Та заримдаа ядарч туйлддаг уу? Эсвэл хэр их идсэн ч жин хасаж байгаа юм шиг, эсвэл бага зэрэг идсэн ч жин нэмээд байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Магадгүй та зүгээр л цочромтгой, түгшүүртэй байдаг. Заримдаа эдгээр зүйлсийн цаана бидний биед байдаг жижиг боловч маш чухал "босс" байдаг. Бид үүнийг бамбай булчирхай гэж нэрлэдэг. Тиймээс өнөөдөр бид бамбай булчирхайн ажлыг хянадаг гол дааврын нэг болох TSH-ийн талаар ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, TSH гэж юу вэ?
TSH гэдэг нэр нь жаахан шинжлэх ухаанч сонсогдож байгаа ч утга нь маш энгийн. TSH нь Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар гэсэн үгийн товчлол юм. Синхала хэлээр энэ нь "бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар" гэсэн утгатай. Энэ нь оффисын менежертэй адил юм. Түүний ажил бол бамбай булчирхай гэж нэрлэгддэг "ажилтанд" ажиллах тушаал өгөх явдал юм.
Энэхүү ТТГ дааврыг бидний биед тархины доор байрлах вандуйны хэмжээтэй жижиг булчирхай үүсгэдэг. Бид үүнийг өнчин тархины булчирхай гэж нэрлэдэг. Энэхүү өнчин тархины булчирхай нь бидний бие дэх бусад олон дааврын гол хянагч юм.
Тиймээс өнчин тархины булчирхай нь TSH дааврыг цусны урсгалд ялгаруулсны дараа шууд бамбай булчирхай руу ордог бөгөөд энэ нь бидний хүзүүний урд хэсэгт арьсан дор байрладаг эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай юм. TSH-ээс ирсэн мессежийн дагуу бамбай булчирхай нь өөрийн гэсэн хоёр дааврыг - тироксин (T4) болон триодотиронин (T3) - ялгаруулж, цусны урсгалд оруулдаг.
Тэгэхээр эдгээр Т3 ба Т4 дааврууд яагаад бидэнд тийм чухал вэ?
Эдгээр хоёр даавар нь бидний биеийн бодисын солилцооны хурдыг хянадаг. Энгийнээр хэлбэл, эдгээр хоёр даавар нь бидний идэж буй хоол хүнс энерги болж хувирах хурдыг тодорхойлж, бие махбодь тэр энергийг ашигладаг. Зөвхөн тэр ч байтугай тэд бусад олон маш чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.
- Зүрх судасны болон хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа хэвийн явагддаг.
- Бидний булчинг хянах боломжийг олгодог.
- Тархины хөгжилд (ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд) зайлшгүй шаардлагатай.
- Ясны бат бөх чанарыг хадгалахад тусалдаг.
Төсөөлөөд үз дээ, энэ бүхэн тархинд байгаа "Том менежер" (гипоталамус), түүний доор байгаа "Менежер" (өнчин тархины булчирхай) болон "Үйлчлэгч" (бамбай булчирхай)-ны хоорондох гайхалтай зохицуулалтаар хянагддаг.
Энэ TSH-ийн түвшинг бие махбодид хэрхэн хянадаг вэ?
Энэ нь манай гэрийн агааржуулагчийн термостаттай адил юм. Энэ систем маш автоматаар, маш ухаалаг ажилладаг. Бид үүнийг "санал хүсэлтийн гогцоо" гэж нэрлэдэг.
1. Эхний алхам: Нэгдүгээрт, тархины гипоталамуснаас TRH (тиротропин ялгаруулдаг даавар) хэмээх даавар ялгардаг. Энэ бол анхны дохио юм. Энэ нь "Том менежер" "Менежер"-ээ дуудаад "ажиллаж эхэл" гэж хэлж байгаатай адил юм.
2. Хоёр дахь алхам:Энэхүү TRH мессежийг хүлээн авсны дараа өнчин тархины булчирхай (Менежер) нь TSH дааврыг цусны урсгалд ялгаруулдаг.
3. Гуравдугаар алхам: TSH даавар нь бамбай булчирхайд (ажилчин) "ажилла, Т3 ба Т4 дааврыг үүсгэ" гэж хэлдэг. Үүний дагуу бамбай булчирхай нь Т3 ба Т4 дааврыг үүсгээд цусанд ялгаруулдаг.
4. Эцсийн алхам (Санал хүсэлт): Цусан дахь Т3 ба Т4 дааврын түвшин шаардлагатай түвшинд хүрсэн тул тархи руу "За, одоо хангалттай даавар байна, ТТГ илгээхээ боль" гэсэн дохио илгээдэг. Өнчин тархины булчирхай энэ мессежийг хүлээн авахад ТТГ-ийн ялгаралтыг бууруулдаг. Энэ нь өрөө хүйтрэх үед AC-ийн компрессор унтардагтай адил юм.
Ийм байдлаар цусан дахь Т3 ба Т4-ийн түвшин буурахад ТТГ-ийн түвшин автоматаар нэмэгддэг. Үүнтэй адилаар Т3 ба Т4-ийн түвшин нэмэгдэхэд ТТГ-ийн түвшин автоматаар буурдаг. Тийм ч учраас бид таны бамбай булчирхай зөв ажиллаж байгаа эсэхийг эсвэл хэт их ажиллаж байгаа эсэхийг ТТГ-ийн цусны шинжилгээгээр амархан мэдэж болно.
TSH-ийн хэвийн түвшин хэд вэ?
TSH-ийн түвшин нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Эдгээр нь жирэмсний үед ч өөрчлөгдөж болно. Эдгээр утга нь нэг лабораториос нөгөө лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болох тул тайлан дээрх "хэвийн хязгаар"-ыг харах нь чухал юм. Гэхдээ ерөнхийдөө эрүүл хүний хэвийн TSH түвшин дараах байдалтай байна.
| Насны бүлэг | Хэвийн ТТГ-ын түвшин (uIU/мл) |
|---|---|
| Төрсөн цагаас 5 хоногтой хүртэлх нярай хүүхдүүд | 0.7 – 15.2 |
| 6-90 хоногтой нярай хүүхдүүд | 0.72 – 11.0 |
| 4-12 сартай нярай хүүхдүүд | 0.73 – 8.35 |
| 1-6 насны хүүхдүүд | 0.7 – 5.97 |
| 7-11 насны хүүхдүүд | 0.6 – 4.84 |
| 12-20 насны залуучууд | 0.51 – 4.3 |
| 21-99 насны насанд хүрэгчид | 0.27 – 4.2 |
Жирэмсний үед TSH-ийн түвшин
Жирэмсэн үед эхийн биед бамбай булчирхайн дааврын эрүүл түвшин байх нь хүүхдийн тархи, бие махбодийн эрүүл хөгжилд чухал үүрэгтэй. Энэ хугацаанд TSH-ийн түвшин өөрчлөгддөг.
- Жирэмсний эхний гурван сар: 0.18 – 2.99 (uIU/мл)
- Жирэмсний хоёр дахь гурван сар: 0.11 – 3.98 (uIU/мл)
- Жирэмсний гурав дахь гурван сар: 0.48 – 4.71 (uIU/мл)
Хэрэв TSH-ийн түвшин буурвал юу болох вэ? (гипертиреоз)
Хэрэв таны TSH-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь таны бамбай булчирхай хэт их ажиллаж байгааг илтгэнэ. Бид үүнийг гипертиреоз гэж нэрлэдэг.
Бидний өмнө нь ярьсан "ажилчин" (бамбай булчирхай) нь ямар ч хяналтгүйгээр, менежерийн тушаалгүйгээр дангаараа ажиллаж, шаардлагатай хэмжээнээс илүү их Т3 ба Т4 дааврыг ялгаруулдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь цусан дахь Т3 ба Т4-ийн түвшин хэт ихэсдэг. Үүнийг хараад "Менежер" (өнчин тархины булчирхай) ТТГ-ийг бараг бүрэн илгээхээ больдог. "Ажилчин ямар ч байсан ажиллаж байна, би хашгирах нь утгагүй" гэж боддог бололтой. Тиймээс ТТГ-ийн түвшин буурдаг. "Грэйвсийн өвчин" болон бамбай булчирхайн зангилаа зэрэг өвчин үүнийг үүсгэж болзошгүй.
| TSH-ийн түвшин бага байх шинж тэмдэг (гипертиреоз) | |
|---|---|
| Зүрх дэлсэх | Цээжиндээ зүрхний цохилт хурдан сонсогдож, яг л өөрийнхөө зүрхний цохилтыг сонсож байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байна. |
| Чичрэх ба тайван бус байдал | Гар хөл чичрэх, түгших, тайван бус болох мэдрэмж. |
| Шалтгаангүйгээр жин хасах | Хоолны дуршил нэмэгдсэн ч жин хасдаг. |
| Байнга гүйлгэх (Суулгалт) | Хоол боловсруулах үйл явц хурдассанаас болж бие засах газар байнга орох шаардлагатай болдог. |
| Нүдний өөрчлөлтүүд | Нүд нь цухуйж байгаа юм шиг харагдаж байна. |
| Арьсны өөрчлөлт | Арьс нимгэрч, дулаан, чийглэг мэдрэмж төрнө. |
| Хүзүү хавагнах (Байлуур) | Бамбай булчирхай томорсноос болж хүзүүний урд хэсэгт хавдар үүсдэг. |
| Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол бус байдал | Сарын тэмдгийн урсгалын тогтмол бус эсвэл бууралт. |
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах нь чухал юм. Энэ өвчнийг эмчилж, сайн зохицуулж болно.
Хэрэв TSH-ийн түвшин нэмэгдвэл юу болох вэ? (гипотиреодизм)
Хэрэв таны TSH-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь таны бамбай булчирхай хэвийн ажиллахгүй байгааг илтгэнэ. Бид үүнийг гипотиреодизм гэж нэрлэдэг.
Энэ тохиолдолд "ажилчин" (бамбай булчирхай) маш залхуу байдаг. Энэ нь хангалттай хэмжээний Т3 ба Т4 дааврыг ялгаруулдаггүй. Дараа нь цусан дахь Т3 ба Т4-ийн түвшин буурдаг. Үүнийг мэдсэн "Менежер" (өнчин тархины булчирхай) санаа зовж, "ажилчин"-д ажиллахаар илүү олон ТШГ-ийн мессеж илгээдэг.Энэ нь залхуу хүнтэй ярьж сэрээхтэй адил юм. Энэ нь цусан дахь TSH-ийн түвшин хэт ихэсэхэд хүргэдэг. Үүний гол шалтгаан нь '(Хашимотогийн өвчин)' гэж нэрлэгддэг аутоиммун өвчин юм.
| TSH-ийн түвшин нэмэгдэх шинж тэмдэг (гипотиреодизм) | |
|---|---|
| Байнга ядаргаа | Хэр их унтсан ч хамаагүй байнга ядарч сульдах мэдрэмж төрдөг. |
| Хөл мөч мэдээгүй болох | Гар болон хуруунд жирвэгнэх эсвэл хорсох мэдрэмж. |
| Өтгөн хаталт | Хоол боловсруулалт удааширснаас болж өтгөн хатах. |
| Шалтгаангүйгээр томрох | Хоол хүнсний хэрэглээ өөрчлөгдөөгүй ч жин нэмэгдсэн. |
| Сэтгэл гутрал | Байнга гуниглаж, бухимдаж, юунд ч сонирхолгүй байх мэдрэмж төрдөг. |
| Хүйтнийг тэсвэрлэх чадваргүй байдал | Бусдын хувьд хэвийн орчинд ч гэсэн маш их даардаг мэдрэмж төрдөг. |
| Бэлгийн дур сонирхол буурсан | Бэлгийн харьцаанд орох хүсэл, сонирхол буурсан. |
| Эмэгтэйчүүдэд хүнд сарын тэмдэг ирэх | Сарын тэмдэг хэдэн өдөр үргэлжилдэг бөгөөд их хэмжээний цус алдалт дагалддаг. |
Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн аажмаар хөгждөг. Тиймээс хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрч байвал эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Энэ өвчнийг эмийн тусламжтайгаар маш амжилттай хянаж болно.
Хэрэв TSH-ийн тайлан хэвийн бус байвал би санаа зовох ёстой юу?
Мэдээж үгүй. Таны TSH-ийн шинжилгээ хэвийн хэмжээнээс гадуур байна гэдэг нь та 100% өвчтэй гэсэн үг биш юм. Таны эмч энэ шинжилгээг хянахдаа бусад олон хүчин зүйлийг анхаарч үзэх болно.
- Таны нас: 80-аас дээш насны хүмүүст TSH-ийн түвшин бага зэрэг өндөр байж болно. Энэ нь үргэлж өвчний шинж тэмдэг биш юм.
- Жирэмслэлт: Өмнө нь дурдсанчлан, TSH-ийн түвшин жирэмсний үед байгалийн жамаар өөрчлөгддөг.
- Бусад ноцтой өвчин: Бамбай булчирхайтай холбоогүй бусад ноцтой өвчин (жишээлбэл, хүнд халдвар) нь TSH-ийн түвшинг түр зуур бууруулж болзошгүй.
- Бамбай булчирхайн бусад шинжилгээ: Эмч үр дүнг зөвхөн TSH төдийгүй Чөлөөт Т4 болон бамбай булчирхайн эсрэгбие гэх мэт бусад шинжилгээнүүдтэй харьцуулж эцсийн дүгнэлтэд хүрдэг.
Тиймээс TSH-ийн шинжилгээн дээр утга харвал сандрах хэрэггүй. Энэ нь юу гэсэн үг болохыг, цаашид юу хийхээ тайлбарлах хамгийн сайн хүн бол эмч юм. Энэ талаар түүнтэй ярилц.
Ихэнх тохиолдолд TSH-ийн хэвийн бус түвшин нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орж байгааг илтгэдэг. Сайн мэдээ гэвэл эдгээр хоёр өвчнийг (гипертиреоз ба гипотиреоз) зохих эмчилгээ, эмийн тусламжтайгаар маш амжилттай хянаж, эрүүл, хэвийн амьдрах боломжийг олгодог.
Гэртээ авч явах мессеж
- TSH нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хянадаг гол даавар юм. Үүнийг тархины өнчин тархины булчирхай үүсгэдэг.
- TSH-ийн өндөр түвшин нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгааг илтгэнэ (гипотиреодизм) .
- TSH-ийн түвшин бага байх нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхжсэн (гипертиреоз) гэсэн үг юм.
- Хэрэв танд байнга ядрах, жин хасах эсвэл нэмэгдэх, тайван бус болох зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл TSH-ийн цусны шинжилгээ өгөх нь чухал юм.
- Цусны шинжилгээн дээрээ ямар нэгэн утга байгааг харсны дараа сандрах хэрэггүй бөгөөд өөрөө шийдвэр гаргаарай. Энэ талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай.
- Бамбай булчирхайтай холбоотой өвчнийг зохих эмчилгээ хийснээр маш сайн хянаж болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү