Таны нүдний даралт өндөр байна уу? Гониоскопийн шинжилгээний талаар бүгдийг мэдэж авцгаая!

Та нүдээ үзүүлж үзсэн үү? Нүдний эмч танд "гониоскопи" гэдэг шинжилгээний талаар хэлсэн байж магадгүй. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч үнэндээ энэ нь маш энгийн бөгөөд маш чухал шинжилгээ юм. Өнөөдөр бид энэ талаар яг л та найзтайгаа ярилцдаг шиг дэлгэрэнгүй ярих болно.

Гониоскопи гэж юу вэ? Яагаад ийм чухал вэ?

Энгийнээр хэлбэл, гониоскопи бол нүдний доторх маш нарийн бүтцийг шалгахад ашигладаг өвдөлтгүй процедур юм. Ялангуяа нүдний мэргэжилтнүүд энэ шинжилгээг ашиглан нүдний доторх ус зайлуулах систем зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгадаг. Үүнийг манай гэрийн ус зайлуулах системтэй адилтгаж бодоорой. Хэрэв энэ нь зөв ажиллахгүй бол ус хуримтлагдаж, асуудал үүсгэж болзошгүй бөгөөд хэрэв нүдний доторх шингэн зөв гадагшлахгүй бол асуудал үүсч болно.

Энэ шинжилгээгээр илрүүлж болох гол зүйл бол глаукома гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Глаукома бол нүдний доторх даралт ихэссэнээс болж харааны мэдрэлийг гэмтээж, аажмаар хараа муудахад хүргэдэг аюултай өвчин юм. Эхний шатандаа шинж тэмдэггүй байдаг тул иймэрхүү шинжилгээгээр эрт илрүүлж болно.

Гониоскопийн шинжилгээгээр өөр юу олж болох вэ?

Глаукомоос гадна энэ шинжилгээ нь бусад өвчнийг оношлох эсвэл үгүйсгэхэд тусалдаг. Жишээлбэл:

• Нээлттэй өнцөгт глаукома: Энэ бол хамгийн түгээмэл глаукомын төрөл юм.
• Өнцөг хаах глаукома: Энэ нь бага зэрэг яаралтай тусламж бөгөөд хурдан эмчлэх шаардлагатай.
• Хуурамч гуужуулалтын хам шинж: Энэ тохиолдолд нүдний дотор цагаан нунтаг шиг бодис хуримтлагдаж, шингэний урсгалыг хаадаг.
• Нүдний солонгон бүрхэвч эсвэл түүнтэй холбоотой хэсгүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдар эсвэл хавдар гэх мэт зүйлс.

Одоо та энэ шинжилгээ хэр чухал болохыг ойлгосон биз дээ? Нүдний доторх даралтыг зөв түвшинд байлгах нь хараагаа хамгаалахад чухал үүрэгтэй.

Энэ шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Нүдний дотор юу болдог вэ?

Гониоскопи нь нүдний эмчид нүдний урд талын камер руу шууд харах боломжийг олгодог. Урд талын камер нь эвэрлэгийн ард болон солонгон бүрхүүлийн урд хэсэгт байрлах шингэнээр дүүрсэн зай юм.

Эмч ус зайлуулах өнцгийг шалгана. Энэ нь цагираг хэлбэртэй дугуй хэсэг юм. Энэ нь таны солонгон бүрхэвч болон нүдний цагаан хэсэг (склера) уулздаг газар юм. Нүдний дотор үүсдэг шингэн болох усан хошигнол нь энэ өнцгөөр нүднээс гадагшилдаг. Энэ өнцөг нь шингэнийг зөв гадагшлуулахын тулд хангалттай өргөн, нээлттэй байх ёстой.

Төсөөлөөд үз дээ, та урагшаа харвал буланд байгаа зүйлийг харж чадахгүй, тийм үү? Гэхдээ та толийг тэр чиглэлд баривал харж болно. Энэ тохиолдолд ч мөн адил. Эмч зөвхөн гониоскопид ашигладаг тусгай линзний толь эсвэл томруулдаг линз ашиглан л энэ өнцгийг тодорхой харж чадна.

Гониоскопийн линзний янз бүрийн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, гониоскопийн линзний хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Шууд бус линз: Эдгээр төрлийн линз нь толь ашигладаг. Эмч зөвхөн гэрэл толь тусаж, ойсон үед л шингэний урсгалын өнцгийг хардаг. Тийм ч учраас тэдгээрийг "шууд бус" гэж нэрлэдэг. Эдгээр төрлийн линзийг ихэвчлэн ердийн нүдний эмнэлэгт ашигладаг.

2. Шууд линз: Эдгээр линз тольгүй. Эдгээр линз нь өнцгийг шууд томруулж, гэрлийг бага зэрэг нугалдаг (хугалдаг). Эдгээрийг ихэвчлэн мэс засал гэх мэт зүйл хийхэд ашигладаг.

Гониоскопи хийхэд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ шинжилгээнд бэлдэхийн тулд та ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй. Таны нүдний эмч үүнийг хүссэн үедээ хийж болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та контакт линз зүүдэг бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө тодорхой хугацаанд линзээ авах шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуух нь зүйтэй.

Заримдаа, хэрэв гониоскопи нь өөр нүдний мэс заслын нэг хэсэг болгон хийгдэж байгаа бол эмч танд үүнд хэрхэн бэлдэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Туршилтын үеэр юу хүлээж болох вэ?

Таны гониоскопийн төрлөөс хамааран туршлага бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.

Шууд гониоскопи

Үүнийг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг. Ихэнх тохиолдолд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийнэ. Энэ нь энэхүү шинжилгээ болон холбогдох процедурыг та ухаангүй, унтаж байх үед хийдэг гэсэн үг юм.

Шууд бус гониоскопи

Энэ бол нүдний эмчийн өрөөнд ихэвчлэн хийдэг төрөл юм. Үүнийг завсарлагатай чийдэнгийн үзлэгтэй бараг ижил аргаар хийдэг. Та сандал дээр сууж, эмч таны өмнө зогсож байна.

Шинжилгээ эхлэхээс өмнө эмч таны нүдэнд мэдээ алдуулах дусал хийнэ. Бидний нүдний эвэрлэг бүрхэвч маш мэдрэмтгий тул ямар нэгэн зүйл хүрвэл таагүй мэдрэмж төрж, нүд тань анина. Энэхүү мэдээ алдуулах дуслыг түрхэхэд та ямар ч таагүй мэдрэмж, өвдөлт мэдрэхгүй бөгөөд нүд тань анилдахгүй.

Нүд мэдээгүй болсны дараа эмч шалгаж буй линзний гадаргуу дээр чийгшүүлэгч дусал гэж нэрлэгддэг зүйл түрхэнэ. Энэ нь линз байрандаа байх үед агаарын бөмбөлөг линзний доор гацахаас сэргийлнэ. Энэ нь эмчид нүдний дотор талыг тод харах боломжийг олгоно. Мөн линзийг нүдэн дээр илүү хялбар хөдөлгөхөд тусална.

Дараа нь эмч линзийг нүдэнд зөөлөн хүргэж, нэг гараараа барьж, нөгөө гараараа завсарлагатай чийдэнг ашиглана.Төхөөрөмж асаалттай байна. Үүнээс тусах тод гэрэл нь нүдний дотор талыг гэрэлтүүлж, томруулдаг шил ашиглан нүдний дотор талыг харна. Эмч танд шулуун урагшаа эсвэл тодорхой чиглэлд харахыг хэлнэ.

Заримдаа "динамик гониоскопи" гэж нэрлэгддэг процедурыг ашиглаж болно. Энэ нь эмч таны нүдний гадаргууг линзээр аажмаар дарна гэсэн үг юм. Ингэснээр эмч таны солонгон бүрхэвч эвэрлэг бүрхэвч эсвэл линзэнд (синехия) наалдсан эсэхийг харах боломжтой болно.

Нүдийг бүрэн шалгасны дараа эмч линзийг авна. Тэрээр мөн нүдийг чинь зайлахын тулд чийгшүүлэгч дусал гэх мэт зүйл хэрэглэж болно. Энэ хугацаанд нүд чинь нулимс гоожиж, нулимс гоожих нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмч нулимсыг чинь арчихын тулд салфетка гэх мэт зүйл өгөх болно.

Энэ шинжилгээнд нүдийг тэлэх шаардлагатай байж болно, үгүй ​​ч байж болно. Заримдаа эмч нүдийг тэлэхийн өмнө болон дараа нүдний дотор талыг харах шаардлагатай болж магадгүй. Эмч танд энэ талаар хэлэх болно.

Энэ шинжилгээнээс ямар нэгэн эрсдэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?

Гониоскопи өөрөө ямар ч гаж нөлөө, эрсдэлгүй. Гэсэн хэдий ч нүдийг мэдээгүйжүүлэх, тэлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь зарим бага зэргийн гаж нөлөө (жишээлбэл, хараа бүрэлзэх, гэрэлд мэдрэмтгий болох) үүсгэж болзошгүй. Эдгээрийн талаар эмч танд илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Шинжилгээ ямар санагдаж байна вэ? Өвдөж байна уу?

Шинжилгээний үеэр таны нүд мэдээгүй болсон тул та ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмж мэдрэхгүй. Заримдаа та нүдээ нухах гэх мэт бага зэрэг хорсох мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Шинжилгээний хариуг хэрхэн авах вэ? Тэд юу гэсэн үг вэ?

• Хэрэв мэс заслын хамт шууд гониоскопи хийсэн бол та ухаан орсны дараа эмч танд үр дүнгийн талаар хэлэх болно.
• Хэрэв та эмчийн өрөөндөө шууд бус гониоскопи хийлгэсэн бол эмч шинжилгээний үеэр эсвэл дараа нь үр дүнг нь хэлж чадна. Тэрээр юу харсан, юу гэсэн үг вэ, хэрэв шаардлагатай бол ямар эмчилгээ шаардлагатайг танд тайлбарлах болно.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?

Хэрэв таны нүдний эмч таны ус зайлуулах өнцөг нарийссан эсвэл шингэн зөв урсахгүй байгааг олж мэдвэл эмчилгээний сонголтуудын талаар тантай ярилцах болно.

Глаукомыг эмчлэх нь маш чухал юм. Учир нь нүдний доторх даралт хэт өндөр байвал нүдний ар талын харааны мэдрэлд байнгын гэмтэл учруулж, улмаар хараа муудахад хүргэдэг.

Хэрэв таны эмч таны нүднээс шингэн урсах өнцөг бүрэн хаалттай байгааг тогтоовол үүнийг өнцөг хаах глаукома гэж нэрлэдэг. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм.Учир нь энэ нь гэнэт хараа муудахад хүргэдэг (мөн энэ нь байнгын байж болно). Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол нүдний эмч яаралтай тусламж үзүүлэхийг зөвлөж, шаардлагатай тоног төхөөрөмжтэй эмнэлэгт хандана.

Би нүдний эмчид хэзээ үзүүлэх ёстой вэ?

Глаукома нь дэлхий даяар хараа муудах гол шалтгаан болдог. Глаукомтой өвчтөнүүдийн 90 орчим хувь нь архаг хэлбэртэй байдаг. Энэ нь шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг гэсэн үг юм. Тиймээс жилд дор хаяж нэг эсвэл хоёр удаа (эсвэл 40-өөс дээш настай бол жилд дор хаяж нэг удаа) нүдээ шалгуулахыг зөвлөж байна.

Түүнчлэн, хэрэв танд дараах өвчин эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байгаа бол гониоскопи гэх мэт нүдний тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

• Хэрэв та 65 ба түүнээс дээш настай бол.
• Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь глаукомтой бол (глаукомын гэр бүлийн түүх).
• Хэрэв та нүдний доторх даралт өндөр байвал (нүдний гипертензи).
• Хэрэв та төрөлхийн гажигтай эсвэл удамшлын болон генетикийн нүдний эмгэгтэй бол.
• Хэрэв та кортикостероид гэх мэт эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл.
• Хэрэв харааны мэдрэл гэмтсэн эсвэл сэжигтэй төрхтэй бол.
• Хэрэв та хүнд хэлбэрийн ойрын хараа муудах эсвэл алсын хараа муудах шинж тэмдэгтэй бол.
• Хэрэв та хадуур эсийн өвчинтэй бол.

Мөн глаукомын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай. Ийм шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Нүдний улайлт.
• Толгой өвдөх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Нүдэнд даралт эсвэл өвдөлт мэдрэгдэх (энэ нь ихэвчлэн нүдний даралт хэт өндөр байх үед тохиолддог).
• Гэрэл рүү харах үед солонго шиг гэрэлт цагираг харагдана.
• Жишээлбэл , хараа муудах, хонгилын хараа (гуурсаар харж байгаа мэт харах) эсвэл шинэ сохор толбо (скотома) үүсэх.

Яаралтай тусламж авахаар хэзээ очих ёстой вэ?

Глаукомын зарим шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Гэнэтийн хараа алдах.
• Гэнэт нүд хүчтэй өвдөх, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол хойшлуулж болохгүй.

Гониоскопийн ямар нэгэн сул тал бий юу?

Гониоскопи бол маш үнэ цэнэтэй шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч зөвхөн энэ шинжилгээ нь танд глаукомтой эсэхийг баттай хэлэхэд хангалтгүй юм. Глаукомыг оношлоход нөлөөлдөг бусад олон хүчин зүйл байдаг. Гониоскопи бол тааврын зөвхөн нэг хэсэг юм.

Гониоскопийн шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Шууд бус гониоскопи нь таван минут орчим үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч бусад шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй тул таны үзлэг илүү удаан үргэлжилж магадгүй юм.

Шууд гониоскопи хийхэд шаардагдах хугацаа нь хийж буй процедураас хамааран харилцан адилгүй байж болно. Энэ талаар эмч танд илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Гониоскопи нь төвөгтэй сонсогдож болох ч шинжилгээ нь өөрөө маш энгийн. Энэ нь нүдийг гэмтээдэггүй, инвазив бус, өвдөлтгүй процедур юм. Энэ нь таны нүдэнд байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй нөхцөл байдлыг илрүүлэхэд тусалдаг. Үүнийг ихэвчлэн эмчийн өрөөнд хийж болох бөгөөд үр дүн нь хурдан гардаг.

Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал эсвэл асуулт байвал нүдний эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр танд шинжилгээний талаар тайлбарлаж, айдсыг тань арилгаж, шинжилгээ юу харуулахыг ойлгоход тусална. Иймэрхүү шинжилгээ нь таны үнэт харааг хамгаалахад ихээхэн хувь нэмэр оруулж чадна гэдгийг санаарай.

Гониоскопи , нүдний үзлэг, глауком, нүдний эрүүл мэнд, харааны тусламж үйлчилгээ, нүдний эмч, нүдний даралт