Таны эмч танд эсвэл таны хүүхдэд хошногоны хонхорхой эсвэл төрөлхийн асуудлаас болж мэс засал хийлгэх талаар хэлж байсан уу? Та "хагалгаа хийлгэх мэс засал" гэдэг үгийг сонссон байх. Энэ нэр жаахан аймшигтай байж болох ч энэ нь юу болохыг, яагаад хийдгийг ойлгосны дараа таны айдас, эргэлзээ арилах болно. Өнөөдөр бид энэхүү хагалгаа хийлгэх мэс заслын талаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, анопластик гэж юу вэ?
Анопластик гэдэг нь ялгадас гардаг нүх болох хошногоны сүвийг засах эсвэл сэргээн босгох мэс заслын арга юм. Хошного бол бидний бүдүүн гэдэсний сүүлчийн хэсэг юм. Энэ нь 3-4 см орчим урттай, дугуй булчингаар хүрээлэгдсэн гуурс юм. Бид эдгээр булчингуудыг сфинктер гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ялгадсыг гадагшлуулахад тусалдаг. Тиймээс, хэрэв энэ хошного зөв ажиллахгүй байгаа тохиолдолд согог байвал үүнийг засахын тулд анопластик хийдэг. Эдгээр согогуудын зарим нь төрөлхийн байж болно. Бусад нь осол аваар эсвэл өвчний улмаас хожим үүсч болно.
Яагаад энэ анопластик мэс засалд орох шаардлагатай вэ?
Анопластик хийлгэх хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая. Би үүнийг танд ойлгоход хялбар хүснэгтээр тайлбарлах болно.
| Шалтгаан | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Шулуун гэдэсний нарийсал | Энэ нь насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Шулуун гэдсэнд үүссэн сорвины эдээс болж шулуун гэдэс нарийсдаг. Энэ нь өмнөх мэс заслын гаж нөлөө эсвэл удаан хугацааны эрүүл мэндийн байдлаас болж тохиолдож болно. Шулуун гэдэс нарийссан үед өтгөн нь зохих ёсоор сунадаггүй тул гэдэсний хөдөлгөөнд маш их өвдөлт үүсгэдэг. Хэрэв бусад эмчилгээ өвчнийг эмчлэхгүй бол аноректаль мэс засал шаардлагатай байж болно. |
| Аноректаль гажиг | Эдгээр нь нярайд төрөх үед тохиолддог эмгэгүүд юм. Жишээлбэл, Imperforate AnusЭнэ нь хүүхдийн хошного онгойдоггүй эсвэл бөглөрсөн нөхцөл юм. Өөр нэг нь хэвлийн фистул юм. Энэ нь хошного байх ёстой газраа биш, буруу газарт нээгдэх үед тохиолддог. Энэ нүх нь ихэвчлэн маш нарийхан байдаг бөгөөд гэдэсний хөдөлгөөнийг хянадаг булчингаар дамждаггүй тул хүүхэд гэдэсний хөдөлгөөнийг хянаж чадахгүй. |
Хүүхдэд энэ мэс заслыг хэзээ хийлгэх ёстой вэ?
Хэрэв нярай хүүхэд ийм хүндрэлтэй бол эцэг эхийн хувьд та маш их бухимдах нь зүйн хэрэг. Гэхдээ анагаах ухаан үүнийг шийдвэрлэх үр дүнтэй шийдлүүдтэй гэдгийг санаарай. Зарим энгийн согогийг төрснөөс хойш хэдхэн хоногийн дотор энгийн анопластик мэс заслаар засч залруулж болно.
Гэсэн хэдий ч илүү нарийн төвөгтэй гажигтай нярайд хэд хэдэн мэс засал хийх шаардлагатай болно. Ийм тохиолдолд эмч эхлээд колостоми хийнэ. Энэ нь хүүхдийн хэвлийд түр зуурын нүх (стома) үүсч, өтгөн түүгээр дамжин өнгөрөх боломжийг олгоно гэсэн үг юм. Дараа нь хүүхэд бага зэрэг том болоход хошногоны амсарыг зөв засахын тулд зохих цагт нь анопластик хийдэг. Үүний дараа шарх эдгэрсний дараа анхны колостомиг авч, хүүхэд хошногоны амсараар хэвийн бие засч чаддаг.
Мэс засал хийхийн өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Хэрэв та насанд хүрсэн бол мэс засалч танд мэс заслын өмнө гэдэс дотрыг бүрэн цэвэрлэхийг хэлэх болно. Үүнд гэдэсний бэлдмэл гэж нэрлэгддэг тусгай ундаа өгөх шаардлагатай. Та үүнийг мэс заслын өмнөх өдөр уудаг. Ингэснээр та илүү олон удаа бие засах шаардлагатай болж, гэдэс бүрэн хоослох болно.
Энэ ундааг уухаасаа өмнө хэдэн өдрийн турш тусгай хоолны дэглэм барихыг танаас хүсэх болно. Ерөнхийдөө хоёр өдрийн турш эслэг багатай хоолны дэглэм барьж, сүүлийн өдөр нь зөвхөн тунгалаг шингэн уухыг зөвлөж байна. Эмч танд энэ бүхнийг тодорхой тайлбарлах болно.
Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Анопластикийн гол зорилго нь ажиллаж буй анусыг сэргээх явдал юм. Таны мэс засалчийн хийх алхмууд таны нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байж болно.
Ерөнхийдөө таныг ерөнхий мэдээ алдуулалтанд оруулж, гэдсэн дээрээ хэвтүүлдэг. Мэс засалчид эхлээд шулуун гэдэсний булчингууд агшдаг хэсгүүдийг олохын тулд цахилгаан өдөөгч ашигладаг. Энэ нь тэдэнд шулуун гэдэс хаана байх ёстой, булчингууд хаана байрлаж байгааг яг таг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Хэрэв шулуун гэдэс нарийссан бол (шулуун гэдэс нарийссан): Энэ нь нарийсалт үүсгэсэн сорвины эдийг авахыг хэлнэ. Дараа нь шулуун гэдэс дахин нээгдэж болно. Гэсэн хэдий ч сорви авахад дотор нь жижиг нүх үлддэг. Үүнийг хаахын тулд мэс засалч таны өгзөгнөөс (шулуун гэдэс орчмын арьс) арьсны жижиг хэсгийг (арьсны хавтас) авч, нүхийг хааж, оёдол тавина.
- Аноректал гажигтай хүүхдэд: Хэрэв хүүхдийн хошного байхгүй эсвэл буруу газарт байвал мэс засалч шинэ хошного үүсгэх шаардлагатай болно. Энэхүү шинэ хошного нь хүүхдийн бүдүүн гэдэсний төгсгөлд байрлах хошногоны сфинктерийн булчингаар дамжин зөв газарт нээгдэх ёстой. Хэрэв буруу газарт нээгддэг фистулууд байвал тэдгээрийг мөн хаах шаардлагатай болно.
Мэс заслын дараа юу болох вэ? Ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?
Мэс заслын шинж чанараас хамааран та тэр өдөртөө гэртээ харих эсвэл хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэж болно. Эмч таны шарх эдгэртэл таныг сайтар хянана.
Хамгийн чухал зүйл бол шарх эдгэрч байх үед эмчийн зааврын дагуу шулуун гэдсийг тэлэх явдал юм. Үүнд өдөр бүр тусгай төхөөрөмж (тэлэгч) оруулж, шулуун гэдсийг бага зэрэг тэлэх шаардлагатай. Энэ нь шинээр үүссэн шулуун гэдсийг эдгэрэх явцад дахин нарийсахаас (стеноз) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.
Бусад мэс заслын нэгэн адил анопластик мэс засал нь зарим эрсдэл эсвэл хүндрэл учруулах магадлал бага байдаг. Үүнийг бас анхаарцгаая.
| Хүндрэлийн төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Богино хугацааны хүндрэлүүд | |
| Халдвар | Хэрэв шарх эдгэрч байх үед халдвар авбал эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй. Эмнэлгийн баг танд үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэхийг зааж өгөх болно. |
| Цусны бүлэгнэл (гематом) | Шархны дотор цус хуримтлагдаж, бүлэгнэл үүснэ. Мөс түрхэх, даралт өгөх, боолт хийх нь тус болно. Мөн цусыг арилгахын тулд бага зэрэг арга хэмжээ авах шаардлагатай байж магадгүй. |
| Шээхэд хүндрэлтэй байх (шээс хуримтлагдах) | Зарим хүмүүс мэс заслын дараа шээхэд хүндрэлтэй байдаг. Үүнийг эмээр эсвэл шаардлагатай бол катетераар түр зуур намдааж болно. |
| Өтгөн хаталт | Энэ нь өмнө нь өтгөн хаталттай байсан хүмүүст тохиолдож болно. Эмч танд шаардлагатай эмийг бас өгөх болно. |
| Урт хугацааны хүндрэлүүд | |
| Өтгөнөө хянах чадваргүй болох (Өтгөн задгайрах) | Мэс засал нь гэдэсний хөдөлгөөнийг хянадаг булчин эсвэл мэдрэлд нөлөөлж болно. Төрөлхийн гажигтай зарим нярай хүүхэд шаардлагатай мэдрэл, булчингаа алдаж магадгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зарим нь хяналтаа олж авдаг бол зарим нь хяналтаа алддаг. Таны эмч тантай энэ талаар болон үүнтэй холбоотой юу хийж болох талаар ярилцах болно. |
| Нарийсал | Хэрэв эдгэрэлтийн явцад анусыг зөв тэлэхгүй бол дахин нарийсч магадгүй. Тиймээс эмчийн зааврын дагуу хийх нь чухал юм . |
| Живхний тууралт | Нялх хүүхдүүд шинээр үүссэн хошногоороо бие засаж эхлэхэд хүнд хэлбэрийн тууралт гарч болзошгүй. Учир нь арьс өмнө нь ялгадастай харьцаж байгаагүй. Үүнийг тусгай тос түрхэж хянаж болно. |
Сэргээх хугацаа хэр байна вэ?
Шарх бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн 4-8 долоо хоног шаардагдана. Өдөр тутмын тэлэлтийн үеэр бага зэрэг цус гарах нь хэвийн үзэгдэл тул санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь тийм ч их өвдөлттэй биш. Таны эмч танд өвдөлтийг намдаахын тулд шаардлагатай эмийг өгөх болно. Мөн энэ хугацаанд тусгай хоолны дэглэм барихыг танаас хүсэх болно.
Колостоми хийлгэсэн нярайд шулуун гэдэс бүрэн эдгэрсний дараа колостоми авах эцсийн мэс заслыг хийж болно.
Хошногоны нарийсалт эсвэл төрөлхийн гажиг нь ховор тохиолддог өвчин боловч хэрэв ийм зүйл тохиолдвол анопластик гэх мэт мэс заслуудаар амжилттай үр дүнд хүрч болохыг мэдэх нь тайвшруулах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Анопластик нь шулуун гэдэсний нарийсалт болон төрөлхийн гажигийг засах зорилгоор хийгддэг мэргэшсэн, өндөр амжилттай мэс засал юм.
- Мэс заслын дараа эдгэрэх хугацаанд, ялангуяа гуурсан хоолойг тэлэх үед эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Хэрэв та энэ төрлийн төрөлхийн гажигтай төрсөн хүүхдийн эцэг эх бол та ганцаараа биш. Мэс заслын багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, шаардлагатай дэмжлэгийг аваарай.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт, айдас, эргэлзээ байвал эмчтэйгээ эргэлзэлгүйгээр ярилцана уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү