Та ANCA шалгалтын талаар мэдэхийг хүсэж байна уу? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Та "(ANCA тест)" гэж сонссон уу? Магадгүй эмч тань танд энэ тестийг хийлгэхийг зөвлөсөн байх, эсвэл та хаа нэгтээгээс нэрийг нь хараад сонирхож эхэлсэн байх. Тэгэхээр энэ "(ANCA тест)" гэж юу вэ? Энэ нь яг юуг харуулдаг вэ? Энэ нийтлэлд бид таны бодож байж болох иймэрхүү асуултуудын хариултыг олох болно.

ANCA тест гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, ANCA шинжилгээ гэдэг нь таны цусны дээж авч, антинейтрофилийн цитоплазмын эсрэгбие буюу товчоор ANCA гэж нэрлэгддэг тодорхой зүйлийг хайж олох цусны шинжилгээ юм.

Одоо та эдгээр "(ANCA)" юу вэ гэж гайхаж байж магадгүй юм. "(ANCA)" нь "(аутоэсрэгбие)"- ийн нэг төрөл юм. "(Аутоэсрэгбие)" нь бидний биеийн дархлааны систем (өөрөөр хэлбэл биднийг өвчнөөс хамгаалдаг систем)-ээс үүсдэг уургийн нэг төрөл юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр "(аутоэсрэгбие)"-ийн асуудал нь тэд бидний биеийн эрүүл эс, эд эс рүү алдаатайгаар халддагт оршино. Энэ нь бидний өөрсдийн арми манай улс руу довтлохтой адил юм.

Эдгээр "(ANCA)" нь цагаан цусны эсэд байдаг "(нейтрофил)" гэж нэрлэгддэг уургуудыг тусгайлан чиглүүлдэг. "(Нейтрофил)" нь бидний бие махбод дахь бяцхан цэргүүд шиг юм. Тэд бол нянтай тэмцэж, өвчнөөс өөрсдийгөө хамгаалахад тусалдаг хүмүүс юм. Тиймээс энэхүү "(ANCA шинжилгээ)" нь таны цусанд эдгээр "(аутоэсрэгбие)" байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол хэдэн ширхэг байгааг олж мэдэх боломжтой.

ANCA шинжилгээгээр ямар өвчнийг илрүүлдэг вэ?

Эмч нар ANCA тестийг голчлон судасны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг өвчний бүлэгт багтдаг тодорхой аутоиммун эмгэгийг оношлоход ашигладаг.

Энэ "(судасны үрэвсэл)" гэж юу вэ?

Бидний биеэр хаа сайгүй цус зөөдөг жижиг гуурс хэлбэртэй зүйлс байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ? Үүнийг бид цусны судас гэж нэрлэдэг. "Судас үрэвсэх" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний үед бидний дархлааны систем эдгээр судаснуудад халдаж, үрэвсэх, өөрөөр хэлбэл хавдахад хүргэдэг. Энэ нь дотоод шархтай адил юм.

ANCA-тай холбоотой хэд хэдэн төрлийн судасны үрэвсэл байдаг:

• `(Полиангииттай грануломатоз)` (өмнө нь `(Вегенерийн грануломатоз)` гэж нэрлэдэг байсан).
• `(Микроскопийн полиангиит)` .
• Полиангититтай эозинофилийн грануломатоз (өмнө нь Черг-Страуссын хам шинж гэж нэрлэдэг байсан).

Цусны судаснууд нь бидний зүрхнээс цусыг бусад бүх эрхтэн, эд эсэд хүргэдэг судаснууд юм. Тиймээс эдгээр судаснууд үрэвсэх үед цус зөв урсдаггүй. Энэ нь бидний амин чухал эрхтнүүдийг гэмтээж, заримдаа цусны судас хагарах (аневризм) зэрэг аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг. Тиймээс ийм нөхцөл байдлыг хурдан илрүүлэх нь чухал юм.

(ANCA)-ийн үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, ANCA-ийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Энэхүү ANCA шинжилгээ нь танд нэг эсвэл хоёр төрөл байгаа эсэхийг хэлж чадна.

• `cANCA` : Энэ нь `(протеиназа 3)` эсвэл `(PR3)` гэж нэрлэгддэг уургийг чиглүүлдэг.
• `pANCA` : Энэ нь `(миелопероксидаза)` эсвэл `(MPO)` гэж нэрлэгддэг уургийг чиглүүлдэг.

Эдгээр хоёр төрлийн "(уураг)" нь өмнө дурдсан "(нейтрофил)" гэж нэрлэгддэг цагаан цусны эсийн дотор байдаг. Ямар төрлийн "(ANCA)" байгааг мэдэх нь эмчид өвчнийг оношлох, эмчилгээг төлөвлөхөд тусалдаг.

ANCA шинжилгээг хэн хийдэг вэ? Лабораторид хэрхэн шинжилдэг вэ?

Ихэвчлэн сувилагч, эмч эсвэл лабораторийн техникч таны цусны дээжийг авч, дараа нь шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээдэг.

Лабораторид (`лаборатори`) юу болдог вэ?

Тэд таны цусны дээжийг авч, слайд дээрх нейтрофилуудтай холино. Одоо таны цусанд ANCA байгаа бол тэдгээр нь нейтрофилд наалдана. Дараа нь слайд дээр тусгай будаг (будаг) нэмнэ. Дараа нь та үүнийг микроскопоор харахад слайд дээр наалдсан ANCA-ийн хээг тодорхой харж болно.

Лаборатори нь эдгээр эсүүдэд ажиглагдсан тодорхой флуоресценцийн хэв маягт үндэслэн эдгээр эсүүдийг cANCA (цитоплазмын хэв маяг) эсвэл pANCA (перинуклеар хэв маяг) гэж тодорхойлдог.

Лаборатори нь нэг эсвэл хоёр төрлийн ANCA шинжилгээг ашиглаж болно:

• `(Шууд бус иммунофлуоресценц) (IIF)` : Энэ шинжилгээ нь танд эдгээр `(аутоэсрэгбие)` байгаа эсэхийг л хэлж өгнө. Өөрөөр хэлбэл үр дүн нь `(эерэг)` эсвэл `(сөрөг)` байна.
• Ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ (ELISA) : Энэхүү шинжилгээний аргыг нейтрофил доторх зорилтот уураг (жишээ нь PR3 эсвэл MPO) яг юу байгааг тодорхойлоход ашигладаг.

ANCA шинжилгээний өмнө ямар нэгэн тусгай бэлтгэл шаардлагатай юу?

Ихэнх тохиолдолд ANCA шинжилгээнд тусгай бэлтгэл шаардлагагүй байдаг . Гэсэн хэдий ч заримдаа нэг цусны дээжээр хэд хэдэн зүйлийг шинжилж болно. Ийм тохиолдолд зарим шинжилгээнд та 8-12 цагийн турш мацаг барих шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд энэ нь та уснаас өөр юу ч идэж, ууж болохгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эмч танд энэ талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.

ANCA шалгалт өгөхдөө юуг анхаарах ёстой вэ?

Цусаа авахад хэдхэн минут л хангалттай. Үүнийг ихэвчлэн эмнэлэг, эмнэлэг эсвэл лабораторид хийдэг. Цусыг хэрхэн авахыг энд харуулав.

• Нэгдүгээрт, таны гарын дээд хэсэгт (ходоодны дээд хэсэгт) турник эсвэл боолт чанга орооно.
• Дараа нь цус авах арьсыг антисептикээр цэвэрлэнэ.
• Дараа нь зүүг тохойн ойролцоох судсанд оруулна. Энэ үед та хорсох эсвэл бага зэрэг гижигдэх мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй . Энэ бол хэвийн үзэгдэл.
• Зүүнд жижиг хоолой бэхлэгдэж, шаардлагатай хэмжээний цус цуглуулдаг.
• Дараа нь тэд тууз болон зүүг авч, цус алдалтыг зогсоохын тулд зүү оруулсан хэсгийг хөвөнгөөр ​​барина.
• Эцэст нь тухайн хэсэгт жижиг боолт (гипс) түрхэнэ.

ANCA шалгалтын дараа юу болох вэ?

Эмч танд боолтыг хэдэн цагийн турш байлгахыг хэлэх байх. Мөн цусаа өгсний дараа хэдэн цагийн турш хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй. Үүнээс гадна онцгой зүйл байхгүй.

Үүнд (ANCA тест) ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Цусны шинжилгээ нь маш аюулгүй бөгөөд эрсдэл маш бага байдаг .

Зүү хийсэн хэсэгт бага зэрэг хөхрөлт үүсч магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Маш ховор тохиолдолд судас бага зэрэг хавдаж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол бүлээн жин тус болно. Үүнд санаа зовох зүйл алга.

ANCA шинжилгээний хариуг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

ANCA шинжилгээ нь тусгай шинжилгээ тул тусгай лабораторид хийгддэг. Тиймээс үр дүн нь хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Эмч танд мэдэгдэх болно.

ANCA шинжилгээний хариу юу гэсэн үг вэ? Би яаж ойлгох вэ?

Энэ бол хамгийн чухал хэсэг. Таны эмч бол ANCA шинжилгээний үр дүн болон тэдгээр нь таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлөх талаар тантай ярилцах хүн юм.

• Хэрэв үр дүн нь "сөрөг" байвал: Энэ нь танд өмнө нь дурдсан "аутоиммун судасны үрэвсэл" өвчин байхгүй гэсэн үг юм.
• Хэрэв үр дүн нь "эерэг" байвал: Энэ нь танд "аутоиммун судасны үрэвсэл" байгаа гэсэн үг байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч энд ойлгох ёстой чухал зүйл байна. ANCA шинжилгээний хариу эерэг гарвал та автоматаар өвчин туссан гэсэн үг биш юм. Таны эмч биопси (шинжилгээнд зориулж эдийн дээж авсан) эсвэл бусад цусны шинжилгээ гэх мэт нэмэлт шинжилгээ захиалж болно. Үүнээс гадна, таны шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний үр дүн зэрэг олон хүчин зүйл дээр үндэслэн оношийг тавьдаг.

Чухал: ANCA шинжилгээний үр дүн нь оношлогооны үйл явцын зөвхөн нэг хэсэг юм. Энэ нь өвчин байгаа эсэхийг дангаар нь тодорхойлдоггүй. Таны эмч үүнийг таны шинж тэмдэг, бусад шинжилгээний үр дүн, таны өвчний түүх зэрэг бусад олон хүчин зүйлтэй хамт авч үзэх болно.

Тэгэхээр, үүнээс бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйл юу вэ?

"Антинейтрофилийн цитоплазмын эсрэгбие" буюу "ANCA" шинжилгээ нь эмч нарт бидний дархлааны систем цусны судаснуудад халддаг зарим төрлийн "аутоиммун судасны үрэвсэл"-ийг оношлоход тусалдаг чухал цусны шинжилгээ юм.

Эмч танд яагаад энэ шинжилгээг өгөх шаардлагатайг болон үр дүн нь танд ямар утгатай болохыг тайлбарлах болно. Тиймээс айх эсвэл сэжиглэх хэрэггүй. Хэрэв танд асуулт байвал эсвэл ямар нэгэн зүйлийг ойлгохгүй байвал эмчээсээ яаралтай асуугаарай. Эрүүл мэндийнхээ талаар шийдвэр гаргахдаа мэдээлэлтэй байх нь хамгийн сайн арга юм.

` (ANCA шинжилгээ), ANCA шинжилгээ, цусны шинжилгээ, судасны үрэвсэл, аутоиммун өвчин, эсрэгбие, нейтрофил, цусны судасны үрэвсэл