Та гэр бүлдээ шинээр нэмэгдсэн хүнийг хараад цочирдож, бүр үхтлээ айж магадгүй юм. Зарим нярай хүүхдүүд бэлэг эрхтэнгүй төрдөг. Анагаах ухаанд үүнийг афалли гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ эцэг эхчүүдийн хувьд ийм зүйл тохиолдоход та ганцаараа биш бөгөөд бид бүгд үүний талаар ярилцаж, ойлгож, хүүхдийнхээ төлөө хамгийн сайныг хийхээр энд байна.
Афаллиа гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё.
Энгийнээр хэлбэл, Афалли гэдэг нь төрөх үед бэлэг эрхтэн байхгүй байхыг хэлнэ. Энэ бол төрөлхийн эмгэг юм. Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед бэлэг эрхтэн үр хөврөлийн хөгжлийн явцад зөв хөгжөөгүй гэсэн үг юм. Энэ өвчний өөр нэг нэр нь бэлэг эрхтний агенез юм.
Энэ тохиолдолд бэлэг эрхтэн байхгүй байгаад зогсохгүй шээсний сүвийн амсар хэвийн байх ёстой байрандаа байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ амсар нь хэвлийн хэсэг, хошного болон бэлэг эрхтний хооронд байрладаг.
Зарим судлаачид төрөх үед биеийн эд эс байхгүй байхыг тодорхойлоход афаллиа гэдэг нэр томьёог ашиглах хэрэгтэй гэж үздэг. Биеийн эд нь бэлгийн сэрэл өдөөх үед цусаар дүүрдэг хөвөн эд юм. Энэ эд нь хөвгүүдийн бэлэг эрхтэнд болон охидын клиторт байдаг. Энэхүү тодорхойлолтын дагуу афалли нь генетикийн хувьд эрэгтэй (XY бэлгийн хромосом) эсвэл эмэгтэй (XX бэлгийн хромосом) нярайд тохиолдож болох бөгөөд энэ нь тэд XY эсвэл XX бэлгийн хромосомтой байж болно гэсэн үг юм.
Афалли гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг хэр түгээмэл вэ?
Энэ бол үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм . Нэгэн тайланд дурдсанаар энэ нь төрсөн 10-30 сая нярай тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн XY бэлгийн хромосомтой эрэгтэй нярайд ажиглагддаг. Тиймээс та үүнийг хэр ховор болохыг төсөөлж байна. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй, үүнийг шийдвэрлэх дэмжлэг, мэдлэг бий.
Афалли нь бусад ижил төстэй өвчнөөс юугаараа ялгаатай вэ?
Заримдаа хүүхэд бэлэг эрхтэнтэй байсан ч харагдахгүй байж болно. Тиймээс афалли байгаа эсэхийг эцэслэн тодорхойлохоос өмнө эмч нар өөр хэд хэдэн өвчнийг авч үздэг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:
- Булсан бэлэг эрхтэн: Энэ тохиолдолд бэлэг эрхтэн хэвийн хэмжээтэй байж болох ч хэвлий, гуя эсвэл төмсөг агуулсан уутны доор нуугдсан байж болно. Үүнийг мөн далд бэлэг эрхтэн эсвэл далд бэлэг эрхтэн гэж нэрлэдэг. Энд бэлэг эрхтэн тэнд байгаа боловч харагдахгүй.
- Гипоспади: Энэ тохиолдолд давсагнаас гадагш шээс дамжуулдаг шээсний сүв гэж нэрлэгддэг гуурс зөв бүрдээгүй байдаг. Түүнчлэн, шээс ялгардаг нүх (меатус) нь шодойн үзүүр дэх хэвийн газарт байдаггүй. Харин шодойн иш эсвэл хузуунд байж болно. Энд шодой хэвээрээ байгаа ч шээсний сүв рүү орох нүх өөр газарт байдаг.
- Микро бэлэг эрхтэн: Энэ тохиолдолд бэлэг эрхтэн төрөхдөө хэвийн хэмжээнээс богино байдаг. Өөрөөр хэлбэл 1.9 сантиметрээс (0.75 инч) бага байдаг. Бэлэг эрхтэн байгаа боловч хэмжээ нь жижиг байдаг.
- Хүйсийн хөгжлийн ялгаа (ХХХ): Энэ эмгэгийн үед бэлгийн хөгжил нь удамшлын, физиологийн эсвэл дааврын шалтгаанаас болж хэвийн явагддаггүй. Бэлэг эрхтэн нь тодорхой бус (өөрөөр хэлбэл эрэгтэй, эмэгтэй хүний ердийн төрхгүй) эсвэл хромосомын хүйстэй тохирохгүй байж болно.
Тэгэхээр та харж байгаачлан, афалли нь эдгээр бүхнээс өөр бөгөөд бэлэг эрхтэн огт байхгүй байдаг .
Афалли өвчтэй хүүхдэд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- Бэлэг эрхтэн байхгүй боловч үтрээний хөндий болон төмсөг байгаа эсэх.
- Кариотипийн шинжилгээний үр дүн нь ихэвчлэн эрэгтэй (46, XY) эсвэл эмэгтэй (46, XX) гэсэн хоёрын аль нэгийг харуулдаг. Энэ нь хромосомын түвшинд асуудал биш гэсэн үг юм.
Заримдаа эмч нар энэ өвчнийг жирэмсний үед, өөрөөр хэлбэл хүүхэд төрөхөөс өмнө оношлох боломжтой байдаг.
Афали юунаас болж үүсдэг вэ?
Үнэнийг хэлэхэд афаллийн яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна . Гэсэн хэдий ч судлаачид үр хөврөлийн хөгжил (үр тогтсон өндгөн эсийн хөгжил) хэвийн явагддаггүй гэдгийг мэддэг. Үүнийг агенез гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь холбогдох шинж чанар хөгжөөгүй гэсэн үг юм. Тэд үүнд ямар генетикийн болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нөлөөлдөг болохыг судалж байна.
Афали хэрхэн оношлогддог вэ?
Эмч нар энэ өвчнийг ихэвчлэн биеийн үзлэгээр оношилж чаддаг. Гэсэн хэдий ч тэд оношийг баталгаажуулахын тулд цусны шинжилгээ эсвэл хэт авиан шинжилгээ гэх мэт дүрс оношилгооны шинжилгээг томилж болно. Эдгээр нь хүүхдийн дотор эрхтнийг шалгаж, бусад хүндрэлийг шалгаж болно.
Афалли өвчнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Шинээр төрсөн хүүхдэд афалли сэжиглэгдэж байгаа үед эмч нарын хамгийн түрүүнд анхаарах зүйл бол амь насанд аюултай байж болзошгүй бусад төрөлхийн гажиг байгаа эсэхийг шалгах явдал юм .
Дараагийн хамгийн чухал зүйл бол хүүхэд зөв шээж байгаа эсэхийг шалгах явдал юм.Өөрөөр хэлбэл, тэд биеэс шээс гарах нүх байгаа эсэхийг, эсвэл шээсний замд ямар нэгэн бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгадаг. Заримдаа шээс гарах зам бий болгохын тулд везикостоми гэж нэрлэгддэг мэс засал шаардлагатай байж болно.
Хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн жилд бэлэг эрхтний хэлбэр өөрчлөх мэс засал (фалопластика) болон шээсний сүвийн хэлбэр өөрчлөх мэс засал (уретропластика) хийж болно. Эдгээр мэс заслын хамгийн сайн аргыг мэргэжлийн мэс засалч шийднэ. Эдгээр нь нарийн төвөгтэй мэс засал тул туршлагатай эмнэлгийн багийн хяналтан дор хийгддэг.
Чухал: Өмнө нь төмсөгтэй (өөрөөр хэлбэл генетикийн хувьд XY) афаллик нярай хүүхдүүдийн уламжлалт эмчилгээ нь эмэгтэй хүйсийг оноож, феминизацийн генитопластик хийдэг байсан. Гэсэн хэдий ч олон тохиолдолд эдгээр хүүхдүүд өсч томрох тусам эмч нарын төрөх үед оноож өгсөн хүйс нь тэдний жинхэнэ хүйсийн баримжаатай тохирохгүй байгааг ойлгодог.
Тиймээс олон эмч нар хэрэв хүүхэд генетикийн хувьд эрэгтэй (XY) бол бэлэг эрхтнийг сэргээх мэс засал (фалопластика) хийлгэх нь дээр гэж үздэг. Хүүхэд хүйсээ сайн ойлгож, цаашид юу хийхээ өөрөө шийдэх насанд хүртлээ үүнийг ингэж орхих нь дээр гэж үздэг. Бэлгийн бойжилтын дараа насанд хүрсэн хүний хэмжээтэй бэлэг эрхтэн авахын тулд хоёр дахь мэс засал (фалопластика) хийж болно. Гэсэн хэдий ч ийм мэс заслын дараа бэлгийн сулрал хэвийн явагдана гэж хүлээхэд хэцүү байдаг.
Эдгээр шийдвэрүүд нь маш мэдрэмтгий тул хүүхдийн эмнэлгийн баг, сэтгэцийн эмч, эцэг эх нь хүүхдэд юу хамгийн сайн болохыг шийдэхийн тулд хамтран ажилладаг.
Афалли өвчтэй хүүхэдтэй болох эрсдэлийг бууруулж чадах уу?
Афаллийн яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байгаа тул одоогоор урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй байна . Гэсэн хэдий ч генетикийн зөвлөгөө нь генетикийн нөхцөл байдал болон жирэмсний өмнөх оношлогооны талаар хэлэлцэж болно. Энэ нь эцэг эхчүүдэд жирэмслэлт болон/эсвэл хүүхэд төрөхөөс өмнө мэдээлэл өгч, бэлтгэхэд тусалдаг.
Түүнчлэн, жирэмсний үед эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь эх болон хэвлийд байгаа хүүхдэд аль алинд нь сайн нөлөөтэй. Энэ нь тэнцвэртэй хооллолт, тамхи татах, архинаас зайлсхийх, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх гэсэн үг юм.
Хэрэв миний хүүхэд афали өвчтэй бол би юу хүлээх ёстой вэ?
Хэрэв таны хүүхэд афалитай бол өөр ноцтой хүндрэл гараагүй бол таамаглал сайн байна.Гэсэн хэдий ч бусад эрүүл мэндийн асуудал гарвал нөхцөл байдал арай илүү төвөгтэй байж болно. Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, зарим амин чухал эрхтэн байхгүй байх зэрэг зарим хүндрэлүүд маш ноцтой байж болно. Тиймээс хүүхдийн биеийн байдлын талаар эмч нартай тогтмол ярилцах нь чухал юм.
Афалли өвчтэй хүүхдийн эцэг эхийн хувьд би өөрийгөө хэрхэн асарч хамгаалах вэ?
Хүүхэд төрсний дараа шууд олон том шийдвэр гаргах хэрэгтэй юм шиг санагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ сандрах шаардлагагүй. Хамгийн чухал зүйл бол алхам алхмаар алхам хийх явдал юм . Хүүхэд өсч томрох тусам бие бялдар, оюун санаа, оюун санааны хувьд олон өөрчлөлтийг туулах болно. Эдгээр өөрчлөлтийг даван туулахад тань туслахын тулд эцэг эх, гэр бүлийнхэнд зөвлөгөө авах нь маш их тустай байж болно.
Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Ийм үед айх, гуних, түгших, тэр ч байтугай уурлах нь хэвийн үзэгдэл юм.
Эцэг эхчүүдийн хувьд хүүхдийнхээ эмнэлгийн багтай нягт харилцаатай байх нь чухал юм. Эмч нар юу хүлээж, дараагийн алхмуудыг тайлбарлах болно. Асуулт, санаа зовоосон асуудлаа тэдэнтэй ярилцахаас бүү ай.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Таны бодож байгаа бүх зүйлийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Жишээлбэл, та дараах асуултуудыг асууж болно:
- Хүүхэдтэйгээ энэ талаар хэрхэн ярих ёстой вэ (хүүхэд ойлгох насанд хүрсэн үед)?
- Бид гэр бүл, найз нөхөддөө Афаллиагийн талаар хэрхэн хэлэх вэ?
- Эмчилгээний талаар би хэрхэн шийдвэр гаргах вэ? Юуны өмнө юуг анхаарах ёстой вэ?
- Ийм хүүхдүүдийн эцэг эхчүүдэд зориулсан дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийг хаанаас олж болох вэ?
- Энэ нөхцөл байдал хүүхдийн ирээдүйн хөгжил, боловсролд хэрхэн нөлөөлөх вэ? Бид юу хийх ёстой вэ?
Насанд хүрсэн хойноо афали өвчтэй хүмүүст юу тохиолддог вэ?
Дэлхий даяар афалли оношлогдсон 100-аас цөөн хүн байдаг . Эдгээр хүмүүсийн ихэнх нь хараахан насанд хүрээгүй байна. Насанд хүрсэн хүний афалли өвчнийг эмчлэх нь хүүхдийг эмчлэхээс арай илүү хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч үүнд зориулсан эмнэлгийн шийдэл, зөвлөгөө өгөх үйлчилгээ бас байдаг.
Эцэст нь үүнийг санаарай.
Хүүхэд тань таны төсөөлж байснаас өөр төрөлхийн эмгэгтэй болохыг мэдээд эцэг эхчүүд цочирдож, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм . Айх, гуних, санаа зовох, уурлахад буруу зүйл байхгүй . Та ганцаараа л ийм мэдрэмжтэй биш.
Хамгийн чухал зүйл бол хүүхдийнхээ ашиг сонирхолд нийцсэн шийдвэр гаргахад цаг гаргах, хамгийн чухал, яаралтай шийдвэрүүдийг эхлээд гаргах явдал юм.Эмнэлгийн багтайгаа ярилцаж, хэрхэн үргэлжлүүлэх талаар зөвлөгөө аваарай. Та хүүхдэдээ хайр халамж, хамгийн сайн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх үүрэгтэй гэдгийг санаарай.
Афалли , бэлэг эрхтэн байхгүй байх, төрөлхийн гажиг, бэлэг эрхтний агенез, бэлгийн хөгжил, фаллопластика, генетикийн зөвлөгөө
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න