Хөхний биопси хийлгэх шаардлагатай юу? Хөхний стереотактик биопсийн талаар энгийн аргаар мэдэж авцгаая!

Хөхний биопси хийлгэх шаардлагатай гэж эмч танд хэлж байсан уу? Тэд ингэж хэлэхэд бага зэрэг сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд эргэлзээтэй тохиолдолд яг юу болохыг баталгаажуулахын тулд үүнийг хийдэг. Өнөөдөр бид стереотактик хөхний биопси гэж нэрлэгддэг энэхүү тусгай шинжилгээний талаар ярих болно. Бид юу болох, хэрхэн хийдэг, бидний мэдэх шаардлагатай зүйлс гэх мэт бүх зүйлийг энгийн үгээр ярих болно.

Энэ юу вэ (стереотактик хөхний биопси)?

Энгийнээр хэлбэл, стереотактик хөхний биопси гэдэг нь сэжигтэй зүйл байгаа тохиолдолд хөхнөөсөө жижиг эдийг авах тусгай процедур юм. Энэ нь эдийг авах шаардлагатай газрыг яг таг олохын тулд тусгай маммограмм машин ашигладаг. Та үүнийг томосинтезийн удирдлагатай биопси гэж сонссон байж магадгүй юм. Маммограмм нь хөхнийхөө зургийг авахын тулд бага тунгаар рентген туяа ашигладаг. Эдгээр зургийг хорт хавдартай байж болзошгүй хэвийн бус эд эсвэл "сэжигтэй" хэсгүүдийг олоход ашигладаг.

"Биопси"-д эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч, ихэвчлэн эмч эсвэл мэргэшсэн сувилагч сэжигтэй эд эсийн хэсгийг авдаг. Дараа нь хорт хавдрын эсийг шинжлэхээр лабораторид илгээдэг. Хэн нэгэн хорт хавдартай эсэхийг баттай мэдэх цорын ганц арга бол "биопси" хийх явдал юм.

"Стереотактик биопси" гэгддэг энэхүү арга нь 35 гаруй жилийн турш хэрэглэгдэж ирсэн. Энэ нь хөхний хорт хавдартай эсэхийг тодорхойлох маш найдвартай бөгөөд хамгийн бага инвазив арга юм.

Үүнийг (стереотактик биопси) яагаад хийдэг вэ?

Хэрэв таны эмч хэт авиан, маммограмм эсвэл MRI шинжилгээний үеэр хөхөнд овгор гэх мэт хэвийн бус зүйл илэрвэл стереотаксийн биопси захиалж болно. Эдгээр дүрс оношилгооны шинжилгээгээр хөхний хэвийн бус байдал илэрч болох ч зөвхөн стереотаксийн биопси нь энэ нь үнэхээр хорт хавдрын шинж тэмдэг, хоргүй хавдар эсвэл өөр зүйл мөн эсэхийг баттай хэлж чадна.

Хэрэв эдгээр зүйлс дүрс оношилгооны шинжилгээгээр илэрвэл танд стереотаксийн биопси хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Бөөгнөрөл, эсвэл '(хавдар)'.
• Хэрэв кальцийн бага хэмжээний хуримтлал байгаа бол тэдгээрийг "микрокальцижилт" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь жижиг элсний ширхэгүүд шиг харагддаг.
• Хөхний эдийн өөрчлөлт (ялангуяа өмнө нь мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд).

Хэрэв энэ шинжилгээгээр авсан эд эсийн хэсэг нь хорт хавдартай болохыг батлавал энэхүү стереотаксийн биопси нь таны эмчид шаардлагатай эмчилгээг төлөвлөхөд тусална гэж төсөөлөөд үз дээ.

Энэ шалгалтыг хэн хийж байна вэ?

Энэхүү "Хөхний стереотактик биопси" шинжилгээг энэ чиглэлээр тусгай сургалтанд хамрагдсан рентген судлалын эмч хийдэг. Дараа нь "эмгэг судлаач" гэж нэрлэгддэг тусдаа мэргэжлийн эмч эд эсийн дээжийг микроскопоор шалгаж, хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг шалгадаг.

Энэ тест хэрхэн ажилладаг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, стереотаксийн биопси нь сэжигтэй эдийн яг байршлыг олж, биопсийн зааварчилгаа өгөхийн тулд тусгай маммографийн машин ашигладаг. Энэ машин таны хөхний рентген зургийг өөр өөр өнцгөөс авч, мэдээллийг компьютер руу илгээж байна гэж төсөөлөөд үз дээ.

Дараа нь рентген судлаач биопси хийх хэвийн бус хэсгийг сонгоно. Үүн дээр үндэслэн компьютер тооцоолол хийж, рентген судлаачид биопсийн хэрэгслийг яг тодорхой цэг рүү чиглүүлэхэд тусалдаг. Дараа нь рентген судлаач уг хэрэгслийг ашиглан тухайн хэсгээс дээж авдаг.

Бүх үзлэгийн туршид рентген судлаач энэ технологийг ашиглан яг зөв газраас дээж авч байгаа эсэх, мөн үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд хангалттай эд цуглуулсан эсэхээ баталгаажуулдаг.

Стереотаксийн биопсид хэрхэн бэлдэх вэ?

Таны эмч энэ шинжилгээг аюулгүй, цагт нь хийлгэхийн тулд танаас хэдэн асуулт асуух болно. Эдгээр нь:

• Таны өвчний түүх: Үүнд танай гэр бүлийн (биологийн) өвчний түүх, өнгөрсөн болон одоогийн өвчин, таны хийлгэсэн эмчилгээ багтана. Хэрэв танд ямар нэгэн харшил, ялангуяа орон нутгийн мэдээ алдуулалтад харшилтай бол эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.
• Таны ууж буй эм: Хэрэв та жороор олгодог эсвэл жоргүй олгодог эм, витамин эсвэл нэмэлт тэжээл хэрэглэж байгаа бол эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ шинжилгээ нь бага зэргийн цус алдалт үүсэх эрсдэлтэй тул аспирин зэрэг цус шингэлэх эм ууж байгаа бол эмчдээ мэдэгдэх нь онцгой чухал юм. Шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмээ уухаа болих эсвэл үргэлжлүүлэх эсэх талаар эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
• Жирэмслэлт: Хэрэв та жирэмсэн бол эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй. Учир нь хэт олон рентген зураг авах нь төрөөгүй хүүхдэд хортой байж болзошгүй. Түүнчлэн, жирэмсний үед зарим орон нутгийн мэдээ алдуулалтын эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та жирэмсэн бол хэрэглэхэд аюулгүй өөр хувилбарууд байдаг. Жирэмсэн бол үүнийг хэрхэн хийх талаар эмчийн зааврыг дагана уу.

Шинжилгээний дараа найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнээсээ гэрт чинь хүргэж өгөхийг хүсэх нь бас сайн санаа юм. Ихэнх хүмүүс стереотаксик биопсийн дараа машин жолоодож чаддаг ч хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ өгөх нь маш их стресс, сэтгэл хөдлөлийн туршлага болдог. Тиймээс таны итгэдэг хүн тантай хамт байх нь маш их тустай.

Шинжилгээний өдөр би юу хүлээх ёстой вэ?

Бүх процедур нэг цаг орчим үргэлжилнэ гэж тооцоолж болох ч биопсийн хэсэг хэдхэн минут л үргэлжилнэ. Биопсийн өдөр дараах зүйлсийг санаарай:

• Танд эмнэлгийн халат өгөх тул амархан сольж болох хувцас өмсөөрэй.
• Шинжилгээний дараа өмсөхөд бариу, биеэ түшдэг спортын хөхний даруулга авч яваарай.
• Үнэр дарагч түрхэж болохгүй. Мөн суга, гар, хөхөндөө лосьон эсвэл нунтаг түрхэж болохгүй. Эдгээр нь рентген зургийг гажуудуулж, үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.
• Нүдний шил, хиймэл шүд, ээмэг зэрэг үнэт эдлэл болон бусад металл эд зүйлсийг авахад бэлэн байгаарай. Эдгээр нь рентген зурагт саад учруулж болзошгүй.
• Шинжилгээ хийснээс хойш 24 цагийн турш шүршүүрт орохгүй байхыг зөвлөж байна гэдгийг санаарай.

Стереотаксик биопси хийх үед юу болдог вэ?

Та шинжилгээний туршид сэрүүн байх боловч хөх чинь мэдээгүй болох тул ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.

• Та үзлэгийн ширээн дээр нүүрээрээ доош харуулан хэвтэнэ. Энэ ширээн дээр хөх чинь нэвтэрч болох нүх бий. Хөх чинь хоёр хавтангаар байрандаа тогтоно. *(Заримдаа нүүрээрээ доош харуулан хэвтэхэд бэрхшээлтэй байвал зарим газарт сууж байх үед үүнийг хийж чадах аппарат байдаг. Тиймээс биопси хийхээс өмнө ямар нэгэн бэрхшээлтэй тулгарвал эмчдээ хэлээрэй.)*
• Дараа нь эмч таны хөхөнд амархан хүрэхийн тулд ширээг өргөдөг. Та зөв байрлалд орсны дараа төхөөрөмж нь таны хөхний рентген зургийг өөр өөр өнцгөөс авч, мэдээллийг компьютер руу илгээдэг. Компьютер нь биопси хаана хийхийг тодорхойлдог.
• Дараа нь эмч таны хөхийг ариутгагч эсвэл савангаар цэвэрлэж, хөхийг мэдээгүйжүүлэх зорилгоор орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарина. Та жижиг шоргоолжинд хазуулж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.
• Хөх чинь мэдээгүй болсны дараа эмч арьсан дээр чинь жижиг зүсэлт хийж, биопсийн зүү хийнэ. Зүүнд бэхлэгдсэн вакуум төхөөрөмж (VAD) нь эдийг хурдан авахын тулд даралт өгнө. Дээж авах явцад танд мэдээгүйжүүлэх эм нэмж өгөх болно. Нэг жижиг зүсэлтээс хэд хэдэн дээж авч болно.
• Дараа нь тэд зүүг арилгадаг.
• Эмч эдийг авсан газрыг тэмдэглэхийн тулд хөхөнд чинь жижиг төмөр хавчаар хийнэ . Хэрэв та ирээдүйд энэ хэсэгт нэмэлт шинжилгээ эсвэл мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол энэ нь тус болно. Та хавчаарыг мэдрэхгүй бөгөөд энэ нь бүрэн аюулгүй. Энэ нь металл илрүүлэгч асаахгүй бөгөөд та MRI шинжилгээ хийлгэж болно.

Дараа нь эмч цус алдалтыг зогсоохын тулд биопсийн хэсгийг дарж, самбай эсвэл боолтоор бооно. Мөн хавдрыг багасгахын тулд мөсөн боолт түрхэж болно.

Эцэст нь хөхөнд маммограмм хийдэг бөгөөд рентген судлаач биопсийн хавчаар зөв газартаа байгаа эсэхийг шалгадаг.

Туршилтын дараа би юу хүлээх ёстой вэ?

Та гэртээ харихаасаа өмнө бага зэрэг амрах хэрэгтэй байж магадгүй ч тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Та бага зэрэг хөхрөх, хавдах, бага зэрэг өвдөх шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Гэхдээ эдгээр нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор эдгэрдэг.

Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл эмч танд жоргүй олгодог өвчин намдаагч бичиж өгч болно. Биопсийн дараах эхний хэдэн цагийн турш (20 минут, 20 минут завсарлагатай) тухайн хэсэгт мөсөн уут байлгаарай. Тухайн хэсгийг хэрхэн арчлах талаар танд нэмэлт зааварчилгаа өгөх болно.

Биопсийн дараа 24-48 цагийн турш хүнд хүчир үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм. Ихэнх хүмүүс энэ хугацааны дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болох боловч зарим хүмүүст арай удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Эдгэрэх хугацаандаа өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар эмчийн зааврыг дагана уу.

Энэ шинжилгээний эрсдэл юу вэ? Ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Стереотаксийн биопси нь аюулгүй процедур юм. Гэсэн хэдий ч зүсэлт шаарддаг аливаа процедурын нэгэн адил цус алдалт, шингэн эсвэл цус цуглуулах, халдвар авах зэрэг зарим эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь маш ховор тохиолддог.

Стереотаксийн биопси хэр өвдөлттэй вэ?

Мэдээгүйжүүлэлтийн улмаас ихэнх хүмүүс шинжилгээний үеэр ямар ч өвдөлт мэдэрдэггүй. Мэдээгүйжүүлэгч өгөхөд бага зэрэг хорсох мэдрэмж төрж магадгүй. Биопсийн зүү оруулахад даралт мэдрэгдэж магадгүй.

Зарим хүмүүс бусдаасаа илүү өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. Жишээлбэл, хэрэв та хөхний өтгөн эдтэй, эсвэл хавдар нь хөхний толгой гэх мэт мэдрэмтгий хэсгийн ард байрладаг бол биопсийн үеэр өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх магадлал өндөр байж болно.

Ихэнхдээ таагүй мэдрэмж нь хэдэн цагийн турш нэг байрлалд байхаас үүсдэг. Жишээлбэл, та ширээн дээр нүүрээ доош харуулан суугаад толгойгоо нэг тийш эргүүлэхэд хүзүү хөшиж магадгүй.

Ямар үр дүн гарсан бэ, эдгээр үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Рентген эмч эсвэл танай өрхийн эмч танд хорт хавдартай эсэхийг ("эерэг" эсвэл "сөрөг") хэлэх болно. Хэрэв үр дүн нь тодорхойгүй байвал та дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй. Дараа нь юу хийх талаар эмчийн зааврыг дагана уу.

Шинжилгээний хариуг хэзээ мэдэх вэ?

Үр дүн хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмчээсээ үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдах, мөн танд хэрхэн мэдэгдэхийг асуугаарай.

Стереотактик биопсигоор хэдэн хорт хавдар илрүүлж болох вэ?

"Стереотаксийн биопси" хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд айх нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь энэ нь шинжилгээгээр "сэжигтэй" эд аль хэдийн илэрсэн гэсэн үг юм. Гэхдээ,Стереотаксийн биопси зэрэг олон биопси сөрөг хариу өгдөг. Саяхны нэгэн судалгаагаар стереотаксийн биопси хийлгэсэн хүмүүсийн 30%-иас бага хувь нь хорт хавдартай гэж оношлогдсон байна.

Тиймээс бүү ай. Энэ бол зүгээр л баталгаажуулах гэсэн юм.

Би хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та биопсийн хэсэг зөв эдгэрэхгүй байгаа шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд байгаа бол эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.

• Хэрэв хавдар буурахгүй (эсвэл нэмэгдэхгүй) бол.
• Биопсийн хэсгээс цус эсвэл шингэн (идээ бээр гэх мэт) гарч байвал зүгээр.
• Хэрэв биопсийн талбай улайсан, өвдөлттэй эсвэл дулаан байвал.

Танд стереотаксик биопси хийлгэх ёстой гэж хэлэх нь стресс үүсгэж болзошгүй, учир нь энэ нь таны биед хорт хавдартай байж болзошгүй "сэжигтэй" эд байгааг илтгэнэ. Гэхдээ санах ёстой хамгийн чухал зүйл бол энэ шинжилгээг оношлогооны зорилгоор хийдэг хэвээр байна. Олон хүмүүс - тэр ч байтугай "сэжигтэй" үр дүнтэй хүмүүс ч гэсэн хорт хавдартай болох нь хэзээ ч батлагдахгүй. Хэрэв тийм бол стереотаксик биопси нь таны айдсыг арилгахад тусална. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв танд хорт хавдар байгаа бол үүнийг эрт илрүүлэхэд тусална. Энэ нь эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгож чадна.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та бидний юу яриад байгааг сайн ойлголоо (Хөхний стереотактик биопси). Товчхондоо:

• Үүнийг хөхний сэжигтэй хэсгээс жижиг эд эс авч, хорт хавдартай эсэхийг нь шалгах замаар хийдэг.
• Үүнийг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг "маммограм"-ын тусламжтайгаар хийдэг тул өвдөлт тийм ч их мэдрэгддэггүй.
• Ихэнх тохиолдолд үр дүн нь сөрөг гарч ирдэг.
• Хорт хавдар байсан ч эрт үед нь илрүүлж болдог тул эмчлэхэд илүү хялбар байдаг.

Тиймээс, хэрэв эмч танаас ийм шинжилгээ хийлгэхийг хүсвэл айх хэрэггүй, шаардлагатай мэдээллийг асууж, тайван сэтгэлээр угтах хэрэгтэй. Хамгийн чухал зүйл бол эрүүл мэнддээ анхаарал тавих явдал юм.

Хөхний хорт хавдар, биопси, стереотаксик биопси, маммограмм, хөхний эрүүл мэнд, хорт хавдрыг илрүүлэх, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд