Зүрхний цусны урсгалын талаар мэдэх аденозины стрессийн тест! Бүү ай, ярилцъя.

Та Аденозины стрессийн тест гэж юу болохыг гайхаж байж магадгүй. Магадгүй эмч танаас энэ тестийг хийлгэхийг хүссэн байх. За, санаа зоволтгүй! Энэ бол маш энгийн. Өнөөдөр бид энэ тестийн талаар, юу хийдэг, хэрхэн хийдэг, таны мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийн талаар ярилцах болно. Энгийнээр хэлбэл, энэ бол таны зүрхэнд цус хэр сайн орж байгааг хэмждэг тест юм.

Энэ аденозины стрессийн тестийг яагаад хийж байгаа вэ?

Та дасгал хийж байх үед, тухайлбал идэвхтэй байх үед зүрх тань амарч байх үеийнхээс илүү их цус шаарддаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү аденозины стресс тестийн тусламжтайгаар эмч нар таны зүрхэнд идэвхтэй болон амарч байх үед хангалттай цус авч байгаа эсэхийг шалгадаг. Үүний тулд бага хэмжээний аденозин хэмээх эмийг тарьдаг. Дараа нь таны зүрхний цусны судаснууд дасгал хийж байх үеийнх шигээ ажилладаг.

Энэ шинжилгээ нь эмчид дараах зүйлсийг олж мэдэхэд тусална:

• Зүрхний булчинд байнгын гэмтэл байгаа юу ?
• Зүрхэнд хангалттай цус, хүчилтөрөгч урсаж байна уу ?
• Та титэм судасны өвчтэй юу? Энэ үед зүрхний булчингийн цусны хангамж буурдаг.

Энэ шалгалтыг ихэвчлэн хэн өгдөг вэ?

Энэ шинжилгээг хүн бүр хийх шаардлагагүй. Эмч дараах шалтгааны улмаас аденозины стрессийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсэж магадгүй.

• Хэрэв та гүйлтийн зам дээр алхах гэх мэт тогтмол стрессийн тест хийхэд шаардлагатай дасгалуудыг хийж чадахгүй бол .
• Хэрэв та дасгал хийж байсан ч зүрхний цохилтоо хангалттай нэмэгдүүлж чадахгүй бол .
• Хэрэв та бета-хориглогч гэх мэт тодорхой эм ууж байгаа бол .
• Хэрэв танд ховдлын зүрхний аппарат суулгасан бол .
• Хэрэв танд зүүн багцын салааны блок гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байгаа бол .

Аденозины стрессийн тест хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ нь маш энгийн. Аденозины стрессийн шинжилгээнд эмч танд бага хэмжээний аденозин эм өгдөг. Энэ нь таны зүрхийг цусаар хангадаг гол судас болох титэм судасны судаснууд дасгал хийх үед нээгддэг шигээ тэлдэг (өргөсдөг) . Энэ нь таны зүрхэнд цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Гүйлтийн зам дээр гүйж чадахгүй хүмүүст дасгал хөдөлгөөн ингэж л үр дүнтэй байдаг.

Дараа нь та амарч байх зуур, аденозин эмийг өгсний дараа эмч таны судсанд бага хэмжээний тодосгогч бодис эсвэл цацраг идэвхт маркер тарина. Хэрэглэх бодисын төрөл нь хийж буй сканнерын төрлөөс хамаарна. Тусгай дүрслэлийн сканнер ашиглан бодис таны цусны судсаар дамжин зүрхний булчинд хүрэх үеийн зургийг авдаг.

Заримдаа энэ сканнер нь соронзон резонансын дүрслэл (MRI) сканнер эсвэл тусгай компьютер томографийн (CT) сканнер байж болно. Энэ нь зүрхний компьютерийн зургийг үүсгэдэг бөгөөд эмч үүнийг ашиглан онош тавих боломжтой.

Төсөөлөөд үз дээ, энэ нь зүрхэнд камер хийгээд харахтай адил юм, гэхдээ үнэндээ тийм биш, эдгээр зургийг тусгай сканнердах технологи ашиглан авдаг.

Энэ шинжилгээнд эмч дараах зургуудыг авна.

• Зүрхний хэмжээ ба үйл ажиллагаа .
• Зүрх амарч байх үед цус зүрхээр хэрхэн урсдаг вэ .
• Стрессийн үед зүрхээр цус хэрхэн урсдаг вэ .

Шалгалтын өмнө бид хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Энэ нь маш чухал юм. Эмчдээ ууж буй бүх эм (жоргүй эм, ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл болон бусад эмүүд орно) болон өөрт байгаа аливаа өвчний талаар хэлэх нь чухал юм . Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн астма эсвэл зүрхний хэмнэл хэвийн бус байх зэрэг тодорхой өвчин байгаа бол аденозин өгч болохгүй.

• Хэрэв та астма өвчний үед теофиллин ууж байгаа бол шинжилгээ өгөхөөс хоёр хоногийн өмнө уухаа болих хэрэгтэй . Гэсэн хэдий ч астмагийн амьсгалын аппаратаа шинжилгээнд авч яваарай.
• Шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө кофеин агуулсан аливаа зүйлээс зайлсхий . Үүнд кофе, цай, хийжүүлсэн ундаа, шоколад орно. "Кофеингүй" гэсэн шошготой зүйлс ч бага хэмжээний кофеин агуулсан байж болзошгүй тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Мөн эмчид үзүүлэхээс 24 цагийн өмнө кофейн агуулсан жоргүй эм (жишээ нь: Экседрин®, Анацин®, жин хасах эм, НоДоз®) ууж болохгүй .

Шалгалтын өдөр бид юу хийх ёстой вэ?

Шалгалтын өдөр дараах зүйлсийг анхаарна уу:

• Эмээ уухын тулд хэдхэн балга уснаас өөр юу ч идэж, ууж болохгүй .
• Тамхи татаж болохгүй .
• Тогтмол уудаг бүх эмийн жагсаалтаа авч яваарай . Үүнд жоргүй олгодог эм, витамин, ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүд багтсан байх ёстой.
• Хэрэв та чихрийн шижин өвчний эм ууж байгаа бол тэр эмийг өөртөө авч яваарай.Шинжилгээ дууссаны дараа та үүнийг ууж болно. Чихрийн шижингийн эм ууж байхдаа хоолоо алгасаж болохгүй. Ингэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ хэт буурч болзошгүй.
• Хэрэв та инсулин хэрэглэж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд эмчийн зааж өгсөн тунгаар ууна. Тэрээр өглөө ердийн тунгийнхаа талыг ууж, шинжилгээ өгөхөөс дөрвөн цагийн өмнө хөнгөн хоол идэхийг зөвлөж магадгүй юм.
• Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд ямар нэгэн эм ууж байгаа бол шинжилгээ дуусах хүртэл ууж болохгүй .
• Хэрэв танд глюкозын хэмжигч байгаа бол авч яваарай . Шинжилгээний өмнө болон дараа цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгаарай. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ бага байна гэж бодож байвал эмнэлгийн ажилтнуудад яаралтай мэдэгдээрэй. Шинжилгээний дараа хооллож, чихрийн эм уухаар ​​төлөвлөөрэй.
• Шинжилгээний өдөр зөвхөн эмчийн бичсэн зүрхний эмийг ууна . Хэрэв танд шинжилгээний өдөр ямар эм уух нь аюулгүй талаар асуулт байвал шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчээсээ асууна уу.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Аденозины стрессийн тест хийхдээ эмнэлгийн ажилтнууд дараахь зүйлийг хийнэ.

• Скан эхлэхээс өмнө таны гарны судсанд хоёр судсаар судас тарих болно (шаардлагатай бол эм болон бусад зүйл өгөх зорилгоор).
• Цээжин дээр электродууд (жижиг, наалдамхай хэсгүүд) байрлуулдаг . Эдгээрийг зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ) ашиглан зүрхний үйл ажиллагааг хянах зорилгоор ашигладаг.
• Таны гарт цусны даралт хэмжигч зүүлгэх бөгөөд энэ нь таны цусны даралтыг хэмжих болно.
• Таны зүрхний цохилт, ЭКГ болон цусны даралтыг шинжилгээний туршид хянаж байх болно .
• Танаас сканнерын дотор хөдөлгөөнгүй байхыг хүсэх болно . Энэ нь 45 минут хүртэл хугацаа шаардагдаж магадгүй.
• Сканнер таны зүрхний зургийг авах хооронд танаас хэсэг хугацаанд амьсгалаа түгжихийг хүсэх болно .
• Эмийг судсаар тарихаас өмнө эмийн болзошгүй гаж нөлөөг танд тайлбарлах болно .

Тест хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Зөвхөн скан хийхэд 45 минут орчим хугацаа шаардагдах боловч бүхэл бүтэн үзлэг хоёр цаг орчим үргэлжилж болно.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Аденозины стрессийн тестийн дараа эмнэлгийн ажилтнууд танд ямар нэгэн гаж нөлөө байгаа эсэхийг харахын тулд хэсэг хугацаанд хүлээх болно. Хэрэв та сайн мэдэрвэл хэдэн минутын дараа гэртээ харьж болно.

Энэ шинжилгээний гаж нөлөө юу вэ?

Аденозин нь таны биед маш богино хугацаанд буюу таван минут орчим үргэлжилдэг. Арван секундын дараа эмийн тал хувь нь алга болдог. Тийм ч учраас олон хүн гаж нөлөө үзүүлдэг ч эмийг зогсоосноос хойш хэдхэн секундын дотор арилдаг.

Аденозины стрессийн тест хийлгэсэн хүмүүсийн 80 орчим хувь нь бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг.Хамгийн түгээмэл нь:

• Халуу оргиж, улайх (улайх) мэдрэмж төрөх .
• Цээжний өвдөлт .
• Амьсгал давчдах .

Заримдаа иймэрхүү гаж нөлөө илэрч болно:

• Зүрхний бөглөрөл .
• Бронхоспазм (амьсгалахад хэцүү).

Хэрэв танд аденозины стрессийн тестээс үүдэлтэй гаж нөлөө илэрвэл эмч тань танд тэдгээрийг эмчлэхийн тулд кофейн өгч магадгүй . Зарим хүмүүс аминофиллин гэдэг эм уух шаардлагатай болж магадгүй .

Үр дүн нь ямар байна вэ? Тэд бидэнд юу гэж хэлж байна вэ?

Таны шинжилгээний хариуг хянаж буй эмч таныг бага эрсдэлтэй, дунд эрсдэлтэй эсвэл өндөр эрсдэлтэй ангилалд оруулна . Тэд хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж зүрхний шигдээс болох магадлалыг эсвэл таны шинж тэмдэг зүрхэнд цусны урсгал муу байгаагаас үүдэлтэй эсэхийг авч үздэг.

Эмч таны зүрхний зарим хэсэгт хангалттай цус орж чадахгүй байгааг хэлж магадгүй. Энэ нь эдгээр хэсэгт хангалттай хүчилтөрөгч орж чадахгүй гэсэн үг юм. Тэд эдгээр хэсгийг цаашид судлах шаардлагатай байж магадгүй.

Хэрэв таны цусны эргэлт сайн бөгөөд та эрсдэл багатай бүлэгт багтдаг бол танд зөвхөн бета-хориглогч эсвэл кальцийн сувгийн хориглогч зэрэг эмүүд хэрэгтэй байж магадгүй юм . Холестерины хэмжээг бууруулдаг антикоагулянт ба статин нь зүрх судасны өвчний эрсдэлд тусалдаг.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эмч шинжилгээний хариуг хянаж дуусахад хэдхэн өдөр л хангалттай . Таны эмч шинжилгээний хариуг авмагцаа тан руу залгаж, танд энэ талаар хэлэх болно.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал дараа нь юу хийх вэ?

Таны эмч цус зөв урсахгүй байгаа хэсгүүдийг хайхын тулд илүү олон шинжилгээ хийхийг хүсч магадгүй юм. Титэм судасны ангиографи гэж нэрлэгддэг шинжилгээ нь асуудлын яг тодорхой шалтгааныг олоход нь тусалдаг. Хэрэв таны титэм судасны аль нэгэнд бөглөрөл үүссэн бол артерид стент байрлуулах эсвэл титэм судасны тойрог залгах мэс засал (CABG) хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Би хэзээ эмчтэйгээ холбоо барих ёстой вэ?

Дараах тохиолдолд эмчтэйгээ холбоо барихаа мартуузай:

• Хэрэв та Аденозины стрессийн тестийн дараа юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол .
• Хэрэв та шинжилгээний хариуг долоо хоногийн турш сонсоогүй бол ...

Аденозиныг стрессийн шинжилгээнд яагаад хэрэглэдэг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, аденозин нь дасгал хийх үеийнхтэй адил таны титэм судасны судсыг илүү их нээх (тэлэх) шалтгаан болдог. Энэ нь таны зүрхний булчинд илүү их цус илгээдэг. Энэ эм нь таныг амарч байх үед ирдэг цусны хэмжээнээс гурваас тав дахин их хэмжээгээр зүрхэнд хүрэх цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг .

Аденозины стрессийн тест аюулгүй юу?

Тийм ээ, аденозины стресс тест нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг . Энэ нь хурдан арилдаг цөөн тооны жижиг гаж нөлөөтэй. Судлаачид 15,000 орчим хүнийг хамарсан судалгаагаар аденозиныг стресс тестэд ашиглах нь аюулгүй болохыг нотолсон.

Аденозин нь зүрхний цохилтод хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Аденозин нь таны зүрхний цохилтыг удаашруулах эсвэл нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг . Таны цусны даралт бага зэрэг буурч магадгүй.

Lexiscan® болон Аденозины стрессийн тестийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Лексискан® (регаденозон) болон аденозин нь хоёулаа цусны судсыг нээдэг (тэлгэдэг) эм юм. Регаденозон (Лексискан үүнийг нэрлэдэг) нь эмч нарын стрессийн шинжилгээнд бусад эмээс илүү олон удаа хэрэглэдэг эм юм . Регаденозоныг тарихад ердөө 10 секунд л хангалттай. Аденозиныг таван минут орчим хугацаа шаардагдана.

Судалгаагаар хүмүүс регаденозоныг аденозиноос илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө багатай болохыг харуулсан. Регаденозон ууж буй хүмүүс нүүр улайх, цээжээр өвдөх зэрэг гаж нөлөө бага мэдэгддэг боловч толгой өвдөх, таталт өгөх магадлал өндөр байдаг.

Эмчтэйгээ зөвлөлдөж, аль эм нь танд хамгийн тохиромжтойг шийдэх нь хамгийн сайн арга юм.

Эцэст нь санах ёстой хамгийн чухал зүйлс

Зүрхний үйл ажиллагаа хэр сайн байгааг шалгах шинжилгээний талаар бага зэрэг сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Зүрх бол бидний бие махбод дахь маш чухал эрхтэн юм. Гэхдээ та үүнд итгэж болно: Хэрэв таны эмч таны зүрхэнд асуудал илэрвэл танд туслах хамгийн сайн төлөвлөгөөг гаргаж ирнэ. Танд тодорхойгүй байгаа зүйлийн талаар асуулт асуухаас бүү ай. Эмч эсвэл эмнэлгийн ажилтнуудаасаа асуу. Тэгвэл та энэ шинжилгээний айдсаа даван туулж чадна.

Аденозины стрессийн тест, зүрхний шинжилгээ, титэм судасны өвчин, зүрхний эрүүл мэнд, цусны эргэлт, анагаах ухааны шинжилгээ, зүрхний титэм судасны өвчин