Чимээгүй зүрхний шигдээс гэж юу болохыг та мэдэх үү?

"Зүрхний шигдээс" гэдэг үгийг сонсоод бид кинонд цээжээ атгаад өвдөлтөөсөө болж орилж, газарт унахаасаа өмнө хэн нэгнийг шууд л санадаг. Зүрхний шигдээс ихэнх тохиолдолд цээжинд хурц өвдөлт дагалддаг нь үнэн. Гэхдээ зарим зүрхний шигдээс ямар ч чимээгүй, бараг л шивнэх мэт болдог гэдгийг та мэдэх үү? Үүнийг бид анагаах ухаанд "чимээгүй зүрхний шигдээс" гэж нэрлэдэг. Энэ нь маш аюултай, учир нь бид үүнийг анзаарахгүй, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэхгүй байж магадгүй юм.

Энгийнээр хэлбэл, энэ чимээгүй зүрхний шигдээс гэж юу вэ?

Чимээгүй зүрхний шигдээс нь ердийн зүрхний шигдээстэй адил юм. Анагаах ухааны нэр томьёогоор бол энэ нь "Зүрхний шигдээс"-тэй адил нөхцөл юм. Энгийнээр хэлбэл бидний зүрх бол булчингийн эдээс бүрдсэн шахуурга юм. Эдгээр булчингийн эдүүд ажиллахын тулд хүчилтөрөгч болон шим тэжээлээр баялаг цусыг байнга нийлүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ цусыг зүрхний өөрийнх нь "титэм судасны артериуд" гэж нэрлэгддэг жижиг судаснууд нийлүүлдэг.

Цусны судас холестерин хуримтлагдсан бөгөөд үүнийг товруу гэж нэрлэдэг бөгөөд аажмаар бөглөрдөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Нэг өдөр энэ товруу хагарч, цусны бүлэгнэл үүсч, судас бүрэн бөглөрдөг. Дараа нь тухайн судсаар цусаар хангагддаг зүрхний булчин цус авахаа больдог. Энэ булчин хүчилтөрөгчөө алдахад үхэж эхэлдэг. Үүнийг зүрхний шигдээс гэж нэрлэдэг.

Ердийн зүрхний шигдээсийн үед энэ нь цээжний хүчтэй өвдөлттэй хамт тохиолддог. Харин чимээгүй зүрхний шигдээсийн үед зүрхний энэхүү гэмтэл нь ямар ч шинж тэмдэггүй эсвэл бидний төдийлөн анхаарал хандуулдаггүй маш бага шинж тэмдгүүдтэй тохиолддог. Хамгийн аймшигтай нь гэмтэл нь хоёр тохиолдолд адилхан байж болно. Гэхдээ шинж тэмдэг байхгүй тул та эмчилгээ шаардлагатай гэдгээ мэдэхгүй.

Бид шинж тэмдгүүдийн ялгааг үнэхээр ойлгож байна уу?

Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Бид ердийн зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг болон чимээгүй зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүдийн ялгааг мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв таны найз гэнэт цээж өвдөж байна гэж хэлбэл та түүнийг шууд эмнэлэгт хүргэх болно гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ хэрэв тэр "Би бага зэрэг толгой эргээд байна" гэж хэлбэл бид үүнд нэг их анхаарал хандуулахгүй, тийм үү? Энэ ялгааг хар даа.

Хэн илүү эрсдэлтэй вэ?

Зарим хүмүүс бусдаасаа илүү зүрхний шигдээс болох магадлал өндөр байдаг. Бид эдгээрийг "эрсдэлт хүчин зүйлс" гэж нэрлэдэг. Эдгээрийн заримыг нь бид хянаж чаддаг ч заримыг нь өөрчилж чадахгүй.

Бидний хянаж чадах эрсдэлт хүчин зүйлс

• Цусны даралт ихсэх: Цусны даралт ихсэх үед зүрхэнд ачаалал ихсэж, цусны судас гэмтдэг.
• Өндөр холестерин: "Муу" холестерин (LDL) нь цусны судаснуудад хуримтлагдаж, бөглөрдөг.
• Чихрийн шижин: Чихрийн шижинтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байгаагаас болж цусны судас гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Чихрийн шижинтэй хүмүүс болон эмэгтэйчүүдэд чимээгүй зүрхний шигдээс ялангуяа түгээмэл тохиолддог.
• Тамхи татах: Тамхи татах нь зүрхний хамгийн том дайснуудын нэг юм. Энэ нь цусны судсыг агшааж, цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Таргалалт ба дасгал хөдөлгөөний дутагдал: Биеийн жин нэмэгдэж, дасгал хөдөлгөөн алдагдах нь цусны даралт ихсэхээс эхлээд холестерин, чихрийн шижин хүртэл бүх зүйлд үүд хаалга нээж өгдөг.
• Хэт их стресс: Тасралтгүй стресс нь зүрхэнд сайн биш.
• Эрүүл бус хооллолт: Тос, давс, элсэн чихэр ихтэй хоол хүнс зүрхэнд хортой.

Бидний өөрчилж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлс

• Нас: Эрсдэл нь нас ахих тусам, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд 45 наснаас хойш, эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн дараа нэмэгддэг.
• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв таны ойрын хамаатан садны (ээж, аав, ах, эгч, дүү) хэн нэг нь бага насандаа зүрхний өвчтэй байсан бол та мөн өндөр эрсдэлтэй байна.

Чимээгүй зүрхний шигдээс болсноо яаж мэдэх вэ?

Энэ бол хамгийн том асуудал юм. Ихэнхдээ хүн чимээгүй зүрхний шигдээс болсноо хэдэн долоо хоног, хэдэн сар, эсвэл бүр хэдэн жилийн дараа л мэддэг. Энэ нь бас санамсаргүй байдлаар тохиолддог. Та өөр шалтгаанаар эмчид үзүүлж, 'ЭКГ' (ЭКГ) хийлгэсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр үед эмч таны зүрхэнд өмнө нь ямар нэгэн гэмтэл учирсан болохыг хардаг.

Үүнийг оношлоход ихэвчлэн ашигладаг шинжилгээнүүд нь:

• ЭКГ (Электрокардиографи): Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгаж, зүрхний булчинд ямар нэгэн гэмтэл байгаа эсэхийг шалгадаг.
• Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ нь зүрхний сканнердахтай адил юм. Зүрх хэрхэн ажиллаж байгааг, цусыг хэрхэн шахаж байгааг, ямар нэгэн гэмтэл байгаа эсэхийг шалгаж болно.
• Цусны шинжилгээ: Зүрхний шигдээсийн үед зүрхний булчингийн тодорхой ферментүүд (Зүрхний ферментүүд) цусанд ялгардаг. Эдгээрийг шинжилж болно.
• Стрессийн тест: Зүрхний ачаалалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харахын тулд гүйлтийн зам дээр алхаж байхдаа ЭКГ хийдэг.

Эргэлзэж байвал яах вэ? Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Энэ бол яаралтай тусламж! Хэрэв танд зүрхний шигдээсийн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл, хичнээн хөнгөн байсан ч хамаагүй, өөрөө эмнэлэгт очих гэж бүү оролдоорой.

1. 1990 дугаарт яаралтай залгаарай: Түргэн тусламж бол хамгийн сайн бөгөөд аюулгүй сонголт юм. Түргэн тусламжийн машины түргэн тусламжийн эмч нар таныг эмнэлэгт хүргэх явцдаа шаардлагатай анхны тусламжийг үзүүлж чадна.

2. Хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) оч: Хэрэв та түргэн тусламж хүлээж чадахгүй бол хэн нэгний тусламжтайгаар аль болох хурдан ETU руу оч.

Эмнэлэгт эмч нар таны биеийн байдлыг хурдан үнэлж, эмчилгээгээ эхэлнэ.

• Хүчилтөрөгчөөр хангах.
• Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд аспирин гэх мэт эм өгөх.
• Өвдөлтийг бууруулах эм өгөх.
• Бөглөрсөн судсыг онгойлгох эмчилгээ. Үүний хоёр үндсэн арга байдаг:
• Ангиопластик: Энэ процедурын үед зүрхний бөглөрсөн судас руу хөл эсвэл гараар дамжуулан "катетер" гэж нэрлэгддэг жижиг гуурс оруулж, бөмбөлөг хийлж онгойлгоно. Ихэнхдээ дахин бөглөрөхөөс сэргийлж "стент" гэж нэрлэгддэг торон хэлбэртэй бүтэц оруулдаг.
• Титэм судасны тойрог замын залгаас (CABG): Хэрэв цусны судас хүнд бөглөрсөн бол биеийн өөр хэсгээс (жишээлбэл, хөл) цусны судасны хэсгийг авч, бөглөрсөн хэсгийн эргэн тойронд шинэ зам үүсгэдэг. Энэ бол томоохон мэс засал юм.

Иймэрхүү зүйл дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Зүрхний шигдээсийн дараа та амьдралдаа шинэ хуудас нээх хэрэгтэй. Энэ бол айх зүйл биш, харин зүрхээ хамгаалах хоёр дахь боломж юм.

• Эмчийн бичсэн эмийг яг таг уугаарай: Танд амьдралынхаа туршид уух хэд хэдэн эмийг бичиж өгөх болно. Үүнд холестериныг бууруулдаг "Статин", цусны даралтыг хянадаг "Төрөлтийн эсрэг эм", цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг "Төрөлтийн эсрэг эм" зэрэг эмүүд орно. Эдгээрээс нэг ч өдрийг бүү алдаарай.
• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэм: Аль болох тос, давс, элсэн чихрийн хэрэглээг багасга. Хоол хүнсэндээ хүнсний ногоо, жимс, ногоон ургамал, жижиг загас оруул.
• Дасгал хөдөлгөөн: Өдөрт дор хаяж 30 минут алхаарай. Эмчээсээ ямар төрлийн дасгал танд тохирохыг асуугаарай.
• Тамхи татахаа бүрмөсөн боль: Нэг ч тамхи татаж болохгүй.
• Жингээ хяна: Өндөртөө тохирсон эрүүл жингээ хадгал.
• Стрессийг удирдах: Та бясалгал, йог хийх, дуртай хоббигоо хийснээр стрессийг бууруулж чадна.
• Зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаарай: Зарим эмнэлгүүд зүрхний өвчтэй хүмүүст зориулсан нөхөн сэргээх хөтөлбөртэй байдаг. Эдгээрээс та дасгал хөдөлгөөн, хоолны дэглэм, сэтгэцийн эрүүл мэндийн талаар ихийг мэдэж авах боломжтой.