Таны зүрх гэнэт хурдан цохилж эхэлдэг үү? Тосгуурын фибрилляци (AFib)-ийн талаар ярилцъя!

Заримдаа цээж чинь гэнэт хүчтэй цохилж, хэн нэгэн дотор гүйж байгаа юм шиг санагддаг уу? Эсвэл цээжин дотор чинь эрвээхэйний сүрэг нисэж байгаа юм шиг, эсвэл загас тэмцэж байгаа юм шиг хачин мэдрэмж төрдөг үү? Хэрэв эдгээр зүйлс ядрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол зүгээр л үл тоомсорлож, хэвийн үзэгдэл гэж бодох хэрэггүй. Эдгээр нь таны зүрхний хэмнэлтэй холбоотой ямар нэгэн асуудал байгаагийн шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид зүрхний хэмнэл алдагдаж, олон хүнд илэрдэг тосгуурын фибрилляцийн буюу товчхондоо AFib-ийн талаар ярилцаж байна.

Энгийнээр хэлбэл, тосгуурын фибрилляци (AFib) гэж юу вэ?

За, үүнийг маш энгийнээр ойлгоё. Бидний зүрх бол гайхалтай шахуурга юм. Энэ нь системтэйгээр, хэмнэлтэйгээр ажиллах ёстой. Энэ хэмнэлийг бидний зүрхний байгалийн цахилгаан систем хянадаг. Тодруулбал, энэ системээс ирж буй цахилгаан дохионы ачаар зүрхний булчингууд зөв цагтаа агшиж, цус шахдаг.

Одоо том найрал хөгжим гэж төсөөлөөд үз дээ. Ганцхан удирдаач байхад бүгд түүн рүү хараад яг ижил хэмнэлээр тоглодог. Хөгжим нь маш үзэсгэлэнтэй. Гэхдээ арван удирдаач нэгэн зэрэг ирээд гараа өөр өөрөөр даллаж эхэлбэл яах вэ? Тоглогчид хэнийг сонсохоо мэдэхгүй байна. Хөгжим бүхэлдээ эмх замбараагүй болдог, тийм үү?

AFib нь үүнтэй төстэй зүйл юм. Зүрхний хоёр дээд танхим (бид эдгээрийг тосгуур гэж нэрлэдэг) руу цахилгаан дохио илгээдэг системд ямар нэгэн алдаа байдаг. Нэг дохионы оронд олон хурдан, эмх замбараагүй дохио нэгэн зэрэг өөр өөр газраас ирж эхэлдэг. Үүнээс болж зүрхний хоёр дээд танхим зөв агшихгүй, харин чичирдэг. Үүнийг бид фибрилляци гэж нэрлэдэг.

Дээд хоёр танхим зөв ажиллахгүй үед цус доор байгаа хоёр танхим (ховдол) руу зөв шахагддаггүй. Түүнчлэн, дээрээс ирж буй эдгээр эмх замбараагүй дохионы улмаас доод хоёр танхим мөн эмх замбараагүй, маш хурдан цохилж эхэлдэг. Бид цээжиндээ зүрхний цохилт мэт эдгээр хоёр доод танхимын цохилтыг мэдэрдэг. Тиймээс AFib-тэй хүний ​​зүрхний цохилт жигд бус, заримдаа маш хурдан байдаг.

AFib-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Та эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байна уу?

AFib-тэй хүн бүр ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Зарим хүмүүс огт юу ч мэдрэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

AFib ноцтой өвчин мөн үү? Бид яагаад анхаарал тавих ёстой вэ?

Тийм ээ, AFib бол ноцтой өвчин юм. Гол эрсдэл нь цус харвалт юм.

Энэ нь иймэрхүү байдлаар тохиолддог: Зүрхний дээд хоёр тасалгаа зөв агшихгүй, чичрэх үед цус тэдгээрийн дотор хуримтлагдаж эхэлдэг. Урсаж чадахгүй ус шиг. Нэг газар хуримтлагдсан цус амархан цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Хэрэв цусны бүлэгнэл задарч, цусны судсаар дамжин тархины жижиг судас руу гацвал тархи руу цусны урсгалыг тасалдуулж, цус харвалт үүсгэдэг.

Үүнээс гадна, зүрх удаан хугацаанд ийм байдлаар жигд бус, хурдан ажиллахад зүрхний булчин суларч, тэр ч байтугай зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Энэ нь зүрх нь бие махбодид шаардлагатай хэмжээний цусыг шахаж чадахгүй гэсэн үг юм.

Тиймээс, хэрэв танд AFib-ийн шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандах нь маш чухал юм.

Энэ бол яаралтай тусламж! Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчилгээ хийлгээрэй.

• Хэрэв та цээжний хүчтэй өвдөлттэй бол
• Хэрэв амьсгалахад маш хэцүү бол
• Хэрэв та ухаан алдвал эсвэл ухаан алдах гэж байгаа юм шиг санагдвал

Ийм нөхцөлд 1990 дугаарт яаралтай залгах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) очно уу. Цаг хугацаа маш чухал.

Бид яагаад AFib авдаг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

AFib-ийн ганц шалтгаан байхгүй. Хэд хэдэн боломжит шалтгаан бий. Үндсэндээ зүрхний эд эс эсвэл цахилгаан системийг гэмтээдэг аливаа зүйл AFib-д хүргэж болзошгүй.

Гол шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

• Зүрхний бусад өвчин: Хэрэв та зүрхний дутагдал, титэм судасны өвчин, зүрхний хавхлагын өвчин гэх мэт өвчтэй бол AFib үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Цусны даралт ихсэлт: Хяналтгүй өндөр даралт нь зүрхэнд удаан хугацаанд хор хөнөөл учруулж болзошгүй.
• Хөгшрөлт: 65 наснаас хойш AFib үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
• Таргалалт: Илүүдэл жин нь зүрхэнд нэмэлт ачаалал өгдөг.
• Чихрийн шижин: Чихрийн шижин нь зүрхний эрүүл мэндэд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл юм.
• Гипертиреоз: Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ ихсэх нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, AFib үүсгэдэг.
• Нойрны апноэ бөглөрөл: Энэ өвчин нь зүрхэнд дарамт учруулдаг.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх: Их хэмжээний архи тасралтгүй эсвэл нэг дор уух нь AFib-ийн хүчтэй шалтгаан болдог.
• Дасгал хөдөлгөөний дутагдал: Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн багатай амьдралын хэв маяг нь бас эрсдэлтэй.
• Генетикийн хүчин зүйлс (генетикийн хувилбарууд): Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн AFib-тэй бол та ч бас үүнийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй байж магадгүй юм.
• Зүрхний мэс засал: Зүрхний мэс заслын дараа AFib түр зуур өөр шалтгаанаар үүсч болно.

Эмч AFib-г хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхэд тэр танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь тэд AFib-ийг баталгаажуулж, шалтгааныг нь олохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж магадгүй.

• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ/ЭКГ): Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэхийн тулд цээж, гар, хөлөнд жижиг мэдрэгч байрлуулдаг. Энэ нь таны зүрхний хэмнэл жигд бус эсвэл AFib байгаа эсэхийг танд баттай хэлж чадна.
• Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ нь зүрхний сканнердахтай адил юм. Энэ нь зүрхний хэмжээ, хэлбэр, хавхлагын үйл ажиллагаа, цусыг хэрхэн шахдаг талаар сайн зураг авахын тулд дууны долгионыг ашигладаг.
• Холтер монитор: Заримдаа AFib үргэлж байдаггүй. Энэ нь гарч ирдэг, алга болдог. Ийм тохиолдолд ердийн ЭКГ-аар илрүүлэхгүй байж магадгүй. Энэ тохиолдолд эмч танд 24 эсвэл 48 цагийн турш зүүж болох жижиг ЭКГ аппарат өгөх болно. Энэ нь таныг өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа явуулж байх үед зүрхний үйл ажиллагааг хянах боломжтой.
• Цусны шинжилгээ: Бамбай булчирхайн асуудал, бөөрний үйл ажиллагаа зэрэг AFib-д нөлөөлж болзошгүй бусад нөхцөл байдлыг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

AFib-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

AFib-ийг эмчлэхэд хоёр үндсэн зорилго байдаг:

1. Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх.

2. Зүрхний цохилтыг хянах, хэвийн хэмнэлийг сэргээх.

Эмчилгээний сонголтууд нь таны нас, шинж тэмдгийн хүнд байдал болон бусад эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

AFib-тэй хэрхэн амьдрах вэ?

Хэрэв та AFib-тэй гэдгээ мэдвэл айж, сандрах хэрэггүй. Энэ бол зохицуулж болох өвчин юм. Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм.

• Эмээ цагтаа уугаарай: Эмээ, ялангуяа цус шингэлэх эмийг нэг ч өдөр алгасаж болохгүй.
• Судасны цохилтоо шалгана уу: Бугуйн судасны цохилтоо хэрхэн шалгахыг эмчээсээ зааж өгөхийг хүс. Судасны цохилт жигд бус эсвэл хурдан байгаа эсэхийг үргэлж шалгаарай.
• Эрүүл амьдралын хэв маяг: Энэ нь маш чухал. Давс, тос, элсэн чихэр багатай хоолны дэглэм барих, жимс, хүнсний ногоо их хэмжээгээр хэрэглэх, өдөр бүр дасгал хийх нь AFib-ийг удирдахад ихээхэн тус болно.
• Эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай: Төлөвлөсөн өдрүүдэд эмнэлэгт хандаарай. Анзаарсан өөрчлөлт эсвэл шинэ шинж тэмдгүүдийнхээ талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.

AFib бол айх зүйл биш, харин зохицуулах ёстой зүйл юм. Зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн тусламжтайгаар та ч бас эрүүл, идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой.