжилгээнээс 10 минутын өмнө зогсооно уу (зөвхөн аюулгүйгээр хийж чадвал).
- Шинжилгээ хийхийн өмнө хүнд дасгал хийж болохгүй.
Туршилтын үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ?
Шалгалтын үр дүнг хувиар илэрхийлнэ. Энэ нь таны нас, өндөр, хүйс зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан таны оноо ердийн үед авах ёстой DLCO оноотой хэр зэрэг харьцуулагдаж байгааг харуулна.
| Үр дүн | Үнэ цэнэ (хүлээгдэж буй үнэ цэнийн хувиар) | Утга |
|---|---|---|
| Хэвийн | 75% - 140% хооронд | Таны уушгинд цусанд хангалттай хүчилтөрөгч орж байна. |
| Бага зэрэг буурсан | 60% ба 75% хооронд | Хүчилтөрөгчийн солилцоо бага зэрэг суларсан. Энэ нь ямар нэгэн өвчний эхлэл байж болно. |
| Маш ихээр буурсан | 40%-иас бага | Хүчилтөрөгчийн солилцоо мэдэгдэхүйц буурсан. Үүнийг цаашид судлах шаардлагатай. |
DLCO-ийн үнэ цэнэ буурсан шалтгаан юу вэ?
DLCO-ийн бага утга нь хүчилтөрөгчийг уушгинаас цус руу үр дүнтэй шилжүүлэхгүй гэсэн үг юм. Энэ нь уушги эсвэл зүрхний тодорхой өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл:
- Тамхи татах
- COPD (Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин) болон эмфизем зэрэг эмгэгүүд
- Уушгины эдэд нөлөөлдөг өвчин, тухайлбал саркоидоз
- Зүрх ба цусны судасны өвчин - жишээлбэл, уушигны эмболи (УЭ), уушигны артерийн гипертензи, зүрхний бөглөрөлт дутагдал
- Цус багадалт
- Аутоиммун эмгэгүүд - жишээлбэл, чонон хөрвөс (SLE), склеродерма
DLCO-ийн үнэ цэнэ нэмэгдэж болох уу?
Тийм ээ, зарим тохиолдолд DLCO-ийн утга хүлээгдэж байснаас өндөр байж болно. Үүний шалтгаан нь дараах байж болно.
- Астма
- Таргалалт
- Туршилтын өмнө дасгал хийх
- Өндөр уулархаг бүс нутагт амьдардаг
- Уушгины дотор цус алдалт
- Полицитеми вера зэрэг цусны өвчин
Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?
Үүнийг санаарай. DLCO шинжилгээ бол тааврын зөвхөн нэг хэсэг юм. Таны эмч эцсийн онош тавихын тулд энэ шинжилгээний үр дүнг таны шинж тэмдгүүд болон спирометр гэх мэт бусад уушгины шинжилгээний үр дүнтэй нэгтгэнэ.
Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал танаас нарийн шалтгааныг нь тогтоохын тулд нэмэлт шинжилгээ, магадгүй компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм. Тиймээс зөвхөн үр дүнгийн талаар бодохоос бүү ай. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, түүний зөвлөгөөг дагаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- DLCO (Уушгины диффузийн шинжилгээ) нь хүчилтөрөгч уушгинаас цусанд хэр сайн нэвтэрч байгааг хэмждэг маш аюулгүй бөгөөд энгийн шинжилгээ юм.
- Энэ нь амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг олох, уушгины өвчнийг оношлох, эмчилгээний амжилтыг хэмжихэд тусалдаг.
- Шинжилгээний үр дүнгийн нарийвчлалыг хангахын тулд шинжилгээний өмнө тамхи татах, хэт их дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх нь чухал юм.
- Хэрэв танд шинжилгээний үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. Тэр танд бүх зүйлийг тайлбарлаж өгөх болно.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment