Та хүүхдээ чонон хөрвөс тусах вий гэж санаа зовж байна уу? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Таны хүүхэд байнга ядарсан юм шиг санагдаж байна уу? Тэр сульдах, байнга халуурах, үе мөч өвдөх талаар гомдоллодог уу? Та хацар, хамар дээр улаан, эрвээхэй хэлбэртэй тууралт гарч байгааг анзаарсан уу? Эцэг эхийн хувьд иймэрхүү зүйл хараад маш их айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид олон эцэг эхийн айдаг, гэхдээ зөв ойлгож, зохицуулбал таны хүүхдэд хэвийн амьдрахад нь туслах өвчний талаар ярих болно. Энэ бол хүүхдийн чонон хөрвөс юм.

Энгийнээр хэлбэл, Лупус гэж юу вэ?

Бидний бие дотор өвчнөөс хамгаалдаг арми байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид энэ армийг дархлааны систем гэж нэрлэдэг. Вирус, бактери зэрэг гадны дайснууд биед ороход энэ арми биднийг тулалдаж, хамгаалдаг.

Чонон хөрвөс бол аутоиммун өвчин юм. Энд юу болж байгаа нь маш хачин зүйл юм. Бидний өөрсдийн хамгаалалтын хүч болох дархлааны систем нь бидний эрүүл эс, эд эсийг "дайсан" гэж андуурч, тэдэн рүү дайрч эхэлдэг. Энэ нь бидний өөрсдийн цэргүүд эх орондоо халдаж байгаатай адил юм. Энэ халдлага нь биеийн янз бүрийн хэсэгт үрэвсэл , хавдар үүсгэж, янз бүрийн шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Хүүхдүүдэд чонон хөрвөс үүсэх үед энэ нь насанд хүрэгчдийнхээс арай илүү хүнд байж болно. Энэ нь:

• Өвчин нь илүү идэвхтэй, хүндэрч болзошгүй.
• Бөөр, зүрх, тархи зэрэг гол эрхтнүүдэд гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр байдаг.
• Эмчилгээ нь илүү хүчтэй эмийн өндөр тун шаардаж магадгүй юм.
• Зарим эмчилгээ (жишээлбэл, кортикостероид) нь удаан хугацаагаар хэрэглэвэл гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог чонон хөрвөс бол системийн чонон хөрвөс (SLE) юм. Бид энэ төрлийг ихэвчлэн "чонон хөрвөс" гэж нэрлэдэг. Заримдаа эмч нар үүнийг "бага насны SLE" эсвэл "насанд хүрээгүй үеийн SLE" гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн 12 орчимд эхэлдэг боловч эрт эсвэл хожуу эхэлж болно. Гэсэн хэдий ч 5-аас доош насны хүүхдүүдэд энэ өвчин үүсэх нь маш ховор байдаг.

Хүүхэд чонон хөрвөсний шинж тэмдэг юу вэ?

Чонон яр өвчин хүүхэд бүрт адилхан нөлөөлдөггүй. Хүүхэд бүрийн шинж тэмдэг арай өөр байдаг. Тийм ч учраас эмч нар үүнийг "чонон яр өвчний хурууны хээ" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь хүн бүрт өвөрмөц байдаг.

Ойлгоход хялбар болгохын тулд эдгээр шинж чанаруудыг хоёр хэсэгт хуваацгаая.

Чонон хөрвөсний улмаас өөр ямар хүндрэлүүд тохиолдож болох вэ?

Зөв эмчилгээ хийснээр эдгээр өвчний эрсдэлийг эрс бууруулж болох ч зарим хүүхдүүд эдгээр өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй хэвээр байна.

• Бөөрний гэмтэл: Үүнийг чонон ярын нефрит гэж нэрлэдэг. Энэ бол чонон ярын хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг юм.
• Уушиг болон зүрхний үрэвсэл: Уушигны доторлогооны үрэвсэл (плеврит) эсвэл зүрхний эргэн тойрон дахь уутны үрэвсэл (перикардит) үүсч болно. Эдгээр нь хоёулаа цээжинд хурц өвдөлт үүсгэж болно.
• Төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө: Тархи болон нугасны хэсэгт нөлөөлж болно. Энэ нь толгой өвдөх, зан үйлийн өөрчлөлт, таталт өгөхөд хүргэдэг.
• Цусны бүлэгнэл: Ялангуяа хөлөнд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй. Энэ нь хөлөнд өвдөлт, хавдар, улайлт зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Хүүхдүүд яагаад чонон хөрвөс тусдаг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ судлаачид чонон хөрвөсний ганц, тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна. Гэсэн хэдий ч тэд итгэдэг онолтой байдаг. Үүнийг "хоёр цохилтын онол" гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл, хоёр хүчин зүйл нэгдэх үед чонон хөрвөс үүсдэг.

1. Эхний хүчин зүйл - Генетик: Үе дамжсан удамшлын урьдал нөхцөл байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд чонон хөрвөс үүсэх удамшлын урьдал нөхцөлтэй төрдөг.

2. Хоёр дахь хүчин зүйл - Өдөөгч: Хэдийгээр удамшлын урьдал нөхцөл байсан ч өвчин үүсэхийн тулд ямар нэгэн зүйл өдөөх ёстой. Ийм өдөөгч хүчин зүйл нь:

• Вирусын халдвар
• Гормоны түвшин өөрчлөгдөх (ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед)
• Нарны хурц гэрэлд өртөх (UVA/UVB туяа)

Гэсэн хэдий ч ийм удамшлын урьдал өвчтэй хүн бүр чонон хөрвөс тусдаггүй. Заримдаа, таныг өвчинд өртөмтгий болгодог генүүдтэй байсан ч та амьдралынхаа туршид өвчингүй байж чадна.

Эмч чонон хөрвөсийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Хэрэв та хүүхдэд чонон ярын шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй. Эмч дараах алхмуудыг дагаж онош тавих болно.

• Та болон таны хүүхдээс шинж тэмдгийн талаар асуух: Тэднээс хүүхдэд тань ямар шинж тэмдэг илэрч байгаа, хэр удаан өвчилсөн, гэр бүлийн хэн нэгэн нь үүнтэй төстэй өвчтэй байсан эсэхийг асуух.
• Бүрэн биеийн үзлэг: Хүүхдийг толгойноос хөл хүртэл нь шалгаж, арьсны тууралт болон хавдсан үе мөчийг онцгой анхаарч үздэг.
• Цус болон шээсний шинжилгээ: Чонон хөрвөстэй холбоотой маркеруудыг шалгахын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийдэг. Үүнд дээр дурдсан "(ANA)" шинжилгээ болон цусны эсийн тоо орно.

Чонон хөрвөсийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хамгийн түрүүнд хэлэх зүйл бол чонон хөрвөсийг эмчлэх арга хараахан байхгүй байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр өвчнийг хянах, шинж тэмдгийг багасгах, хүүхдэд тань хэвийн амьдрахад туслах маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Эмчилгээний гол зорилтууд нь:

• Хүүхдийн шинж тэмдгийг (өвдөлт, ядрах гэх мэт) бууруулах.
• Дархлааны систем нь биеийн эрхтнүүдийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх.
• Хүүхдийн бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэндийг ерөнхийд нь сайн түвшинд байлгах.

Үүний тулд хүүхдийн ревматологичоор ахлуулсан эмч нарын баг хүүхдэд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахаар нэгддэг.

Чонон хөрвөсний хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг зарим эмийг доор харуулав.

Мөн эмчилгээний гаж нөлөөний талаар мэдэж авцгаая.

Эдгээр эмүүд нь хүүхдийн амийг аврахад тусалдаг ч зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Преднизолон гэх мэт стероид эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.

• Жин нэмэх
• Арьсан дээрх суналтын тэмдгүүд
• Цусны даралт өндөр
• Яс нимгэрэх (ясны сийрэгжилт)
• Сэтгэцийн хямрал эсвэл сэтгэл гутрал
• Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (чихрийн шижин)
• Катаракт эсвэл глауком үүсэх

Эдгээр гаж нөлөө нь хүүхдийн гадаад төрх байдал, сэтгэцийн эрүүл мэнд, хөгжилд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс эмчийн зааврын дагуу эмнэлэгт цагтаа очих нь маш чухал юм.

'Гидроксихлорохин' эм нь нүдний торлог бүрхэвчинд маш ховор гэмтэл учруулдаг. Тиймээс энэ эмийг ууж буй хүүхэд бүр нүдний эмчид тогтмол үзүүлж байх ёстой.

Эцэг эхийн хувьд би хүүхдэдээ хэрхэн тусалж чадах вэ?

Хүүхэд чинь чонон хөрвөстэй болсныг мэдээд та өөрийгөө арчаагүй мэт санагдаж магадгүй. Гэсэн хэдий ч хүүхдэдээ энэ замыг туулахад нь туслахын тулд та олон зүйлийг хийж чадна.

• Нарнаас хамгаалаарай: Нарны гэрэл нь чонон хөрвөсний гол хүчин зүйл болдог. Тиймээс хүүхэд тань гадаа гарах бүртээ нарны шил, малгай, урт ханцуйтай хувцас өмсөж байгаарай. Түүнчлэн, 30 ба түүнээс дээш SPF бүхий нарны тос хэрэглээрэй. Үүнийг үүлэрхэг өдөр ч гэсэн хийх хэрэгтэй. Хүүхдээ өглөөний 10-аас оройн 4 цагийн хооронд аль болох нарнаас хол байлга.
• Амрах ба дасгал хийх: Хэрэв хүүхэд ядарсан бол амраагаарай. Гэсэн хэдий ч бие нь сайн байгаа өдрүүдэд түүнийг алхах, усанд сэлэх гэх мэт хөнгөн дасгал хийхийг дэмжээрэй. Энэ нь түүний булчинг бэхжүүлэхэд тусална.
• Халдвараас хамгаалах: Чонон хөрвөс болон түүний хэрэглэдэг зарим эм нь хүүхдийн дархлааны системийг сулруулж болзошгүй. Энэ нь тэднийг өвдөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Тэдэнд гараа савантай усаар байнга угаахыг заа. Өвчтэй хүмүүсээс хол байлга.
• Шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтлөх: Хүүхдийнхээ шинж тэмдэг, хүндэрсэн өдрүүд болон шинээр гарч ирсэн шинж тэмдгүүдийн талаар тэмдэглэл хөтлөх. Энэ нь та эмчид үзүүлэхэд маш хэрэгтэй байх болно.
• Сургуульд мэдэгдэх: Хүүхдийн биеийн байдлын талаар сургуулийн багш нар болон захиралд мэдэгдэх. Энэ нь тэдэнд хүүхдэд шаардлагатай нөхцөл байдлыг бүрдүүлэхэд тусална.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийг анхаарч үзээрэй: Архаг өвчтэй байх нь хүүхдэд сэтгэл санааны хувьд хэцүү байж болно. Хүүхдээ тантай нээлттэй ярилцахыг зөвшөөр. Шаардлагатай бол зөвлөгчөөс тусламж аваарай.
• Өөртөө анхаарал тавь: Энэ бүхний хажуугаар ээж, аавын хувьд өөрийгөө асарч халамжлах нь маш чухал юм. Амрах цаг гаргаж, эрүүл мэндийнхээ талаар бодоорой. Зөвхөн та эрүүл байж л хүүхдээ сайн асарч чадна.